看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

对一些急性心肌梗塞的，急性心衰的，还有一些明确的这种心律失常的，这些我们讲的一般都不建议，立刻去做一些大剂量的这样的一些运动，因为你这时候实际上风险很高的。

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作者：山西省中医院 营养科 副主任医师 秦文君

妊娠期糖尿病患者如何保证营养支持：妊娠期糖尿病患者主要保证宏量营养素，宏量营养素主要是三大营养素的合理配比。降低患者对面粉类摄入，如面包及其它烘制产品和土豆。注意维生素和微量元素的补充，像铁、叶酸、维生素D、维生素A。

子宫狭小是一种常见的妇科疾病，它可能是由多种因素引起的，包括月经周期不正常、内分泌功能障碍等。为了治疗子宫狭小，我们需要根据患者的具体情况进行诊断和制定治疗方案。

首先，我们需要了解子宫狭小的原因。月经周期不正常可能导致雌激素水平下降，进而引起子宫缩小。此外，青春期女孩和闭经患者也可能出现子宫偏小的情况。此外，始基子宫和幼稚子宫也是导致子宫狭小的原因之一。

为了确定子宫狭小的原因，我们需要进行一系列检查，包括子宫附件和泌尿系统的B超、性激素水平、染色体等。通过这些检查，我们可以排除原始子宫等疾病，并了解患者的具体病情。

治疗子宫狭小的方法有很多种。对于因内分泌功能障碍引起的子宫狭小，可以通过中药进行调节，及时补充肾气，活血化瘀，使子宫逐渐增大。此外，患者还可以通过饮食和生活习惯的调整来改善病情。例如，多吃含雌激素高的食物，如肉类、蛋、奶及豆类及豆制品，做到荤素搭配，保证营养摄取均衡。同时，注意避免食用生冷带有刺激性的食物。

对于孕妇来说，子宫偏小可能导致胎儿生长受限。因此，孕妇要适当运动，不要过度散步或爬楼梯，定期产检，检查宫缩情况和宝宝的发育状态。

总之，子宫狭小是一种需要引起重视的疾病。患者应该积极配合医生的治疗，并注意日常保养，以改善病情。

深夜，我的手机响起了微信的提示音。打开一看，是一个陌生号码发来的消息：“医生您好！深夜拜访您！打扰你睡觉了，我的女儿14岁半了，没有来月经，我去医院检查，她的情况是始基子宫，我能加你的微信吗？可以问你吗？这个要怎么治疗？”

我是妇产科医生，安医生。看到这条消息，我的心情很复杂。作为一名医生，我理解家长的焦虑和担忧，但同时也知道，互联网上的医疗咨询需要谨慎对待。于是我回复了她：“你好，平台不允许私自联系，你有什么问题在这儿问吧。”

接下来的对话中，我了解到孩子的子宫太小，可能需要人工周期来帮助她来月经。同时，我也询问了孩子的身高体重、是否有食物/药物过敏史或慢性疾病史等信息，以确保用药安全。最后，我建议她口服芬吗通试一试，并告知她去药店找这个药，先连续吃三个月，看看能不能有正常的月经，然后子宫能不能长大一些。

这次线上问诊虽然简单，但也让我深刻体会到互联网医院的重要性。对于一些不便出门的患者，或者在非工作时间需要紧急咨询的患者，线上问诊提供了极大的便利。同时，医生也可以通过线上问诊更好地了解患者的病情，给出更精准的治疗方案。

　　在女性胚胎发育的早期阶段，大约在7-10周左右，性腺和生殖道的形成是一个复杂而微妙的过程。在这个过程中，副中肾管（Wolffian duct）会合并发育成女性生殖系统。然而，在某些情况下，副中肾管的尾端发育受阻或停滞，导致先天性无阴道，这种情况常常伴随着无子宫或始基子宫。幸运的是，卵巢通常不受影响，可以正常发育和功能。

　　先天性无阴道是Rokitansky-Küster-Hauser综合征（RKH）的一部分，这是一种罕见的遗传性疾病。患者可能会出现原发性闭经，周期性下腹痛，以及婚后无法进行性交等问题。

　　诊断先天性无阴道通常需要结合病史、妇科检查、B超扫描、内分泌测定、染色体核型分析和PCR技术等多种方法。X光泌尿系统造影和骨骼摄片也有助于确定是否存在其他畸形。

　　治疗先天性无阴道的方法取决于患者的具体情况，包括子宫发育情况和生育需求。常见的治疗方法包括阴道成形术、顶压法等。阴道成形术可以通过多种方法进行，如小阴唇皮瓣阴道成形术、大腿内侧皮片阴道成形术、乙状结肠代阴道成形术等。术后妊娠需要特别注意，建议在预产期进行剖宫产。

　　先天性无阴道虽然给患者带来了困扰，但通过科学的治疗，患者仍然可以拥有正常的生活和生育能力。

我最近在网上查找关于儿童始基子宫的相关信息，因为我的孩子出现了一些不寻常的情况，我想了解一下是否有需要去医院看一下。在搜索过程中，我发现了一个名为京东互联网医院的平台，上面有专业的医生可以在线咨询，这对于我这样工作繁忙的家长来说真是太方便了。

我在平台上提出了我的疑问，很快就收到了医生的回复。医生非常耐心地听我描述了孩子的症状，然后给出了一些建议。我感到非常感激，因为我之前并没有接触过这种情况，医生的专业知识给了我很大的帮助。

在交流中，医生还提醒我关于医院就诊的一些事项，比如要确保有监护人陪同，以及开具处方时的相关规定。这让我感到很放心，因为我对就医流程并不是很了解，医生的提醒让我觉得自己有了更多的准备。

通过这次在线咨询，我对孩子的状况有了更清晰的认识，也知道了一些去医院就诊的注意事项。我觉得京东互联网医院的这种服务真的很贴心，让我在忙碌的工作之余也能及时了解到专业的医疗建议，对于家长来说真的是一大福音。

我一直认为自己是一个健康的女孩，直到那天我发现自己的月经迟迟未来。去医院检查后，医生告诉我我患有始基子宫，这是一种先天性疾病，我的子宫没有内膜，内部实心。听到这个消息，我感到世界都崩塌了。作为一个年轻的女性，生育是我们最基本的权利，而我却被剥夺了这个权利。

我开始四处寻找治疗方法，尝试各种药物和疗法，但都没有效果。直到有一天，我在网上找到了一个在线医生平台，决定试一试。通过视频咨询，我遇到了一个非常专业的医生，他详细询问了我的病史和症状，并要求我提供各种检查报告。经过一番分析后，他告诉我可以尝试激素治疗，虽然效果因人而异，但这是目前最可行的方法。

我按照医生的建议开始了激素治疗，虽然一开始有恶心和头晕等副作用，但我坚持了下来。一个月后，我再次去医院做检查，发现子宫内膜有所增长！我简直不敢相信自己的眼睛，这是多么大的进步啊！我继续服用药物，并定期复查，希望有一天我能像正常女性一样拥有一个健康的子宫。

这次经历让我深刻认识到，互联网医疗的便利性和高效性。通过在线医生平台，我可以随时随地咨询专业医生，获取最权威的诊断和治疗建议。同时，我也学到了很多关于始基子宫的知识，明白了这种疾病的复杂性和治疗的艰难性。希望我的经历能帮助更多的患者找到正确的治疗方法，重获健康和希望。

我从小就很爱笑，家人朋友都说我是天使般的存在。可谁知道，自从我6岁那年，生活就像被打翻的五味瓶，各种苦涩、焦虑、恐惧的情绪交织在一起。起因是妈妈发现我下体有分泌物，带我去医院做了B超，结果显示我有始基子宫。这个词对我来说完全陌生，但医生说这可能会影响我以后的生育能力。我的世界瞬间崩塌了。

妈妈带我做了染色体核型分析，结果显示XX核型，正常女性的染色体。可我还是很担心，毕竟始基子宫这个问题一直悬在心头。我们又去找了儿科医生，经过一番详细的问诊和检查，医生告诉我们，我的子宫大小在这个年龄段是正常的，染色体核型也正常。唯一的建议是等我到10周左右再观察一下，如果子宫还是始基子宫，可能需要用药促进发育。

虽然医生说我没有什么大问题，但我还是很难释怀。每天晚上我都会偷偷哭泣，担心自己将来不能生育。妈妈看我这样，决定带我去看心理医生。心理医生告诉我，很多事情我们无法控制，但我们可以控制自己的态度。只要我保持积极乐观的态度，相信自己，相信未来，一切都会好的。

现在，我已经12岁了，虽然始基子宫的问题还没有完全解决，但我已经学会了如何面对它。每天我都会做一些简单的运动，保持良好的生活习惯，希望能帮助子宫发育。同时，我也在努力学习，准备将来去医学院读书，成为一名医生，帮助更多像我一样的孩子。