糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

本期话题：我和姑姑、奶奶都有偏头痛，是遗传吗？

出镜嘉宾：中国人民解放军总医院神经内科  副主任医师  何绵旺

擅长领域：擅长头晕、头痛、脑血管病、失眠和焦虑抑郁的诊疗，获国际头痛学会头痛大师称号。在国际杂志发表20余篇头痛、癫痫、神经免疫及脑血管病等研究论文。在中国头痛学会、中国卒中学会等多个学会任职。

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作者信息：北京医院 消化内科 副主任医师 刘晓

功能性消化不良一般不会引起黑便。

黑便可能是由于吃大量的动物血制品、肝脏、或者是吃含有铁剂的补血药物、服用铋剂，还有像上消化道出血、肠道的息肉、胃肠道的占位性病变等原因导致患者出现黑便症状以后，需要及时去消化内科，进行粪便常规、胃镜、肠镜等相关检查项目，明确病因。

功能性消化不良是由于胃动力障碍所引起的疾病，常见的症状表现为上腹部和胸骨后疼痛，早饱感、腹胀和饱满的感觉，进食可以使疼痛加重或减轻，还可能会出现厌食、恶心等表现。如果平时经常抽烟喝酒或吃刺激性食物，导致消化不良的症状反复发作。如果平时精神压力比较大，经常熬夜，也容易引起功能性消化不良反复发作。

视频简介：慢性咳嗽发病率高吗

作者：浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院 呼吸内科 副主任医师 沈凌

主要内容：慢性咳嗽的发病率非常高，呼吸科的医生应该接诊的患者，绝大部分是因为咳嗽来就诊的，因为咳嗽首先就会想到来呼吸科看，其他肺炎发烧可能会到别的普通门诊去看。

有研究显示，在美国每年因为慢性咳嗽来就诊的就达到3000多万。

国外有很多生产方面的数据，比如说在英国大概有12%的国民，每周都会有因为咳嗽，出现一些不适的症状，或者因此而就诊，我们在中国各大医院的门诊，因为咳嗽就诊占到所有呼吸道症状的第一位，其次可能会有痰、咳痰、咳血、呼吸困难、胸痛。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

我是一位十岁半的女孩，近视度数已经达到了200多度。最近半个月，我发现自己的左眼有些向外斜视。起初，我并没有太在意，认为可能是疲劳或其他原因引起的。但随着时间的推移，这种情况并没有改善，反而越来越明显。我开始感到困扰和焦虑，担心这会影响我的日常生活和学习。

我决定寻求专业的医疗帮助，于是通过互联网医院进行了线上问诊。医生首先要求我拍一张眼睛向正前方看的照片，以便更好地了解我的情况。由于我当时在上学，无法立即提供照片，医生便根据我的描述进行了初步判断，认为我可能患有间歇性外斜视，能够控制正位，但在某些情况下，外斜视度数会显现出来。

医生建议我到正规医院进行同视机检查，以确定外斜视的具体度数。如果度数大于15度，可能需要通过手术进行矫正。即使小于15度，也不能掉以轻心，否则可能会发展成恒定性外斜视，影响外观和视力。医生强调，手术是目前唯一有效的治疗方法，非手术治疗无法达到预期效果。

我对手术的风险和恢复过程感到担忧，医生详细解释了手术的安全性和成功率，并告诉我手术操作通常只需要半个多小时，术后一周左右基本上可以恢复正常。手术费用在报销后大约为2000多元，农村合作医疗也可以报销一部分。医生还告知我，斜视并非遗传病，而是由于眼球外面肌肉不平衡所致，需要及时治疗，否则可能会加重。

在医生的指导下，我决定接受手术治疗。虽然这对我来说是一次挑战，但我相信只要有正确的治疗方法和专业的医疗团队支持，我一定能够战胜这个困扰我的问题，恢复健康的视力和自信的生活态度。

我是一个典型的上班族，长时间盯着电脑屏幕工作，导致近视加散光、视疲劳、外斜视等问题困扰着我。每天早上醒来，第一件事就是揉揉酸涩的眼睛。为了改善视力，我开始寻求专业的医疗帮助。

在兰州市的一家医院，我遇到了马医生。他详细询问了我的症状，并进行了一系列视功能检查。结果显示，我的视疲劳症状比较严重，左眼更为明显。马医生解释说，这可能是因为手术后近视了，长时间不戴眼镜，导致眼睛调节力不好，引起的视疲劳症状重。

马医生建议我先戴眼镜，并进行反转拍和集合训练来改善视力。他还推荐我使用施徒伦眼药水辅助治疗。虽然我之前一直在使用这个眼药水，但效果并不明显。马医生解释说，这是因为我的视功能比较差，需要通过训练来改善。

在马医生的指导下，我开始了反转拍和集合训练。每天晚上，我都会花费一些时间进行这些训练。虽然一开始很难，但随着时间的推移，我逐渐适应了这些训练方法。同时，我也继续使用施徒伦眼药水，感觉眼睛的不适感有所缓解。

经过一个月的训练和治疗，我的视力有了明显的改善。虽然还不能完全摆脱眼镜，但我已经能够更轻松地看远看近了。马医生也对我的进步表示满意，并鼓励我继续坚持训练和治疗。

通过这次经历，我深刻体会到专业的医疗帮助的重要性。感谢马医生和他的团队，他们的耐心和专业知识让我重获了清晰的视力。

我曾经是一个对健康问题漠不关心的年轻人，直到我发现我的儿子小明有外斜视和远视散光。起初，我并没有太在意，认为这只是孩子成长过程中的一个小问题。但是，随着时间的推移，小明的视力问题越来越严重，甚至影响到了他的日常生活和学习。我开始感到焦虑和无助，担心他的未来。

在西城区的一家医院，医生建议我们进行斜视手术。然而，我对此持怀疑态度。手术的风险、恢复期、费用等问题都让我犹豫不决。于是，我决定寻求第二意见，转向了京东互联网医院的线上问诊服务。

通过视频会议，我与一位经验丰富的眼科医生进行了深入的交流。医生详细解释了小明的病情，告诉我斜视手术并非万能的解决方案，还可以通过配镜和功能训练来改善视力。医生还提醒我，斜视手术的时间紧迫性不大，等待期间不会增加斜视度，影响手术难度。

我对医生的专业知识和耐心感到非常满意。他们不仅提供了治疗方案，还教我如何判断小明的斜视是否先天性的。通过查看小明的照片，医生帮助我确定了他的斜视类型和程度，并推荐了合适的眼镜和训练方法。

在医生的指导下，小明的视力逐渐恢复。我们也开始更加重视健康问题，定期进行体检和预防措施。这个经历让我深刻认识到，互联网医院的线上问诊服务不仅方便快捷，还能提供高质量的医疗服务，帮助我们更好地管理健康。

2024年9月5日下午2点13分，海淀区的张女士带着7岁的儿子来到京东互联网医院进行在线问诊。儿子近期视力下降，张女士担心是近视，希望得到专业的医生建议。经过医生的详细询问和检查结果分析，医生建议进行散瞳检查以确定是否为真性近视。张女士对散瞳检查的安全性和恢复时间表示关注，医生解释了快散和慢散的区别，并强调了快散的安全性和快速恢复特点。张女士也咨询了儿子外斜视的治疗方法，医生建议进行三棱镜检查以确定斜视度数，并根据结果制定相应的治疗计划。整个在线问诊过程中，医生展现了专业、耐心和细心的品质，给张女士留下了深刻的印象。

我是一名年轻的白领，平日里工作压力大，生活节奏快。最近几个月，我开始注意到自己的视力下降，尤其是在看远处的物体时，总是感到模糊不清。起初，我以为只是近视加重，没太在意。但随着时间的推移，我的视力问题越来越严重，甚至出现了斜视的症状。每当我试图聚焦一个物体时，我的眼睛总是向一侧偏斜，给人一种奇怪的感觉。

我开始感到非常焦虑和困扰，担心自己的视力会进一步恶化，影响到日常生活和工作。于是，我决定去医院进行检查。医生告诉我，我患有外斜视，需要进行手术治疗。虽然我对手术有一定的恐惧，但为了恢复正常的视力，我还是决定接受手术。

手术后，我按照医生的指示进行恢复和调理。然而，几个月后，我开始注意到自己的斜视症状似乎又出现了。我的心情一下子跌入谷底，担心手术失败或者复发。于是，我决定再次寻求医生的帮助，希望能够找到解决方案。

在与医生进行线上问诊时，我得知斜视手术后复发的可能性确实存在，尤其是对于那些斜视度数较大的人来说。医生建议我继续进行眼部锻炼和调理，同时定期复查，以便及早发现和处理任何问题。虽然这次的经历让我感到有些失望和挫败，但我也明白了健康的重要性，并决定更加重视自己的身体和生活方式。

在海淀区的某个小巷里，一个年轻人匆匆忙忙地走进了一家眼镜店。他的眼镜不小心摔坏了，急需换一副。由于当时是工作日，店员只能帮他暂时更换一个小框，镜片被磨小后，他戴上眼镜继续工作。然而，自那天起，他的眼睛就开始出现问题：看东西变得模糊、重影、甚至变形。起初，他以为只是适应性问题，坚持佩戴了几天。可情况并没有好转，反而越来越严重。他试图去医院就诊，但繁忙的工作和生活让他一直拖延到现在。终于，在2024年9月5日的23:33分，他通过京东健康的线上问诊功能找到了一个专业的医生。

医生耐心地听取了他的主诉，并详细询问了他的病史和生活习惯。从对话中可以看出，医生对患者的病情非常了解，给出了专业的建议和解答。患者表示对医生的服务非常满意，打算明天再去医院试镜散光配镜。医生也提醒患者，需要尊重自己的眼睛，不能强行适应不合适的眼镜。

这位医生不仅有着丰富的医疗知识和经验，还具备良好的沟通能力和细心的品质。他的专业态度和服务精神，让患者感到非常安心和信任。通过这次线上问诊，患者不仅找到了病因，还得到了有效的治疗建议和调理要点。

在这个快节奏的社会中，很多人都会忽视自己的身体健康，直到出现问题才开始重视。互联网医院和线上问诊的出现，正是为了解决这一问题。它可以让患者在家中就能得到专业的医疗服务，省去了繁琐的挂号和等待过程。同时，医生也可以更好地利用自己的时间和资源，帮助更多需要的人。

通过这次医患故事，我们可以看到，互联网医院和线上问诊的便捷性和高效性是非常明显的。它不仅可以为患者提供及时的帮助，还可以提高医生的工作效率和服务质量。希望更多的人能够了解和使用这种先进的医疗服务方式，关注自己的身体健康，及时预防和治疗各种疾病。

我是一名小说家，平日里总是沉浸在自己的故事世界里。然而，最近我发现自己的一边眼珠总是往边上倾斜，给我的写作带来了极大的困扰。每当我试图集中注意力时，这种不适感就会让我分心。我开始担心这是否是某种疾病的征兆。

在一天的午后，我决定寻求专业的医疗帮助。由于我居住在哈尔滨市，距离医院较远，而我又不想花费太多时间在路上，所以我选择了使用京东互联网医院进行线上问诊。通过简单的注册和登录，我很快就与一位眼科医生建立了联系。

在我们的对话中，医生首先询问了我的近视情况，并了解到我从未配过眼镜。医生告诉我，这种症状可能是外斜视引起的，并建议我去医院的斜弱视专科进行详细检查和治疗。虽然我对此感到有些担忧，但医生的专业解释和建议让我感到安心和放心。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到互联网医院的便捷性和实用性。它不仅节省了我的时间和精力，还让我在家中就能获得专业的医疗服务。现在，我已经预约了医院的检查，并期待着早日解决这个问题，重新投入到我的写作中去。

我还记得那天，我的孩子在玩耍时无意中说了一句让我心惊肉跳的话：“老虎比笼子大。”我当时并没有太在意，直到他再次提起同视机时，才意识到可能有问题。于是，我带他去看了眼科医生。

医生进行了一系列检查，包括遮盖一只眼睛30分钟后再检查眼位，结果显示我的孩子可能患有外斜视。医生解释说，外斜视是指一只眼睛向外偏斜，导致双眼无法同时注视同一物体，影响立体视觉。这种情况如果不及时治疗，可能会导致孩子丧失立体视觉，影响学习和生活。

医生建议我们尽早手术矫正，否则斜视和近视会互相影响，导致近视加深很快，近视加深也会让斜视加重。手术属于外眼手术，风险较小，一般95％的孩子一次手术可以解决问题。手术后，孩子的眼位可以恢复正常，至少可以在斜视这个层面上控制近视的加深。

我深知手术的重要性，但也担心手术的风险和后果。医生告诉我，手术是最有效的治疗方法，且预后良好。只要我们去除近视的高危因素，孩子的视力就可以得到有效控制。

现在，我的孩子已经成功接受了手术，眼位恢复正常，视力也得到了明显改善。我感谢医生和互联网医院的帮助，让我可以在家中就诊，省去了很多麻烦和时间。同时，我也希望更多的家长能够关注孩子的视力健康，及时发现和治疗问题，避免对孩子的成长造成不良影响。