看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者主要通过管住嘴，迈开腿，减轻体重。

饮食方面要控制碳水化合物，避免进食粥或者面条等半流食，控制水果的摄入量。

运动方面，2型糖尿病患者并不是任何时候都适合任何运动，应该选择在饭后半个小时开始有氧运动，如快步走，不要空腹或在饭后立即运动，以免发生低血糖或者影响食物的消化和吸收。每次的运动时间控制在30~60分钟，每周3-5次，最好选择快步走、慢跑、骑自行车、上下楼、游泳等有氧运动。

此外，糖尿病患者也要放平心态，以乐观积极的态度对待生活，生活作息时间规律，控制良好的心情进而能够更好地控制血糖。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

本期话题：摔伤肿胀，该热敷还是冷敷？

出镜嘉宾：北京大学第三医院运动医学科 主任医师 胡跃林

擅长领域：运动性创伤，侧重于膝关节和足、踝关节、肘关节、韧带损伤、关节软骨治疗、半月板损伤的关节镜下微创治疗，老年性骨关节病的治疗和人工关节置换手术

本期话题：预防癌症有什么误区

邀请嘉宾：菠萝博士

内容简介：很多老年人总是喜欢通过“五花八门”的方法来预防癌症。那么，哪些是正确方法？哪些又是误区呢？我们一起来听听“菠萝博士”怎么说吧！

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作者信息：武汉大学中南医院 皮肤科 副主任医师 谢君

长期卧床患者出现褥疮以后，主要使用的是促进创面愈合的药物和抗感染的药物。

如果患者的褥疮没有感染迹象，首先可以用生理盐水将创面清洗干净，然后进行创面的基础消毒，如用碘伏进行消毒，最后可以遵医嘱涂抹康复新液，以促进创面的愈合。

如果患者的褥疮有感染迹象，在创面消毒处理后，可以遵医嘱进行涂抹抗生素药膏，进行消炎抗菌治疗。

对于褥疮患者除了药物治疗外，同时应注意勤翻身，因为实施有效、到位的翻身来间歇性地解除局部压迫，是预防褥疮最为有效、关键的措施。一般卧床病人每2小时翻身1次，若发现皮肤变红，则应每小时翻身一次，左、右侧卧、平卧、俯卧位交替进行，并用软枕、气枕、水枕、气垫圈、海绵圈等垫在骨突出的部位，可以起到局部悬空、减轻压力的作用。

我是一个刚刚当了妈妈的年轻女性，最近发现宝宝的大便有些异常，像是蛋花一样，让我有些担心。我在互联网上搜索了一些资料，得知这可能是生理性腹泻，但我还是想找专业医生给宝宝做个检查，确认一下情况。

经过和医生的沟通，医生告诉我这种情况可能是由于宝宝的胃肠道发育不完全引起的，建议观察一段时间，如果情况没有好转，就要及时带宝宝去医院做检查。

医生还给我一些建议，比如注意清淡的饮食，及时清洗宝宝的臀部，避免感染等。我很感激医生的耐心解答和专业建议，让我对宝宝的情况有了更清晰的认识。

最后，我想说谢谢医生，让我在这段时间里少了很多担忧。我会继续关注宝宝的情况，希望一切都能顺利。

我是一位拥有丰富医疗知识的专业人员，最近接诊了一位咨询奶量少的患者。患者的孩子已经9个月大，但奶量明显减少，喝奶也变得困难起来。患者描述孩子喝奶的情况，以及孩子的体重增长状况和辅食添加情况。在询问了患者的情况后，我建议患者尝试适度水解奶粉，并根据孩子的情况逐步调整奶粉的种类。同时，我还给出了关于辅食添加和补钙药物的建议。

对于孩子拉稀的情况，我建议患者观察孩子的情况，如有需要可以给孩子服用蒙脱石散。在交流中，我一直保持耐心和细心，尊重患者的意见和选择，希望能为患者提供最合适的治疗方案。

昨晚，我发现宝宝有点拉稀，心里有点着急。于是，我来到了互联网医院进行线上问诊。

医生银医生非常耐心地与我沟通，询问了宝宝的喂养情况和症状。他给了我一些建议，让我注意拍嗝和喂养姿势。

在医生的建议下，我学会了正确的喂养方法和拍嗝技巧。宝宝的症状也有所缓解，我感到非常欣慰。

医生银医生的专业知识和细心态度让我深感感动，我对互联网医院的服务印象非常好。

在一家知名的互联网医院上线了一款线上问诊平台，方便患者在家就能得到专业的医疗咨询和建议。一位患者通过平台咨询了一名小儿消化科的医生，主诉是新生儿刚满月，白天睡觉特别容易惊醒，然后就大哭。医生通过在线问诊了解到患者的情况，耐心倾听并提供专业的建议。

医生首先询问了患者宝宝的食欲和大便情况，然后关注到宝宝的肚脐凸出和拉屎有奶瓣的症状。经过评估，医生给出了脐疝和生理性腹泻的诊断，并建议患者使用脐疝带和关注体重变化。

此外，医生还对宝宝易惊醒大哭的情况进行了分析，认为可能是神经系统发育未成熟所致，建议患者补充维生素AD。同时，医生给出了脐风散和妈咪爱的用药建议，帮助患者缓解宝宝的不适症状。

通过线上问诊，患者得到了及时的医疗帮助和指导，医生的耐心和专业给予了患者莫大的安慰和信心。

我带着宝宝来到了互联网医院，18天的小生命，总是让我担心不已。宝宝最近出现了拉水样便的情况，我实在不知道这算不算正常。于是我迫切地寻求医生的帮助。

在问诊中，医生非常耐心地与我沟通，询问了宝宝的喂养情况和其他症状。医生告诉我，如果是母乳喂养，宝宝可能会出现母乳性腹泻，但这并不会影响体重增长。针对宝宝鼻塞和咳嗽的情况，医生建议我使用吸鼻器，并详细告诉我如何使用。我还向医生反映了宝宝经常吐奶的情况，医生给予了专业的建议。

整个问诊过程非常顺利，医生给予了我足够的支持和建议。在问诊结束后，我感到非常满意，对医生的服务和专业水准充满信心。

那是一个周末的下午，我带着刚出生五天的宝宝，通过网络预约的方式，开始了我们的第一次线上问诊。宝宝是35周早产儿，出生时只有4.6斤，我们对他的健康状况格外关注。

视频那头，一位温柔的声音传来，是来自京东互联网医院的医生***。她首先询问了宝宝的喂养情况，了解到我们正在母乳和奶粉混合喂养，宝宝今天下午出现了腹泻的症状。

医生***耐心地询问了宝宝的饮食和生活习惯，得知宝宝妈妈平时饮食清淡，不吃油腻食物，水果也不多吃。医生建议继续保持这种饮食，并提醒说像西瓜这类寒性水果要少吃。

在了解了宝宝的大便情况后，医生***询问了宝宝是否有乳糖不耐受的迹象。我告诉医生，宝宝的大便有酸臭味，但她解释说这并不一定是乳糖不耐受，而是宝宝大便会受食物影响，妈妈饮食也会影响宝宝。

医生***还询问了宝宝的其他情况，包括小便次数、吃奶情况等。我告诉她，宝宝最近吃奶不太好，每次只能喝20毫升左右，而且经常吃着吃着就睡着了。医生建议我们先观察几天，注意检查奶嘴的孔径是否合适，并提醒说奶嘴的滴速不能太快或太慢。

这次线上问诊让我深感温暖，医生***的专业知识和耐心解答让我对宝宝的健康状况有了更深的了解。我真心感谢京东互联网医院，让我们足不出户就能享受到优质医疗服务。

那是一个阳光明媚的下午，我的宝宝突然开始拉稀，这让我有些担忧。于是，我决定通过网络，寻求一位专业医生的指导。

我选择了京东互联网医院，通过在线问诊的方式，与一位经验丰富的儿科医生进行了沟通。医生非常耐心，详细询问了宝宝的喂养情况、症状表现以及是否有过敏史等。

在与医生的对话中，我感受到了她的专业和关心。她不仅给出了治疗建议，还耐心解答了我的每一个疑问。在她的指导下，我给宝宝改换了奶粉，并注意观察宝宝的反应。

几天后，宝宝的症状有所好转。我再次通过线上问诊，与医生进行了反馈。医生根据宝宝的情况，调整了治疗方案，并告诉我如何观察和应对可能出现的新问题。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医院为我们提供了便捷、高效的医疗服务。在这里，我不仅找到了专业的医生，还感受到了温暖和关怀。我相信，在未来的日子里，我会继续利用互联网医院为我的家庭带来健康和快乐。

那是一个平凡的早晨，阳光透过窗帘的缝隙，洒在婴儿床的柔软棉被上。孩子，一个刚刚降临人间的天使，正在熟睡。我叫小王，是顺义区的一位新手妈妈。那天，孩子拉屎很稀，十几分钟内拉了三四次，最后一次拉出来的几乎全是水。我的心顿时提到了嗓子眼，那种担忧和无助，如同被无数只蚂蚁啃噬着。

我在网络上搜索相关信息，发现了京东互联网医院，这个全新的线上医疗服务平台。我抱着试一试的心态，预约了新生儿科的在线问诊服务。

医生***在了解了我的情况后，并没有立即给出诊断，而是耐心地询问了更多细节，包括孩子的喂养方式、大便的颜色和性状、是否有血丝等等。她告诉我，先观察一下，如果孩子精神状态良好，可以先进行一次便常规检查。

几日后，我带着孩子去了医院，便常规检查结果显示一切正常。医生***又告诉我，考虑是乳糖不耐受的可能性较大，建议我给孩子添加乳糖酶，并提醒我注意饮食，避免给孩子吃易过敏和高糖的食物。

那段时间，我开始学习如何制作适合孩子的饮食，尽量选择猪肉、鸡肉等容易耐受的肉类。医生***也提醒我，鱼类是容易引起不耐受的，但不是所有孩子对这些东西都不耐受，可以少吃看看有没有不良反应。

如今，孩子已经健康成长，那段时间的经历让我深刻体会到了医生的专业和耐心。京东互联网医院，这个平台让我感受到了医疗服务的便捷和人性化，让我在育儿路上不再孤单。

那天，我的孩子才出生四天，我就因为他的绿色大便而焦虑不安。电话里，刘医生耐心地询问了我孩子的情况，从喂养方式到大便的频率和颜色，她都非常关心。我告诉他，孩子一直母乳和奶粉混合喂养，出生到现在都有绿色大便，有时还有粘条。

刘医生告诉我，新生儿绿色大便属于正常现象，可能是过度期。她建议我化验一下大便，如果没有白细胞，那就不用担心。她还告诉我，如果奶粉含有乳铁蛋白，大便会呈现绿色。虽然我的奶粉没有含乳铁蛋白，但刘医生还是建议我换一个奶粉试试。

在刘医生的指导下，我给孩子换了一个奶粉，并继续观察。刘医生还告诉我，妈妈饮食比较油多也会使大便呈绿色。我恍然大悟，原来是我的饮食问题。

在刘医生的关心和指导下，我逐渐学会了如何照顾孩子。她不仅为我提供了专业的医疗建议，还给予了我很多健康指导。她告诉我，孩子拍气比较多，大便酸臭，这些都是正常的生理现象。她还告诉我，新生儿放屁蹦出一点大便也是正常的，因为吃奶会使肠道蠕动增加。

在刘医生的鼓励下，我不再焦虑，学会了如何观察孩子的大便，如何调整自己的饮食。我深深感激刘医生的耐心和专业，她就像一盏明灯，照亮了我育儿之路。

我家宝宝出生8天了，混合喂养每天大便十次多。我有很多疑惑，于是在网上找到了一家互联网医院，发起了线上问诊。

医生非常耐心地听我描述宝宝的情况，他通过文字询问了宝宝的饮食情况、大便的颜色和质地等细节，并给出了专业的建议。他提醒我，宝宝可能对母乳里面的乳糖不耐受，导致大便稀，建议宝宝多喂点奶粉或者母乳喂养前吃乳糖酶滴剂。同时，他也告诉我，不要吃油腻食物和饮食忌口，暂停母乳喂养，让我放心地进行宝宝的喂养。

在与医生的沟通中，我还得知了很多关于宝宝健康的知识，医生的耐心和细心让我感到非常放心。最后，医生还提醒我，不要喝中草药，因为会影响宝宝的肝肾功能，让我深感医生的责任心和专业素养。

通过网上问诊，我不仅得到了宝宝健康方面的专业指导，也感受到了医生对患者的关怀和负责的态度。我会按照医生的建议进行喂养，并且随时关注宝宝的健康状况。