视频简介

作者信息：安徽医科大学第一附属医院 副主任医师 李巍松

血管瘤是一种先天性的良性肿瘤。目前血管瘤和血管畸形是分开的，单纯的幼年型的血管瘤，有些孩子会自行消失，有些它会持续性的增大。

到目前为止，对于一个婴幼儿，比如生下来两三个月的孩子，目前医学没有手段判断它将来是会自行消失，还是会持续的增长。如果血管瘤出现持续的增长，会给家长带来很严重的心理负担。

有的文献上说，自行消失的比例可以达到70%左右，但是在消退的过程中，还会遗留一些症状，比如有红斑、色素，或者毛细血管扩张，甚至会导致皮肤的萎缩以及皮肤的凹陷、变薄，还有纤维脂肪会增生。

在关键的部位，血管瘤长到一定的程度，甚至会失去治疗的机会，所以现在对于要害部位的血管瘤，处理相对积极一点。

关于血管瘤的手术治疗，单纯的血管瘤，手术一般两种方式，就是开刀切除血管瘤，还有栓塞剂。栓塞就是让你的血管充满了水凝，让血管瘤不再搏动，不会破这些。因为血管瘤最大的风险就是破裂出血，还有就是侵犯一些肌肉，导致肌肉神经这些功能的损害。有些血管瘤因为比较深，肌肉那些贴得很紧，这种瘤可能需要开刀，栓塞也栓不了。血管瘤反正很多人都有，比较常见，尤其是小朋友。这种也是可以处理的，大家也不用担心。

如果单纯只是锁骨上长出鸡蛋大小的包，并且有疼痛，要考虑几种情况：1、是不是淋巴结的问题，淋巴结肿胀而出现问题。2、会不会是血管瘤或者局部的脂肪瘤，即软组织的瘤子，看是不是这些东西。如果是最近出现，可以观察。如果包块一直都有，并且最近有疼痛，要小心可能是其他的肿瘤疾病。建议要去医院就诊，必要时候拍片做检查来明确。

消融针对1cm的肿瘤是可以处理的，但是要了解肿块的位置，这点非常重要。肿块1cm，根据大小很适合做消融治疗，但是肿块的位置也非常的重要。如果肿块的位置是在一些很刁钻的位置，比如被大血管遮挡，或者是在一些大的胆管旁边，消融则可能没法开展。因为消融治疗它是要经过穿刺，把消融针扎到肿瘤以后，才能够进行加热、降温，或者是化学消融，才能够进行肿瘤的破坏。如果肿块它是被大血管完全挡住了，一穿刺就扎到血管上了，那么很显然消融是做不了的。或者是靠近大的胆管，做热消融、冷消融都不合适。因为人的胆管系统还是比较娇嫩的，有热量或者有低温都可能对胆管有很大的破坏和影响。

为什么推荐通过介入做血管瘤手术？

血管瘤介入治疗，是不太建议，介入虽然是对肝上肿瘤的常用治疗手段，但是对于血管瘤，有点不太合适。因为血管瘤本身的肿瘤，就是一些血管，血管杂乱的生长，像个毛线团一样，盘起来盘成了一团就形成了血管瘤。在对血管瘤进行介入，打的介入药物，比如碘油等堵塞血管的药物，可能不一定能够完全的沉积在血管瘤里面。血管瘤全部都是一些管道，也就是理论上可能整个血管瘤组织都是相通的，打进去的这些药，可能不能够很好的沉积在血管瘤里面。因为我们是希望治疗肿瘤的药物在介入时，是让它沉到血管瘤上，就能够控制血管瘤的组织，让肿瘤能够萎缩甚至完全缩小。但是对一个瘤体，全部是血管组织的血管瘤，所想的这个目标可能很难实现。因为全部是血管组织打的这些药，可能都会自己流走，流走一方面不能够起到治疗的效果。最大的危害是在于这些血管，治疗血管瘤介入下打的药，如果没有停留在血管瘤里，它会重新流动，流到别的地方去堵塞别的血管，引发严重的不良后果。

视频简介

作者信息：安徽医科大学第一附属医院 小儿外科 副主任医师 李巍松

血管瘤的患者不是都要手术治疗，在目前的医疗手段下，手术治疗一般不作为首选。

手术治疗目前是对于有瘤体残留，而且引起周围组织畸形的患者使用手术治疗。但是对于婴幼儿来讲，做手术的可能性偏小，一般不考虑手术。

但是对于某些部位的还是考虑到手术。比如对于局限性的、边界比较清楚的，能直接缝合切除的小病灶，完全可以通过外科手术治疗，通过一些精细的美容缝合可以根治，而且对后期的外观影响比较小。

还有对于已经消退的血管瘤，比如局部有残留，局部皮肤有色素沉着或者是局部皮肤凹陷、皮肤松弛的地方，也可以经过手术来改善外观，还有部分体表的巨大的血管瘤或者累及多个部位、范围广泛的也可以考虑多次切除的分期手术治疗。

血管瘤本身对胎儿没有什么影响，因为肝上长了一个良性的血管瘤，对胎儿是没有什么影响。血管瘤是一个良性肿瘤，但是它也会慢慢长大，且速度因人而异。所以在孕期期间还是要关注一下，因为怀孕期间人体的激素和没有怀孕时间的激素水平是完全不同的，孕妇身体激素的分泌会有很多的变化。所以对血管瘤的生长会不会有刺激性，目前还没有发现到明显的刺激。但是因为怀孕毕竟现在才12周，还有很漫长的怀孕时间，所以还是要注意定期的复查。因此对于怀孕期间发现肝血管瘤，总体上血管瘤的增长速度一般是比较慢的，注意做好定期复查，观察一下血管瘤变化的速度就可以了。

15岁时切除血管瘤，手术已经做了10年了，如果局部没有复发，做手术的地方也没有再长新的血管瘤，肯定不影响结婚生孩子。是否会复发，就只有定期去观察手术的部位，或者身体的其他部位，是否会有长新的血管瘤的病灶，这要定期的检查。倒也不用太担心，血管瘤是能够通过手术获得根治的。

视频简介

作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

我家宝宝2个月大，最近发现有血管瘤，昨天我带着宝宝去医院看了，可是上传的处方在京东审核时不通过，让我有些着急。我希望医生可以帮助我重新开一个处方，让我可以顺利购买到宝宝需要的药品，谢谢。

我知道医生助理可能会辅助医生了解我的宝宝的病情，方便医生更快的给出诊疗建议，我会配合医生的工作。

医生问诊已开始，我会耐心等待医生的诊疗建议。

医生询问我宝宝的用药情况和药物过敏史，我回答说宝宝没有药物过敏史，昨天刚去医院看过医生开的药也没有不良反应。我真心希望医生可以帮我重新开一个处方，我想买6瓶药。

医生告诉我处方已送达药师审核，我会耐心等待审核结果。

医生开了审核通过的处方，让我可以购买药品，我会按照医生的健康指导使用药品，如果用药期间有不适我会及时上线咨询或去当地医院就诊。我知道医生的用心和建议都是为了宝宝的健康，我会严格遵守医生的嘱咐。

我已经用完了所有与医生的沟通机会，本次问诊结束。我非常感谢医生的帮助和耐心解答，希望宝宝可以尽快康复。

我上次买的药已经用完了，脚上的血管瘤还在困扰着我，我知道用药水敷可以缓解症状，所以我决定找医生开处方。在京东互联网医院上，我向医生描述了我的问题，医生非常耐心地询问了我的病情，并给出了专业的建议。医生还提醒我，根据相关规定，互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方，这让我感到医生对于患者的安全和合法性非常重视。

在和医生的交流中，我感受到了医生良好的沟通能力和专业素养。医生详细询问了我的病史和用药情况，并给予了详细的处方建议。医生还提醒我，如果用药期间有任何不适，应及时线下就诊，这让我感到医生非常关心患者的身体健康。

最后，医生给出了详细的处方，并提醒我，如果用药期间有任何不适，应及时线下就诊。在医生的指导下，我成功预约了药品，并准备按照医生的建议开始用药。感谢医生的专业指导和关心，我对这次的线上问诊非常满意。

那是一个晴朗的午后，阳光透过窗户洒在温馨的客厅里。我坐在沙发上，手里拿着手机，焦急地等待着那头的医生回复。这是我和医生之间通过互联网医院进行的第一次问诊。

我的外公，一位曾经有着丰富生活的老人，最近却因为头晕的问题陷入了困扰。我们去了当地的医院检查，结果却让我们感到不安——血管瘤。医生说，这个病情在当地县城医院无法治疗，需要转到上级医院进行治疗。

于是，我选择了互联网医院，希望通过这个平台找到一位经验丰富的血管外科医生。很快，一位专家医生接诊了我。医生首先询问了外公的病情，然后详细地看了检查报告。经过一番询问和思考，医生给出了专业的建议。

医生告诉我，外公的腹主动脉瘤目前直径为37mm，根据经验，一般50mm才需要手术。医生建议我们可以先观察，如果形态良好，暂时不需要手术。此外，医生还提到了髂动脉瘤的问题，虽然不确定大小，但根据一般情况，如果达到30mm就需要手术。医生还提醒我，需要控制好外公的血压和心率。

在了解到外公年纪较大，心脏状况不是很好的情况下，医生还建议我们考虑微创手术。医生告诉我，目前主流的微创手术风险相对较小，而且费用方面，常规手术费用约为12万，进口支架费用大约在18万左右。

医生还提醒我，医保可以报销一部分费用，但具体报销比例需要看当地政策。在得知这些信息后，我感到既安心又担忧。安心的是，外公的病情有了解决方案；担忧的是，高昂的治疗费用和手术风险。

在医生的耐心解答下，我逐渐放下了心中的焦虑。医生的专业知识、细致的沟通和耐心的态度让我深感敬佩。在这次问诊过程中，我深刻体会到了互联网医院的优势，它不仅方便快捷，而且可以让我们在家门口就能享受到优质医疗服务。

您好，我是一位来自京东互联网医院的患者。那是一个阳光明媚的午后，我带着孩子来到了这家知名的网络医院寻求帮助。孩子刚满两个月，我发现他的头皮上出现了一些红色的斑丘疹，这让我非常担忧。

医生的热情和专业让我感到安心。当我询问这是什么情况时，医生耐心地告诉我，这可能是血管疾病，建议我带他去儿童医院或者皮肤科进一步检查。

当我询问孩子多大了，这种情况发现多久了时，我回答了医生的问题。孩子剃胎发时我就注意到了，已经有一个多月了。

面对我的担忧，医生告诉我，孩子太小了，可以先观察，或者下次做儿保的时候让医生看看。他说，问题不大，这让我心里稍微踏实了一些。

整个咨询过程中，医生的专业知识和良好的沟通能力让我印象深刻。他不仅给我提供了专业的建议，还告诉我，医生的回复仅为建议，如果需要诊疗，请前往医院就诊。这让我感受到了医生的责任心和敬业精神。

这次线上问诊的经历让我深刻认识到，互联网医院不仅方便快捷，而且专业可靠。在这里，我得到了满意的答复，也找到了进一步治疗的方向。

我家宝宝上个月6号刚满月发现腰部和小脚趾头上有血管瘤，9号带去医院做了激光治疗，医生交代每个月要去复诊一次，因为疫情所以到今天为止还没去，医生开的药快没有了，医院通知激光暂时还做不了，我想问一下我家宝宝只能做激光治疗吗？还有就是如果因为疫情去不了药用完了我该如何处理？

我在网上看了医生，真是太方便了。昨天早上，我发现自己嘴唇上有一块突出的东西，摸起来有点粒状的感觉，就有点担心。于是我在***互联网医院上咨询了医生。

医生很快接诊了我，让我详细描述了我的问题。我说之前用过咪喹莫特有一些好转，但是还是有点突出，有粒状的感觉。医生听完后很耐心地给我留言，告诉我一些治疗方法，包括冷冻等。还有一个问题是，我家宝宝到了口欲期，喜欢吃手指，我担心会弄破，医生也很及时地给了我建议。

整个问诊过程中，医生非常细心地询问我的情况，给予了专业的建议。最后，医生提醒我，他的回复仅为建议，如果需要诊疗，还是需要前往医院就诊。整个问诊过程非常顺利，医生的专业素养和耐心让我感到很满意。

问诊结束后，我觉得自己受益匪浅。***互联网医院真的很方便，而且医生也非常负责任，让我觉得很安心。

那天，我像往常一样，打开手机上的互联网医院APP，准备咨询一个困扰我已久的皮肤问题。屏幕上，一位皮肤科医生的头像映入眼帘，我心中不禁一阵暖流，仿佛看到了熟悉的笑容。

在咨询过程中，医生非常耐心地询问了我的病情，我告诉他，我从小腿上就有一个血管瘤，虽然平的时候没什么大碍，但最近发现它有变大的迹象。医生告诉我，血管瘤平的一般没事，但如果鼓起来或者是经常破溃出血，最好及时治疗。他建议我可以做个彩超看一下瘤体的深度，如果深的话早点处理，或者三个月之内长的大要早点处理。

医生的话让我有些担忧，但我还是决定继续观察。他安慰我说，我这个比较平也不是太大，也可以继续观察观察看看，如果三个月内长得比较大或者有点鼓起来的现象，最好是手术把它切掉。

当我问到手术是否需要住院以及大概费用时，医生告诉我，这只需要门诊手术，费用也不会太高。听到这个消息，我心中的石头终于落地了。

整个咨询过程，医生的专业素养和耐心让我深感敬佩。他不仅为我提供了专业的建议，还让我感受到了温暖和关爱。这次线上问诊的经历，让我对互联网医院有了更深的认识，也让我对未来的治疗充满信心。

最近我脸上长了血管瘤，前段时间做了激光手术，好了一个多月，可是现在又复发了，而且情况变得更严重了。我感到非常焦急和困惑，不知道应该怎么处理这种情况。

我通过互联网医院进行了线上问诊，医生非常耐心地询问了我的病史，了解了我的情况后给予了专业的建议。医生提醒我需要及时到正规医院进行检查和治疗，避免自行处理可能带来的风险。

在医生的指导下，我意识到了专业医生的重要性，他们的专业知识和细心的态度让我感到很安心。我决定尽快前往正规医院进行进一步的检查和治疗，希望能够早日康复。

服务已开始。

提醒事项：1、医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为；2、为6岁以下儿童开具处方时，请确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴；3、根据相关规定，互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。

你好，我是京东医生，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务，请稍等，我正在详细阅读您的病情描述。

这种情况大概多久了，前胸有没有有没有？

这个两个月了吧。

前胸之前有痘，后来没了。

腿上也有一个红色的点，像图片中一样大。

这从图片上看不止两个月，从图片上看还是考虑樱桃状血管瘤，很多正常人会有，一般不需要管它，如果确实介意可以去正规医院做个皮肤科激光做掉。

主要，还有很多小的。

特别多。

拍不出来，比和针眼一样小。

嗯可以多可以少，不放心可以去正规医院查个激素水平，一般是正常的。

这特别突然长。

就是新冠完了以后。

长了很多。

和新冠没有什么关系。

新冠过后长的，以前没有。

嗯，不放心就去医院查查。

看百度说是hpv。

不是。

还有说是白血病。

已设置此轮消息不用回复。

和白血病没有关系。

为啥会长血管瘤啊？

部分和激素水平波动有关系，部分也找不到具体原因。

问诊已结束。

医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。

服务已结束，后续如您有任何病情变化或不适，请及时上线咨询或线下医院就诊。

那天，我怀着忐忑不安的心情，鼓起勇气拨通了互联网医院的电话。电话那头传来了温柔的声音：“您好，我是医生，请问有什么可以帮助您的？”我简要地描述了我的症状，提到了我发现的那个红彤彤的肿块，感觉像血管瘤。

医生耐心地询问了我一些问题，比如肿块是何时发现的，是否从出生就有。我回答说，肿块是在最近几个月才出现的，不是从出生就有的。医生又告诉我，由于照片不太清晰，为了更准确地判断，建议我去医院做个超声检查。

当我询问应该挂哪个科室时，医生建议我去儿科或整形外科。但是，附近并没有这样的医院。医生听后，立刻告诉我，换个有这些科室的医院去检查一下。

在与医生的交流中，我感受到了她的专业和耐心。她不仅给出了专业的建议，还非常关心我的情况。这让我对互联网医院有了全新的认识，原来在线上也能得到这么贴心的医疗服务。

几天后，我按照医生的指导，去了附近的一家医院进行了检查。医生确认了我的肿块不是血管瘤，而是其他问题。虽然结果并不如我所愿，但我对医生的专业和关心感到非常满意。

这次经历让我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便利性。无论是在时间上还是地点上，互联网医院都为我提供了极大的便利。更重要的是，我感受到了医生的专业和关怀，让我对医疗服务有了更深的理解。