糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

那这个是位于任脉，它当然跟调理脾胃有关系，而且可以扶阳气治脾虚，就是阳气不足脾胃功能比较差的，艾灸治疗有用治疗腹泻胃脘痛。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

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更年期容易烦躁失眠，是身体不协调的表现，1个小方子调理，提供一个思路。

本期话题：我和姑姑、奶奶都有偏头痛，是遗传吗？

出镜嘉宾：中国人民解放军总医院神经内科  副主任医师  何绵旺

擅长领域：擅长头晕、头痛、脑血管病、失眠和焦虑抑郁的诊疗，获国际头痛学会头痛大师称号。在国际杂志发表20余篇头痛、癫痫、神经免疫及脑血管病等研究论文。在中国头痛学会、中国卒中学会等多个学会任职。

在追求健康长寿的道路上，男性朋友们不必过度依赖神奇的药水和基因改造，只需从日常生活的点滴做起，就能让生命之树常青。哈佛医学院的研究指出，丰富的社交生活可以延长寿命并提升生命质量。例如，意大利移民社区中，居民死于心脏病的比例极低，这得益于他们强大的社区组织和乡里支持感。

已婚者的寿命普遍高于未婚者，特别是在50、60或70岁之后。研究发现，那些在问卷中表达对伴侣爱和支持很低的人，罹患十二指肠溃疡的几率是其他人的两倍。夫妻间在荷尔蒙消退时更需要相互关怀与扶持。

大脑也需要运动。美国杜克大学的研究发现，长寿与受教育程度和智力活动有直接关联。填字游戏只是其中一种方式，学习新事物，如新语言、新菜肴等，都是不错的选择。

控制冲动是文明男人的重要标志。男性在15-24岁之间，睾酮水平骤升，容易做出高风险和暴力行为。学会用大脑思考，避免冲动行事。

定期体检是预防疾病的关键。美国医药协会建议男性关注前列腺癌、烟酒、性障碍、意外、营养和生理活动等方面。

乐观的心态可以让人活得久。梅约医学中心的研究显示，乐观的人比悲观的人死亡率低19%。乐观不仅让人长寿，还能让老年生活更独立、更自在。

学会放松，处理压力是保持健康的关键。英国针对百岁老人的研究发现，46%的人懂得处理压力。运动、冥想或做自己喜欢的事情都是不错的选择。

用牙线剔牙不仅降低蛀牙率，还能保护心脏。美国牙周病学会指出，患牙周病的人比没有的人更容易患冠状动脉疾病。

适量的性生活有助于降低死亡率。一项研究发现，每月少于一次性生活的人比每周至少两次的人死亡率高两倍。但必须确保性安全。

捐血也是一种有益的行为。麻省医学院和堪那斯医学中心的研究发现，定期捐血可以降低心脏病的风险。

那是一个阳光明媚的下午，我，一个普通的工作族，突然感到牙齿不适。两个月前，我为了保持口腔健康，去洗了一次牙。但之后，我发现咬合力似乎变弱了，而且最近一段时间，每次咬合时都会感到隐隐作痛。

最近两天，情况变得更加严重。右后三颗牙突然开始疼，我甚至能感觉到右侧的红肿，右下颌也跟着疼了起来。我尝试吃了一点中药，但效果不明显。昨天，我吃了止痛药，疼痛有所缓解，但今天又开始了。

我意识到，这可能不是一个小问题。于是，我决定通过线上问诊的方式寻求帮助。通过与医生的沟通，我了解到我的症状可能是牙周炎，需要去医院进一步检查。

医生非常耐心，详细询问了我的症状，并给出了专业的建议。他告诉我，可能需要深度洗牙，甚至拔牙。虽然这个消息让我有些担忧，但医生的专业和耐心让我感到安心。

尽管我身处福建厦门，但互联网医院让这一切变得如此便捷。医生不仅为我提供了专业的治疗方案，还耐心解答了我的疑问。我深深感受到了医生的专业素养和人文关怀。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医院为我们带来了极大的便利。它让医疗服务不再受地域限制，让我们能够更方便地获得专业、便捷的医疗帮助。

口腔健康是身体健康的重要组成部分，刷牙作为日常生活中保持口腔卫生的重要手段，却常常因为方法不当而引发各种问题。本文将针对常见的口腔健康问题，如刷牙出血、牙龈炎、牙周病等，进行详细解答，并提供科学的口腔护理建议。

一、刷牙出血的原因及处理方法

1. 刷牙出血的原因

刷牙时出血可能是牙龈炎或牙周病的早期症状。牙龈炎是由于牙龈发炎、肿胀、出血，牙周病则是牙周组织的慢性炎症，会导致牙齿松动、牙龈萎缩、牙齿脱落。

2. 处理方法

（1）选择合适的牙刷和牙膏：选择软毛牙刷，使用温和的牙膏。

（2）正确的刷牙方法：采用巴氏刷牙法，轻柔地刷洗牙齿表面和牙龈边缘。

（3）定期洁牙：每半年至一年进行一次洁牙，清除牙菌斑和牙结石。

二、牙龈炎的预防和治疗

1. 预防方法

（1）坚持正确的刷牙方法，每天早晚刷牙。

（2）使用牙线清理牙缝，避免食物残渣滋生细菌。

（3）定期洁牙，保持口腔卫生。

2. 治疗方法

（1）药物治疗：使用消炎药和口腔护理液，缓解牙龈炎症。

（2）手术治疗：对于严重的牙龈炎，可能需要进行手术治疗。

三、牙周病的预防和治疗

1. 预防方法

（1）坚持正确的刷牙方法，每天早晚刷牙。

（2）使用牙线清理牙缝，避免食物残渣滋生细菌。

（3）定期洁牙，保持口腔卫生。

（4）养成良好的生活习惯，戒烟限酒，保持口腔健康。

2. 治疗方法

（1）药物治疗：使用消炎药和口腔护理液，缓解牙周炎症。

（2）手术治疗：对于严重的牙周病，可能需要进行手术治疗。

四、口腔健康日常保养

1. 坚持正确的刷牙方法，每天早晚刷牙。

2. 使用牙线清理牙缝，避免食物残渣滋生细菌。

3. 定期洁牙，保持口腔卫生。

4. 饮食均衡，避免过多摄入含糖食物。

5. 戒烟限酒，保持口腔健康。

五、口腔健康与全身健康的关系

口腔健康与全身健康密切相关。口腔疾病可能引起或加重其他疾病，如心脏病、糖尿病等。因此，保持口腔健康对全身健康至关重要。

总之，口腔健康需要我们长期关注和保养。通过正确的刷牙方法、良好的生活习惯和定期的口腔检查，我们可以有效地预防和治疗口腔疾病，保持口腔健康，享受健康生活。

2024年9月5日，包头市的一位患者在京东互联网医院进行了线上问诊。患者主诉牙龈红肿，刷牙总流血，吃坚硬的东西也容易出血。经过专业的医生评估，患者被诊断为典型的牙龈炎，尤其是在牙齿不整齐的地方刷的不到位，牙结石多，就刺激的牙龈发炎了。医生建议患者去医院洗牙，并在日常生活中注意好好刷牙，牙不齐的地方刷完用牙线剔剔牙缝。患者对医生的建议表示感谢，并表示会按医嘱进行治疗和调理。

牙齿健康与全身健康息息相关，不仅影响消化系统，还与心血管疾病、肾脏疾病等密切相关。

牙周病与心血管疾病

牙周病是一种常见的口腔疾病，其致病菌可以通过血液循环影响心血管系统。研究发现，牙周病患者的心血管疾病风险更高，如冠心病、心肌梗死等。这可能与牙周病导致的慢性炎症反应有关。

牙齿问题与消化系统

牙齿是消化系统的第一道防线，能够将食物撕裂、磨碎，有助于消化吸收。如果牙齿不好，咀嚼功能下降，容易导致消化不良、胃食管反流等消化系统疾病。

牙齿健康与骨骼健康

牙齿健康与骨骼健康密切相关。牙齿松动、脱落可能与骨质疏松有关。因此，关注牙齿健康也是预防骨质疏松的重要措施。

儿童牙齿健康与肾脏疾病

儿童牙齿健康问题也可能导致肾脏疾病。如龋齿、牙周炎等感染性疾病可能导致肾炎等肾脏疾病。

为了保持牙齿健康，建议：

• 保持良好的口腔卫生习惯，早晚刷牙，饭后漱口。
• 定期进行口腔检查，及时治疗牙齿疾病。
• 控制糖分摄入，预防龋齿。
• 注意饮食均衡，补充钙、磷等矿物质。

在日常生活中，我们常常惊叹于一些超乎寻常的能力。今天，我们要讲述一个七旬老人董尚富的故事，他拥有着一项令人难以置信的本领——用嘴叼起重达百斤的物体。

董尚富老人今年已经七旬高龄，但他却保持着惊人的身体条件和坚韧的意志力。他的这项特殊能力并非天生的，而是源于他年轻时的一个偶然经历。

上个世纪60年代末，董尚富还是一名建筑工人。一次搬运重物的经历让他突发奇想，尝试用嘴叼起水桶。没想到，这一尝试竟然成功了。从此，他就开始了这项特殊的训练，逐渐掌握了用嘴叼起重物的技巧。

董尚富老人的这项能力并非简单的运气，而是与他良好的身体素质和坚韧的意志力密不可分。他的牙周组织韧性比常人更好，这也是他能够承受重压的原因之一。

除了这项特殊能力，董尚富老人还保持着许多健康的生活习惯。他作息规律，每天坚持步行锻炼，饮食清淡，冬天还喜欢洗冷水澡。这些习惯都为他的健康长寿提供了保障。

董尚富老人的故事告诉我们，良好的身体素质和健康的生活习惯对于保持身体健康至关重要。同时，我们也应该学会欣赏和尊重那些拥有特殊能力的人，他们为我们的生活增添了无限可能。

那天，我坐在电脑前，心中满是焦虑。牙龈出血、牙齿敏感，再加上牙缝越来越大，这让我对口腔健康感到担忧。我决定尝试线上问诊，找到了一位牙周科医生。

医生***温和地与我交流，详细询问了我的症状和病史。他告诉我，这是牙周病，服药只能压制症状，并不能从根本上解决问题。我需要接受牙周基础治疗。

我听到“基础治疗”这个词，心中不禁紧张起来。医生似乎看出了我的担忧，他耐心地解释了治疗的具体过程：洁牙、龈下刮治、上药。治疗大概需要四到五次。

我担心治疗会非常疼痛，医生安慰我说，龈下刮治会打麻药，治疗结束后一般能得到控制。如果病情严重，可能还需要做牙周手术或拔除松动牙齿。

医生的话语让我感到一丝安慰，但他也强调，牙周炎造成的骨和牙龈的损失是不可逆的，尽早治疗是关键。

当我询问自己的病情是否严重时，医生通过照片和曲断片分析，告诉我症状明显，需要尽快治疗。他还说，牙周炎在各个年龄段都较为常见，但及时处理非常重要。

我来自另一个国家，担心在国外是否能得到有效的治疗。医生告诉我，只要是口腔医疗机构，都应该能够处理我的病情。他还建议我回国治疗，因为这样会更方便、更经济。

在医生的鼓励下，我决定回国治疗。虽然治疗过程中有些不适，但医生的专业和耐心让我感到非常安心。现在，我的口腔健康状况已经得到了明显改善。

口臭问题困扰着许多人，尤其在换季时，上火现象频发，口腔异味随之而来。这不仅影响社交，更让人感到尴尬和痛苦。那么，如何有效去除口臭呢？

首先，我们需要了解口臭的成因。口臭并非单一疾病，而是由多种因素造成的。常见的原因包括口腔疾病、牙周病、消化系统疾病等。此外，不良生活习惯，如吸烟、饮酒、饮食不当等，也会导致口臭。

针对青春期女生这一特殊群体，由于性激素水平波动较大，口腔问题更为突出。青春期女生容易患牙周病、牙龈炎等口腔疾病，导致口臭。因此，预防口臭，青春期女生需要格外注意。

要预防口臭，首先要养成良好的生活习惯。保持口腔卫生，早晚刷牙，饭后漱口，定期使用牙线清理牙缝。此外，还要注意饮食，避免辛辣、油腻食物，多吃蔬菜水果，保持肠道健康。

对于口腔疾病引起的口臭，应及时就医，进行口腔治疗。牙周病、牙龈炎等口腔疾病，需要及时治疗，以免病情加重。此外，消化系统疾病如胃溃疡、胃炎等，也会导致口臭，需要及时就医。

除了以上方法，还可以尝试以下方法缓解口臭：

1. 咀嚼无糖口香糖，刺激唾液分泌，清洁口腔。

2. 使用漱口水，杀灭口腔细菌，缓解口臭。

3. 多喝水，保持口腔湿润，减少口腔异味。

4. 避免吸烟、饮酒等不良习惯。

5. 保持良好的心态，减轻压力，缓解口臭。

牙周炎作为一种常见的口腔疾病，对男性的影响尤为严重。相较于女性，男性更容易患上牙周炎，并且病情发展更为迅速。本文将围绕男性牙周炎的成因、预防和日常保健展开讨论，帮助男性朋友们更好地保护口腔健康。

一、男性牙周炎的成因

1. 性激素的影响：研究表明，男性体内的性激素水平可能影响免疫系统的功能，降低对牙周炎的抵抗力。

2. 生活习惯：吸烟、饮酒、不规律的作息等不良生活习惯都会增加男性患牙周炎的风险。

3. 口腔卫生：口腔卫生状况差，如刷牙不彻底、不定期进行口腔检查等，也是导致男性牙周炎的重要因素。

二、男性预防牙周炎的要点

1. 坚持刷牙：每天早晚至少刷牙两次，每次刷牙时间不少于2分钟，使用软毛牙刷，选择适合自己口腔状况的牙膏。

2. 定期洁牙：每年至少进行一次口腔检查和洁牙，及时发现并处理口腔问题。

3. 注意饮食：避免过多摄入高糖、高脂肪的食物，多吃富含纤维的食物，促进口腔健康。

4. 戒烟限酒：吸烟和饮酒都会增加患牙周炎的风险，男性朋友应尽量戒烟限酒。

5. 保持良好的生活习惯：保持规律的作息，避免过度劳累，提高自身免疫力。

三、男性牙周炎的日常保健

1. 牙线使用：每天使用牙线清理牙缝，防止食物残渣残留，引发牙周炎。

2. 口腔冲洗器：使用口腔冲洗器，帮助清洁口腔深处，预防牙周炎。

3. 牙龈按摩：定期进行牙龈按摩，促进血液循环，增强牙龈抵抗力。

4. 保持乐观心态：良好的心态有助于提高免疫力，降低患牙周炎的风险。

总之，男性朋友要重视口腔健康，养成良好的生活习惯，预防牙周炎的发生。一旦出现口腔问题，应及时就医，避免病情恶化。