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高血压的患者心率应该控制到多少?为什么?

高血压的患者心率应该控制到多少?为什么?
发表人:李明洲
高血压患者心率应该控制到多少?为什么?
 
在高血压管理的广阔领域中,心率控制作为一项关键策略,其重要性日益凸显。心率,这一反映心脏活动频率的指标,不仅关乎心脏本身的健康,更与血压调控、心血管风险乃至整体健康状态紧密相连。那么,对于高血压患者而言,心率应当控制在何种水平?这一控制目标背后,又有哪些坚实的临床试验证据和指南共识作为支撑?本文将深入探讨这些问题。
 
心率控制的目标范围
 
多数高血压管理指南和共识建议,将高血压患者的静息心率控制在60-80次/分钟之间,作为较为理想的目标范围。这一推荐旨在通过降低心率,减轻心脏负担,减少心肌耗氧量,从而有助于血压的稳定和心血管健康的维护。《中国高血压患者心率管理多学科专家共识(2021年版)》更是明确指出,将静息心率不超过80次/分作为高血压患者心率管理的控制目标,强调了心率控制在高血压综合治疗中的重要性。
 
为什么控制心率如此重要?
 
心率与血压之间存在着复杂而紧密的联系。心率增快时,交感神经系统被激活,释放大量神经递质,促使血管收缩、水钠潴留,进而推高血压。长期的心率过快不仅会加重心脏负担,还可能加速心脏结构和功能的损害,增加心血管事件的发生风险。因此,对于高血压患者而言,合理控制心率,是降低心血管风险、改善预后的重要措施。
 
临床试验证据的支持
 
为了验证心率控制对高血压患者的益处,国内外学者进行了大量临床试验。以下4项研究为心率控制的重要性提供了有力的证据支持。
 
1. 近期,一项发表在《Frontiers in Cardiovascular Medicine》上的多中心回顾性随访研究为高血压患者的心率控制策略提供了新的视角。该研究纳入了近万名接受标准降压治疗的高血压患者,通过长期随访观察,揭示了心率与心血管不良事件之间的密切关系。研究发现,将心率控制在65-79次/min范围内,可以显著降低高血压患者的主要心血管不良事件(MACE)发生风险。更为引人注目的是,当心率控制在72次/min左右时,这种保护作用达到最佳状态,MACE风险降至最低。这一发现不仅再次强调了心率控制在高血压管理中的重要性,还为制定更加精准、个性化的心率控制策略提供了有力的证据支持。
 
    2.INVEST研究
 
INVEST(International Verapamil SR Trandolapril Study)是一项大型、多中心、随机、双盲、安慰剂对照的临床研究,旨在评估非二氢吡啶类钙通道阻滞剂维拉帕米缓释剂与血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)联用对高血压患者的疗效和安全性。研究结果显示,与安慰剂组相比,维拉帕米缓释剂组患者的静息心率显著降低,且这一心率降低与心血管事件风险的降低显著相关。具体而言,心率每降低5次/分钟,心血管死亡、非致死性心肌梗死和非致死性卒中的复合终点风险降低约9%。这一发现强调了心率控制在高血压管理中的重要性。
 
3. BETA-BLOCKER研究
 
BETA-BLOCKER(Beta-Blocker Heart Attack Trial)是一项针对急性心肌梗死患者的研究,尽管其初衷并非直接针对高血压患者,但研究结果对于理解心率控制对心血管健康的影响同样具有启示意义。研究发现,使用β受体阻滞剂(一种具有心率降低作用的药物)的患者,其心率得到有效控制,且相比未使用β受体阻滞剂的患者,心血管事件发生率显著降低。这一结果进一步证实了心率控制在心血管疾病预防和治疗中的重要作用。
 
4. SHIFT研究
 
SHIFT(Systolic Heart Failure Treatment with the If Inhibitor Ivabradine Trial)是一项针对心力衰竭患者的大型、随机、双盲、安慰剂对照的临床试验。尽管研究对象并非单纯的高血压患者,但考虑到心力衰竭常由高血压等慢性疾病发展而来,且心力衰竭患者常伴有心率增快的情况,因此SHIFT研究的结果对于高血压患者的心率管理同样具有参考价值。研究结果显示,使用伊伐布雷定(一种选择性If通道抑制剂,可显著降低心率)的患者,其心血管死亡率和心力衰竭住院率均显著降低。这一发现再次强调了心率控制在心血管疾病管理中的重要性,并为高血压患者的心率控制提供了新的治疗选择。
 
指南共识与临床实践
 
基于上述临床试验证据和专家共识的支持,国内外多个权威机构和组织发布了关于高血压患者心率管理的指南和共识。这些指南和共识不仅明确了心率控制的目标范围,还提出了相应的干预措施和监测要求。例如,《中国高血压患者心率管理多学科专家共识(2021年版)》就详细阐述了心率控制在高血压管理中的地位和作用,并推荐采用β受体阻滞剂、非二氢吡啶类钙通道阻滞剂等具有心率降低作用的药物进行治疗。同时,共识还强调了生活方式干预的重要性,包括戒烟限酒、适量运动、保持良好的心态等。
 
结语
 
综上所述,高血压患者的心率控制是高血压管理不可或缺的一部分。通过合理的药物治疗和生活方式干预,将心率控制在理想范围内,有助于降低心血管风险、改善心脏功能并提高患者的生活质量。未来,随着对心率控制机制认识的不断深入和新型治疗药物的研发,我们有理由相信高血压患者的心率管理将更加科学、精准和有效。同时,广大患者也应提高对心率控制的重视度,积极配合医生的治疗建议,共同守护心血管健康。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

高血压疾病介绍:
高血压是一种心血管疾病,是因各种原因引起的血液在血管内流动时对血管壁造成的压力过高的疾病。在没有使用降压药物的情况下,非同日3次测量血压:收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg,可以诊断为高血压。
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  • 说起高血压,大家一定都不陌生,毕竟在我国属于高发疾病。有研究表明,我国目前约有3亿人患有高血压。这么高的患病率,必须引起大家的重视。另外还有与高血压息息相关的高血脂和高血糖。不管你现在是否处于降血压,降三高的路上,都应该对该病有一定的了解。

     

    下面我们先一起来了解一下,高血压发生的4大诱因:

     

    遗传基因

     

    高血压属于一种遗传性疾病,虽然不是百分之百会遗传,但如果父母双方都患有高血压的话,子女患高血压的概率还是接近二分之一的,而如果父母双方都没有血压异常的问题,那么子女患高血压的概率就更小了。


    不健康的生活习惯

     

    不良的饮食习惯和生活习惯,是诱发高血压的主要原因之一。平时经常熬夜、大量饮酒,一天中还频繁抽烟等等,均会增加高血压的发病率。

    压力大

     

    适量的压力,可以化为动力,促使人快速进步,但过大的压力,就属于负面能量,除了给人带来不好的情绪外,还会导致血管收缩,血压升高,增加心脏负荷,长期下去,诱发高血压。

      
    过度的劳累和安逸

     

    从中医角度来讲,过度劳累,消耗心神,是非常损伤元气的行为。劳累过度会让人变成阴虚体质,阴虚久了,自然伤身,也不利于血压稳定。而且过度安逸也是同样的道理,经常不活动,体内气血运行不畅,血液循环变慢,久而久之,便会降低脾胃功能。而脾胃是气血生化的源头,脾胃不好,影响体内气血生成,还不能对食物进行充分消化和吸收,体内很容易因此而增加痰湿,五脏失调,同样不利于平稳血压。

     

    大家知道,高血压患者,在饮食上有许多禁忌,特别是不能乱吃肉类。但是肉食又是为人体输送能量和营养的必要食物之一,那么高血压患者,该如何吃肉,才不会升高血压呢?

      
    一旦患了高血压,就不能吃肉?提醒:以下3种肉,可以适量吃

     

    去皮的鸡肉

     

    鸡皮含有的脂肪量较高,而鸡肉内的脂肪量是比较低的,还含有大量的蛋白质。所以去掉鸡皮的鸡肉,控制好热量,血压高的人,还是可以适当吃一些的。

     


    精瘦肉

     

    精瘦肉的主要成分是蛋白质,而肥肉的主要成分是脂肪。所以精瘦肉也是适合高血压患者吃的一种肉类,烹饪方式上最好选择凉拌或清炒,并且少油。

     

    鱼肉

     

    适量吃些鱼肉,能够为身体补充需要的优质蛋白,也不会影响血脂。鱼类在挑选的时候,没有特别的注意事项,一般鱼类都可以的。如果一定要选择一种的话,这里建议吃海鱼,海鱼进入体内,有一定的降低血浆胆固醇的作用,增加血管弹性,既可以预防高血压,还可以预防其它多种疾病,比如中风、血栓等。

      
    另外,兔肉、虾还有鸭肉等肉类,高血压患者在保证热量的前提下,也可以适量摄入。总之,高血压患者选择肉类时,主要应以富含优质蛋白,又含有很少脂肪的肉类为主。

     

    另外高血压患者,平时也可以适量喝些茶水,不但可以为身体补充足够水分,促进全身血液循环,降低血液黏稠度,还可以解腻,调节血压。喝茶的时候,也可以在茶中加些决明子和菊花等天然中药材,它们均具有调节血压、减轻血管负担和清理血管杂质的作用,进而达到稳定血压的效果。

      
    但是高血压患者,平时一定要记得定期检测血压,定期体检,特别是年长的人,和身患高血压数年的人,以便随时掌握自己的血压状况,还有身体的健康状况。

  • 我们都知道,高血压是一种病,可它又不单单只是「一种」病。

     

    作为一种以心血管系统为核心,神经-内分泌系统参与的全身系统疾病,高血压无时无刻不影响着血管和各个关系密切的脏器,一不小心,就成为了扣动一系列疾病的「扳机」,后悔都来不及!

     

    水滴石穿!高血压并发症不容忽视

     

    血管

     

    血管是形成血压的要素,也是血压带来直接影响的第一对象。当血管狭窄时,血压升高;而当血压升高后,又会损伤血管,形成血管内斑块。

     

    • 斑块在脑血管部位:斑块破裂或者堵塞血管就会导致脑血管意外。
    • 斑块在冠脉部位:触发心肌梗死。
    • 斑块在下肢:导致下肢缺血性疾病。
    • 斑块在肾脏:导致肾功能损害。

     

    此外,高血压对血管壁的直接破坏还可能让血管壁变薄,从而形成主动脉瘤;或者通过形成血管壁破口导致血流进入血管壁之间,最终发生动脉夹层。

     

    心脏

     

    心脏是高血压损害的首要靶器官。当血压升高,为了把血液顺利从心脏泵出去供应全身,就必须克服大动脉中升高的血压,从而增加心肌做功。

     

     

    久而久之,心脏负担增大,发生心肌肥厚,心室重构,形成高血压性心脏病,进一步导致心肌梗死或心力衰竭等多种心脏疾病。

     

    大脑

     

    不良的血压可以通过动脉硬化损害脑血管,增加脑血管破裂和堵塞的风险;或者直接因为脑血管阻力增加,造成脑供血不足;还可能直接损伤脑组织。

     

    中风、脑梗死、脑出血、痴呆等多种疾病都是高血压在脑部的下游风险事件。

     

    肾脏

     

    肾损害既是高血压的成因,也是高血压的后果。

     

    高血压会导致肾小球毛细血管粗糙、硬化,影响肾脏过滤功能;肾小管狭窄、萎缩,影响肾脏吸收功能;肾间质纤维化影响肾脏正常结构和功能。

     

    可以说,高血压对肾脏的损害是全方位的,蛋白尿、血尿、水肿、肾功能下降都是肾功能受损后的临床表现。

     

    眼睛

     

    高血压会导致视网膜动脉痉挛,造成视网膜缺血;也会导致视网膜出血,视网膜水肿,或者视网膜新生血管形成。

     

    这些都会伴随眼前闪光、黑影、眼痛、视力下降甚至失明。

     

    怎样应对高血压?

     

    高血压作为一种严重的心血管疾病,一定要经过医生确诊和治疗之后,配合长期的血压管理才能有效稳定血压波动。

     

    同时,高血压患者也要注意日常规律用药,做好降压药的储备。

     

     

    另外通常来讲,保证血压稳定的基本措施还是非药物治疗,高血压人群的生活注意事项包括:

     

    ● 注意保暖:

    血压存在季节性波动特点,尤其是老年人群更是如此。在换季和降温时应减少外出,增添衣物,避免血压大幅波动。

     

    ● 健康饮食:

    减少钠盐摄入,增加含钾食物摄入,同时多吃新鲜蔬菜、水果,鱼类,豆制品,粗粮,奶制品及其它富含钾、钙、膳食纤维和多饱和脂肪酸的食物。

     

    ● 戒烟限酒:

    高血压患者应严格戒烟,减少饮酒或不饮酒。

     

    ● 规律运动:

    进行合理的有氧锻炼可有效降低血压。建议每周至少进行150分钟中等强度有氧运动或75分钟较高强度有氧运动。

     

    ● 改善睡眠:

    睡眠时长、质量与血压的升高和下游心血管疾病发生风险相关,保证充足的,质量良好的睡眠有助于控制血压。

     

    自测高血压,注意这3点!

     

    学会正确测量准确的血压值,是日常控制血压平稳的重要前提。

     

    尤其对于有些因为身处医疗机构,在被医生直接测量血压时因为不自觉的紧张而呈现短暂的高血压的人来说,家庭自测血压是更为便捷、准确的方法。

     

     

    在放松的环境中,我们需通过标准程序和可靠的血压测量设备多次测量血压,这样往往更能反应血压的真实状态。

     

    此外,在自行测量时,正确的测量方式决定了所测出的血压值是否可靠,以下这三点需要注意:

     

    • 设备精准:经认证合格的上臂式医用电子血压计,定期校准。
    • 安静放松:测量前半小时内禁止吸烟、饮咖啡或茶等,排空膀胱,安静休息至少5分钟。测量时取坐位,双脚平放于地面,放松且身体保持不动,不说话。
    • 位置规范:上臂中点与心脏处于同一水平线上;袖带下缘应在肘窝上约两横指处,松紧合适,可插入1-2指。

  • 生活中,很多人都会对高血脂产生一种忽视,虽然是一种慢性疾病,但是如果不调理,血脂会潜移默化越来越高了,对身体健康造成重大的影响,一旦严重就会导致不可预计的后果,往往患者没有准备。

     

     

    血脂过高,身体会慢慢出现什么问题?

     

    1、冠心病问题

     

    很多人不知道,冠心病也是高血脂的主要原因之一,是血脂高引起的并发症,一旦血脂水平过高就会导致血液黏稠,心脏无法及时传输血液,就会引起冠心病,造成心绞痛等现象。想要降低冠心病的概率,最好的方法是维持血脂平衡。

     

     

    2、脑梗死问题

     

    体内血脂或甘油三酯升高,血液黏稠不堪,会造成给血管造成很大伤害,伤害血管壁,导致动脉粥样硬化,这种现象在很常见,一般也被叫做中风。轻度患者往往失去生活自理能力,严重会威胁生命健康,诱发脑梗死亡。

     

    3、糖尿病问题

     

    血脂高,还很容易引起糖尿病,因为三高都是互相并存的。如果是糖尿病的人,很容易胆固醇升高,引起身体多种并发症,造成身体健康状况变得越来越差了,还会引起肾脏神经系统疾病,所以应该注意调理血脂。

     

     

    这4种人最容易被高血脂盯上,若你是其中一员,要注意了

     

    1、肥胖的人

     

    很多人都知道,超重的人更容易患上一些心脑血管疾病,因为体重超重的人。身体脂肪含量会很高,所以血液中脂质和胆固醇含量都非常高。超重的人,饮食习惯往往不健康,就会造成体内血脂水平越来越高,高血脂更喜欢这类人。

     

     

    2、抽烟喝酒的人

     

    经常吸烟喝酒的人,通常患疾病的概率会比一般人要多很多。因为烟酒会腐蚀人的血管,影响人体正常的血液循环,在血液中残留大量的毒素,影响血液的正常流通,这类人体内甘油三酯和胆固醇的水平会逐渐越来越高,影响身体健康.

     

    3、经常熬夜的人

     

    虽然现在很多人都习惯了熬夜,尤其是一些在大城市工作的年轻人,工作到晚上凌晨是很经常的事情。但是虽然熬夜是一种很常见的现象,但是熬夜会让身体血液流通不顺畅,身体长期处于紧张的状态,就会导致血脂逐渐升高。

     

     

    4、情绪波动大的人

     

    情绪也会影响一个人的健康。如果平时情绪波动很大,容易发脾气,心情也比较烦躁,更容易出现一些心血管问题,暴躁的脾气刺激你的血管,导致血压突然升高,而且长时间也会影响血管健康,出现一些血管的问题。

     

    以上这4类人,不妨在生活中做好这3件事,对降血脂有帮助

     

    1、多补充营养

     

    体内血脂高,光是靠饮食调节效果是比较缓慢的。如果是想要有效稳定的方法,可以多吃一些能帮助疏通血管的食物。

     

    2、定期体检

     

    在日常学习生活中,要注意观察身体一些变化。如果经常感到胸闷、头晕或乏力、四肢冰冷、皮肤上有黄色肿瘤,可能是体内血脂过高,应及时就医。

     

     

    3、坚持运动

     

    如果你想保持血管清洁,最重要的是锻炼。运动是促进健康的有效方法。如果有大量血管内脂肪物质堆积,正常血液循环受阻,可能导致健康受损。
     

  • 很多人在早晨起床后会出现恶心干呕症状,但是由于这些症状出现时间短,而且持续时间不长,就容易被大家忽略,但是这种做法有可能造成病情的拖延。为什么说是病情呢?因为这些症状很有可能预示着慢性咽炎的发生。

     

    当然,其他原因也有可能会造成恶心干呕症状的出现,但是更多的还是由于慢性咽炎造成的。所以大家最好不要忽视恶心干呕症状。也许即使知道了会有慢性咽炎,他们也不会特别在意,因为他们认为慢性咽炎是一种常见的疾病,而且并不会有大的危害,所以导致了他们忽视慢性咽炎情况的发生。

     

     

    慢性咽炎一般都是指咽痒、咽干、咽异物感,长期的咳嗽,总是觉得嗓子里有痰,这样的一组症候群,其实通常来讲,慢性咽炎本身并没有什么严重的并发症。但是我们需要警惕的是,慢性咽炎本身,这些症状的表现,可能是一些其他比较重要疾病的表现,也就是说可能我们咽喉部,存在的一些病变引起的,咽喉部的这种不舒服的感觉,容易被误诊为慢性咽炎。那么通常来讲,咽喉部的一些肿物、囊肿,包括产生发生在会厌、喉部的肿瘤,都可以引起咽的异物感,长期觉得刺激性的咳嗽。

     

    但是在这里要告诉大家的是,慢性咽炎的危害十分严重,慢性咽炎发展下去,加重的不仅仅是那些外在症状表现,而且本身的炎症也会加重,这就有可能导致一些并发症的发生。对身体健康有很严重的危害。所以说,我们不能忽视慢性咽炎,在日常生活中就要做好慢性咽炎的预防工作。

     

    生活中如何预防慢性咽炎?

    1、要养成良好生活习惯,注意休息,早睡早起。

     

    2、在饮食上要戒烟酒,少吃辛辣食物。

     

    3、保持口腔卫生,饭后使用盐水漱口。

     

    4、远离刺激性环境,如粉尘,刺激性气体,恶劣天气等。

     

    5、要增加身体的抵抗力,这就需要我们平时积极参加体育运动,锻炼身体。

     

    6、要积极治疗自身疾病,包括急性咽炎,贫血,气管炎,肝肾疾病等。以免影响身体健康,让病菌趁虚而入。

     

    7、要学会爱护自己的嗓子,合理用嗓,做好嗓子的保护工作。

     

    平时做好预防工作,而且也不要忽略恶心干呕等症状,就能很轻松的避免慢性咽炎的发生。

  • 我们日常生活中所说“肾虚”中的“肾”是从中医角度来说的,中医所说的“肾”并非西医中实质的两颗蚕豆形状的“肾脏器官”,而是一个功能性概念,其功能涉及西医学内分泌、免疫、泌尿、生殖、呼吸、血液、神经、运动等多个系统。

     

     

    肾从中医的角度上来看,其功能是藏精、纳气、主水。肾藏精,是指肾脏具有储藏精气,与人体生长发育和生殖能力相关的功能;肾纳气,是指肾脏具有摄纳吸入之气的功能,《难经·四难》:“呼出心与肺,吸入肾与肝”;肾主水,是指肾脏具有主管全身水液代谢,调节体内水液平衡的功能。

     

    这些功能一旦不能正常运转,就会出现如腰膝酸软、记忆力减退、失眠、早衰等各种“肾虚”症状。

     

    肾虚有哪些种类呢?


    肾虚指肾精不足或阴阳虚损,包括肾精不足、肾气虚、肾阳虚和肾阴虚,其中最常见的为肾阳虚和肾阴虚。

     

    1.肾阴虚


    阴虚指阴液亏少,机体失去营养物质滋润,阳气相对旺盛因而生内热,人就会变得烦躁不安、易怒、易发汗。这就像土壤缺水一样,植物会枯萎,遇上高温天气,还容易“着火”。因此肾阴虚的主要症状为:腰膝酸软,两腿无力,心烦易怒,眩晕耳鸣、形体消瘦、失眠多梦、颧红潮热、盗汗、咽干、口干、男子阳痿或阳强不倒、性欲亢进,遗精早泄。


    2.肾阳虚


    阳虚指人的体阳气亏虚,导致其温养、推动等功能减退,阳气少了,就会表现得畏寒、情绪低落。比如在寒冷的地方,人的四肢会僵硬,情绪不会很高涨,不想动,只不过这是外界施加的条件,而阳虚是机体内在的原因。肾阳虚的主要症状为:腰酸腿软、腰膝发凉、畏寒怕冷、手脚冰凉、易出汗、大便秘结或大便稀溏

     

    如何补肾呢?

     

    1. 肾阴虚的防治

     

    肾阴虚者,因为阳气相对旺盛,所以饮食中应多吃一些清凉食品:如金银花茶、决明子茶、枸杞茶、绿豆汤/绿豆粥、银耳莲子粥、鱼汤等。蔬菜和肉类如山药、韭菜、牛骨髓、狗肉、羊骨、猪肾。药材如何首乌、枸杞子、冬虫夏草、杜仲、灵芝、燕窝、阿胶、桑葚子、山萸肉、枸杞子、旱莲草、龟板、鳖甲、潼蒺藜等药材等。


    2.肾阳虚的防治

     

    肾阳虚因为阳气亏少,应该多吃一些性质温热、具有补益肾阳、温暖脾胃作用的食物。食物如狗肉、羊肉、鸡肉、猪肚、淡莱、辣椒、刀豆等。药材适当选用巴戟天、肉桂、熟附子、川杜仲、淫羊藿、肉苁蓉、锁阳等药材进行调养。不宜多吃寒凉食物如梨、西瓜、荸荠、柿子等,少食过分油腻之品;另外,绿茶寒凉也要少饮。

     

     

    3.药补

     

    药补和食补可以同时进行,但是建议最好食补,药物不宜长期食用。药物有如六味地黄丸,左归丸、杞菊地黄丸、右归丸、金匮肾气丸、四神丸等,可以在医师的指导下选择购买和服用。最好不要私下购买、服用各种补肾壮阳的保健品、中成药,应先经过医生辨证,对症下药,如六味地黄丸,可以补肾,但是滋阴药,补肾阴,对于肾阳虚则会可能越补越虚。 


    真正对肾有好处的,是这些习惯

     

    1.戒烟戒酒,改掉不良生活习惯

     

    烟草中尼古丁和焦油对身体有害,可以直接或间接对肾脏造成伤害,酒对肝和肾都有伤害。

     

    2.控制体重

     

    肥胖会引起多种疾病,肥胖增加了肾脏的代谢负担,让肾脏不堪重负。所以,即使不为了美,也多了一个减肥的理由。

     

    3. 按时作息,保证充足的睡眠

     

    4. 经常进行腰部活动

     

    还可多做一些刺激脚心的按摩,可益精补肾、强身健体、防止早衰,并能舒肝明目,清喉定心,促进睡眠,增进食欲。

     

    5.避免劳累和剧烈运动

     

    剧烈运动或者做过多的体力劳动后,人体的新陈代谢会增加,肾脏的工作负担加重,对于肾虚的人更要避免过度劳累。可采取散步、慢跑、瑜珈、打网球、打太极等运动方式,要坚持进行,持之以恒。

     

    6.不要滥用药

     

    所谓「是药三分毒」,肾脏是人体主要代谢器官,我们体内的所有代谢废物,最终几乎都是从肾脏排出体外的。有一些药物中有一些对肾脏有害的成分,在肾脏中积累会伤害到肾脏。

     

    因此不要在没有医生指导的情况下长期乱吃一些中药、补药和保健品,应对症下药,能食补就尽量食补。

  • 生活中,你有过这种经历吗?躺着或坐着的时间久了,站起来突然头晕、视物模糊,过几分钟后又恢复正常。

     

    根据生活经验,多数人会把这种不适感归结为低血糖或贫血。事实上,真正的元凶可能是低血压。

     

     

    《生命时报》采访专家,解读站起后头晕和血压低的关系,并教你两个动作缓解这种不适感。

     

    受访专家

    南方医科大学附属南方医院心血管内科教授、主任医师 许顶立

    河北省人民医院副院长、老年病学科主任 郭艺芳

     

    起立就头晕,可能是直立性低血压

     

    初始直立性低血压,简称直立性低血压,属于体位性低血压的一种。它是血压调节异常的表现,人最直接的感受是快速站立后,出现头晕、眼前发黑等不适。

     

    如何判定自己是直立性低血压?站立起15秒内,突然出现的血压骤降反应,通常收缩压下降超过40毫米汞柱,或舒张压下降超过20毫米汞柱。

     

    直立性低血压在各年龄段都可能出现,要分年龄与体质看待:

     

    年轻人

     

    即使确定了这种症状,也不用过分担心。

     

    因为直立性低血压大部分情况下不是病态表现,少部分继发于其他疾病,如脊髓疾病、急性传染病或严重感染、内分泌紊乱、慢性营养不良等,也可能单纯因为使用了降压药或镇静药。

     

     

    老年人

     

    直立性低血压更易在老年群体中高发,特别是合并多种疾病的虚弱老人。

     

    随年龄增长,老人血管机能下降,下肢肌力减弱,久蹲后起身大多会伴有头晕眼花、起身困难,因此导致的跌倒、碰伤事件并不少见。

     

    据统计,65岁以上老年人出现直立性低血压的比例达到15%,75岁以上高达30%~50%。因此,老年人一定要引起重视。

     

    一旦发生直立性低血压最好立即平卧,避免跌倒、摔伤。同时,测量血压、脉搏以帮助诊断。

     

    待身体完全恢复后,可以测量不同体位的血压和脉搏,以便明确诊断,防止晕厥。

     

    3种低血压各有偏爱人群

     

    一般血压低于90/60毫米汞柱就算低血压,不同类型的低血压都可能造成头晕症状。其中,每种低血压都有自己的偏爱人群:

     

    1.体位低血压

     

    体位发生变化,如蹲起站立、长时间站立时由于头部供血不足会出现眼前发黑、头晕欲倒的症状。

     

    血管硬化的老年人更易出现,一是身体血压调控能力下降,二是有些老年高血压患者服用降压药不当。

     

    2.体质低血压

     

    体质衰弱者及女性更容易发生,有的没有任何症状,有的可能出现长期眩晕、乏力、气短、精神不振、易疲劳等。

     

    不少人因为工作繁忙,极少进行体育运动。时间一长,血管的活动随之减少,血管反应性也逐渐变差。比如,突然下蹲时,血压不能轻易回升,产生晕眩感。

     

    此外,还有些女性为了瘦身,过度节食或饮食结构不合理,极少摄入脂肪含量和蛋白质含量丰富的食物。长此以往,导致体内营养供应不足,产生低血压。

     

    3.一过性低血压

     

    天气炎热的夏天较为常见,因出汗过多、血管扩张而导致血液供应量减少,会出现暂时性的头痛头晕、胸闷气短。

     

     

    两个动作缓解低血压头晕

     

    低血压一般不需要药物治疗,对于常见的直立性低血压,缓解方法分为非药物和药物两种,非药物治疗更多见,例如:

     

    日常活动中,一定要避免快速站立,转变体位也要尽量缓慢;

     

    从卧位站起时,应先由卧位变为坐位,几分钟后再慢慢站起;

     

    适当增加钠盐和水分摄入,保证充足的血容量;

     

    补充饮食中缺乏的维生素或矿物质,以防贫血;

     

    防止餐后低血压;限制酒精摄入等。

     

    除此之外,加拿大卡尔加里大学利宾心血管研究院的专家经过干预效果评估,给出两个推荐动作。

     

    站立前,用30秒重复抬膝,以快速激活下半身肌肉;

     

     

    站起后,迅速做双腿交叉动作,尽量绷紧下半身肌肉。

     

     

    研究发现,以上两种物理干预方式都能显著缓解动脉压的下降趋势,但两者的起效机制略有不同:

     

    站立前抬膝,可使坐姿时的心输出量增加,进而起到缓解站立时血压骤降的效果;

     

    站立后交叉双腿,可促进下肢静脉血液回流,缓解血压下降趋势,减弱全身血管阻力。

     

    研究者提示,除了诊断为直立性低血压的人,其他有过相似症状的人都可以常练这两种动作,以防出现晕厥等意外。▲

     


    本期编辑:张宇

  • 每个人身上都会长痣,有些痣可能没什么太大的影响,顶多就影响了美观,但是有些痣虽然不会影响美观,自己也不太在意,但它有可能会变异成黑色素瘤。

     

    什么人都有患上黑色素瘤的可能,但是也是有一些差异的。多发于成人,皮肤白皙的白种人发病率高,而深色皮肤的亚洲人和非洲人发病率较低。部分患者有家族性多发现象。 恶性黑色素瘤可由先天性或获得性良性黑素细胞痣演变而成,或由发育不良性痣恶变而来,也可以是新发生。

     

     

    什么是黑色素瘤

     

    黑色素瘤,通常是指恶性黑色素瘤,是黑色素细胞来源的一种高度恶性的肿瘤,简称恶黑,多发生于皮肤,也可见于黏膜和内脏,约占全部肿瘤的3%。皮肤恶性黑色素瘤占皮肤恶性肿瘤的第三位(约占6.8%~20%)。

     

     

     

    诱发黑色素瘤的原因

     

    目前,恶性黑色素瘤的病因尚未完全清楚。一般认为是多方面的,种族与遗传、创伤与刺激、日光、免疫等因素均可能相关。危险因素包括:肤色白皙、有多发色素痣(尤其掌跖等易受摩擦部位)或发育不良痣、长期紫外线暴露或日晒史、有黑色素瘤家族史或既往曾有黑色素瘤病史等。

     

    哪些地方的痣最容易恶变?

     

    长在脖子、足底、腰带、腹股沟、腰部、手掌等容易被摩擦部位的痣,称为“交界痣”,现在为特殊时期,耳朵上长痣的也要注意了,口罩摩擦多了也可能会病变。恶性黑色素瘤的早期表现是在正常皮肤上出现黑色损害,或原有的黑痣于近期内扩大,色素加深。随着黑痣的增大,损害隆起呈斑块或结节状,也可呈蕈状或菜花状,表面易破溃、出血,周围可有不规则的色素晕或色素脱失晕。

     

     

     

    病变信号要小心

     

    1. 颜色不均的痣。深浅不一。普通痣颜色多为黑色、褐色,而恶性黑色素瘤常在普通痣颜色的基础上掺杂多种颜色,几个月内颜色突然加深、变黑、变白,或是开始褪色,蓝色为最坏的结果。

     

    2. 直径较大的痣。普通的痣直径会比较小,而恶性黑色素瘤直径会比较大,通常为6毫米以上。

     

    3. 凸起的痣。一些早期的恶性黑色素瘤,整个瘤体会有轻微的隆起。

     

    4. 痣不对称。色素痣一边与另一边不对成,一般看着均匀一致,对称的痣,就不需要太过于担心,这样的痣是比较安全的,如果说这个痣呈现不对称性,那可就要小心了,可能会病变。

    图片来源于网络,如有侵权请联系删除
  • 骨质疏松症是中老年人常见的一种疾病,它是由于骨量减少导致骨的脆性增加,骨脆性增加使得患者比正常人容易发生病理性骨折,有的患者甚至经常出现不同位置的骨折,给患者的生活带来很大的影响,女性比男性更易发生,这和雌激素缺乏使得破骨细胞功能增强导致的,中老年人消化吸收功能也有所下降,导致钙及维生素D的吸收不良,使得形成骨质的原料减少,从而导致骨质疏松。

     

     

    周围有很多人问过同样的这个问题,一般人听到骨质疏松症都会认为是老年人才得的。其实这是片面的。

     

    骨质疏松的症状因人而异,轻症的骨质疏松一般并不会出现明显的临床症状,一般都是在体检时发现,如果骨质疏松严重时患者会出现腰背部疼痛、乏力或者全身骨痛的症状,这时候患者的骨痛表现部位因人而异,患者常常因为轻微的活动、偶然摔倒后发生骨折,给患者带来极大的痛苦,并且骨质疏松的患者骨折的手术治疗时难度也比正常人要大,需要值得注意。总而言之,骨质疏松的危害是显而易见的,严重的使患者生活质量下降,活动受限。

     

     

    骨质疏松也是有分类的,一般认为绝经5年后导致的骨质疏松症、老年性骨质疏松症和特发性的骨质疏松症,最后一种至今病因不明,发病人群集中在青少年身上。除以上三种外还有一类继发性骨质疏松症,如胃大部切除后以及营养不良、慢性的肝脏疾病等胃肠道疾患、某些血液病如白血病、多发性骨髓瘤;以及肌营养不良的神经系统疾患、甲亢、库欣综合征等内分泌疾病。

     

    所以说生活中要多食用含钙量高的食物,平时养成营养均衡,不挑食。适当做些锻炼也是有益处的。如果年纪大要做好防止跌倒的各种安全措施。另外我国营养膳食学会建议每天从饮食中补充的钙之外,再额外补充500-600mg,尤指绝经期和年老患者。如有严重的骨质疏松症建议就诊专科大夫,及时给予相应药物干预。

     

    通过以上的简单介绍,所以说骨质疏松并不只是发生于老年人,它可以存在于绝经期后的妇女,以及青少年还有某些容易引起骨质疏松的疾病,老年人只是只是所占比例较大罢了,在这中疾病中是高危因素。

  • 作者 | 杨明博
    文章首发于 | 肝博士杨明博大夫微博

     

    乙肝是由乙肝病毒感染的疾病,通常分为急性乙肝、慢性乙肝、乙肝肝硬化等。

     

     

    乙肝在人体内的潜伏期,通常为6周到6个月不等。潜伏期的病人通常无明显症状,不易发现。乙肝的传播途径有母婴传播、血液传播、医源性传播及性传播。

     

    潜伏期

     

    从乙肝病毒入侵人体后,到出现临床症状的时期为乙肝潜伏期。乙肝潜伏期一般为6周-6个月,其间无明显症状,所以不易被人发觉。

     

    乙肝病毒感染人体后,如果身体抵抗力强,免疫功能正常,而且治疗及时,那么乙肝病毒会很快被清除,乙肝在急性期就能治愈。

     

    但一旦乙肝病毒没能及时清除,乙肝会转为慢性,病毒会长期携带,检查表现为乙肝表面抗原阳性,这就是我们所说的乙肝病毒携带者。

     

     

    乙肝病毒的潜伏期一般为6周-6个月,平均3个月。

     

    潜伏期的长短与受传染的途径及感染病毒多少与人体的抵抗力有一定的关系。

     

    在大多数情况下,经注射(或输血)感染的潜伏期较短,平均约65天左右,经体液或口感染的潜伏期较长,平均约98天左右。

     

    乙肝病毒携带者的潜伏期

     

    乙肝病毒携带者潜伏期可长可短,长者可达数十年。潜伏期的长短取决于患者的遗传、种族、年龄及感染方式等方面的因素。

     

    众多的迁延性和活动性肝炎,甚至于肝硬化常常由病毒携带者发展而来。

     

     

    一般认为,慢性病毒携带者的15%-20%可能向显性肝炎方向演变。

     

    因此,病毒携带状态更像是潜伏在人体中的一枚不定时炸弹,可能在一些外因(诸如重度疲劳、酗酒、悲伤等因素)和内因(重叠感染其他病毒、病毒基因变异等因素)作用的条件下,突然发病。

     

    因此,把病毒携带者视为不稳定的高危人群是恰当的,及时的防范和治疗非常重要。

     

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  • 导致男性不育现象发生的原因有精子量少、精子质量差、睾丸疾病、染色体异常、精道梗阻、外生殖器异常、其他因素等。

    1.精子量少:

    对于无精子或精子过少的男性,可能会因为精液中精子密度过低,所以使女方受孕的几率减少,进而引发男性不育。

    2.精子质量差:

    如果男性精液中无活力的精子或死精较多,并且超过了 20~25%,或者精子活动能力差、畸形精子超过 30%,也可造成男性不育。

    3.睾丸疾病:

    如男性存在有睾丸肿瘤、睾丸结核、睾丸梅毒、外伤或精索扭转后睾丸萎缩、睾丸缺失等,则可能会造成精子生成障碍,引起男性不育。

    4.染色体异常:

    性染色体的异常,可能会造成男性的睾丸等性器官分化不良,还会引起性腺及生精细胞代谢紊乱,无法使女性受孕。

    5.精道梗阻:

    如果男性有先天性输精管道的缺乳或闭锁、手术结扎输精管以及精道及其周围组织出现慢性炎症,也会导致男性不育。

    6.外生殖器异常:

    如果男性有先天性阴茎缺如、阴茎过小、尿道下裂或上裂、阴囊水肿、巨大睾丸鞘膜积液等外生殖器异常,同样也无法使女性怀孕。

    7.其他因素:

    生活环境突然改变会导致精神长期紧张,影响男性生育功能。另外,长期吸烟喝酒、过度劳累、严重营养不良、高空高温以及从事放射线工作等,会导致男性不育。

    无论是哪种原因造成的男性不育,都需要引起高度的重视,可以尽快到前往医院不孕不育科,由专业医生来诊断治疗。

  • 那天,我拖着疲惫的身体走进了京东互联网医院,心中充满了不安。我知道自己的血压问题一直困扰着我,但这次的感觉似乎更加严重。

    医生***温和地询问了我的血压情况,我告诉他平时血压在158/87之间,已经持续了4个月。他关切地询问我是否有过烦躁不安、无所事事、出虚汗、心跳加快、恐惧、莫名其妙地担心害怕等感觉。我一一回答,是的,这些症状我都有。

    医生听后,微微点头,他告诉我,如果血压顽固降不下来,还需要考虑是焦虑情绪引起的。我感到一阵眩晕,有时候甚至觉得眼花。

    医生又询问了我的睡眠情况,我坦白地说,晚上睡眠不好。医生建议我先去精神心理科看看,并且开了一些药物,比如盐酸丁螺环酮片。我犹豫了一下,但最终还是决定先试试。

    在接下来的日子里,我按时服药,并开始注意调整自己的心态。虽然有时候还是会有焦虑的感觉,但总的来说,我的血压情况有所改善,睡眠质量也有所提高。

    这次线上问诊的经历让我深刻感受到了互联网医院带来的便利。医生的专业、耐心和关心,让我感到温暖。我相信,在互联网医院的帮助下,我能够更好地管理自己的健康。

  • 那是一个普通的周末,我在家中突然感到一阵头晕目眩,心里不禁有些担忧。想到之前听说互联网医院可以线上问诊,我便决定尝试一下。

    我通过手机APP找到了一家名为‘京东互联网医院’的医疗机构,注册并填写了病情描述,很快就有医生与我取得了联系。

    医生***非常专业,他详细询问了我的症状,并根据我的描述给我开具了处方。我按照医生的指示,预约了药品,并且很快收到了药品信息。

    用药期间,我严格按照医嘱,但偶尔也会因为工作忙碌而忘记按时服药。每当这时,我就会想起医生***的鼓励,他告诉我,只要坚持用药,病情就会得到控制。

    经过一段时间的治疗,我的病情确实有了好转,头晕的症状也减轻了许多。这让我更加坚定了对互联网医院的信任。

    在我心中,医生***不仅是一位医术精湛的医生,更是一位充满关怀和耐心的朋友。他的专业、细心和热情,让我感受到了医患之间的温暖。

    如今,我已经顺利购药,并开始了新的治疗阶段。我相信,在医生***的指导下,我的病情一定会得到更好的控制。

  • 那是一个阳光明媚的早晨,我像往常一样起床,准备开始新的一天。然而,当我拿起血压计的那一刻,我的心情突然紧张起来。指针指向的数字让我震惊:105/56。这明显低于正常值,而且已经连续两天了。

    我立刻想到了我的母亲,她今年已经79岁了,一直患有高血压。我担心她最近的血压波动,于是决定通过互联网医院找一位经验丰富的医生进行咨询。

    我选择了京东互联网医院,这个平台上的医生专业、亲切,让我感到很安心。我详细描述了母亲的病情,包括她以前血压的情况、现在使用的药物、以及最近出现的血压偏低的情况。

    医生很快就回复了,他首先肯定了母亲目前使用的药物是合理的,然后针对她的血压偏低问题给出了专业的建议。医生告诉我,母亲现在服用的厄贝沙坦氢氯噻嗪可能不适合她目前的情况,建议更换为单纯的厄贝沙坦片,并停止使用氢氯噻嗪。

    医生还提醒我,如果母亲近期胸痛发作频繁,需要及时去医院进行检查,以防止冠心病心梗引起血压下降。他还发给我一张高尿酸,低嘌呤饮食的食谱,让我帮助母亲调整饮食。

    通过这次线上咨询,我深感医生的专业和关心。虽然我无法亲自看到医生,但他的专业建议让我对母亲的病情有了更清晰的认识,也让我更加放心。我相信,在医生的指导下,母亲的病情会得到很好的控制。

  • 您好,我是京东医生。

    我正在查看您的描述,请稍等。

    血压多少?高血压多长时间了?去医院检查确诊过血压吗?

    需要我帮你解决哪些问题?

    您好医生,我血压140多,有遗传性。

    明确诊断过高血压。

    因为要体检想几天降下来。

    首先保证睡眠质量,放松心情。

    不要熬夜。

    区医院测量了145。

    去医院检查紧张。

    反复多测量几次。

    测量血压前注意休息。

    体检前保证睡眠质量,不要熬夜,放松心情。

    但是体检过不了。

    想请你开点降压药,降下来过体检。

    去医院检查确诊过高血压吗?

    医生,请您帮我开具处方或用药建议。

    没有确诊是不能开处方的。

    那体检过不了没工做。

    没确诊高血压不能开药。

    就是医院说高血压,才不给过的。

    需要连续测量三天同一时间同一台机器,同一个姿势,通过胳膊的血压,血压超过140或者90以上确诊高血压。

    是的,复检几次都没过。

    自己在家测量血压,反复测量,放松心情。

    是因为心里紧张,担心害怕压力大的原因导致血压增高。

    医生的回复仅为建议;如您对该医生的服务满意,可在问诊记录中发起复诊;如需诊疗,请前往医院就诊。

  • 今天早上,我像往常一样打开了手机,点开了京东互联网医院,准备咨询一下我的健康状况。最近我总是感觉身体不适,特别是血压有些偏高,而且胃部时不时地有些疼痛。我找到了一位中医心内科的医生,他给我详细询问了我的症状,包括高血压、胃十二指肠间质瘤切除术、手淫史很长和肾虚等问题。

    医生首先告诉我,健康生活方式非常重要,要少油少盐,控制体重,保持心情舒畅,良好睡眠,适度运动。我虽然已经有所了解,但医生的话让我更加坚定了改变生活习惯的决心。

    接着,医生提到了西药需要坚持服用,而我对于中药在高血压治疗中的作用也很感兴趣。医生解释说,中药在高血压刚出现的三个月内,可以逆转。高血压时间长了,中药治疗需要坚持很长一段时间。我有些担心,询问医生是否通过中药调整就能降低血压。医生告诉我,要很长一段时间才可能降低血压,但我可以尝试通过中药稳定血压。

    在咨询的过程中,我感受到了医生的专业和耐心。他不仅给出了治疗方案,还关心我的感受,让我觉得非常温暖。我问他还有没有其他需要注意的问题,他告诉我,中药可以开一点,但最重要的是调整生活习惯,保持良好的心态。

    这次线上问诊让我收获颇丰,不仅了解了如何治疗高血压,还学到了很多健康知识。我相信,只要按照医生的建议去做,我的身体状况一定会得到改善。

  • 最近,妈妈从老家来我家帮忙照看孩子。这天,我们给她量血压时,发现高压150,低压110,这让我和妈妈都大吃一惊。妈妈说,她之前血压一直正常,这次来这边后血压突然升高。我立刻想到了在线问诊,希望能得到专业的建议。

    我选择了京东医生,一个在线医疗服务平台。通过与医生的沟通,我了解到,妈妈之前有轻微脑梗,且最近来我家后感到有思想压力。医生告诉我,压力和情绪都会影响血压,建议妈妈多沟通,勤测量血压,如果血压持续高,可以考虑用药降压。

    医生根据妈妈的症状和心率情况,建议她使用沙坦类药品,如坎地沙坦或缬沙坦。我感到非常欣慰,因为医生的建议非常专业,让我对妈妈的病情有了更深的了解。

    在医生的指导下,妈妈开始按时服用药物,并定期测量血压。经过一段时间的调理,妈妈的血压逐渐稳定下来。这让我深刻体会到,在线问诊不仅方便快捷,而且能够提供专业的医疗建议,让我们足不出户就能得到医生的关怀。

  • 那天,我坐在电脑前,心中有些忐忑。作为一名高血压患者,我决定尝试线上问诊,寻求专业的医疗建议。屏幕那头,一位来自心血管内科的医生***热情地与我打招呼,他详细询问了我的病情,包括过敏史、既往病史、生活习惯等,让我感受到了前所未有的关注。

    医生***耐心地解答了我的每一个疑问,并在了解了我的具体情况后,为我开出了奥美沙坦片。他告诉我,这是一种常用的降压药,但同时也提醒我要注意药物的禁忌和注意事项。在得知我需要的是第一三共制药(上海)有限公司的奥美沙坦片后,他立即为我创建了处方,并告知我处方已送达药师审核。

    在用药过程中,我严格按照医嘱进行,并定期监测血压。在医生***的指导下,我的血压逐渐稳定,生活质量也得到了明显改善。这让我深刻体会到了互联网医院在医疗健康领域的重要作用。

    在与医生***的交流中,我感受到了他的专业素养和人文关怀。他不仅关注我的病情,更关心我的生活,让我感受到了温暖。这让我更加坚定了信任互联网医院的决心。

    如今,我已经习惯了线上问诊,它为我带来了便捷,也让我更加关注自己的健康。我相信,在医生***等专业人士的帮助下,我的高血压病情会得到更好的控制。

  • 我的线上医疗体验

    那天,我正为高血压的困扰而焦虑。在京东互联网医院找到一位医生后,我详细描述了我的病情,包括以前用药的经历和现在的症状。医生非常耐心,询问了我用药的时间、剂量以及副作用等详细信息。

    医生首先询问了我以前使用的药物,了解到我之前使用的是尼福达硝苯地平控释片,但效果不佳。他根据我的病情,推荐了我现在正在使用的药物,并解释了为什么这个药物对我更为合适。我还询问了药物的副作用,医生也耐心地回答了我的问题,让我对药物有了更深入的了解。

    在医生的指导下,我顺利地完成了线上处方,并预约了购药。医生还提醒我在用药期间如有不适,要及时线下就诊。整个过程中,医生的专业和耐心让我感到非常安心。

    然而,在购买药物时,我发现了一个问题。由于地区差异,我在当地药店买到的药物规格和价格与京东互联网医院提供的有所不同。我向医生表达了我的担忧,医生也理解我的处境,并尽力为我调整了药物规格。虽然最终我没有买到期望的规格,但医生的专业和贴心让我深感安慰。

    这次线上问诊的经历让我深刻体会到互联网医疗的便利性和高效性。在忙碌的生活中,我无需花费大量时间去医院排队等候,只需通过网络就能得到专业的医疗建议。同时,我也感受到了医生的责任感和关爱,让我对互联网医疗有了更高的信任。

    最后,我要感谢这位医生在我生病时的耐心和关心。虽然我们素未谋面,但他的专业和热情让我感受到了家的温暖。我相信,在未来的日子里,互联网医疗将会越来越普及,为我们提供更加便捷、高效的服务。

  • 你好,有什么可以帮到您吗?

    在京东互联网医院,我遇到了一位非常亲切的医生。那天,我告诉他,尽管我的血压和血糖控制得还可以,但我在户外工作时,尤其是在太阳下,会感到眼晕。医生耐心地询问了我的具体情况,包括我在工程管理工作中,经常需要在太阳下工作,以及蹲下时间久了会感觉头晕。

    医生告诉我,血压血糖稳定是个好现象,但我的症状可能与血压有关。他建议我注意避免在太阳下长时间工作,并提醒我说,蹲下时间久了可能会引起血压波动,从而导致头晕。

    医生还提醒我,尽管我的症状并不罕见,但仍然需要关注。他告诉我,医生的回复仅为建议,如果需要进一步的诊疗,请前往医院就诊。这让我感到非常安心,也让我对医生的专业和关心有了更深的体会。

    通过这次线上问诊,我不仅得到了专业的建议,还感受到了医生的关怀。医生的专业知识和耐心倾听,让我对京东互联网医院的服务更加信任。我相信,在未来的日子里,我会更加关注自己的身体状况,并在必要时寻求专业的医疗帮助。

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