看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

本期话题：摔伤肿胀，该热敷还是冷敷？

出镜嘉宾：北京大学第三医院运动医学科 主任医师 胡跃林

擅长领域：运动性创伤，侧重于膝关节和足、踝关节、肘关节、韧带损伤、关节软骨治疗、半月板损伤的关节镜下微创治疗，老年性骨关节病的治疗和人工关节置换手术

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

转氨酶高2000肝区痛吃饭恶心，吃药输液无效怎么回事，做B超没有，肝脏有没有问题，然后有没有查乙肝，病毒性肝炎的标志物，有没有喝酒，肝胆方面的问题有没有，不放心可以做CT看一下，目前情况转氨酶高，可能要检查一下有没有什么特殊的原因。

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作者：首都医科大学宣武医院 呼吸内科 副主任医师 魏兵

哮喘是一个基因遗传性疾病，也是个特异性体质性疾病，所谓特异性体质性疾病就是和过敏相关的疾病，实际过敏相关的疾病就是免疫系统出了问题。实际上这种患者通过查过敏原，比如查花草过敏、食物过敏或对一些什么挥发的东西过敏，查到过敏原后，对于这些患者可以采进脱敏的治疗或生物因子治疗，这些治疗应该从根本上来缓解哮喘的发病的因素，所以在哮喘治疗当中，免疫治疗也会达到非常良好的临床效果。

我还记得那天，我的心情就像被一只无形的手紧紧攥住，无法呼吸。前天我因感冒住院，检查结果显示我的白细胞和血小板都异常增高。这种结果让我不禁想起了白血病这个可怕的词汇。我的脑海中充满了各种不好的预兆和恐惧。

在京东互联网医院的图文问诊中，我遇到了一个非常专业的医生。他的耐心和专业知识让我逐渐放下了心中的大石头。经过一番详细的询问和分析，他告诉我，我的症状主要是感冒引起的，其他指标的异常也可能与此有关。但是，为了排除其他可能性，他建议我进行复查，并在必要时就诊于血液科。

我对骨髓穿刺的担忧也被他一一解答。他告诉我，这种检查并不会对身体造成损害，而是为了更好地诊断疾病。他的话语如同一盏明灯，照亮了我心中的迷雾。

在这次问诊中，我不仅得到了专业的医疗建议，还学到了如何更好地照顾自己的身体。医生建议我多休息，保持良好的心情，避免熬夜和过度劳累，规律作息，适当运动，多喝温开水，多吃新鲜水果蔬菜，尽量避免辛辣刺激、生冷食物。这些看似简单的调理要点，却对我的恢复起到了至关重要的作用。

这次经历让我深刻体会到，互联网医院不仅提供了便捷的就医方式，更重要的是，它连接了患者和医生之间的桥梁，让我们在面对健康问题时不再孤单和无助。感谢京东互联网医院和那位医生，他们的专业和关怀让我重新找回了健康和信心。

服务已开始。

我是一位普通的上班族，最近因为工作繁忙，身体出现了一些不适。在朋友的推荐下，我尝试了互联网医院的服务。

医生在查看我的病例后，详细询问了我的病情。我向他描述了自己的症状，包括最近血小板增多，达到了800。

医生告诉我，这属于一种低度恶性的肿瘤。只要用药物控制好数量，不产生血栓的并发症，大概率不影响寿命。

我有些担心，医生就耐心地给我解释了治疗药物的使用方法。我购买了羟基脲片和拜阿司匹林。医生告诉我，这个药剂量因人而异，一般来说起始量可以从一天2粒开始，一周查2次血小板，如果正常了就减量到每天1粒或者隔天1粒维持。

在医生的指导下，我按照医嘱用药，并且每周按时复查。医生还告诉我，这个药需要调整，两种药一起吃没问题。

经过一段时间的治疗，我的病情有了明显的好转。我对医生的专业和耐心感到非常满意。

服务已结束，后续如有任何病情变化或不适，我会及时上线咨询或线下医院就诊。

这次互联网医院的体验让我感到非常方便，也让我对医生的品质有了更深的认识。

我还记得那天，阳光明媚，微风拂面，仿佛世界都在为我儿子庆祝生日。然而，欢乐的气氛很快被打破。儿子突然出现了皮肤瘀斑和鼻出血，吓坏了我们全家。我们立即带他去医院检查，结果显示他的血小板只有20多，医生诊断为免疫性血小板减少症。

在住院期间，儿子接受了各种治疗，但效果并不理想。直到医生开了醋酸泼泥松，情况才有所改善。出院后，我们继续给他服用这款药物，血小板数值逐渐恢复正常。然而，最近儿子又开始不怎么吃饭，血小板数值下降到50，令我们非常担忧。

我决定再次寻求专业的医疗建议，于是来到了京东互联网医院。医生问了很多问题，包括儿子的体重和之前的用药情况。最后，医生告诉我们，醋酸泼泥松的用量应该根据体重来调整，每公斤体重需要服用1-2毫克。同时，医生也提醒我们，不能随意停药或改变用药方案，否则可能会影响治疗效果。

在这次咨询中，我深深感受到了医生的专业和耐心。他们不仅解答了我的疑问，还给予了我很多宝贵的建议。现在，我已经调整了儿子的用药方案，并且会密切关注他的病情变化。希望通过这次经历，更多的家长能够了解到儿童血小板减少症的治疗方法和注意事项，避免走弯路。

如果你也有类似的经历，欢迎在评论区分享你的故事和经验。让我们一起关注儿童健康，共同成长！

我一直认为自己很健康，直到那天兵检的结果让我大吃一惊。我的血小板计数（PCT）高达412，远超正常范围。起初我并不知道这意味着什么，但随着时间的推移，我的焦虑感开始增长。我开始在网上搜索相关信息，试图理解这个数字背后的含义。然而，网上的信息五花八门，让我更加困惑和担忧。

在朋友的建议下，我决定尝试线上问诊。通过京东互联网医院的平台，我与一位专业的医生进行了交流。起初，我有些紧张和不确定，但医生的耐心和专业态度很快就让我放松下来。我们详细讨论了我的情况，包括过去的健康记录和当前的症状。医生告诉我，血小板升高可能是由多种原因引起的，包括缺铁性贫血、慢性炎症或脾切除手术等。然而，在我的情况下，这些因素都被排除了。

医生建议我去血液内科进行更深入的检查，以确定具体的原因。虽然我仍然感到不安，但我也意识到这是必要的步骤。通过这次经历，我对线上问诊的看法有了很大的改变。它不仅方便快捷，而且可以提供专业的医疗建议和支持。现在，我正在等待进一步的检查结果，希望能尽快找到问题的根源，并采取相应的治疗措施。

我妈妈最近总是感到疲劳和头晕，去医院检查后发现她的血小板计数异常高。我们一家人都很担心，希望能找到答案。通过京东互联网医院的线上问诊服务，我们联系到了一位专业的医生。医生详细询问了我妈妈的症状和家族病史，并查看了她的基因检测报告。虽然报告中没有明确指出CARL和MPL基因的检测结果，但医生认为需要排除原发性血小板增多症的可能性。由于部分结果还未出来，医生建议我们等待完整的报告再做进一步的判断。对于白细胞计数37108这个结果，医生表示这是一个非常高的值，需要更多的信息来确定是否正常。整个过程中，医生非常耐心和专业，让我们感到安心和放心。我们将继续关注我妈妈的健康状况，并期待着医生的进一步指导。

2024年9月5日，19:07:21，北京朝阳区

一位年轻的妈妈带着10个月大的宝宝来到京东互联网医院，寻求专业的医疗帮助。宝宝自腊月二十四开始咳嗽，医院诊断为支气管肺炎，经过输液治疗后好转，但隔两天又发烧，最高达38.9度。再次就医后，宝宝被诊断为肺炎，住院治疗6天，出院时血小板显示600多，其他指标也异常。医生开具了红霉素干混和百蕊颗粒的处方，前天出院回家，今天早上宝宝开始发烧37.8度，后来升至38度。妈妈非常担心，通过京东互联网医院的线上问诊功能，向医生寻求帮助。

医生详细询问了宝宝的病情和治疗经过，并建议妈妈继续观察宝宝的体温变化，多给宝宝喝水，必要时可以使用小儿柴桂退热颗粒。对于血小板高的问题，医生解释说这是感染刺激血小板增生的结果，不需要特殊处理，会自行恢复。医生还提醒妈妈，如果宝宝的体温再次升高，需要及时就医，并根据医生的建议调整治疗方案。妈妈感谢医生的耐心解答和专业建议，表示会继续关注宝宝的病情，并在需要时再次寻求医生的帮助。

在阜阳市的一天，我突然感到身体不适，头晕目眩，四肢无力。担心自己得了什么大病，我立即上网搜索相关信息。经过一番查询，我发现自己的症状与肾虚引起的症状相似。于是，我决定通过京东互联网医院进行图文问诊。

我将自己的报告发送给医生，医生告诉我不用担心，我的血小板计数虽然高，但不多。医生建议我可以服用阿司匹林，并告知我这是因为血脂稠，需要减肥少吃油腻食物。听到这里，我松了一口气，原来不是什么大病。医生还问我是否打过新冠疫苗，我回答说打过，但医生表示这与我的症状无关。整个问诊过程非常顺利，医生专业、耐心地解答了我的问题，让我感到很安心。

我是一个7个半月宝宝的妈妈，最近孩子总是发烧，去当地的医院做了血常规检查。医生说没事，但我还是很担心，毕竟小地方的医院可能不太靠谱。于是我来到京东互联网医院，寻求专业医生的意见。

在这里，我遇到了一个非常有经验的医生。我们通过视频聊天，他仔细查看了我的孩子的血常规报告，并告诉我这个结果并没有什么大问题。血小板417可能和他感染有关系。医生还建议我如果不放心，可以一个月后再复查一下。同时，他也解释了对乙酰氨基酚是退热药，帮助我更好地理解了孩子的治疗方案。

我也问了医生关于淋巴细胞比率高的问题，医生说这在这个年龄段是正常的。整个咨询过程非常顺畅，医生也很耐心地回答了我的所有问题。感谢京东互联网医院提供的优质服务，让我在家就能得到专业的医疗建议。

我父亲最近的体检结果让我忐忑不安。他的血小板减少，血小板分布宽度变高，这两项异常指标引起了我的担忧。虽然他看起来很健康，但我还是决定带他去看医生。通过京东互联网医院的线上问诊，我们得到了专业的解答和建议。

在与医生的交流中，我了解到血小板减少和分布宽度变高可能是白血病或自身免疫病的迹象。医生建议我们完善自身免疫全套和血生化检查，以便更准确地诊断问题所在。虽然结果显示一切正常，但医生仍然建议我们去医院做进一步检查，排除任何潜在的健康风险。

这次经历让我深刻认识到，健康问题不能被忽视。即使表面看起来很健康，也可能隐藏着一些潜在的疾病。京东互联网医院的线上问诊服务为我们提供了便捷和专业的医疗咨询，帮助我们及时发现并解决问题。

我曾经是一名年轻的女性，生活中充满了希望和梦想。然而，2017年9月的一天，我的世界被打破了。医生告诉我，我有血小板减少症，血小板只有80-100。这意味着我可能会面临出血的风险，甚至可能影响到我未来的生育计划。

我开始了漫长的治疗之旅，服用各种药物，进行各种检查。每次去医院都是一种折磨，既要忍受身体上的疼痛，也要承受心灵上的压力。有时候，我甚至想放弃，但我知道我不能这样做。我必须坚持下去，为了我自己，为了我的未来。

在这段艰难的时期，我遇到了一个非常专业的医生。他不仅是我的医生，还是我的朋友和导师。他耐心地解答了我所有的问题，给了我无尽的支持和鼓励。他的存在让我感到安心和温暖。

随着时间的推移，我的病情逐渐稳定下来。血小板维持在80-125之间，虽然还不算正常，但已经是一个很大的进步。现在，我已经怀孕了，虽然还有些担忧，但我知道我有一个强大的后盾——我的医生和我自己的毅力。

如果你也面临着类似的问题，不要放弃。寻找专业的医生，坚持治疗，保持积极的心态。相信自己，你一定可以战胜疾病，迎接美好的未来。