今天，我像往常一样，坐在家里的电脑前，准备通过互联网医院与医生进行咨询。自从了解到这种便捷的问诊方式后，我就成了它的忠实用户。医生***总是那么耐心，无论我提出什么问题，他都会耐心解答。

这次，我因为一些身体不适，想要咨询一下骨髓瘤的情况。医生***在仔细查看了我的病例后，很快就给出了专业的建议。他告诉我，虽然我目前的情况并不严重，但需要定期复查，并开具了一些药物来缓解症状。

医生***的沟通能力非常出色，他不仅让我感到安心，还让我对病情有了更深的了解。在用药期间，我遇到了一些疑问，通过便捷的复诊功能，我很快就得到了医生的回复。这种服务真是太方便了，不用出门就能得到专业的医疗建议。

在用药过程中，我也遇到了一些小问题，比如药物的不良反应等。医生***总是及时地给予我指导，让我能够更好地管理自己的病情。他的细心和耐心让我深感感动。

总的来说，通过互联网医院进行问诊，让我感受到了医疗服务的便捷和高效。医生的专业和贴心，让我对病情有了更深的认识，也更加安心。我相信，在医生***的指导下，我的病情会得到更好的控制。

近年来，多发性骨髓瘤作为一种常见的血液系统恶性肿瘤，严重威胁着患者的生命健康。强生旗下的杨森公司与生物医药公司Halozyme达成合作，共同研发治疗多发性骨髓瘤的单抗药物daratumumab，为患者带来新的希望。

daratumumab作为一种新型CD38单克隆抗体，在临床试验中表现出良好的疗效。研究结果显示，接受daratumumab治疗的患者总反应率达到了29.2%，其中不乏经过多种治疗方案的患者。这一积极的研究成果使得美国FDA对该药物青睐有加，并将其纳入加速审批渠道。2013年，daratumumab获得了FDA授予的突破性药物疗法认证。

强生公司计划在2016年上半年将daratumumab推向市场，然而，在这一领域，强生并非唯一的主角。Celgene的Revlimid和Takeda公司的Velcade等药物也将成为其强劲的竞争对手。

Halozyme公司凭借其先进的皮下输送技术Enhanze，成功进入这一合作，并开展临床一期研究，以验证Enhanze技术在daratumumab研发中的应用潜力。值得一提的是，这并非杨森公司与Halozyme公司首次合作，双方曾在去年12月签订了一份总额超过5亿美元的研究协议。Halozyme公司凭借其独特的药物输送技术，已与辉瑞、罗氏、百特医疗等生物医药巨头达成了合作研究协议。

多发性骨髓瘤的治疗是一个复杂的系统工程，除了药物治疗，患者的日常保养和医院、科室的选择也至关重要。患者应积极配合医生的治疗方案，保持良好的心态，积极面对生活。

近年来，癌症已成为威胁人类健康的一大杀手。其中，多发性骨髓瘤（MM）作为一种罕见的血液系统恶性肿瘤，其治疗一直备受关注。本文将围绕多发性骨髓瘤的病因、治疗方法、最新药物进展等方面进行科普，希望能为广大患者及家属提供一些帮助。

一、多发性骨髓瘤的病因

多发性骨髓瘤的病因尚不完全明确，但研究表明，其发生可能与以下因素有关：

• 遗传因素：家族中有人患有多发性骨髓瘤，其患病风险会显著增加。
• 环境因素：长期接触放射性物质、某些化学物质等。
• 免疫系统因素：免疫系统功能低下者，如艾滋病病毒感染者，更容易患有多发性骨髓瘤。

二、多发性骨髓瘤的治疗方法

目前，多发性骨髓瘤的治疗方法主要包括以下几种：

• 化疗：通过使用化疗药物杀灭肿瘤细胞，是目前治疗多发性骨髓瘤的主要手段。
• 靶向治疗：针对肿瘤细胞特定的分子靶点，抑制肿瘤生长和扩散。
• 免疫治疗：通过增强患者自身免疫系统的功能，来消灭肿瘤细胞。
• 干细胞移植：通过采集患者自身的干细胞，进行体外培养和扩增，再回输到患者体内，重建患者正常的免疫系统。

三、多发性骨髓瘤的明星药物

近年来，随着科学研究的不断深入，多发性骨髓瘤的治疗药物也在不断更新。其中，以下几款药物备受关注：

• Kyprolis：治疗多发性骨髓瘤的口服药物，可延长患者生存时间。
• Stivarga：用于治疗胃肠癌的药物，也可用于治疗部分多发性骨髓瘤患者。
• Nexavar：用于治疗肝和肾癌的药物，也可用于治疗部分多发性骨髓瘤患者。

四、多发性骨髓瘤的日常保养

多发性骨髓瘤患者在接受治疗的同时，还需要注意以下日常保养措施：

• 保持良好的心态，积极配合治疗。
• 保持良好的作息习惯，保证充足的睡眠。
• 合理饮食，保持营养均衡。
• 适当运动，增强体质。

五、多发性骨髓瘤的治疗前景

随着科学研究的不断深入，多发性骨髓瘤的治疗方法将更加多样化，治疗效果也将不断提高。未来，相信多发性骨髓瘤患者将迎来更加美好的生活。

多发性骨髓瘤，一种与白血病相似的恶性肿瘤，目前尚无法根治。然而，通过干细胞移植、维持治疗等方法，可以有效控制病情，缓解症状。

干细胞移植（SCT）是治疗多发性骨髓瘤的重要手段。根据移植来源，可分为自体、异基因两种。自体SCT是多数患者初始治疗的首选，其优点是安全、有效，缓解率较高。异基因SCT适用于对自体SCT不敏感的患者，但其风险相对较高。

维持治疗是控制多发性骨髓瘤的关键。常见的维持治疗方案包括沙利度胺、来那度胺、硼替佐米等。此外，对于异基因SCT后无反应或复发的患者，可考虑供者淋巴细胞输注等治疗方案。

除了积极治疗，患者还需注意日常保养。保持室内通风，避免交叉感染；保持情绪稳定，有助于病情恢复。此外，患者应保持良好的饮食习惯，多补充营养，增强自身免疫力。

在治疗过程中，患者应选择正规的医疗机构，寻求专业医生的帮助。多发性骨髓瘤虽然难以根治，但通过积极的治疗和科学的护理，患者仍有望获得较好的生活质量。

那天，我在京东互联网医院上预约了一位血液科专家。当我看到血常规报告显示血小板51，白细胞2.3时，心里不禁有些紧张。专家在详细了解了我的病情和检查结果后，耐心地为我解答了疑问。他告诉我，虽然血小板有所上升，但白细胞偏低，需要进一步检查。专家的细致和专业让我深感安心。

在随后的日子里，我按照专家的建议，再次进行了骨髓穿刺检查。检查结果显示，骨髓增生较低下，专家倾向于再障的可能性较大。虽然这个结果让我有些担忧，但专家的鼓励和安慰让我坚定了治疗的信心。

在专家的建议下，我开始服用达那唑进行治疗。虽然治疗过程中会遇到一些困难，但我知道，只要坚持下去，一定会有所好转。感谢京东互联网医院为我提供了这么好的医疗服务，让我在家门口就能享受到专家的诊疗。

通过这次经历，我深刻体会到了医生的专业和耐心。在今后的日子里，我会继续关注自己的身体状况，并积极配合医生的治疗。

骨髓瘤晚期是一种常见的血液系统恶性肿瘤，其症状表现多样，对患者的生活质量造成严重影响。以下是骨髓瘤晚期常见的症状：

1、骨痛：骨痛是骨髓瘤晚期最常见的症状之一。早期可能表现为间歇性疼痛，晚期则可能转变为持续性剧烈疼痛，甚至可能发生病理性骨折。因此，对于长期骨痛的患者，应及时就医进行排查。

2、骨骼肿物：多发性骨髓瘤肿瘤细胞可以向周围组织扩散，形成肿块。这些肿块常见于肋骨、锁骨、头骨等部位，可通过体格检查或影像学检查发现。

3、贫血：骨髓瘤晚期肿瘤细胞恶性增殖，影响正常骨髓造血功能，导致贫血。患者可能出现乏力、头晕、面色苍白等症状。

4、出血：骨髓瘤晚期患者由于造血功能障碍，可能导致血小板减少和凝血障碍，引起出血。常见出血部位包括皮肤、黏膜、消化道等。

5、感染：骨髓瘤晚期患者免疫力下降，容易发生感染。常见感染包括肺部感染、泌尿系统感染等，严重者可危及生命。

6、肾脏损害：骨髓瘤晚期肿瘤细胞可损害肾脏，导致蛋白尿、本周蛋白尿和镜下血尿等症状。

7、高钙血症：骨髓瘤晚期肿瘤细胞可破坏骨骼，导致血钙升高。高钙血症可引起头痛、恶心、多尿、便秘、心律不齐等症状。

8、神经损伤：骨髓瘤晚期肿瘤细胞可压迫神经，导致神经系统症状。常见表现为胸腰椎压迫病理性骨折，可引起截瘫。

骨髓瘤的治疗方法包括：

1. 药物治疗：包括阿霉素、美法仑等抗肿瘤药物；地塞米松、强的松等糖皮质激素药物；来那度胺或其他的免疫调节剂药物；硼替佐米等蛋白酶体抑制剂等。

2. 手术治疗：针对脊椎受到严重压迫的患者，可通过椎板切除术等方式缓解压迫。

3. 输血治疗：输血治疗可维持机体的正常供血，减轻血小板减少引起的出血。

4. 造血干细胞移植：包括自体造血干细胞移植和异体造血干细胞移植，可帮助患者重建造血系统，有效延长生存期。

5. 放射治疗：通过使用射线照射肿瘤病灶，达到消灭肿瘤细胞、缩小肿瘤体积的效果。

多发性骨髓瘤是一种常见的血液系统恶性肿瘤，化疗是治疗该疾病的主要手段。在化疗过程中，医生通常会根据患者的具体情况选择合适的化疗药物，包括传统的化疗药物如马法兰、环磷酰胺、阿霉素等，以及糖皮质激素、蛋白酶体抑制剂和免疫调节药物等。

经过积极的治疗，大多数患者在2-3个疗程后可获得病情缓解。然而，为了巩固疗效，患者通常需要接受4-6个疗程的巩固化疗，部分患者可能需要6-8个疗程。具体疗程数取决于患者的治疗效果和对化疗药物的敏感性。如果患者在化疗过程中出现耐药或复发，医生会根据情况调整化疗方案，更换药物，重新进行化疗。

除了化疗，多发性骨髓瘤患者还需要注意日常保养，如保持良好的心态、均衡饮食、适度运动等，以提高生活质量。此外，患者应定期复查，以便医生及时了解病情变化，调整治疗方案。

多发性骨髓瘤的诊治通常在血液科进行。血液科医生具备丰富的临床经验，能够为患者提供专业的诊疗服务。患者在接受治疗过程中，应积极配合医生，遵循医嘱，以提高治疗效果。

总之，多发性骨髓瘤是一种需要长期治疗的疾病。患者在接受化疗等治疗手段的同时，应保持良好的心态，积极配合医生，争取早日战胜病魔。

多发性骨髓瘤是一种常见的恶性肿瘤，主要起源于骨髓中的浆细胞。这种疾病会导致骨骼破坏、贫血、高钙血症等症状。由于治疗周期长，康复过程复杂，家庭护理在患者的康复过程中扮演着至关重要的角色。

首先，家人需要关注患者的心理健康。由于疾病的折磨，患者可能会出现焦虑、抑郁等负面情绪。家人应给予充分的理解和关爱，与患者进行积极沟通，帮助他们树立战胜疾病的信心。

其次，出院后，家人需要密切观察患者的病情变化。注意监测体温、血压、血糖等指标，观察骨痛、贫血、出血、感染等迹象，并及时与医生沟通。此外，还需要关注患者的肾功能、尿常规、水肿、神经病变等症状。

针对骨痛，家人可以采取以下措施：保持室内环境安静舒适，适当活动，转移注意力，进行环形按摩等。在药物治疗方面，应遵医嘱使用镇痛药物，减轻患者疼痛。

预防骨折是家庭护理的重要环节。家人应帮助患者选择合适的床垫，避免剧烈运动，注意动作轻柔，避免跌倒。对于卧床患者，需要定期翻身，预防褥疮和坠积性肺炎。同时，鼓励患者进行肢体锻炼，防止肌肉萎缩。

预防感染也是家庭护理的重要内容。家人应保持室内空气流通，注意个人卫生，避免去人多的地方。对于骨髓受抑的患者，应考虑进行保护性隔离。

在饮食方面，患者应保持营养均衡，多摄入高热量、高蛋白质、高维生素的食物。同时，避免辛辣刺激性食物，保持大便通畅。

作者：安海霞 主治医师 济南市章丘区中医医院 中医内科

万珂，作为一种抗肿瘤药物，其价格相对较高，3.5mg规格的万珂市场价格大约在1.4万元左右。因此，患者需到正规医疗机构接受治疗。对于多发性骨髓瘤患者而言，万珂的治疗建议是按疗程用药。

那么，万珂治疗多发性骨髓瘤通常需要几个疗程呢？一般来说，万珂的治疗周期为三周。在第1、4、8、11天，患者需要接受1.3 mg/m²/dose的万珂治疗，采用静脉注射的方式，通过周边或中央静脉导管给药，并在给药后用0.9%注射用氯化钠溶液冲洗。治疗结束后休息10天，再开始下一个治疗周期。根据患者的反应程度，大约54%的患者至少需要接受两个疗程（约1.2个月）后才能看到初始反应。总疗程一般为8个周期（约6个月）。

万珂仅供静脉注射使用。每个单次剂量的小瓶含有Bortezomib 3.5 mg无菌冻晶干燥粉末和35 mg非活性成分甘露醇。在使用万珂时，需要用3.5ml生理盐水完全溶解后，在3-5秒内通过导管静脉注射，随后使用注射用0.9%氯化钠溶液冲洗。

多发性骨髓瘤起病缓慢，早期症状不明显，容易被误诊。其临床表现多样，主要包括贫血、骨痛、肾功能不全、感染、出血、神经症状、高钙血症、淀粉样变等。万珂主要用于多发性骨髓瘤患者的治疗，适用于那些至少接受过两种治疗，并在最近一次治疗中病情仍在进展的患者。万珂的有效性基于其有效率，但尚无临床对照试验证明其临床利益，如对存活率的改善。

通过以上介绍，我们可以了解到万珂治疗多发性骨髓瘤的疗程通常为三周，具体的疗程数需要在医生的指导下根据病情进行确定，不能一概而论。多发性骨髓瘤的病程较长，但发展缓慢，因此患者在治疗期间需要保持耐心和恒心，坚持治疗。

治疗期间，患者还需注意日常保养，如保持良好的生活习惯、合理的饮食、适量的运动等，以辅助治疗，提高生活质量。

在选择医疗机构时，患者应优先考虑正规医院和专业的科室，以确保治疗的安全性和有效性。

最后，患者和家属应保持积极的心态，共同面对疾病，战胜病魔。

乳牙，作为孩子们成长过程中的重要标志，总是伴随着各种传说和习俗。在中国，许多人仍保留着‘掉了下牙往房顶扔，掉了上牙埋土里’的传统做法。而在国外，孩子们会将乳牙藏在枕头下，期待‘牙仙子’的祝福。然而，从科学的角度来看，这些看似无用的乳牙，实际上蕴含着巨大的价值。

乳牙是孩子们萌生的第一副牙齿，共20颗，上下颌各10颗。通常在6-8岁时，大部分乳牙会脱落。这些脱落的乳牙看似普通，却蕴含着丰富的干细胞。干细胞在医学领域具有重要作用，可以用于再生神经元、骨头、软骨组织，甚至心肌细胞，用于修复心脏受损的组织。

这些干细胞的来源是牙髓组织，位于牙齿内部的牙髓腔内。自2000年人类发现牙髓干细胞以来，干细胞研究取得了重大突破。干细胞再生医学有望为治疗许多难治性疾病、衰老性疾病、组织修复与再生以及肿瘤防治等领域带来新的希望。

据了解，过去十多年中，许多家长为自己的孩子储存了脐带血。现在，储存乳牙也成为了一种新的趋势。与储存脐带血类似，储存乳牙也需要在牙齿脱落后的48小时内完成，否则牙齿内的干细胞会死亡。家长可以将脱落的乳牙存放在一杯牛奶中，并在24小时内送往相关机构。医护人员会通过显微镜观察牙齿长出干细胞，并将干细胞提取出来，放入装有液化氮的试管中冷冻保存。

孩子成年后，如果患上某些严重疾病，就可以动用这些干细胞来进行医治。干细胞专家表示，使用者在使用自己器官培育出的干细胞时不会有排异反应，而乳牙干细胞比脐带血干细胞更容易被培育和提取，也更加人性化。

对于类似霍奇金淋巴瘤、白血病、多发性骨髓瘤等疾病，通常需要经历痛苦的骨髓移植手术。未来，使用干细胞治疗将可以让孩子们免受这些痛苦。因此，家长们不要错过储存乳牙的机会，这些看似不起眼的乳牙，未来可能会救人命。