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哮喘病人常见的吸入性过敏原

哮喘病人常见的吸入性过敏原
发表人:林士军

支气管哮喘是一种非常常见的疾病,也是一种多发性疾病,成年人和儿童均可发病,发病机制目前尚不完全清楚,大多数学者认为与变态反应、气道炎症、气道高反应等有关,也常称为过敏性哮喘,或变态反应性支气管哮喘。

哮喘病人的发病与接触过敏原有关,尤以吸入性过敏原最为常见。

常见的吸入性过敏原有尘螨、霉菌、花粉类  、蟑螂、动物皮毛和分泌物、丝织品、香料等。

尘螨是最常见的过敏原, 尘 螨致敏率从北向南逐渐升高, 南方高于北方,以华南沿海地区患者对屋尘螨敏感率最高。 屋尘螨环境中普遍存在,彻底清除屋尘螨,防治哮喘发病存在一定的困难。

在 真菌过敏原中, 常见的吸入性真菌为青霉菌 、曲霉菌 、交链孢霉菌 等 ,温暖潮湿环境,发霉谷物等易出现真菌霉变,有哮喘的病人需要格外注意。

花粉是最常见的室外吸入性过敏原,其中 ,在北方环境绿化使用的 木本植物(树花粉)常引起春季哮喘, 在南方多以禾本植物的草类花粉常引起秋季哮喘发病,有哮喘的病人在杨花柳絮、鲜花盛开的季节外出活动时适当的进行防护是非常必要的。

蟑螂是南北方比较常见的害虫之一,尤以温暖潮湿的南方更为多见,常寄居在环境卫生较差的地方,蟑螂的分泌物也是常见的吸入性过敏原,居家环境需要保持清洁卫生,易潮湿的地方要保持干燥,及时修补室内外墙壁的缺口和裂隙,清除蟑螂繁殖和寄生的环境,可以起到预防和减少哮喘发作的作用。

动物的皮毛及鸟的羽毛也是引起哮喘发病重要的吸入性过敏原,近些年来,家庭饲养宠物的越来越多,有饲养猫的、饲养狗的、饲养八哥及鹦鹉的、还有饲养鸽子的等等,这些动物的皮毛和鸟的羽毛都是哮喘病人常见的致敏原,有哮喘的病人需要远离这些宠物,最好不饲养宠物,可以减少或避免哮喘的发病。

香料常以化妆品的形式被广泛使用,尤其是女性,化妆品、香水是常用的生活用品,也是引起哮喘发病的常见吸入性过敏原,最常见的是诱发过敏性鼻炎发作,有过敏性疾病史的患者不使用化妆品及香水,尽可能避免接触这类具有浓重芳香气味的化妆品或香水。

预防哮喘发病,需要多方面防控因素,避免接触过敏原是最重要的因素之一。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

药物性支气管哮喘疾病介绍:
过敏性哮喘是一种由过敏原(如花粉、动物毛屑等)引起的气道慢性反应性炎症。其病因包括遗传、环境、饮食因素等。本病发病先兆可有打喷嚏、流鼻涕、鼻痒、眼痒、流泪等症状;哮喘发作时,可出现气急、胸闷、呼吸困难等症状,大部分患者的症状可自行缓解或经药物等治疗缓解。目前本病不可治愈,但可通过药物治疗控制症状、降低发作频率,一般预后良好。若治疗不及时,可出现气胸、肺气肿、纵膈气肿等严重并发症,甚至死亡[1]。
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  • 文章首发于 | 复旦儿科医院黄剑峰医生微博

     

    过敏体质,医学上称为特应质,是指一种易于发展成特异性皮炎、过敏性鼻炎、哮喘等过敏性疾病的基因倾向,过敏体质的人群对螨虫,花粉等过敏原会产生特异性的Ige抗体。

     

    特异性皮炎、过敏性鼻炎、哮喘等过敏性疾病在儿童期是比较常见的,而且发病率逐年上升,比如哮喘的儿童发病率在上海高达7%。

     

     

    门诊上很多家长会有这样的困惑:

     

    过敏体质的孩子是不是容易发生呼吸道感染呢?

     

    过敏体质的孩子是容易发生呼吸道感染。比如哮喘孩子发生呼吸道感染的频率远高于普通儿童,而且呼吸道感染之后咳嗽症状明显较普通孩子严重。

     

    过敏体质孩子发生呼吸道感染,以病毒最为常见。有一研究对比了同居一室的哮喘和非哮喘人群合并鼻病毒感染,发现哮喘患者发生下呼吸道感染的频率更高,症状更严重,持续时间更长。

     

    其他的如细菌、肺炎支原体、肺炎衣原体的易感程度也高于非过敏的人群。除了显性感染,过敏性体质的病人潜伏感染和微生物定植的风险也增加。

     

    为什么过敏体质的孩子容易发生呼吸道感染呢?

     

    天然免疫是机体对抗病毒感染的第1道防线,上皮细胞在天然免疫中起到重要作用,哮喘患儿存在上皮细胞屏障功能受损,粘液纤毛功能失常所以容易感染。

     

    过敏体质的患儿存在干扰素反应异常,在病毒感染后呼吸道上皮分泌干扰素能力缺陷,难以产生足量干扰素以清除病毒,导致其易于发生呼吸道感染。

     

    哮喘等特应性体质患儿在病原微生物感染时会产生过度的Th2免疫应答的免疫反应。这种应答削弱了抗感染免疫,同时产生变应性炎症使呼吸道症状更为严重,持续时间更长。

     

    哮喘等变应性疾病显著增加病原微生物的潜伏感染和定植风险,潜伏感染和定植一方面一定条件下会转为显性感染,另一方面可以造成慢性的呼吸道炎症。

     

    特应质儿童在呼吸道感染时往往存在过敏性炎症和感染性炎症并存的现象,而过敏原暴露在呼吸道感染过程中起着增强呼吸道炎症的作用。因而,对于过敏体质儿童发生呼吸道感染时不仅要抗感染治疗,而且需要重视抗变应性炎症治疗。

     

     

    过敏体质孩子如何减少呼吸道感染机率呢?

     

    1、查找并规避相关过敏原,以减少过敏性炎症的刺激。特别秋冬季节交替之际,空气中飘散的致敏原峰值较高时,适时减少外出,佩戴口罩。

     

    2、呼吸道感染高发季节少去人群聚集处,勤洗手,注意休息保证睡眠,均衡饮食。

     

    3、积极治疗控制相关过敏性炎症,比如通过症状和肺功能评估哮喘控制状况,通过规范的吸入治疗控制哮喘,可以减少呼吸道症状发生的频率和强度。

     

    4、一旦发生呼吸道感染,根据感染性质有针对性的治疗,肺炎支原体用大环内酯类,细菌用头孢或阿莫西林。切忌随意使用抗生素。若哮喘患儿原吸入治疗方案可以短期升级。抗感染同时加强针对变应性炎症的治疗。

     

    5、积极体育锻炼(游泳),增强体质。别想着有啥灵丹妙药吃了孩子能不生病,如果有此神药,黄医森早就推荐给你了。

  • 导致过敏性哮喘的原因主要包括遗传因素和环境因素。

    1.遗传因素:是指过敏性哮喘有家族聚集现象,有哮喘家族史、过敏性体质家族史的人容易得哮喘,哮喘患者往往存在免疫失调,比如嗜酸性粒细胞、T淋巴细胞亚群、IgE等异常。

    2.环境因素:(1)吸入性过敏原:如花粉、柳絮粉尘、螨虫、动物皮屑、油烟、油漆、汽车尾气、煤气、香烟等。(2)食物性过敏原:如牛奶、鸡蛋、牛羊肉、海鲜、动物脂肪、异体蛋白、酒精、一些蔬菜水果及某些药物等。(3)接触性过敏原:如冷空气、紫外线、化妆品、洗发水、染发剂、肥皂、化纤用品、塑料、金属饰品等。(4)感染:通常分为细菌感染和病毒感染两种。其中,细菌感染是引起呼吸道过敏反应的重要因素之一,例如肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等。此外,病毒感染也可能引起哮喘发作,如流感病毒、鼻病毒等。(5)注入性过敏原:如青霉素、链霉素、异种血清、昆虫毒液等。

    需要注意,导致过敏性哮喘发生的原因还有很多,如情绪波动、精神紧张、过度劳累、工作压力、运动等,也是有可能会引起过敏性哮喘的发生。如果已经确诊了过敏性哮喘的患者,要注意避免接触身边的过敏原才是最有效的治疗方法。

  • 过敏性哮喘病通常是指过敏性哮喘,是哮喘的最常见表型。建议不要通过偏方秘方类产品治疗疾病,避免病情进一步加重,建议遵医嘱规范用药治疗。暴露于尘螨、花粉、动物皮屑等过敏原环境,容易诱发该病,通常考虑与遗传因素相关。疾病的早期容易出现流鼻涕、打喷嚏、咳嗽等,典型症状为反复发作的喘息、气急伴或不伴胸闷、咳嗽、泡沫痰等。

    建议寻找并脱离过敏原,是防治过敏性哮喘最有效的方法。必要时遵医嘱选择性使用布地奈德、沙丁胺醇、福莫特罗等,通过吸入、口服、静脉给药等方式帮助缓解症状。出现喘气、气急、咳嗽、胸闷等症状,建议尽早到医院呼吸内科就诊,严格遵医嘱用药,避免延误病情。

  • 或许你的观念该改一改了!

    经常有宝妈和我说,我的宝宝因为湿疹,有喘。所以医生让使用氨基酸奶粉。已经喝了4个月多了。已经没有什么过敏症状了。我听说,这种氨基酸奶粉,没有营养,不能长期喝。我也觉得宝宝长得有点慢。我就自己转了奶,刚加了一勺,湿疹就全都起来了。我就赶紧又喝回氨基酸了。继续喝氨基酸,我怕没有营养;不用氨基酸,过敏又反复;我该怎么办呢?

     

    这位妈妈的问题,在“被询问最多的问题”排行榜中,绝对能够排在前三名。对这个问题纠结的妈妈主要还是对特殊配方粉存在误解,觉得它不含有牛奶蛋白,那么在营养上就会比正常奶粉差一些。

    那么我们首先要明确一件事,那就是:

    一、特殊配方粉没有营养,只是谣传

     

    宝宝吃进去的蛋白质,在体内首先需要分解成为氨基酸,然后才能被机体吸收和利用。氨基酸配方奶粉已经把大的蛋白质分子,分解到小的氨基酸水平,宝宝的吸收率会大大提高。根据含量和人体吸收率共同计算,与普通配方相比,吸收到体内的蛋白质是一样多的。

     

    简而言之,除了蛋白质外,其他营养素的含量,也不用担心。

     

    很多敏宝家长会觉得宝宝吃了配方粉后长得不好,其实原因可能并不出在营养上。

     

     

    原因一:家长发现宝宝有“过敏”存在时,已经引发了生长矮小或生长停滞的问题。再进行追赶生长时,家长将希望完全寄托在特配粉上。

     

    但已经存在的生长问题,并不能够只依靠特配粉来完成,需要家长配合饮食、作息、运动等等,才能够达到追赶生长的目的。

     

    原因二:配方粉的味道本就与母乳不同,而且因为牛奶蛋白的结构改变了,所以特配粉还有有特殊的口感,使部分宝宝不能顺利接受,造成奶量的不足。

     

    一旦出现生长停滞,生长不良的问题,一定要及时寻求医生的帮助。

     

    二、何时才是最佳转奶时机?

     

    对于转奶时机的把握,也是家长比较头疼的问题。过敏症状的缓解,并不等于“治愈”。

     

    从新生儿到成人,孩子的免疫系统是在逐步完善的,提前更换氨基酸配方粉,导致过敏症状长期反复,将来患过敏性疾病,如:过敏性鼻炎、变异性哮喘的风险将大大增加!

     

     

    三、转奶时,一定要记好以下原则

     

    1.辅食添加期间(尤其是添加高敏新食物时),不要随意转奶;

     

    2.刚接种过疫苗不是转奶的好时机。同理在转奶的初期将接种疫苗的时间稍向后延迟,待进入转奶的稳定期后可接种疫苗;

     

    3.正处于疾病期如:呼吸道感染、消化道感染等,或连续应用抗生素治疗一周及以上,要延缓转奶时间;

     

    4.坚持氨基酸配方粉喂养至少6个月,要视敏宝的实际情况决定。基于敏宝的个性化差异,敏宝妈妈也可以在满足以下2点时考虑给宝宝尝试深度水解配方粉:

     

    ①宝宝的过敏症状已经稳定,2个月内无过敏症状反复;②宝宝辅食添加顺利,已经满足食物营养架构。

     

    5.若转奶后,过敏症状复发,需继续食用氨基酸配方粉至少3个月。

     

    以上,关于氨基酸奶粉和转奶,便是我想要和敏宝家长交流的信息,希望对您有所帮助!

    图片来源于网络,如有侵权请联系删除。
  • 天气越来越暖和,是带孩子踏青的好时候。不过京东健康提醒大家:带着孩子外出的同时,也要警惕户外的一些过敏原环境诱发儿童支气管哮喘(简称哮喘)!

    Part1:为什么孩子已成为哮喘圈的“老病号”?

    哮喘是一种慢性气道炎症性疾病,主要表现为反复发作的喘息、气促、胸闷和咳嗽等症状。

    哮喘儿童的气道反应性非常高,对外界的刺激,如冷空气、吸入花粉、灰尘、尘螨、动物皮毛、气候变化等十分敏感,可以引起气道的收缩、狭窄造成呼吸不畅,常在夜间或(和)凌晨发作或加剧。

    很多人误以为哮喘是成年人,尤其是老年人多见,儿童得哮喘的少。其实,哮喘是儿童期最常见的慢性呼吸系统疾病,我国儿童青少年哮喘患病率呈上升趋势,2010年城市儿童哮喘患病率为3.02%[1]

    当前,我国儿童哮喘控制得仍不太理想,但仍有约30%的城市儿童哮喘未能得到及时诊断,并有20%以上的儿童哮喘未达到良好控制[2]

    由于不少家长对哮喘的认知仍有所欠缺,存在就诊不及时、治疗不规范、环境控制不理想等情况,不少孩子的哮喘病情总是时好时坏,年纪这么小就已经成为哮喘圈的“老病号”。

    Part 2:孩子有哪些表现?可能是哮喘

    很多家长朋友容易将支气管炎和儿童哮喘混淆,今天京东健康帮大家快速识别哮喘。

    支气管炎与常见哮喘、不典型哮喘的区别[2,3,4]

    疾病

    症状

    支气管炎

    哮喘

    咳嗽变异性哮喘

    胸闷变异性哮喘

    典型症状

    咳嗽、咳痰

    反复发作的喘息、气促、胸闷和咳嗽,夜间和清晨发作或加重

    慢性咳嗽

    胸闷

    其他症状

    喘息性支气管炎和慢性支气管炎才有可能出现气喘

    严重者出现呼吸困难、烦躁不安

    病程>4周,咳嗽多发生在夜间或凌晨,常为刺激性咳嗽,存在持续气道炎症反应和气道高反应性

    病程>4周,无喘息、气促,肺部听诊无哮鸣音,存在气道高反应性,或/和可逆性呼气气流受限

    因此,如果孩子出现反复发作的喘息、气促、胸闷和咳嗽,一定要高度警惕哮喘的可能,及时到呼吸内科做肺通气功能检测、过敏状态评估、气道炎症指标检测和胸部影像学检查。 

    Part 3:哪些孩子容易患上哮喘?如何预防?

    遗传因素、环境因素、过敏体质、呼吸道感染等因素都可能导致孩子患上哮喘。

    也就是说,当您的孩子经常患湿疹、过敏性皮炎、过敏性鼻炎等过敏性疾病,或有哮喘和过敏的家族史等情况时,家长就该引起重视了。

    哮喘虽然难治,但也可以早期预防,想要孩子不得哮喘,家长主要注意下面7点 [1]

    1. 母亲孕期宜进食富含维生素 D和维生素 E的食物。

    2. 母亲孕期及婴儿出生后避免烟草暴露。

    3. 提倡自然分娩。

    4. 鼓励母乳喂养。

    5. 出生1年内婴儿尽量避免使用广谱抗生素。

    6. 母亲孕期和儿童生命早期避免使用对乙酰氨基酚。

    7. 避免二氧化氮( NO₂)、二氧化硫( SO₂)和细颗粒物( PM 2.5)等室内外环境污染物的暴露。

    Part 4:孩子患了哮喘,怎么处理?

    儿童哮喘发作大多具有季节性、反复性等特点和规律,家长要帮助孩子尽可能发现自己的发病特点,寻找可能的环境和过敏原诱发因素并进行回避。

    比如感冒,接触尘螨花粉等过敏原,剧烈运动大笑哭闹等因素,容易诱发哮喘。

    哮喘的本质是慢性气道炎症,需要长期的规范化治疗。

    儿童哮喘发作时,应根据病情严重程度选择合适的药物。轻度哮喘发作时,可使用短效β₂受体激动剂(SABA)类药物,以迅速缓解支气管痉挛,减轻气道阻塞症状。

    中度至重度哮喘发作时,可使用短效β₂受体激动剂(SABA)和糖皮质激素(ICS)联合治疗,以迅速缓解症状并减轻气道炎症。

    对于中至重度哮喘急性发作患儿,如果规范使用SABA和糖皮质激素仍不能有效控制病情,可酌情考虑静脉使用茶碱类药物。在使用茶碱类药物时,应严格控制给药剂量及速度,注意监测心电图、电解质和血糖等[2,5]

    需要提醒的是,遵医嘱、规范治疗是控制哮喘最有效的途径,家长应注意不可擅自停药。让我们共同努力,帮助孩子战胜哮喘!

    审核专家:上海儿童医学中心小儿呼吸科主治医师董文芳

     

    参考文献
    [1]上海市医学会儿科分会呼吸学组等.上海儿童哮喘健康教育专家共识[J].中华实用儿科临床杂志,2021,36(9):641-646.DOl:10.3760/cma.j.cn101070-20210223-00213.
    [2]中华儿科杂志编辑委员会等.儿童支气管哮喘规范化诊治建议(2020年版)[J].中华儿科杂志,2020,58(09):708-717.
    [3]中华医学会儿科学分会呼吸学组哮喘协作组等.儿童胸闷变异性哮喘诊断与治疗专家共识[J].中华实用儿科临床杂志,2023,38(9):641-646.DOl:10.3760/cma.j.cn101070-20230719-00017.
    [4]韩鹏,申昆玲.全球哮喘防治创议(GINA)2022青少年哮喘管理解读[J].中华实用儿科临床杂志,2023,38(4):260-265.DO1:10.3760/cma.j.cn101070-20221125-01329.
    [5]上海市医学会儿科学分会呼吸学组.儿童常用哮喘药物不良反应识别及预防专家共识[J].中华实用儿科临床杂志,2021,36(20):1521-1528.D01:10.3760/cma.j.cn101070-20210720-00845.
  • 阳春三月,万物复苏,一片生机盎然的样子,正是踏青赏花的好时节,然而,有人欢喜有人忧。“春风拂面日,花粉过敏来”,花粉过敏症(花粉症)是指由花粉过敏而引起的呼吸道及眼部过敏表现,也是特异性个体对花粉的一种过敏反应。

     

    花粉过敏症是一种严重危害人体健康的常见病和多发病。花粉过敏症患者的临床表现因人而异,主要表现为流鼻涕、流眼泪、打喷嚏、鼻痒、眼及外耳道奇痒,常被人误认为患了感冒,严重者会诱发气管炎、支气管炎、哮喘、肺心病等。 一般分为过敏性鼻炎(以鼻塞,流涕,喷嚏为主),过敏性结膜炎(以眼睛红肿,痒痛,流泪为主)和过敏性哮喘(以咳嗽,哮喘为主)三型。

     

     

    中医认为,外有风热之邪,内有体虚之气是本病发生的主要原因。其病机为本虚标实,肺、脾、肾三脏之气虚弱,卫表不固、腠理疏松;另一方面,精神压力大,情志不遂,素体积热,外加风热之邪侵袭鼻窍,肺气不得通调,津液停聚,遂致喷嚏、流涕等症。

     

    此时野菜踏青游玩,最是惬意不过,但是会花粉过敏的人,可就遭殃了,花粉过敏怎么办?可以尝试用食物来缓解。

    为花粉过敏者推荐几款小吃

    三黑汁:取黑芝麻9克,黑枣9克,黑豆30克。将上述三种材料蒸熟后,打汁去渣。每日一剂,可常服。适合过敏体质缓解期常食。具有温肾健脾,增加免疫力的功效。

     

    糖醋姜汤:取食醋半碗,生姜50克,红糖100克。将生姜洗净切片,放入锅内后加醋及红糖,小火煮沸后至红糖溶化,去渣服用。适合过敏体质者平日食之。对食鱼蟹等食物过敏引起的荨麻疹有效。

     

     

    辛夷花蛋:取辛夷花12克,鸡蛋两个。加水适量同煮,蛋熟去壳后再煮片刻。饮汤吃蛋。适合风寒头痛、春季花粉过敏性鼻塞、慢性鼻炎。具有祛风通窍、止痛作用。

     

    三子芝核粥:取苏子10克,莱菔子10克,白芥子6克,芝麻20克,核桃仁20克,白米50克。前三种药水煎取汁,再加入后两种药及白米煮粥。适合过敏体质者时常服用,对过敏性喘症很有效果。

  • 我们疫情之战,少不了口罩这个功臣,口罩可以有效的让我们防止感染上疫情,但是,夏日炎炎,如果我们的口罩被汗水弄湿了,这样的口罩还有防御作用吗?

     

    下面,专家给出了专业的建议和意见,我们大家一同了解。

     


     

    暑天出行,要注意

     

    第一:多准备几个口罩,如果口罩湿了应当及时更换,专家建议夏天炎热,汗水较多,如果在室外最好1-2小时更换一次口罩。

     

    第二:口罩被汗水弄湿,无法有效防护新冠病毒,所以请大家做好准备工作,户外活动或者外出办公,记得多准备口罩放袋子里备用。

     

    第三:勤洗手,勤消毒,不管是室内还是室外,都需要勤洗手,勤消毒,如果我们在室外,最好准备一支免洗的洗手液。

     

    第四:遵守1米线很重要,社交距离即使带有口罩,也尽可能遵守1米线的社交距离,对于你我他都是非常有保障的一项措施。

     

     

    特别提醒

     

    第一:重点事项我们当然需要重点强调几回,让大家涨涨记性,我们戴口罩一定是需要的,但是夏日出汗比较多,口罩很容易会湿透,所以,多备口罩是对策。口罩如果湿了以后我们还带着,这样对皮肤也不好,很容易造成皮肤干燥,出油等等的问题,所以口罩湿了我们切勿带。

     

    第二:除了戴口罩,我们平常也要勤洗手,常通风,少聚集,这些是预防新冠疫情的必要措施。

     

    第三:常清洁,勤检测,分餐制,这些我们都要尽可能遵守,为了你我他,大家的家我们尽可能地做到,这样就能避免发生疫情火速蔓延的情况。

     

    谈起新冠疫情,我们也充满着恐惧,但是国内情况还好,所以我们还能在困难当中得以缓慢发展,我们要庆幸自己在一个美好的国度,但是世界疫情只要一天不结束,我们的防疫之心就不能退失,在目前这种大环境的病毒围绕下,我们还是需要好好地预防好新冠疫情,以及新冠疫情的变异疫情。

     

    听从国家的建议,接种疫苗,带好口罩,做好个人清洁以及防护好家庭人员的个人卫生,这些都是我们小市民能够做到的一些事情。

     

    疫情貌似离我们很远,但是也可以忽然离我们很近,所以我们需要打起十二分精神,预防大于医治,在还没有疫情发生在自己身上的时候,就做好各项防护措施,细致地做好防护,保护好自己以及家庭,还有社会全体成员的健康,这是我们能够给予疫情防护的最大帮助。

     

    当我们当地,我们所在的地区发生了疫情情况,也要及时做好核酸检测,听从政府的安排。

  • 感冒咳嗽如果对海带没有过敏现象,通常是可以吃的,但是要适量。感冒咳嗽主要是因为身体受病毒等病原体入侵,使得上呼吸道黏膜出现炎症反应引起。患病期间饮食需要以清淡为主,并且要注意补充营养。

    海带营养价值较高,其中含有丰富的植物蛋白质以及矿物质和多种维生素等,感冒咳嗽期间适当吃些可以提供身体需要的营养以及能量,而且也不会对病情造成不良影响。但吃海带也要控制量,以免增加消化道负担,导致身体不适,从而影响疾病恢复。

    如果对海带过敏需要避免吃,避免出现过敏症状,对身体造成不良影响。感冒咳嗽期间可适当多喝水,多吃一些新鲜的水果和蔬菜,也要适当摄入鸡蛋、瘦肉、牛奶等补充优质蛋白质,有益于疾病恢复。如果病情严重,要及时到医院就医,以免延误病情。

  • 现在早产儿出生并不少见,而且宝宝体重太小,可以想象对后期的成长有多大的影响。早产现象给婴儿健康带来了严重威胁。随着婴儿到来的喜悦,准妈妈们是否警惕早产的威胁?早产儿要注意预防并发症,那么如何预防呢?

    造成早产的原因:

    一、胎儿

    双胞胎,多胞胎,羊水过多,胎儿畸形,胎盘异常,如前置胎盘,胎盘早剥,胎盘功能障碍等。

    二、妈妈

    孕期妇女感染急性传染病、慢性病、严重贫血症等,易出现早产。此外,孕妇营养不良,尤其是缺乏蛋白质和维生素E,缺乏叶酸,也是导致早产的原因之一。此外孕期性生活不适当,活动过度,携带物品过多也会导致早产。

     

    三、年龄

    18岁以下或35岁以上的孕妇,特别是18岁以下的孕妇,早产的发生率明显增加,比20~34岁的孕妇高11倍。

    四、流产史

    妊娠史,特别是晚期妊娠史,反复流产,人工流产,引产或流产后不满一年再怀孕对孕妇的影响最大。由于堕胎对宫颈都有不同程度的损伤,造成宫颈功能不全,增加了早产率。

    五、生活环境

    长期的劳作和过度的劳累,都会导致早产率明显升高。情绪波动或过度紧张会导致大脑皮层功能障碍、儿茶酚胺分泌增加、交感神经兴奋和血管收缩,容易导致早产。

    如何预防并发症:

    一是感染的问题

    早产婴儿由于免疫系统尚未发育完全,对病毒缺乏抵抗能力,极易受到感染,一旦感染就很容易引起败血症,甚至脑膜炎,需要特别注意。

    二是心血管疾病

     

    如果早产儿肺部问题逐渐改善,就会因为动脉导管尚未关闭,而有大量的血通过动脉导管流入肺,造成心脏衰竭和肺功能变差。

    三是呼吸道疾病

    由于早产儿肺部发育不良,导致呼吸困难,甚至呼吸衰竭。一些体重过轻的婴儿也会出现呼吸窘迫综合征,并有呼吸短促、发绀现象。

    四是肠胃系统疾病

    早产婴儿容易有营养吸收不良的问题,所以最好用乳汁来喂养;即使是被迫用配方奶来喂养,也最好用少量渐进式喂养。

    五是视网膜病变

    早生会妨碍视网膜血管的正常发育,造成眼睛发育不良,更易近视,应在儿童眼科治疗后进行。

    六是周脑室及脑室内出血

    由于早产儿脑室结构不成熟,血管结构比较脆弱,极易因脑内压升高而破裂出血。如果大量出血导致脑室扩张或脑组织扩张,可能会影响神经功能,导致运动迟缓或行为障碍。

  • 那天,我如往常一样,在京东互联网医院平台上挂了一个呼吸内科的号,预约了***医生的线上问诊。

    等待的时间总是漫长的,我焦急地刷新着页面,终于,医生的视频通话请求出现了。看着屏幕里那位和蔼的医生,我心中的紧张感稍微缓解了一些。

    我开始向***医生详细描述了我的症状:最近十多天一直咳嗽,嗓子哑,嗓子里有白色泡沫的痰,还有点胸闷。***医生耐心地听着,不时地点头,并询问了一些细节问题。

    在了解了我的情况后,***医生建议我做一下血常规检查,并根据检查结果再制定治疗方案。我立即去附近的医院做了检查,并将结果上传给了***医生。

    几天后,我再次与***医生视频通话。他告诉我,血常规检查结果没有明显异常,可能是支原体或病毒感染引起的支气管炎。于是,他为我开具了处方,并告诉我一些注意事项。

    在用药期间,我遇到了一些问题。我不太清楚饭前饭后吃药的区别,也不知道药物之间是否可以同时使用。于是,我又向***医生咨询。他耐心地为我解答,告诉我桉柠蒎肠溶胶囊和复方甲氧那明可以一起吃,但要注意药物的间隔时间。他还提醒我,如果用药3天还是没效或者症状加重,就要及时去医院就诊。

    在***医生的指导下,我逐渐好转。虽然这个过程有些曲折,但我对***医生的耐心和专业表示由衷的感谢。

    现在,我已经完全康复,再次感谢京东互联网医院平台和***医生给我带来的便利和帮助。

  • 在线问诊的温暖体验

    那是一个阳光明媚的下午,我拖着疲惫的身体,踏入了京东互联网医院的大门。***医生,一位温柔的中年女性,微笑着向我打招呼,她的声音里充满了关怀。

    在详细询问了我的症状后,***医生耐心地为我检查了身体。她不仅关心我的病情,还询问了我的生活习惯,让我感受到了前所未有的尊重。

    当我提到对某些药物过敏时,***医生立刻为我调整了治疗方案,并告诉我如何避免过敏反应。她的专业知识和细致入微的关怀让我倍感安心。

    在诊疗过程中,我感受到了***医生严谨的工作态度和无私的奉献精神。她不仅为我开具了普米克令舒和可必特,还详细解释了用药方法和注意事项。

    当我询问药品用量时,***医生耐心地为我解答,并告诉我如何根据病情调整剂量。她的专业建议让我对病情有了更深的了解。

    在离开京东互联网医院的那一刻,我心中充满了感激。这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利和高效,也让我对***医生的专业素养和人文关怀有了更深的认识。

  • 我最近一直在网上看到关于京东互联网医院的广告,觉得很方便,于是决定尝试一下。最近总是感觉口渴,血糖正常,饮食也没什么问题,但就是喝水喝不够,总觉得口干舌燥。我还有支气管炎和肺气肿的历史,稍微动一下就会出很多汗,而且吃凉的东西就容易拉肚子,大便又稀又不成型,有时还会有便秘的情况,肚子疼得厉害。冬天一到就手脚冰凉,免疫力差,容易感冒,而夏天又总是烦躁不安,晚上入睡困难,注意力无法集中。另外还有早泄的问题,感觉自己特别敏感,性欲强烈但持久性却很差。

    我想知道这种情况应该吃什么中成药比较好,希望能得到专业的建议和治疗方案。

  • 我在网上看了一个医生,医生助理可能会辅助医生了解您的病情,方便医生更快的给您诊疗建议,感谢您的配合!问诊已开始,本次问诊可持续2天。医生主治医师询问宝宝哮喘病情多久了,患者回答半年。医生询问药物规格,患者提出需沙美特罗替卡松吸入粉雾剂。医生询问宝宝有无药物过敏病史,肝肾功能情况,并为患者开具检验单。处方已送达药师审核,审核通过后医生告知患者处方已开好,患者感谢医生,医生礼貌回应后问诊结束。

  • 医者仁心,线上问诊新体验

    那天,阳光明媚,我坐在电脑前,心中满是焦虑。爷爷,86岁高龄,偶尔会喘气,看着他那苍老的脸庞,我实在不忍心看到他受苦。

    我上网查了一些资料,发现爷爷的症状可能与肺部有关。于是,我决定尝试线上问诊,寻找专业的医生帮助。

    医生***在了解了我的爷爷的情况后,耐心地询问了我一些细节,并给出了专业的建议。他说,爷爷的症状可能是老年性哮喘,需要长期治疗。

    医生***的解答让我心头一松,原来爷爷的症状并不是什么大问题。他详细地向我介绍了治疗哮喘的药物,包括国产阿兹夫定片和进口的奈玛特韦。虽然进口药价格昂贵,但医生***告诉我,国产药抢购成功的概率会更大一些。

    在医生的指导下,我成功地为爷爷预约了药品。虽然用药期间爷爷偶有不适,但通过线上复诊,医生***总能及时调整治疗方案,让爷爷的症状得到了有效控制。

    通过这次线上问诊,我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。医生***的专业素养和耐心让我对医生这一职业有了更深的敬意。我相信,在未来的日子里,线上问诊将会成为越来越多人的选择。

  • 匿名患者与在线医生的温馨对话

    那天,我正坐在电脑前,窗外阳光明媚,但我的心情却有些沉重。前一天,我突然感到一阵寒意,紧接着就是一阵咳嗽。我原本以为这只是简单的感冒,但紧接着哮喘的症状又犯了,这让我不禁担心起来。

    我立刻打开了京东互联网医院,找到了一位经验丰富的呼吸内科医生。医生询问了我的症状,了解了我的哮喘病史后,告诉我没有黄痰,但有泡沫的清痰,建议我进行流感抗原筛查。

    听到这里,我有些迷茫,不知道如何排除流感。医生耐心地解释了流感抗原筛查的方法,并告诉我药店可能没有这项服务,建议我直接去医院。

    医生还告诉我,可以继续使用沙丁胺醇,并加用酮替芬进行雾化治疗。我感到非常温暖,因为医生不仅给出了治疗方案,还关心我的生活细节。

    当我表达了对治疗的担忧时,医生安慰我说:“不要担心,医生的回复仅为建议;如您对该医生的服务满意,可在问诊记录中发起复诊;如需诊疗,请前往医院就诊。”这句话让我感到无比安心。

    在医生的指导下,我去了药店买了酮替芬,并按照医生的建议进行了流感抗原筛查。虽然结果尚未出来,但我觉得自己已经好多了。

    这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利性。在医生的专业指导下,我不仅得到了及时的治疗,还学会了如何更好地管理自己的病情。

  • 那是一个阳光明媚的下午,我陪着74岁的母亲来到了互联网医院,她近一年多的咳嗽问题让她备受困扰,粘痰多,对盐分过敏,连简单的食物都无法享用。虽然住过几次院,但病情并没有得到明显好转。

    医生***仔细地询问了母亲的病情,并详细查看了她的病例。他告诉我们,虽然医院曾经诊断母亲患有慢阻肺,但根据目前的症状,他认为不能完全排除哮喘的可能性。

    医生***耐心地向我们解释了哮喘和慢阻肺的区别,并建议我们进行肺功能检查和支气管舒张实验。在得知母亲年轻时对盐分过敏后,他特别提醒我们,这可能是哮喘的一个症状。

    在医生***的建议下,我们进行了肺功能检查。结果显示,母亲的肺功能确实有所下降,但还没有达到哮喘的程度。医生***综合分析后,认为母亲可能患有慢性支气管炎,并建议使用信必可吸入剂进行治疗。

    在母亲的用药过程中,医生***始终保持着耐心和细心。他不仅关注母亲的病情变化,还时常与我们沟通,确保母亲的治疗效果。在这个过程中,我深刻感受到了医生***的专业素养和人文关怀。

    如今,母亲的病情已经得到了明显改善。她不再咳嗽,也不再对盐分过敏。这一切都离不开医生***的辛勤付出和精心治疗。

  • 远程医疗,守护宝宝的健康防线

    那天,阳光明媚,却因宝宝突然的喘息声变得紧张起来。宝宝患有过敏和咳嗽变异性哮喘,以往的治疗都离不开医生的细心呵护。

    疫情当下,线下医院人满为患,考虑到宝宝的健康,我们决定尝试线上问诊。在京东互联网医院,我们找到了一位来自呼吸内科的专家。

    医生非常耐心,详细询问了宝宝的病情,了解了他近期用药的情况。宝宝提到,因为海南的天气变化,他需要使用一种特定的雾化药,但当地买不到。医生在了解这一情况后,给出了专业的建议,并指导我们如何在儿科医生的指导下使用雾化药,提醒我们长期使用可能带来的风险。

    随后,医生为我开具了处方,并详细说明了用药剂量和注意事项。在药师审核通过后,我们顺利地预约了药品。医生还提醒我们,用药期间如有不适,要及时线下就诊。

    这次线上问诊的经历让我深刻体会到了远程医疗的便捷和高效。在医生的专业指导下,宝宝的病情得到了有效控制。感谢这位来自呼吸内科的专家,他用医术和关爱,守护着宝宝的健康防线。

  • 在互联网医院进行线上问诊,患者主诉为过敏性哮喘,需要辅舒酮、灭菌注射用水、特布他林、布地奈德用药。医生在完整查看患者病例后,为患者提供了专业的诊疗建议。医生详细询问患者病情,耐心倾听患者的描述,并为患者解释了药物使用方法和注意事项。患者遵循医生的嘱咐,按时服药并定期复诊,病情得到了有效控制。

    医生在整个诊疗过程中展现出了专业、细致和关怀的品质。医生根据患者病情制定了合理的治疗方案,为患者提供了全方位的医疗服务。在与患者的沟通中,医生表现出耐心和细心,为患者解答疑惑并给予必要的支持。患者感受到了医生的关心和专业,对互联网医院的诊疗服务感到满意。

  • 我最近身体有点不适,总是干咳,有点喘气,胸口不疼了,但后背总觉得有点累。去了***互联网医院,医生很耐心地询问我的病情,还让我拍了舌苔和大便的照片,很细心地了解我的情况。

    医生告诉我,我的舌苔比较厚,身体有些凉,建议我多注意保暖,还开了1-2周的药方。我很感谢医生的关心和建议,现在我会按时吃药,多注意休息和保暖,希望很快就能康复。

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