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牙龈炎的主要症状有哪些呢?

牙龈炎的主要症状有哪些呢?
发表人:健康一点通

作者:郑少平 主治医师 江西省抚州市第一人民医院 口腔科

如果一个人在刷牙的时候总是有血出现,而且自己的牙齿还有一定的疼痛感,那么这个人就可能患上了牙龈炎这个疾病,同时牙龈炎是一个发病原因比较多的疾病,那么牙龈炎的主要症状有哪些呢?

1、牙龈出血:常为牙龈炎患者的主要自觉症状,多在刷牙或咬硬物时发生,偶也可有自发性出血。

 2、牙龈颜色:正常牙龈呈粉红色,患龈缘炎时游离龈和龈乳头变为深红或暗红色,这是由于牙龈结缔组织内血管充血、增生所致。

 3、牙龈外形:正常牙龈应为菲薄而紧贴牙面,患牙龈炎时,由于组织水肿,使龈缘变厚,不再紧贴牙面,龈乳头变为圆钝肥大,与牙面不再紧贴。在以炎症和渗出为主要病变者,牙龈松软肥大,表面光亮,龈缘有时糜烂渗出;在以纤维增殖为主的病例,牙龈坚韧肥大,有时可呈结节状并盖过部分牙面。

 4、牙龈质地:由于结缔组织内炎症浸润及胶原纤维消失,使原来质地致密的牙龈变得松软脆弱,缺乏弹性。有些慢性炎症时牙龈表面上皮增生变厚,胶原纤维增生,使牙龈表面看来坚硬肥厚,但牙周袋内壁有炎症,探诊有出血。

5、牙周袋深度:牙周组织健康时,牙周袋深度一般不超过2-3MM,当牙龈有炎性肿胀或增生时,龈沟可加深达3MM以上,形成假性牙周袋。

6、探诊出血:健康的牙龈在刷牙或探测龈沟时均不引起出血。患牙龈炎时轻触即出血,探诊也出血。探诊后出血是诊断牙龈有无炎症的重要客观指标。

  7、龈沟液增多:牙龈有炎症时,龈沟液渗出增多,其中的白细胞也明显增多,有些患者还可有龈沟溢脓。因此测量龈沟液量可作为判断炎症程度的指标。

牙龈炎的主要症状就是以上七点,而且以上这些症状可以让一个人的日常生活发生巨大变化,所以每一个人都要去采取方法保护好自己的牙齿,并且要去真正的了解牙龈炎,那样才可以避免让自己成为牙龈炎患者。

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  • 作者:郑少平 主治医师 江西省抚州市第一人民医院 口腔科

    牙龈炎是在牙齿软组织周边的位置出现各种炎症感染之后而引起肿胀以及溃疡性症状,对于它的出现是会造成患者口腔内的软组织存在各种影响或损害性,所以为了能够更好保证牙齿以及周边组织的健康,就必须通过及时性有效消炎而取得治疗效果。在通过有效去除炎症之后,患者的牙龈部位各种损害和影响都是得到终止。

    有很多牙龈炎患者都觉得在得了这个炎症感染之后,自身方面所存在的影响想要得到更好的处理是需要通过洗牙的方式而取得全面性的治疗。其实这样的理解是错的,因为牙龈炎的患者并不是靠洗牙而达到治疗效果。

    一般情况下,牙龈炎的存在是可以通过服用药物以及局部用药的方式而有效去除炎症,再通过日常对口腔内的卫生进行有效的护理下,就可以让牙龈炎的症状得到妥善的治疗,而且在认真对其进行治疗加护理的方式上,就可以将炎症全面性地进行处理。

    当然在治疗好了牙龈炎之后,进行洗牙也是可以更好地对牙齿以及周边的组织部位更好进行清洗并防止各种细菌性滋生或损害的问题出现,但是洗牙只是为了能够更好保护口腔内的健康,却不是说牙龈炎的患者必须要通过洗牙才能够得到治疗效果。所以在得了牙龈炎这个过程中,洗牙虽然是有治疗效果,但却不一定要百分百选择这个治疗方式。

    通过上述,得了牙龈炎之后,炎症对于牙齿软组织部位是会造成一定的影响并且有可能会累及牙齿,而想要对炎症进行有效的去除时,并不一定要依靠洗牙的方式而取得清洁的作用,所以在得了牙龈炎之后,并不是说一定要洗牙,而是需要通过对炎症针对性进行消除后即可达到治疗效果。

  • 牙龈炎是由牙齿表面牙菌斑引起的牙龈软组织非特异性炎症,是一组发生在牙龈组织的炎症病变。牙龈炎治疗主要是清除牙垢、勤漱口、刷牙,选择有效的抗生素、补充维生素和增加营养。

     

     

    一、牙龈炎的分类有哪些?

     

    我国目前临床采用IWCP1999年的病因学分型体系,将牙龈炎分为以下三大类:

    慢性龈炎:属于“仅与牙菌斑有关的牙龈炎”。本病又称为单纯性龈炎,是最常见的牙龈疾病。
    青春期龈炎:是受内分泌影响的牙龈炎之一,但是菌斑仍是其主要的病因。
    妊娠期龈炎:指妇女在妊娠期间,由于女性激素水平升高,原有的牙龈慢性炎症加重,使牙龈肿胀或形成龈瘤样的改变,分娩后病损可自行减轻或消退。


    二、导致牙龈炎的病因有哪些?

     

    牙龈炎的病因较为复杂,虽然直接病因往往是牙龈组织上的细菌等微生物感染,但是局部刺激和全身因素等间接因素也会导致牙龈炎症状的加剧。某些全身状况改变或疾病也可以表现在牙龈上,可影响牙龈对局部刺激的反应方式和程度。

    口腔内卫生不良:其为主要原因,由于导致牙菌斑、牙结石及软垢在龈缘附近附着沉积,从而诱发牙龈炎。
    牙菌斑和局部异物:如牙结石等长期机械刺激,其是牙龈炎的主要致病因素。龈缘附近的牙面上堆积的牙菌斑是牙龈炎的始动因子。菌斑微生物及其产物长期作用于牙龈,首先导致牙龈的炎症反应,继而引起机体的免疫应答反应。因此,菌斑是最重要的始动因子。

     

    三、牙龈炎的诱发因素

     


    1、局部因素:

     

    牙石、食物嵌塞、不良修复体、牙错位拥挤、口呼吸等因素均可促进菌斑的聚集,引发或加重牙龈的炎症。


    2、全身因素:


    内分泌功能紊乱:对牙龈炎发生和发展的影响最为重要。牙龈是一些性激素的靶器官,牙龈成纤维细胞中含特异性的雌激素和睾丸素受体。妇女在生理和非生理情况下,激素水平的变化会导致牙周组织明显改变,尤其在原已有菌斑诱导性牙龈严重存在的时候,更是如此。青春期牙龈炎也存在类似的机制。
    吸烟:吸烟是人类许多疾病的一个重要病因,属于个人行为因素。
    系统疾病:如糖尿病、中性粒细胞异常、艾滋病患者更容易罹患牙龈炎。
    精神因素:精神压力不仅降低了机体的抵抗力,而且可以改变个体的生活方式,如可能忽略口腔卫生,致使菌斑堆积过多而加重牙龈炎。

  • 牙周炎的治疗需根据患者的具体病情而定,总体目标是消除菌斑微生物及其他促进因素,消除炎症,控制牙周炎进展并防止复发。牙周炎治疗周期较长,轻症者经过2~8周的治疗可治愈或好转,重症者病程长达十余年,甚至数十年。

     

     

    一、一般治疗

     

    1、慢性牙周炎


    尽早拔除附着丧失严重、过于松动等确无保留价值的患牙。去除致病因素,如充填体或修复体的悬突及不良外形;有龋齿者进行龋齿充填;消除食物嵌塞;调整咬合等。控制菌斑,进行龈上洁治术和龈下刮治术,去除牙石和菌斑。发现影响牙周炎治疗进程的全身危险因素,如消化道疾病、贫血等,应积极治疗并控制全身疾病,促进牙周组织愈合。慢性牙周炎除非出现急性症状,一般不需采用抗生素。对一些重症病例或对常规治疗反应不佳的患者,可辅以抗生素,如甲硝唑或阿莫西林。基础治疗结束后仍需复查和进行必要的复治。若牙周病情未能控制或有其他手术指征,应考虑进行牙周手术。

     

    2、侵袭性牙周炎


    早期实施洁治、刮治和根面平整等基础治疗,彻底清除感染,基础治疗后4~8周复査,必要时进行牙周手术治疗。进行微生物学检查,确定龈下菌斑中的优势菌,选用针对性的抗生素。另外,在根面平整后的深牙周袋内放置缓释的抗菌制剂,也有良好的疗效。调节机体防御能力,增强身体抗病能力。炎症控制后,对于病情不太严重而有牙移位的患者,可用正畸方法将移位牙复位排齐,恢复牙齿的功能和美观。进入维护期后,应进行牙周支持疗法,定期复查。

     

    3、反应全身疾病的牙周炎


    Down综合征无特殊治疗方法。彻底的常规牙周治疗,认真控制菌斑。空腹血糖>11.4 mmol/L的糖尿病患者,牙科治疗后感染几率增大,建议仅做对症急诊处理,如脓肿切开引流,口服抗生素,注意口腔卫生,并建议到内分泌科就诊,待血糖控制后再开始牙周常规治疗。艾滋病患者局部清除牙石和菌斑,全身给以抗生素,首选甲硝唑,还可使用0.2%的氯己定含漱液。

     

    二、药物治疗

     

     

    抗生素:包括四环素类抗生素,如四环素、多西环素等;硝基咪挫类药物,如甲硝唑、替硝唑等;青霉素类抗生素,常用阿莫西林;大环内酯类药物,如罗红霉素、阿奇霉素等。
    0.2%氯己定含漱液:可减少牙菌斑的形成,但味道较苦,长时间使用会使牙齿变色。
    米诺环素凝胶:可将药物通过针头注射到牙周袋深部,可治疗急性牙周脓肿。

     

    三、手术治疗

     

    翻瓣术:翻开牙龈使牙根和牙槽骨暴露,清理感染牙龈、平整牙根面,必要时可修整牙槽骨形态。
    植骨术:应用骨或骨替代品可修复牙周炎造成的牙槽骨缺损。
    种植牙:牙齿缺损后待牙周疾病得到控制后,可进行牙种植,恢复牙齿功能,还可起到美观的作用。
    引导性组织再生术:即利用可降解或不可降解的生物膜性材料,以阻挡上皮细胞或结缔组织细胞过早地在手术区根面贴附生长,从而有利于牙周膜细胞优先占据术区的根面。利用牙周膜细胞的分化再生能力,形成新的牙骨质、牙槽骨和牙周膜。若能同时进行植骨术,其疗效更优于单独引导性组织再生或植骨术。

  • 牙龈萎缩是一种常见疾病,研究发现超过50%的人会有不同程度的牙龈萎缩。尤其好发于老年人,且随年龄增长发病率增高。

     

     

    一、牙龈萎缩好发于哪些人?


    老年人:老年人牙周组织长期受到各种机械性损伤和炎症刺激,易发生生理性牙龈萎缩。
    牙周炎患者:牙周炎治疗后,肿胀的牙龈消肿,牙根暴露。如果牙周炎反复发生,可导致牙龈萎缩。
    牙齿错位人群及不当正畸治疗患者:牙齿错位和不恰当的正畸治疗导致部分牙槽骨变薄,长期刺激引起牙龈萎缩。
    刷牙方式错误者:错误刷牙致使用力点不对,长期反复刺激导致牙龈萎缩。
    某些疾病患者:如糖尿病患者,牙龈萎缩程度较为严重、牙周破快速度更快。


    二、牙龈萎缩的症状表现有哪些?

     

    牙龈萎缩早期症状不明显,许多患者仅表现牙龈红肿,牙齿逐渐敏感,对冷、热温度及酸性食物异常敏感,引起不适,影响进食,后期陆续出现牙缝变大、临床牙冠变长、牙根暴露等症状。若长时间不治疗还会出现牙齿松动、牙龈出血、牙周化脓、龋齿,甚至是逆行性牙髓炎等并发症。

     

    1、主要表现

     

    牙龈红肿:早期常见,仅表现为红肿,触碰时可有疼痛,刷牙或进食时易出血。
    牙缝变大:牙龈萎缩时最易发现的症状。
    牙冠变长:牙龈萎缩引起视觉上牙冠变长。
    牙根暴露:牙龈萎缩导致牙龈向牙根方向移动,使部分牙根显露。
    牙齿敏感:因牙根外露,牙神经和外界距离逐渐缩短,牙齿对冷、热、酸、甜的刺激感到敏感。
    其他症状;对于牙龈萎缩严重影响进食的患者会引起全身消瘦,牙齿敏感疼痛时可引起头痛、耳鸣等症状。

     

    2、并发症

     

    龋齿:因牙龈萎缩导致牙缝变大,易残留食物残渣导致龋齿。
    口臭:食物残渣在增大的牙缝内嵌塞、发酵导致口臭。
    出血:牙龈萎缩导致牙龈外露、红肿,刷牙时易出血。
    牙龈脓肿:牙龈萎缩导致牙周组织暴露,口腔中细菌易侵犯牙周组织导致牙龈脓肿。
    牙齿病理性移位:因牙周支持组织被破坏,会在外力的作用下发生牙齿移位。
    根分叉病变:牙龈萎缩严重者磨牙区可能会出现根分叉病变。

     


    三、牙龈萎缩需要做哪些检查?

     

    口镜检查:通过口镜检查,可以清晰的看到牙龈状况,以明确诊断。
    牙周探诊:通过牙周探诊专业检查,可以定量确定牙龈萎缩和伴随牙槽骨吸收程度,明确疾病严重程度。
    口腔X片检查:可以看到牙齿、骨骼等硬组织结构,有助于判断牙槽骨吸收情况。
    根据口镜和牙周探诊发现牙龈向牙根方向退缩,牙冠变长,牙间隙变大,牙根暴露,可明确诊断。正畸或不良修复体造成的牙龈退缩,可见正畸装置或不良修复体,局部菌斑堆积。

  • 现代社会,鼻窦炎患者是越来越多,因此大家对于鼻窦炎并不算陌生。鼻窦炎是一种常见的鼻腔疾病,给患者的生活带来一些困扰,今天,让我们一起来了解一下鼻窦炎的症状吧,这样才可以对症下药,有效治疗。

     

    急性鼻窦炎的症状

     

    急性鼻窦炎为鼻窦粘膜急性炎症,多发生在感冒后,急性鼻窦炎的症状与哪一种鼻窦发生炎症有关,以下是各组鼻窦发炎时不同的表现:

     

    前额部疼,晨起轻,午后重。还可能有面颊部胀痛或上列磨牙疼痛,多是上颌窦炎。晨起感前额部疼,渐渐加重,午后减轻,至晚间全部消失,这可能是额窦炎。头痛较轻,局限于内眦或鼻根部,也可能放射至头顶部,多为筛窦炎引起。

     

    眼球深处疼痛,可放射到头顶部,还出现早晨轻、午后重的枕部头痛,这可能是蝶窦炎。但是大多数人的症状可能有很多地方,所以有时候无法根据头痛来确定究竟是哪个鼻窦发炎。除头痛外鼻窦炎的典型的急性鼻窦炎表现还包括:鼻塞,流脓涕,暂时性嗅觉障碍,畏寒、发热、食欲不振、便秘、周身不适等。

     

    较小儿童幼儿可发生呕吐、腹泻、咳嗽等症状。脓鼻涕刺激咽喉还可以引起咽喉不适,咽喉炎等。严重的急性鼻窦炎可以引起眼部的感染,但近年来由于抗生素的广泛应用,急性鼻窦炎的并发病如眼眶感染等已较少见。

     

     

    慢性鼻窦炎的症状

     

    1.脓涕多:鼻涕多为脓性或粘脓性,黄色或黄绿色,量多少不定,多流向咽喉部,单侧有臭味者,多见于牙源性上颌窦炎。


    2.鼻塞:轻重不等,多因鼻粘膜充血肿胀和分泌物增多所致,鼻塞常可致暂时性嗅觉障碍。伴有鼻息肉时鼻腔可完全阻塞。


    3.头痛:慢性化脓性鼻窦炎一般地明显局部疼痛或头痛。如有头痛,常表现为钝痛或头部沉重感,白天重,夜间轻。前组鼻窦炎多表现前额部和鼻根部胀痛或闷痛,后组鼻窦炎的头痛在头顶部、颞部或后枕部。患牙源性上颌窦炎时,常伴有同侧上列牙痛。

     

     

    4.其他:由于脓涕流入咽部和长期用口呼吸,常伴有慢性咽炎症状,如痰多、异物感或咽喉疼痛等。若影响咽鼓管,也可有耳鸣、耳聋等症状。


    慢性筛窦炎常与慢性上颌窦炎合并存在,除有一般慢性化脓性鼻窦炎的症状外,嗅觉减退更为明显。

     

    上述内容介绍了急性跟慢性鼻窦炎的症状表现,相信大家已经了解。大家一定要及时知道自己的症状,判别属于哪一个类型,才可以对症下药。如果出现类似情况,可以咨询专业的医生,免得耽误了治疗。祝早日康复!

  • 牙龈炎一般不侵犯深层的牙周组织,炎症主要局限于游离龈和龈乳头。由于不注意口腔卫生及细菌感染而引起的牙龈炎症,表现有牙龈红肿、溃疡、极易出血、伴有疼痛、口臭及流涎,进一步发展可使牙松动、脱落。本病患病率高,国内外调查资料显示,人群中牙龈炎的患病率在60%~90%之间。另外,儿童和青少年中患病率高。由于儿童在3~5岁时就可能患上牙龈炎,随着年龄增长,患病率和严重程度也在逐步增加,到青春期时达到高峰,17岁以后患病率逐渐下降。

     

     

    一、牙龈炎好发于哪些人?

     

    口腔卫生状况不良者。儿童与青少年。妊娠期妇女。长期精神压力过大者。长期吸烟人群。本身患有系统疾病的人群,如糖尿病、心血管疾病患者。

     

    二、牙龈炎的症状表现有哪些?

     

    牙龈炎的典型症状就是刷牙或咬硬物时牙龈出血,这也是牙龈炎患者就诊的主要原因。有些患者可能出现局部痒、胀、不适,有口臭等症状。近年来随着社会交往的不断增加,口腔异味也是患者就诊的重要原因和常见的主诉症状。

     

    慢性牙龈炎:游离龈和龈乳头变为鲜红或暗红色。牙龈变得松软脆弱,缺乏弹性。龈沟探针出现明显的出血,这对慢性龈炎的早期诊断很有意义。
    青春期龈炎:主要好发于前牙唇侧的牙龈乳头和龈缘,舌侧牙龈较少,发生唇侧牙龈肿胀较明显。龈乳头常呈球状突起,颜色暗红或鲜红,探诊出血明显。
    妊娠期龈炎:可表现为龈缘和牙龈乳头的炎症,也可表现为一个或多个牙龈乳头呈瘤样肥大。患者一般在妊娠前即有不同程度的慢性龈炎,从妊娠2~3个月后开始出现明显症状,至8个月时达到高峰。临床表现与血中黄体酮水平的升高相关联,分娩后约两个月时龈炎可减轻至妊娠前水平。
    其他症状:部分患者可能表现为牙龈以增生性反应为主,龈乳头和龈缘呈坚韧的实质性肥大,质地较硬而有弹性。

     

     

    由于牙龈炎的主要病因是牙菌斑,所以最有效的预防方法是自主控制菌斑的形成,同时建立良好的口腔卫生习惯预防疾病发生。刷牙时间尽量在3分钟以上,针对儿童和青少年,家长要参与口腔的维护。对于准备接受正畸治疗的青少年,开展预防性的洁治和定期牙周检查。怀孕前及妊娠早期应及时治疗原有的牙龈炎,整个妊娠期严格控制菌斑,定期牙周检查。

  • 一、咽炎好发于哪些人群?

     

    急性咽炎可通过飞沫或直接接触病原体而传染。好发于免疫力低下者以及精神压力大的人群,常常由于不注意对自己的保护容易造成细菌或病毒感染;生活不规律者,尤其是吸烟人群,长期吸烟容易在尼古丁等有毒物质的刺激下,使口咽部的黏膜破损容易造成咽炎。

     

     

    二、哪些因素容易诱发咽炎?


    1,饮食因素:食用辛辣食物可刺激口腔及咽部黏膜,损伤黏膜组织,导致咽干、咽痒,最终导致咽炎。
    2,职业因素:工作中经常接触到粉尘、射线、电磁辐射等刺激性的有害物质,刺激呼吸道黏膜导致组织弥漫性纤维化,导致咽炎,用嗓过度如老师、销售等职业。
    3,季节因素:冬春季或秋冬季之交时,造成咽喉部黏膜血管收缩,诱发炎症。
    4,个体因素:过敏体质或患有风湿热、痛风、肾炎、心脏病等,均可导致全身抵抗力下降、咽部血液循环障碍,进而引发咽炎。


    三、咽炎的症状有哪些?

     

    不同类型的咽炎具有各自特异性表现,临床症状多为咽干、瘙痒、粗糙感、疼痛、灼热及异物感,有不同程度的咳嗽、咳痰,严重者可出现耳痛、发热、头痛、四肢酸痛等全身症状。

     

    1.急性咽炎

     

    起病较急,初觉咽干、瘙痒、微痛、灼热及异物感,继而有明显咽痛,吞咽时尤重,咽索受累时疼痛可放射至耳部,可伴有全身症状,发热、头痛等。

     

    2.慢性咽炎

     

    慢性单纯性咽炎:表现为咽部不适感、异物感、干燥或刺激感,还可有微痛等。患者晨起时出现频繁的刺激性咳嗽,伴有恶心,一般无痰或仅有少量颗粒状藕粉样分泌物咳出。
    慢性肥厚性咽炎:表现为咽部不适、疼痛、痒或干燥感,时有灼热感、烟熏感、异物感、刺激性咳嗽,晨起可用力咳出分泌物,甚至恶心。
    萎缩性咽炎:表现为咽部干燥、干渴、口臭、易恶心等。
    干燥性咽炎:表现为咽部干燥感、咽痛、咽痒、轻微咳嗽、咳痰。

     

     

    三、并发症

     

    急性中耳炎:若急性咽炎抗感染治疗效果不佳或治疗不及时,可能会导致急性中耳炎,表现为耳痛、耳鸣、流脓,可能会有听力下降。
    急性鼻窦炎:若急性咽炎抗感染治疗效果不佳或治疗不及时,可能会导致急性鼻窦炎,表现为流鼻涕、鼻塞、头痛、嗅觉下降、发热等。
     

  • 由于牙龈炎的始动致病因子是牙菌斑,而且同时有局部及全身促进因素的共同参与作用,才会导致牙周炎症的发生以及进一步的发展、加重。临床中治疗理念分为去除病因和防止复发两部分,针对一些个体化的特异性反应,也可以采取针对性的治疗措施。牙龈炎一般经过一周至一个月(一周一次)左右的治疗后就可以恢复到健康牙龈状态。

     

     

    一、牙龈炎的治疗方法

     

    1、一般治疗


    牙周洁治术是牙龈炎非常常见的疾病,其病因明确,且无深层牙周组织的破坏。通过牙周洁治术(龈上洁治及龈下洁治术)彻底清除牙菌斑、牙石,消除造成菌斑滞留和局部刺激的牙龈因素,一般治疗后一周左右牙龈的炎症即可消退。牙周组织中的胶原纤维新生,牙龈的色、形、质可完全恢复正常。


    2、药物治疗


    针对牙龈炎症较重的患者可以在牙周洁治术基础上配合局部药物治疗,常用的局部药物有1%的过氧化氢溶液,0.12%~0.2%的氯己定以及碘制剂,对于不伴有全身疾病的牙龈炎患者不应全身使用抗菌药物。

     

    3、手术治疗

     

    牙龈成形术:对于少数牙龈纤维增生明显、炎症消退后牙龈形态仍不能恢复正常的患者,可施行牙龈成形术以恢复牙龈的生理外形。
    手术切除:体积较大的妊娠期龈瘤若妨碍进食,可考虑手术切除。手术尽量选择在妊娠4~6个月内,以免引起流产或早产。


    4、中医治疗

     

    中草药牙膏和含漱液中含有的中药成分,具有抗菌、消炎、止血的功效,可在一定程度上缓解牙龈炎的症状。但是只建议患者短期使用,因为药物的作用非常有限,无法从根本上去除引起牙龈炎症的病因,专业的牙周治疗配合有效刷牙和定期维护才是关键。

     

     

    二、注意牙龈炎的早期筛查

     

    牙龈炎筛查的年龄和频率:对于成年人的牙龈炎高危人群,宜及早开始进行牙龈炎筛查。对于儿童和青少年的牙龈炎高危人群,宜从12岁开始,但青春期提前的个体则推荐从青春期开始。首次筛查结果正常者,宜每年至少重复筛查一次。
    牙龈炎筛查的方法:对于具有至少一项危险因素的高危人群,应进一步进行牙周探诊出血测定检查或龈沟液量的测定。其中牙周探诊出血测定是简单易行的方法,宜作为常规的筛查方法,但有漏诊的可能性。如果患者牙龈质地坚韧,或长期抽烟,可能存在探诊出血不明显。

  • 作者:郑少平 主治医师 江西省抚州市第一人民医院 口腔科

      说到牙龈炎,相信每个人都不陌生。牙龈炎是一种十分常见的口腔疾病,在我们日常中普遍可以遇到。但是对于牙龈炎,许多人的了解很少,以至于无法正确的认识对待牙龈炎,常常会因此延误治疗而造成严重的后果。下面给大家介绍牙龈炎的类型。

    1、慢性龈炎:是最常见的一种形式,患病率高,几乎每人在一生的某个时期均会发生程度和范围不等的慢性牙龈炎。龈缘附近牙面上堆积的牙菌斑是慢性龈炎的始动因子,其他如牙石、食物嵌塞、不良修复体、牙错位拥挤、口呼吸等因素均可促进菌斑的积聚,引发或加重牙龈的炎症。

    2、青春期龈炎:是受内分泌影响的牙龈炎之一,男女均可患病,但女性患者稍多于男性。菌斑仍是青春期龈炎的主要病因,这一年龄段的人群,由于乳恒牙更替、牙齿排列不齐,造成牙齿不易清洁,加之该年龄段的患者不易保持良好的口腔卫生习惯,易造成菌斑的滞留,引起牙龈炎。青春期少年体内性激素水平的变化,是青春期龈炎的全身因素,牙龈是性激素的靶组织,由于内分泌的改变,牙龈组织对菌斑等局部刺激物的反应性增强,产生较明显的炎症或使原有的慢性龈炎加重。

    3、妊娠期龈炎:与青春期龈炎类似,也是由于全身激素水平的变化,使原有的牙龈慢性炎症加重,使牙龈肿胀或形成龈瘤样改变,分娩后病损可自行减轻或消退。

    4、急性龈乳头炎:病损局限于个别牙龈乳头,牙龈乳头受到机械或化学的刺激如食物嵌塞、不适当的使用牙签、过硬过锐的食物刺伤,不良修复体的边缘等,产生急性炎症,表现为个别龈乳头发红肿胀,有自发性的胀痛和明显的探触痛,甚至有冷热刺激痛。

    5、坏死性溃疡性龈炎:发生原因是口腔内梭形杆菌和螺旋体大量繁殖感染所致。一般在身体抵抗力降低、营养不良、过度疲劳时容易发生。起病较急,初起的二、三日内,牙龈红肿、出血,牙龈边缘腐烂。糜烂处有灰白色假膜覆盖,容易拭去。龈乳头如刀切状消失,口腔有恶臭,唾液分泌增多,睡眠时从口角流出,常将枕被污染。溃烂如蔓延至颊、腭、唇、舌等处,则成为坏死性口炎。若处理不及时,可危及生命。如向咽部发展,引起咽部疼痛,进食吞咽均甚痛苦。颌下淋巴结肿大,全身健康情况较差者可并发高热。、

    通过上文的介绍,希望能帮助大家更深一步的了解牙龈炎,也希望都能正确的去认识牙龈炎。牙龈炎会给我们的身体健康产生一定的影响,所以在日常生活中我们一定要养成良好的习惯,做好各种预防的措施,一旦患上一定要及时到医院治疗。

  • 氟牙症多发生于恒牙,耐磨性差,乳牙很少见,症状也较轻。氟牙症的临床表现特点是同一时期萌出的釉质上有白垩色到褐色的斑块,并发有釉质的缺损着色表现,其次还有患者会出现牙齿耐磨性差、乳牙少见的症状。若患者摄入体内的氟过多,严重氟中毒时,还会并发骨、关节的相关改变,甚至危及生命。

     

     

    一、氟牙症的典型表现有哪些?


    白垩样变:表面部分或全部失去光泽,出现不透明的云雾状或粗糙似粉笔样的条纹、斑点、斑块,或整个牙面呈白色粉笔样改变。
    釉质着色:牙表明出现点、片状的浅黄褐色、黄褐色、深褐色病变,重者呈黑褐色,着色不能被刮除。
    釉质缺损:牙釉质被破坏、脱落,牙面出现点状甚至地图样凹块,缺损呈浅蜂窝状,深度仅限于釉质层,严重者釉质大片缺失。


    二、氟牙症的其他症状有哪些?

     

    耐磨性差:氟牙症患牙耐磨性差,但对酸蚀的抵抗力强。
    乳牙少见:因为乳牙釉质的形成和钙化大多在胚胎期和哺乳期,胚胎期只有极少量的氟能通过胎盘进入胎儿体内,母亲乳汁中的氟含量较稳定,并不因母体摄氟量高而增高。

     


    三、氟牙症的并发症有哪些?

     

    氟骨症:严重的氟牙症可合并全身性氟骨症,即除牙的变化以外,患者还可以有骨骼的增值性变化,骨膜、韧带均可钙化,因而产生骨硬化症,严重者甚至会因脊柱硬化、折断而危及生命。
    关节病变:患者可能还会并发特种关节炎、关节强直等关节病变。
    急性中毒症状:主要是消化系统表现,如上吐下泻、食欲不振、恶心、腹痛、虚脱等。


    四、氟牙症的后遗症有哪些?

     

    牙齿敏感是活髓牙漂白技术的主要并发症,约2/3的患者会出现轻微而短暂的牙齿敏感症状,但一般不会对牙髓造成实质性损伤,终止治疗后基本可恢复。

     

    由于氟磷灰石已沉积在牙釉质,所以氟牙症无法根治,但临床上60%的患者是可以达到治愈的标准,即完全恢复牙齿的颜色以及形态,预后良好。该病情在治疗期间需要定期复查,治疗之后无需特别复查,采用活髓牙漂白技术治疗的时需要注意并发症,它可能会引发牙齿敏感问题。氟牙症患者大部分经及时有效的治疗,可以治愈。

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