视频简介

作者：湖北省中西医结合医院 内分泌科 副主任医师 陈伟

孕妇得糖尿病有两种情况，第一种情况就是本来有糖尿病的患者怀孕了，医学术语叫做糖尿病合并妊娠。第二就是因为以前没有糖尿病，因为怀孕的一些激素的改变造成的糖尿病，医学术语叫妊娠糖尿病。但是这两种都是孕妇得糖尿病。孕妇得糖尿病因为情况比较特殊，我们一般还是遵循原则，第一点就是还是个运动和饮食控制，当然运动要适当适量，因为孕妇的一些特殊体质，我们还是适当走路为主。第二个饮食，保证她的那种相对正常人那种能量的摄入稍多一点情况下，还是要限制糖和油的摄入，这两点是很重要的。第二个刚刚我们如果说，在第一种情况下控制不到我们希望控制的水平之后，我们可以加用药物治疗，但是这种药物一般来说，我们建议肯定只使用胰岛素为主，当然现在的普通胰岛素，包括胰岛素类似物我们都可以在我们国家都批准了用于那个妊娠糖尿病或者糖尿病合并孕辰的那种妇女身上是没有问题的，所以说我们一般来说运动饮食治疗不了的患者，以胰岛素治疗为主。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

视频简介：

作者：中国人民解放军总医院 耳鼻咽喉头颈科 副主任医师 刘穹

鼻咽炎和咽喉炎，存在以下四个方面的区别:

一、鼻咽炎是指鼻腔跟咽喉部都有炎症时，才称为鼻咽炎。其症状为鼻咽干燥，有粘稠的分泌物不能咳出，对患者来说不光是流不完的鼻涕，还有就是鼻子不通气引起的呼吸不畅。而咽喉炎是淋巴组织的急性炎症，常发生在鼻炎或者急性扁桃体炎之后，或者上呼吸道感染，是由细菌引起的一种疾病。

二、鼻咽炎的症状表现为咳嗽不断，而且伴有恶心。有些患者还会出现咽痛、头痛、头晕、乏力、消化不良、低热等，而咽喉炎的患者，则表现为咽部的干咳、干呕、干燥、干痒、头疼、关节酸痛、食欲不振，喉部的淋巴滤泡增生，并伴有不同程度的发热。

三、鼻咽炎指的部位是在鼻腔、咽腔交界的地方，而咽喉炎指的是咽喉部，包括咽喉、食道上部，以及气管通向胃和肺的通道。
四、发病时间不同，鼻咽炎为全年发生，以秋、冬、春季节多见，而咽喉炎及以冬春季节最为多见。

视频简介

作者信息：重庆医科大学附属第一医院 胃肠外科 副主任医师 贾后军

痔疮是否需要做手术是根据痔疮患者的病情决定的。

如果痔疮肉团脱垂不严重可以外用药物保守治疗，如果直肠痔疮脱垂较为严重是需要手术治疗的。手术治疗包括传统治疗和微创手术治疗，传统手术治疗有缝合结扎、手术切除、冷冻、激光等方法。但是由于传统手术治疗创伤面积比较大，会给患者造成较大的术后疼痛，一般患者需要留院观察，而且术后恢复比较慢，还会引起肛门失禁等并发症的发生，因此一般建议患者采用微创手术治疗。

治疗时忌吃辛辣、油腻等比较带有刺激性的食物，多吃些新鲜的水果或蔬菜，如苹果、香蕉、梨子、青菜、白菜等利于排便的食物，最好不要过度的吸烟和喝酒。

不是所有的心绞痛都有痛，第二也不是所有的人都有典型的心绞痛，大家怎么判断，第一你要自己去对照你有没有很多的危险因素，第二你这个痛跟活动相不相关，如果跟活动相关活动的时候加剧，停下来活动的时候减弱，那这个大部分都是跟心脏有关。

显然你描述的就是一个前列腺炎，手淫之后前列腺充血，充血之后就会发炎，描述的这些的疼痛不舒服就是一个前列腺炎的症状。

视频简介

作者：北京大学人民医院 心血管内科 主任医师 张海澄

成人轻度高血压如何管理呢？一、先别着急，先看有没有可逆性的原因再里边，比如说刚生气、着急或者刚运动完等，这种往往是一过性的增高，这时可以再观察；二、规矩地去测量血压达到了轻度高血压标准时，可以通过生活方式的锻炼先调整，比如说少吃盐，适当地多运动，多出汗等；三、保证休息，睡好觉，别熬夜；四、如果还是明显的增高，那么该吃药的话就适当地吃一点药。

高血压二级只是代表血压水平，超过160mmHg以上的血压，收缩压超过160mmHg，舒张压超过100mmHg，就可以诊断二级高血压。它对血管的主要危害来讲，一方面是血压的因素，同时还跟是否合并其他的危险因素，比如是否合并高血压糖尿病。 这些是要综合来来看的，血压只是其中一方面，如果一个高血压二级，但是同时合并了糖尿病，同时合并高血症，又有吸烟，他的危险甚至可能会高过高血压三级的病人。而危险主要是指的心脑血管出现事件的风险。

血管畸形是一种常见的先天性血管疾病，其特征在于血管结构的异常，但并非由血管内皮细胞的异常增殖引起。目前，血管畸形的病因尚不完全明确，可能与遗传、环境等多种因素有关。

血管畸形的治疗方式多样，包括药物治疗、外科治疗、物理治疗以及介入栓塞等。其中，保守治疗作为一种非侵入性的治疗方法，在临床实践中也得到了广泛应用。

药物治疗方面，通常使用抗凝药物、抗血小板聚集药物等来控制血管畸形引起的出血症状。外科治疗则包括血管畸形切除、血管重建等手术方式，以消除病变组织，恢复血管的正常结构。物理治疗如激光治疗等，可以用于改善血管畸形的症状。介入栓塞则是一种微创治疗方法，通过导管技术将栓塞材料注入病变血管，以阻断血流，达到治疗目的。

对于血管畸形的预后，主要取决于病变类型、病情严重程度、治疗时机以及治疗效果等因素。因此，对于血管畸形患者来说，及时诊断和治疗至关重要。

在日常生活中，患者应注意以下几点，以提高生活质量：

1. 保持良好的生活习惯，避免过度劳累和情绪波动。

2. 定期复查，监测病情变化。

3. 遵医嘱服药，不可擅自停药或换药。

4. 加强心理调适，保持积极乐观的心态。

5. 注意饮食，避免辛辣刺激性食物。

总之，血管畸形是一种可治疗的疾病，患者应积极配合医生治疗，并做好日常保养，以提高生活质量。

脑部血管瘤，作为一种常见的颅内血管畸形，给患者的生活带来了诸多困扰。然而，值得庆幸的是，随着医疗技术的不断发展，脑部血管瘤是可以被治愈的。

脑部血管瘤的类型多样，临床表现也各有差异。部分患者可能会出现头晕、头痛、头昏等症状，甚至可能出现视力模糊、视野缺失等视力问题。值得注意的是，脑部血管瘤并不会发生恶变，但小部分患者存在破裂出血的风险。

目前，针对脑部血管瘤的治疗方法主要包括手术治疗、介入治疗和伽玛刀治疗等。手术治疗适用于血管畸形位于皮层非功能区，且较为简单的情况；介入治疗则通过注入栓塞材料来阻断畸形血管的血液供应；伽玛刀治疗则适用于深部血管畸形。

对于脑部血管瘤患者，以下是一些需要注意的事项：

1. 日常生活中要保护好血管瘤，避免摩擦、撞击等可能引起出血的风险。

2. 保持良好的心态，避免情绪波动过大，以免加重病情。

3. 定期进行随访，观察病情变化。

4. 治疗后，患者需要注意皮肤护理，避免皮肤脆弱。

5. 按照医嘱，进行抗凝治疗，预防血栓形成。

总之，脑部血管瘤是一种可治疗的疾病。患者应积极配合医生的治疗，并注意日常生活中的调养，以获得更好的治疗效果。

血管瘤是一种常见的先天性良性肿瘤，通常在婴儿出生时或出生后不久出现。它起源于残余的胚胎成血管细胞，主要发生在口腔颌面部，如颜面皮肤、皮下组织、口腔粘膜等，其中舌、唇、口底等组织较为常见。据统计，口腔颌面部的血管瘤占全身血管瘤的60%。

目前，国际上广泛认可的血管瘤分类方法是由Waner和Suen于1995年提出的。该分类方法基于1982年Mulliken和Glowacki提出的细胞生物学特性分类，将血管瘤和血管畸形分为两大类。血管畸形根据不同的组织结构分为毛细血管畸形、微静脉畸形、静脉畸形和动静脉畸形。这种分类方法与传统的形态和病理分类有很大不同。

血管瘤是一种以血管内皮细胞增殖为特征的胚胎良性肿瘤。新生儿的发生率约为3%，通常在新生儿期出现，然后进入增生期。一旦发现，应及时治疗。而血管畸形则90%在出生时即存在，但可能没有明显的临床症状。随着年龄的增长，血管畸形会成比例地生长，但不会自行消退。传统的分类方法中的葡萄酒色斑、海绵状血管瘤和蔓状血管瘤现在分别被称为毛细血管畸形、静脉畸形和动静脉畸形。

血管瘤和血管畸形的鉴别要点主要包括病史。血管瘤患儿的瘤体具有快速生长、稳定自然病程的特点，生长速度远超过患儿的生长比例。而血管畸形患儿则没有这种特征性的病程。此外，血管瘤患儿的血清雌二醇水平和血管内皮细胞生长因子均高于正常同龄儿。对于出生时已有轻度扩张的静脉畸形和皮下血管瘤，有时很难鉴别，可以通过试验性的激素治疗进行判断。

对于血管瘤和血管畸形的诊断和治疗，建议到专业的医疗机构进行。医生会根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案，包括药物治疗、手术治疗、介入治疗等。同时，患者应保持良好的心态，积极配合治疗。

在日常生活中，家长应注意观察婴儿的皮肤情况，一旦发现异常，应及时就医。此外，孕妇在孕期也应保持良好的生活习惯，避免接触有害物质，为胎儿的健康成长提供良好的环境。

我是一位两个月大宝宝的妈妈，最近发现宝宝屁股和后背开始成片发青，有点担心，于是决定在互联网医院进行线上问诊。

医生很快接诊了我，他非常友好地与我沟通，询问了宝宝的情况，并给出了专业的建议。医生告诉我，这种情况是毛细血管的畸形，会随着年龄的增长慢慢变淡，一般不会再继续进展。如果到了一岁以后还没有明显的变化，可以考虑去做激光治疗。医生还解释说，这个病因目前并不明确，但是并不会对宝宝的生活造成影响。

医生非常耐心地回答了我的各种疑问，让我感到非常放心。他的专业知识和细心的态度让我对宝宝的情况有了更清楚的了解。最后，医生建议我先观察，一部分青斑随着年龄的增长会慢慢变淡。

胎记，作为常见的皮肤问题之一，一直备受关注。那么，红色胎记究竟该如何处理呢？本文将为您详细解析。

首先，让我们了解一下红色胎记的成因。红色胎记主要分为血管畸形和血管瘤两大类。血管畸形通常生长速度较慢，形态相对平坦；而血管瘤则生长迅速，有时甚至会影响发育。针对不同类型的红色胎记，治疗方法也有所不同。

激光治疗是目前治疗红色胎记的常见方法之一。通过激光照射，可以精确地破坏病变血管，使其萎缩、消失。此外，有氧蓝光光动力治疗也是一种有效的治疗方法，它通过光敏剂和激光照射，使病变血管发生光动力反应，从而达到治疗效果。

除了治疗方法，日常保养也是关键。患者应避免食用辛辣、刺激性食物，多吃富含维生素的蔬菜和水果，保持良好的生活习惯。同时，定期复查，了解病情变化，也是非常重要的。

在治疗过程中，选择一家正规医院和经验丰富的医生至关重要。皮肤科作为专门治疗皮肤疾病的专业科室，拥有丰富的治疗经验和先进的设备，是患者治疗红色胎记的理想选择。

总之，红色胎记并非不可治愈，关键是要选择合适的方法，坚持治疗，并做好日常保养。相信在医生和患者的共同努力下，红色胎记一定会得到有效治疗。

红胎记，这一常见的先天性血管疾病，困扰着许多患者及其家庭。本文将深入探讨红胎记的成因、危害以及治疗方法，帮助患者更好地了解这一疾病。

一、红胎记的成因

红胎记的形成原因复杂，主要包括以下几点：

1. 环境污染：环境污染是红胎记形成的重要因素之一。长期暴露于污染环境中，可能导致人体基因突变，从而引发红胎记。

2. 遗传因素：虽然目前尚无确凿的科学依据，但遗传因素在红胎记的形成中可能起到一定作用。

3. 生活习惯：不良的生活习惯，如长期熬夜、饮食不规律等，也可能增加红胎记的发生风险。

4. 营养不良：营养不良，尤其是缺乏钙、铁、锌等微量元素，可能导致红胎记加重。

二、红胎记的危害

红胎记不仅影响患者容貌，还可能带来以下危害：

1. 心理压力：红胎记可能导致患者产生自卑、焦虑等心理问题。

2. 功能障碍：某些红胎记可能影响患者正常生理功能，如视力、听力等。

3. 疼痛：红胎记部位可能出现疼痛、瘙痒等症状。

三、红胎记的治疗方法

1. 药物治疗：药物治疗适用于轻度的红胎记，如局部涂抹药物、口服药物等。

2. 激光治疗：激光治疗是目前治疗红胎记的有效方法，可显著改善患者容貌。

3. 手术治疗：对于严重红胎记，手术治疗可能成为必要手段。

四、红胎记的预防与护理

1. 预防：避免长期暴露于污染环境中，保持良好的生活习惯，保证充足的营养摄入，有助于预防红胎记的发生。

2. 护理：红胎记患者应注意防晒，避免摩擦和搔抓，保持皮肤清洁，避免感染。

先天性心脏病，又称为先心病，是一种在胎儿期由心脏和大血管发育异常引起的疾病。这种疾病在出生时就已经存在，其具体原因尚不完全明确，目前普遍认为可能与遗传因素和环境因素相互作用有关。

先心病的症状和严重程度因个体差异而异。轻者可能没有明显症状，生长发育不受影响；重者则可能出现呼吸困难、心力衰竭等症状，甚至危及生命。有些患者可能在出生后一段时间才出现症状，而部分患者经过手术治疗后，症状会得到缓解。

治疗先心病的方法主要包括药物治疗、介入治疗和手术治疗。药物治疗主要用于缓解症状和控制病情，介入治疗和手术治疗则是治疗先心病的主要手段。随着医疗技术的不断发展，介入治疗和手术治疗的成功率越来越高，为患者带来了更多的希望。

对于先心病患者而言，日常保养同样重要。患者需要保持良好的作息习惯，保证充足的睡眠；适当进行运动，提高身体素质；注意饮食均衡，避免摄入过多的刺激性食物；同时，要定期复查，及时发现并处理病情变化。

在我国，许多医院都设有专门的心脏科，为患者提供专业的诊疗服务。心脏科医生会根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案，帮助患者恢复健康。

血管瘤和血管畸形是婴幼儿时期较为常见的疾病，它们不仅影响宝宝的健康，还会影响他们的外貌。作为父母，我们需要了解不同类型、不同部位的血管瘤和血管畸形的治疗方法，以便在宝宝确诊后及时采取正确的治疗措施。

针对婴幼儿颜面部血管瘤和血管畸形，治疗方法的选择至关重要。一般来说，手术切除是治疗血管瘤的首选方法，但并非所有情况都适用。根据宝宝的具体情况，医生可能会推荐其他治疗方法，如放射治疗、冷冻治疗、硬化剂注射等。

除了药物治疗，手术矫正也是治疗血管畸形的重要手段。手术过程中，医生会根据宝宝的病情、年龄等因素选择合适的手术方案。术后，还需要进行合理的药物治疗，如鱼肝油酸钠、平阳霉素等，以促进恢复。

除了治疗，日常护理也非常重要。父母应定期观察宝宝血管瘤和血管畸形的变化，如有异常情况应及时就医。此外，保持良好的生活习惯，避免宝宝受到外界刺激，也有助于血管瘤和血管畸形的恢复。

婴幼儿颜面部血管瘤和血管畸形的治疗需要综合考虑多种因素，包括疾病的类型、部位、大小、生长速度等。因此，选择正规医院和经验丰富的医生进行诊治至关重要。

总之，婴幼儿颜面部血管瘤和血管畸形的治疗需要父母、医生和宝宝共同努力。通过合理的治疗和护理，宝宝可以尽快康复，拥有健康的外貌和美好的未来。

肺血管畸形是一种常见的先天性心脏病，它指的是肺部血管结构的异常，包括肺动脉、肺静脉和肺毛细血管的异常。

肺血管畸形可能引起多种症状，如呼吸困难、发绀、咯血等。这些症状的出现与肺血管畸形的具体类型和严重程度有关。

肺血管畸形通常由先天性肺血管发育不良引起，这类患者的肺血管弹性和完整性相对较差，容易在肺炎或咳嗽等情况下导致血管破裂。

肺血管畸形可分为多种类型，包括肺动脉狭窄、肺动静脉瘘、肺动脉闭锁等。其中，肺动脉狭窄是最常见的类型，其症状表现为轻度狭窄者一般无症状，中度以上狭窄者可能出现劳累后气喘、乏力、心悸以及昏厥，晚期还可能出现右心衰竭的表现。

肺动静脉瘘是另一种常见的肺血管畸形，其症状包括劳累后呼吸困难、发绀、咯血、胸痛、栓塞等。约25%的病例可能出现神经系统症状，如抽搐、语言障碍、复视、暂时性麻木等。

对于肺血管畸形患者来说，早期发现和积极治疗至关重要。在肺血管畸形和遗传性出血性毛细血管扩张症患者中，随着疾病的发展，肺部血管压力增加，因此应避免胸部受伤，以免扩张性血管瘤破裂并发生血胸。此外，在肺血管畸形早期，大多数年轻患者没有明显症状，但在一定诱因下易发生脑栓塞或脑脓肿，造成后遗症，甚至危及生命。

对于肺血管畸形患者，以下是一些建议：

1. 定期进行体检，以便及时发现病情变化。

2. 避免剧烈运动和过度劳累，以免加重病情。

3. 保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、保持饮食均衡等。

4. 积极配合医生进行治疗，包括药物治疗、手术治疗等。

5. 关注病情变化，如出现呼吸困难、发绀、咯血等症状应及时就医。

头部血管畸形是一种常见的血管疾病，它是否可以治疗取决于患者的具体情况。

例如，如果患者的血管畸形程度较轻，风险较低，可以通过介入手术或联合手术等方法进行治疗，以达到治愈的目的。然而，对于一些血管畸形严重且难以治疗的患者，治疗难度较大。

头部血管畸形通常是由于胚胎发育过程中的血管生成调节机制异常引起的。不同类型的血管畸形病因略有不同。例如，先天性的血管畸形可能是因为胚胎早期局部毛细血管发育异常，导致动脉和静脉直接沟通，血液从动脉流入静脉，从而形成血管畸形。此外，一些患者可能由于血栓形成或创伤等原因导致血管畸形。

头部血管畸形的主要症状包括出血、头痛和癫痫等。血管畸形会导致动脉血管和静脉血管循环不良，当血流压力过高时，很容易导致血管破裂和出血，从而引发昏迷或癫痫发作。部分患者可能长期存在头痛症状，疼痛剧烈，严重时可能出现瘫痪或长期昏迷。

针对头部血管畸形的治疗，应根据畸形的部位进行对症治疗，尽量减少伤害，减轻患者痛苦。在治疗期间，患者应注意保证充足的睡眠，避免情绪激动，并控制血压。

除了手术治疗外，药物治疗也是治疗头部血管畸形的重要手段。例如，抗凝药物可以预防血栓形成，抗癫痫药物可以控制癫痫发作。

此外，患者还应注意日常保养，保持良好的生活习惯，避免过度劳累，减少疾病复发的风险。

头部血管畸形的治疗需要患者、医生和家属的共同努力，只有通过科学的治疗和良好的日常保养，才能提高患者的生存质量。