糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

那这个是位于任脉，它当然跟调理脾胃有关系，而且可以扶阳气治脾虚，就是阳气不足脾胃功能比较差的，艾灸治疗有用治疗腹泻胃脘痛。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

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更年期容易烦躁失眠，是身体不协调的表现，1个小方子调理，提供一个思路。

本期话题：我和姑姑、奶奶都有偏头痛，是遗传吗？

出镜嘉宾：中国人民解放军总医院神经内科  副主任医师  何绵旺

擅长领域：擅长头晕、头痛、脑血管病、失眠和焦虑抑郁的诊疗，获国际头痛学会头痛大师称号。在国际杂志发表20余篇头痛、癫痫、神经免疫及脑血管病等研究论文。在中国头痛学会、中国卒中学会等多个学会任职。

尖锐湿疣，一种常见的性传播疾病，在性活跃的中青年人群中广泛传播。由于该病具有复发率高、门诊随访时间长等特点，许多患者对其治愈充满疑问。本文将探讨尖锐湿疣的治疗方法、复发原因以及如何减少复发，帮助患者了解并应对这一疾病。

治疗尖锐湿疣的方法主要有物理治疗和药物治疗。物理治疗包括二氧化碳激光、液氮冷冻、电灼、手术切除等，这些方法可以去除疣体组织。药物治疗则包括化学腐蚀性药物、免疫制剂等，可以帮助抑制病毒活性。然而，这些治疗方法往往只能去除疣体，而无法清除病毒。因此，即使疣体消失，病毒仍可能潜藏在体内，导致疾病复发。

尖锐湿疣复发的主要原因包括治疗方法不当、治疗期间的护理问题以及患者自身免疫力较低。为了减少复发，患者需要选择正规医院进行规范治疗，并在治疗期间注意以下几点：保持良好的生活习惯，规律作息，避免过度劳累；保持患处干燥，避免搔抓；避免与病毒感染者接触；增强自身免疫力，如合理膳食、适度运动等。

尽管尖锐湿疣容易复发，但并非无法治愈。许多患者经过多次治疗后，最终成功康复。因此，患者要保持信心，积极配合医生治疗，并做好日常护理，相信一定能够战胜疾病。

此外，中医中药在治疗尖锐湿疣方面也取得了一定的成果。中医认为，尖锐湿疣的发生与肝、肾、脾等脏腑功能失调有关，治疗应以调和脏腑、清热解毒为主。患者可以在医生指导下，尝试中医中药治疗，以期达到标本兼治的效果。

总之，尖锐湿疣是一种常见的性传播疾病，患者需要选择正规医院进行规范治疗，并在日常生活中做好护理，才能减少复发，最终实现治愈。

性病作为一种常见的传染病，其诊断与治疗一直是医疗行业关注的重点。在诊断过程中，流行病学接触史的评估具有重要意义。本文将围绕性病咨询过程中接触史评估的诊断学意义展开，从多个角度探讨如何准确评估高危史，为临床诊断提供参考。

首先，了解核实高危史是诊断性病的第一步。高危史包括但不限于不安全的性行为、共用针具、接触患者分泌物等。医生需要仔细询问病史，评估高危行为的风险程度，分析其是否足以构成性病的传染。

其次，评估接触病原体的量也是诊断性病的关键。接触面积和接触时间是判断病原体量的重要依据。例如，无保护插入式性交在接触面积和时间上都满足上述标准，是最易感染性病的方式。而全程戴套的性行为则是安全的。

此外，与性病患者间接接触时，如果健康人的粘膜皮肤没有直接接触到患者病损的分泌物，也是安全的。例如共同进餐、握手、拥抱、手淫、同睡一张床、共用工具、公共卫生间、发廊理发、修脚、乘坐公共交通工具、住宾馆等都是安全的。

在临床诊断过程中，医生需要综合考虑高危史、临床症状、实验室检测结果等因素，做出准确的诊断。对于有感染风险的求询者，应及时提出防病建议，例如性生活要采取保护措施，性伴要及时就医检查等。

总之，性病咨询过程中接触史的评估对于诊断具有重要意义。医生需要提高对高危史的重视程度，准确评估风险，为患者提供科学、有效的诊断和治疗。

人乳头瘤病毒（HPV）是一种常见的病毒，感染人体后可引起多种疣病，如寻常疣、扁平疣、跖疣、尖锐湿疣等。其中，尖锐湿疣因其易传染、危害大，常令人担忧。本文将详细介绍尖锐湿疣的初期症状、感染原因、治疗方法以及日常预防措施，帮助大家更好地了解和应对这种疾病。

女性私处健康问题一直备受关注，尤其是宫颈部位。定期进行宫颈筛查和接种HPV疫苗是预防宫颈癌的有效手段。但很多人不知道，HPV疫苗不仅能预防宫颈癌，还能预防由HPV6、HPV11引起的尖锐湿疣。那么，女性感染尖锐湿疣后，会有哪些典型症状呢？

尖锐湿疣主要感染外阴生殖器或肛周部位，包括外阴、会阴、阴蒂、大小阴唇、阴道口、阴道壁、宫颈、肛门周围等处，甚至口腔也可能发生。感染HPV病毒后，通常会有2周到8个月的潜伏期，期间没有明显症状。潜伏期结束后，会出现淡红色或肉色的小丘疹、肉芽等皮损，逐渐发展成为菜花状、鸡冠状、乳头状的赘生物，也就是疣体。尖锐湿疣的疣体表面粗糙、湿润、柔软、顶端尖锐，触碰易出血。

皮肤科医生可以通过肉眼观察尖锐湿疣的典型症状进行诊断，一般无需做其他检查。但为了排除其他性病，如梅毒、艾滋病等，医生可能会建议进行抽血化验。如果怀疑自己患有尖锐湿疣，可以拍摄局部图片，通过网络问诊让医生初步判断。

预防尖锐湿疣，首先要避免不洁性生活，保持良好的个人卫生习惯。此外，定期进行妇科检查，及时接种疫苗，也是预防尖锐湿疣的有效措施。

如果不幸感染尖锐湿疣，要及时就医，根据医生的建议进行治疗。目前，尖锐湿疣的治疗方法主要有药物治疗和物理治疗两种。药物治疗包括外用药物和口服药物，物理治疗包括冷冻治疗、激光治疗、电灼治疗等。治疗期间，要保持良好的心态，积极配合医生的治疗。

总之，了解尖锐湿疣的症状和预防措施，有助于我们及时发现和治疗疾病，保护自己的健康。

性病，作为一种常见的传染病，近年来在我国的发病率呈现上升趋势。许多人对性病存在一定的恐惧和误解，当自己或身边人怀疑患有性病时，往往不知所措。本文将为大家详细介绍，当怀疑自己患有性病时，应该采取哪些措施。

一、了解性病的基本知识

性病是由病毒、细菌、寄生虫等病原体引起的传染病，主要通过性接触传播。常见的性病有艾滋病、梅毒、淋病、尖锐湿疣等。了解性病的基本知识，有助于我们更好地预防和治疗。

二、怀疑患有性病时应该怎么办？

1. 保持冷静，不要恐慌。性病并不可怕，关键是要及时治疗。

2. 尽快到正规医院接受检查。性病在早期可能没有明显症状，但通过专业检查可以明确诊断。

3. 在医生指导下进行治疗。性病治疗需要根据病原体和病情选择合适的治疗方案，切勿自行用药。

4. 注意个人卫生，避免传染给他人。

5. 积极配合医生的治疗，定期复查。

三、如何预防性病？

1. 保持健康的生活方式，增强免疫力。

2. 使用安全套，减少性病传播的风险。

3. 不要与多个性伴侣发生性关系。

4. 定期进行性病筛查。

四、选择正规医院进行治疗

性病治疗需要专业医生指导，切勿相信所谓的“偏方”和“秘方”。选择正规医院进行治疗，才能确保治疗效果。

五、关注性病患者的心理问题

性病患者往往承受着较大的心理压力，需要给予关心和支持。家属和朋友要给予患者足够的关爱，帮助他们度过难关。

在日常生活中，不少男性朋友可能会发现生殖器部位出现一些丘疹、痘痘等异常增生，这往往会让他们联想到尖锐湿疣。那么，男性假疣和真疣究竟有何区别？常见的假疣有哪些？如何正确识别和治疗呢？本文将为您一一解答。

首先，我们来了解一下男性常见的假疣。以下几种情况容易被误认为是尖锐湿疣：

1. 珍珠样丘疹：又称珍珠疹，是一种解剖生理上的变异，通常不会引起任何功能上的障碍，没有危害，不传染，也不属于性病范畴。

2. 系带旁腺增生：长在男性包皮系带两侧的丘疹，是一个正常的现象，不具有传染性，也不属于性病。

3. 皮脂腺异位：由于皮脂腺发育异常而出现的生理变异，一般成年男性比较常见。

与上述假疣不同，尖锐湿疣的皮损多呈菜花状、鸡冠状、乳头状的外观，具有传染性，属于性病范畴。

那么，如何正确识别和治疗男性假疣和真疣呢？以下是一些建议：

1. 及早去医院就诊，寻求专业医生的帮助。

2. 保持良好的个人卫生习惯，避免不洁性行为。

3. 定期进行体检，做到早发现、早诊断、早治疗。

4. 选择正规的医院和医生进行治疗。

5. 遵医嘱，积极配合医生的治疗方案。

性病，作为一类常见的传染病，主要通过性交行为传播，对人体健康造成严重影响。性病的主要病变部位多集中在生殖器区域，患者会出现一系列的临床症状。

淋病和非淋菌性尿道炎：这是性病中最常见的类型之一，主要表现为泌尿生殖系统的炎症。患者会出现尿频、尿急、尿痛等症状，尿道口可能伴有脓性分泌物，给患者带来极大的不适。

尖锐湿疣：尖锐湿疣是一种常见的性病，主要症状为外生殖器部位出现大小不等、形态各异的疣状赘生物。这些疣体容易出血，且表面可能伴有恶臭的脓性分泌物。

此外，性病还包括梅毒、软下疳、性病淋巴肉芽肿等多种类型，它们在生殖器部位也会出现不同的病变，如溃疡、疱疹等。这些症状不仅给患者带来痛苦，还可能引发其他并发症。

对于性病患者，应及时到皮肤性病科就诊，在专业医生的指导下进行治疗。同时，日常生活中应注意个人卫生，避免不洁性行为，以防感染性病。

在治疗性病的过程中，医生可能会根据患者的病情开具相应的药物，如抗生素、抗病毒药物等。患者应遵医嘱，按时服药，切勿自行停药或换药。此外，患者还需注意以下几点：

• 保持良好的生活习惯，规律作息，增强自身免疫力。
• 避免与性病患者发生性接触，以防传染。
• 定期进行体检，及时发现并治疗性病。
• 保持外生殖器部位的清洁卫生，避免感染。
• 在治疗期间，避免过度劳累，保持心情舒畅。

总之，性病是一种严重的传染病，对患者身心健康造成极大危害。了解性病的症状，积极预防，及时治疗，是保障人体健康的重要措施。

阳光明媚的一天，于大夫的门诊迎来了一对年轻男女。女生带着怨气说：“医生，他的丁丁长了一圈小疙瘩，您帮忙看看是不是性病？”小男生委屈地说：“我真的守身如玉，没有乱来。”看着男生说话没有底气，于大夫连忙安慰道：“别着急，我来看看。”

经过检查，于大夫确诊男生患的是珍珠疹。什么是珍珠疹呢？让我们一起来了解一下。

珍珠疹，又称珍珠状丘疹，多发于20～40岁左右的男性。主要发生在龟头的边缘与冠状沟交界处或系带处。丘疹顶端圆而光滑，颜色多为珍珠状白色，少数为淡红色、黄色，部分可出现轻度红肿。珍珠疹无疼痛、无破溃，患者无明显自觉症状。

珍珠疹的病因尚不明确，但可能与包皮过长、局部卫生状况差等因素有关。珍珠疹不是性病，不会通过性交感染和传播，也不会对人体的健康产生影响。它是一种良性病变，常常在不知不觉中发现，部分患者会随年龄增长而消退，有的人可持续数十年无变化。

那么，如果发现自己患有珍珠疹，应该如何处理呢？首先，要注意局部清洁卫生，保持干燥。其次，尽量避免接触可疑致病原，丘疹瘙痒时勿用力搔抓。如果患者积极要求治疗，可选用激光疗法、冷冻疗法或外涂药物治疗。此外，如果包皮过长，可行包皮环切手术，避免包皮垢刺激。

珍珠疹常被误认是“性病”，最主要的原因是外形有些相似的尖锐湿疣。但珍珠疹和尖锐湿疣是两种不同的疾病，通过肉眼观察或醋酸试验可以区分。如果发现阴茎上出现异常的“小疙瘩”，还是建议前往正规公立医院，寻求专业医生检查，确诊。

总之，珍珠疹不是性病，患者无需过度恐慌。了解真相，才能远离恐慌。

生殖器疱疹作为一种常见的性传播疾病，给患者带来了巨大的困扰。该病的复发与免疫力密切相关，频繁复发往往意味着免疫力低下。治疗生殖器疱疹主要分为抗病毒治疗和增强免疫力两个方面。

抗病毒治疗相对简单，常规的抗病毒药物可以有效控制病毒。然而，对于频繁复发的人群，单纯的抗病毒治疗往往难以解决问题，关键在于增强免疫力。

增强免疫力可以通过以下几种方法实现：

• 口服或注射增强免疫力的药物，如干扰素等。
• 保证充足的休息和睡眠，避免过度劳累。
• 控制情绪，避免急躁、焦虑等情绪，保持心态平和。
• 合理安排生活和工作，避免过度紧张。

此外，生殖器疱疹患者还应养成良好的生活习惯，如戒烟戒酒、保持私密部位清洁等。同时，患者应定期复查，及时发现病情变化，及时调整治疗方案。

生殖器疱疹的治疗需要患者积极配合，同时也要选择正规的医疗机构进行诊疗。目前，许多医院设有性病科，专门负责性传播疾病的诊疗。患者应选择信誉良好的医院，接受专业的治疗。

总之，生殖器疱疹的复发与免疫力密切相关。通过合理的治疗和日常保养，可以有效控制病情，降低复发率。

外阴瘙痒，这一看似微不足道的症状，却给许多女性带来了无尽的困扰。它不仅影响女性的生活质量，还可能隐藏着一些潜在的疾病风险。那么，究竟什么是外阴瘙痒？它又是如何产生的呢？

外阴瘙痒，顾名思义，是指女性外阴部位出现的剧烈瘙痒感。这种瘙痒可能是由多种因素引起的，如慢性局部刺激、外阴疾病、全身系统性疾病以及心理因素等。患者常常通过搔抓或摩擦患处来试图缓解瘙痒带来的不适，但往往事与愿违。

外阴瘙痒的瘙痒部位主要集中在阴蒂、小阴唇和阴唇沟，严重者甚至可能波及到大阴唇、整个阴道口、会阴部、肛门周围，甚至大腿内侧。值得注意的是，由于阴道缺乏有关瘙痒及疼痛的特异性神经末梢，因此瘙痒感一般不会累及阴道。

当出现外阴瘙痒时，患者应及时就医，明确病因。常见的就诊科室包括妇科、皮肤科和性病科。医生会根据患者的症状和体征，结合相关检查，如妇科检查、皮肤科检查、性病检查等，来明确诊断。

治疗外阴瘙痒的方法多种多样，主要包括药物治疗、物理治疗和心理治疗等。药物治疗主要包括抗真菌药物、抗生素、激素类药物等；物理治疗主要包括激光治疗、冷冻治疗等；心理治疗则主要针对心理因素引起的瘙痒。

除了及时就医外，患者还应注重日常保养，如保持外阴清洁干燥、穿着透气性好的内衣、避免使用刺激性强的洗液等，以预防外阴瘙痒的发生。

总之，外阴瘙痒是一种常见的妇科症状，患者应及时就医，明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，注重日常保养，也是预防外阴瘙痒的关键。