关于血管瘤的手术治疗，单纯的血管瘤，手术一般两种方式，就是开刀切除血管瘤，还有栓塞剂。栓塞就是让你的血管充满了水凝，让血管瘤不再搏动，不会破这些。因为血管瘤最大的风险就是破裂出血，还有就是侵犯一些肌肉，导致肌肉神经这些功能的损害。有些血管瘤因为比较深，肌肉那些贴得很紧，这种瘤可能需要开刀，栓塞也栓不了。血管瘤反正很多人都有，比较常见，尤其是小朋友。这种也是可以处理的，大家也不用担心。

消融针对1cm的肿瘤是可以处理的，但是要了解肿块的位置，这点非常重要。肿块1cm，根据大小很适合做消融治疗，但是肿块的位置也非常的重要。如果肿块的位置是在一些很刁钻的位置，比如被大血管遮挡，或者是在一些大的胆管旁边，消融则可能没法开展。因为消融治疗它是要经过穿刺，把消融针扎到肿瘤以后，才能够进行加热、降温，或者是化学消融，才能够进行肿瘤的破坏。如果肿块它是被大血管完全挡住了，一穿刺就扎到血管上了，那么很显然消融是做不了的。或者是靠近大的胆管，做热消融、冷消融都不合适。因为人的胆管系统还是比较娇嫩的，有热量或者有低温都可能对胆管有很大的破坏和影响。

血管瘤介入治疗，是不太建议，介入虽然是对肝上肿瘤的常用治疗手段，但是对于血管瘤，有点不太合适。因为血管瘤本身的肿瘤，就是一些血管，血管杂乱的生长，像个毛线团一样，盘起来盘成了一团就形成了血管瘤。在对血管瘤进行介入，打的介入药物，比如碘油等堵塞血管的药物，可能不一定能够完全的沉积在血管瘤里面。血管瘤全部都是一些管道，也就是理论上可能整个血管瘤组织都是相通的，打进去的这些药，可能不能够很好的沉积在血管瘤里面。因为我们是希望治疗肿瘤的药物在介入时，是让它沉到血管瘤上，就能够控制血管瘤的组织，让肿瘤能够萎缩甚至完全缩小。但是对一个瘤体，全部是血管组织的血管瘤，所想的这个目标可能很难实现。因为全部是血管组织打的这些药，可能都会自己流走，流走一方面不能够起到治疗的效果。最大的危害是在于这些血管，治疗血管瘤介入下打的药，如果没有停留在血管瘤里，它会重新流动，流到别的地方去堵塞别的血管，引发严重的不良后果。

为什么推荐通过介入做血管瘤手术？

15岁时切除血管瘤，手术已经做了10年了，如果局部没有复发，做手术的地方也没有再长新的血管瘤，肯定不影响结婚生孩子。是否会复发，就只有定期去观察手术的部位，或者身体的其他部位，是否会有长新的血管瘤的病灶，这要定期的检查。倒也不用太担心，血管瘤是能够通过手术获得根治的。

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作者信息：安徽医科大学第一附属医院 小儿外科 副主任医师 李巍松

血管瘤的患者不是都要手术治疗，在目前的医疗手段下，手术治疗一般不作为首选。

手术治疗目前是对于有瘤体残留，而且引起周围组织畸形的患者使用手术治疗。但是对于婴幼儿来讲，做手术的可能性偏小，一般不考虑手术。

但是对于某些部位的还是考虑到手术。比如对于局限性的、边界比较清楚的，能直接缝合切除的小病灶，完全可以通过外科手术治疗，通过一些精细的美容缝合可以根治，而且对后期的外观影响比较小。

还有对于已经消退的血管瘤，比如局部有残留，局部皮肤有色素沉着或者是局部皮肤凹陷、皮肤松弛的地方，也可以经过手术来改善外观，还有部分体表的巨大的血管瘤或者累及多个部位、范围广泛的也可以考虑多次切除的分期手术治疗。

如果单纯只是锁骨上长出鸡蛋大小的包，并且有疼痛，要考虑几种情况：1、是不是淋巴结的问题，淋巴结肿胀而出现问题。2、会不会是血管瘤或者局部的脂肪瘤，即软组织的瘤子，看是不是这些东西。如果是最近出现，可以观察。如果包块一直都有，并且最近有疼痛，要小心可能是其他的肿瘤疾病。建议要去医院就诊，必要时候拍片做检查来明确。

血管瘤本身对胎儿没有什么影响，因为肝上长了一个良性的血管瘤，对胎儿是没有什么影响。血管瘤是一个良性肿瘤，但是它也会慢慢长大，且速度因人而异。所以在孕期期间还是要关注一下，因为怀孕期间人体的激素和没有怀孕时间的激素水平是完全不同的，孕妇身体激素的分泌会有很多的变化。所以对血管瘤的生长会不会有刺激性，目前还没有发现到明显的刺激。但是因为怀孕毕竟现在才12周，还有很漫长的怀孕时间，所以还是要注意定期的复查。因此对于怀孕期间发现肝血管瘤，总体上血管瘤的增长速度一般是比较慢的，注意做好定期复查，观察一下血管瘤变化的速度就可以了。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

那是一个普通的周末，阳光透过窗户洒在我的床头，我躺在床上，看着手机上闪烁的对话框。这是我第一次通过线上问诊的方式咨询医生，对于血管瘤的问题，我一直感到焦虑和担忧。

对话的另一方是***医生，一位在京东互联网医院工作的资深专家。医生详细询问了我的病情，并仔细查看了我上传的会阴部血管畸形的照片。他告诉我，目前磁共振检查结果显示，只有会阴部有血管畸形，直肠没有发现扩张的血管。他建议可以先观察，看是否有进一步的加重。

我的心里有些忐忑，毕竟这是关乎身体健康的大事。我问道：“那现在是不治疗吗？”医生耐心地回答：“可以先观察。如果是越长越多越长越大，就需要治疗了。但是这个部位的血管畸形治疗，发生局部的溃烂的几率有点高。”

我接着问：“那您的建议是会阴部也先不治疗么？但是会阴部比原来长出好多了，怕暑假过了没时间来治疗。”医生回答：“可以先观察，但我会建议你注意观察病情的变化，如果情况有变，及时联系我们。”

随着时间的推移，我注意到会阴部的血管畸形似乎越来越严重，红色的小点点越来越多，我非常担心。于是，我又上传了新的照片，并询问医生：“打防止增长针可以吗？”医生告诉我，这需要根据具体情况进行评估，建议我继续观察。

然而，情况并没有像我想象的那样好转。不久后，我再次联系了医生，告诉他：“刚才又拍的，这个位置又长出红色的东西，那个位置上全是，前两年只是颜色有点深，现在直接长满了。”医生看了照片后，告诉我：“上面这张图片上的会阴部的血管畸形是需要治疗的，但是这个部位特别容易发生破溃和感染。肛周血管畸形不用力的情况下，有时候可能看不到，治疗上有一定的难度。”

我有些慌张，急忙问道：“那我什么时候去治疗？住院还是门诊治疗？我怎么找到你？”医生告诉我：“需要住院治疗，具体的治疗时间我们会另行通知你。”

虽然我有些担心和不安，但我知道，这是为了我的健康考虑。我决定听从医生的建议，等待治疗的到来。

这段经历让我深刻体会到了互联网问诊的便利性和高效性。在京东互联网医院，我感受到了专业医生的专业素养和贴心服务。我相信，在他们的帮助下，我一定能够战胜病痛，重获健康。

我家宝宝出生16天了，我发现他左脸皮上有红血丝，不刺激时淡一些，一刺激摸油稍微明显一点。我很担心，于是我在网上咨询了一位医生。医生很耐心地听我描述了情况，并要求我发照片过去。经过医生的初步诊断，他告诉我宝宝可能是患有微血管畸形，属于一种血管瘤。我非常担心，于是我追问医生是否能治疗，医生告诉我目前主要采用染料激光进行治疗，效果较好，但需要进行多次治疗。我又问到医院治疗的事情，医生告诉我很多大医院都有这项技术，不一定非要到西京医院。另外，我还向医生咨询了关于宝宝头皮上的一个皮脂腺痣的问题，医生也给予了很好的建议。最后，我向医生咨询了关于手术时机和全麻的问题，医生也给予了我很详细的解答和建议。我非常感谢这位医生对我的耐心和专业。

我是一位年轻的妈妈，最近发现宝宝鼻子侧面出现了红血丝成片状，有些担心，于是决定在互联网医院进行线上问诊。经过详细描述宝宝的情况，医生非常耐心地询问了更多细节，并给出了专业的建议。

医生告诉我，宝宝的情况很可能是微血管畸形，主要建议进行激光治疗。我有些担心宝宝的年纪是否适合进行激光治疗，医生解释说可以考虑等到宝宝一岁后再进行治疗，而且也有可能会自行消退。医生还耐心地解答了我关于宝宝下嘴唇的情况，让我放心了很多。

通过这次线上问诊，我对宝宝的病情有了更清晰的了解，也知道了正确的治疗方案。同时，我也更加信任互联网医院的医生团队，他们的专业和耐心让我感到非常安心。

我是一名患有血管畸形引起癫痫的患者，在这段时间里，我一直在寻找医生的建议和治疗方案。经过一番搜索，我找到了一家互联网医院，通过在线问诊的方式进行了咨询。

在问诊的过程中，医生非常耐心地倾听了我的主诉，并提出了一些关于病情的问题。医生询问了我的病情持续的时间以及之前的治疗情况，然后根据我的描述，给出了一些建议，并提醒我要尽快上医院检查。在医生的建议下，我也意识到了自己的病情可能存在一定的风险。

在问诊的过程中，医生非常细心地询问了我的过往用药史，并提醒我注意药物的副作用。医生还向我解释了药物的使用方式和注意事项，让我对治疗方案有了更清晰的了解。最后，医生给我开具了处方，并详细说明了用药期间需要注意的事项。

整个问诊过程非常顺利，医生的专业素养和耐心细致的态度让我感到十分满意。我相信在医生的指导下，我能够尽快控制病情，恢复健康。

那天，阳光明媚，我带着刚出生不久的宝宝踏上了前往京东互联网医院的旅程。宝宝出生十天的时候，我发现他腿上出现了一块红斑，起初我以为只是普通的湿疹，但随着时间的推移，红斑并没有消失，反而愈发明显。在焦急不安中，我决定寻求专业的医疗帮助。

医生***的热情和专业让我感到安心。他详细询问了我的病情，并耐心地倾听我的担忧。在详细阅读了我的病情描述后，他告诉我这可能是一种血管畸形，而不是我担心的湿疹。

医生***的专业素养让我印象深刻。他不仅给出了明确的诊断，还为我提供了治疗方案。他告诉我，可以通过激光或者光动力治疗来处理这个问题。在得知需要做磁共振增强检查后，他告诉我满月后就可以进行。这些信息让我对病情有了更深的了解，也让我对治疗充满信心。

在与医生的交流过程中，我感受到了他的耐心和细心。他关注到了每一个细节，为我提供了最合适的治疗方案。他告诉我，一般大点儿童专科医院可以做这种治疗。这让我感到无比的安心和温暖。

虽然这次线上问诊只是一个小小的开始，但我已经感受到了京东互联网医院的专业和温暖。我相信，在医生的悉心治疗下，我的宝宝会健康快乐地成长。

我在网上看到了***互联网医院，觉得挺方便的，于是决定尝试一下在线问诊。前段时间，我女儿出现了一些不正常的症状，左脚底中心和左足脚跟不能着地走路，一下地就疼得厉害。我非常担心，于是赶紧联系了医生进行了在线问诊。

医生助理很热情地和我沟通，帮助医生更快地了解到我的女儿的病情，我觉得这种关注让我感到很温暖。问诊开始后，医生询问了我女儿有没有做核磁检查，我回答说还没有，医生建议我先看一下核磁检查结果再进行下一步的诊疗。

在整个问诊过程中，医生非常耐心地和我沟通，解答了我的疑惑，并且给出了初步的诊断，说可能是脉管畸形，血管壁发育不良，属于良性疾病。医生还详细解释了治疗方案，告诉我要看核磁结果后才能确定是否需要手术治疗，而且手术后期可能会痊愈，不会影响其他生活。我对医生的专业素养和细心的态度非常满意。

最后，医生告诉我核磁能够鉴别疾病的恶性与良性，我觉得这样的细致和专业让我对医生的诊疗更加放心。整个问诊结束后，我对***互联网医院的印象非常好，觉得这种线上问诊真的很方便，有机会我还会继续选择在线问诊。

那天，阳光明媚，我带着4岁的女儿来到了位于北京朝阳区的京东互联网医院。女儿已经7个月大时，在会阴底部与肛门中间的皮肤上发现了一块紫红色的淤青，虽然当地医生说没事，但去年皮肤镜检查结果却倾向于血管性皮损改变。最近，女儿突然开始喊疼，我拍了下发现凸起，心急如焚。

在互联网医院，我通过视频通话与医生进行了沟通。医生***详细询问了女儿的病情，并耐心地分析了病情。他说，这可能是血管畸形导致的疼痛，并建议我们保持观察。

在接下来的日子里，我每天都密切关注女儿的病情，并定时与医生保持联系。医生***不仅专业，而且非常细心，他会根据我的描述给出建议，并耐心解答我的疑问。

然而，女儿的病情并没有得到改善，反而出现了大便干、酸臭味等症状。我再次联系了医生***，他建议我们考虑手术切除。虽然我有些犹豫，但考虑到女儿的疼痛，我还是决定接受医生的建议。

手术过程顺利，女儿的疼痛也得到了缓解。我非常感激医生***的耐心和专业，是他让我在互联网医院得到了及时、有效的治疗。

现在，女儿已经恢复了健康，我深知这一切都离不开医生***的辛勤付出。在京东互联网医院，我不仅得到了专业的医疗服务，还感受到了医生们的人文关怀。

我是一位两个月大宝宝的妈妈，最近发现宝宝屁股和后背开始成片发青，有点担心，于是决定在互联网医院进行线上问诊。

医生很快接诊了我，他非常友好地与我沟通，询问了宝宝的情况，并给出了专业的建议。医生告诉我，这种情况是毛细血管的畸形，会随着年龄的增长慢慢变淡，一般不会再继续进展。如果到了一岁以后还没有明显的变化，可以考虑去做激光治疗。医生还解释说，这个病因目前并不明确，但是并不会对宝宝的生活造成影响。

医生非常耐心地回答了我的各种疑问，让我感到非常放心。他的专业知识和细心的态度让我对宝宝的情况有了更清楚的了解。最后，医生建议我先观察，一部分青斑随着年龄的增长会慢慢变淡。

那是一个阳光明媚的午后，我带着孩子来到了省立医院，孩子脚踝上的肿块已经困扰了我们三个月。当时，我们并没有意识到这个小小的肿块背后隐藏着怎样的秘密。

在等待就诊的过程中，我看到了一位医生，他面带微笑，眼神中透露出一种专业的自信。当他了解了我们的情况后，耐心地询问了病情，并告诉我们，孩子的脚踝肿块可能是脉管畸形，但需要进一步的检查才能确诊。

在医生的建议下，我们为孩子进行了磁共振检查。几天后，检查结果出来了，医生告诉我们，孩子的病情确实是脉管畸形，但具体类型还需要进一步观察。

医生的话语让我心头一紧，但我很快意识到，这位医生不仅医术精湛，更有一颗仁心。他详细地解释了病情，告诉我治疗方案，并安慰我说，只要积极配合治疗，孩子的病情一定会得到控制。

在接下来的治疗过程中，这位医生始终保持着耐心和细心。他每次都会详细询问孩子的病情，并根据病情的变化调整治疗方案。在他的帮助下，孩子的病情逐渐好转，脚踝上的肿块也逐渐消退。

如今，孩子已经康复，我们全家都对那位医生充满感激。他不仅治愈了孩子的疾病，更给我们带来了希望和信心。