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江苏省人民医院胰腺科:胰腺炎与糖尿病科普

江苏省人民医院胰腺科:胰腺炎与糖尿病科普
发表人:急诊小夜莺小童
胰腺炎与糖尿病 江苏省人民医院胰腺科 硬核健康科普行动

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

胰腺损伤疾病介绍:
胰腺损伤,是指上腹部受强力挤压或暴力直接作用于脊柱所致的多发性伤。该病的发作与外界暴力因素有关。临床表现包括腹胀逐渐加重、上腹剧烈疼痛,并放射至肩背部;可同时伴恶心、呕吐等;可有腹膜炎相关表现,如腹部压痛、手压抬起后疼痛(反跳痛)和腹肌紧张等,严重者可出现休克等。治疗上主要与胰腺损伤的程度有关,可采取手术治疗或非手术治疗。预后情况:胰腺损伤的病死率高,若错过手术时机,病死率和并发症也会增加,经手术治疗后,术后并发症发生率也很高,需注意避免术后胰瘘(胰管破裂,胰液从胰管漏出)的发生,应该做到充分引流。
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    小儿肺炎与感冒有点相似,但其区别在于:

    第一 、体温:

    小儿肺炎大多发热,而且多在38度以上,并且持续达到2~3天以上,体温仍然不退,感冒也可以出现发热,但多数感冒的发热,是在38℃以下为多,持续时间也比较短,用退热效果也比较明显。

    第二、精神状态:

    宝宝患病的时候,一般精神状态比较好,但是如果说小儿患肺炎的时候,精神状态就欠佳,常烦躁、哭闹不安。

    第三、咳嗽、呼吸:

    呼吸方面的症状,小儿肺炎大多有咳嗽,常引起呼吸困难,感冒和支气管炎引起的咳嗽,一般较轻,不会引起呼吸困难。

    第四、查体:

    由于宝宝的胸壁薄,有时不用听诊器,用耳朵就可以听到水泡音,肺炎患儿在吸气末往往会听到,“咕噜”“咕噜”般的声音,称之为细小水泡音,这是肺部发炎的重要体征,小儿感冒一般不会有这种声音。

    第五、饮食:

    宝宝感冒,饮食尚正常,或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时,饮食显著下降、不吃东西、不吃奶,常因憋气而哭闹不安。

    第六、睡眠:

    宝宝感冒时,睡眠尚正常。但患肺炎后,多睡易醒,爱哭闹。

  • 糖尿病,是一辈子的持久战吗?

  • 蔼儿舒是一款特殊医学用途婴儿乳蛋白深度水解配方食品,该产品添加乳糖,适用于0~12月龄食物蛋白过敏婴儿。冲调该产品前洗净双手,将奶瓶进行彻底清洁和高温消毒后,使用45摄氏度左右的温开水进行冲调。冲调过程中保持双手干燥及相关器具的干燥,使用安易勺舀取,依照医生或者临床营养师的推荐用量,快速摇匀至完全溶解并用手腕测试至合适温度。开罐后请密封保存于阴凉干燥处,并在三周内用完。

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    作者信息:北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

    胃肠炎分急性、慢性,急性发病在两周之内,慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎,只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗,包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液,不让水电解质失衡,避免和减少一些酸性的饮料,或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

  • 在诊断带状疱疹的过程中,可以从以下几个症状来判断:第一、明显的神经痛,伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别,单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位,分布无一定规律,水疱较小容易破,疼痛不明显,多见于发热病的过程中,常易复发,偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史,皮疹与神经分布无关,自觉烧灼、剧痒,无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱,延一侧周围神经呈带状分布,中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中,神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症,需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位,多次复发的病史,而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

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    作者:山西省中医院 营养科 副主任医师 秦文君

     

    妊娠期糖尿病患者如何保证营养支持:妊娠期糖尿病患者主要保证宏量营养素,宏量营养素主要是三大营养素的合理配比。降低患者对面粉类摄入,如面包及其它烘制产品和土豆。注意维生素和微量元素的补充,像铁、叶酸、维生素D、维生素A。

  • 我一年前做过外科手术,手术后伤口感染了,经过治疗慢慢愈合了,但是伤口处仍然存在一些问题,想咨询一下医生关于手术疤痕的处理方法。

    我当时得的急性坏死性胰腺炎,经历了多次手术,现在伤口有时会感到痒,我在用药方面也有一些疑问。

    经过医生的耐心解答,我对伤口的处理方法和药物使用有了更清晰的认识,感谢医生的专业建议。

  • 那天,阳光明媚,我像往常一样忙碌地生活。突然,一阵剧烈的腹痛让我措手不及,我意识到可能是身体出了问题。于是,我立刻拨打了京东互联网医院的电话,预约了一位消化内科的专家进行线上问诊。

    医生在详细询问了我的病情后,建议我尽快到医院进行腹部B超或CT检查。我立刻按照医生的建议去做了检查,结果显示我的血糖确实异常,而且胰腺可能受损。

    医生告诉我,如果胰腺割伤,只要没有腹膜炎,是可以愈合的。这让我稍微安心了一些。医生还为我列出了详细的检查项目,包括血尿淀粉酶、电解质、血常规出凝血时间以及肝肾功能等。

    在等待检查结果的那几天,我感受到了医生的专业和关怀。他不仅耐心地解答我的疑问,还给我提供了很多实用的建议。最终,检查结果显示我的胰腺确实受到了损伤,但幸运的是,没有腹膜炎。

    医生告诉我,只要好好调养,我的胰腺功能是可以恢复的。听到这个消息,我顿时感到一股暖流涌上心头,对医生充满了感激。在整个治疗过程中,医生的专业、耐心和关心让我深感温暖。

    这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的优势。它不仅方便快捷,还能让我在家就能享受到专业医生的诊断和建议。我相信,随着科技的发展,互联网医院将会为更多的人带来便利。

  • 胰腺损伤是一种常见的腹部外伤,其发生原因复杂多样。

    一、常见原因

    1. 闭合性腹部损伤:如车祸、高空坠落等,由于胰腺位置固定,易受到挤压而受伤。

    2. 开放性腹部损伤:如刀割、枪弹伤等,直接损伤胰腺组织。

    3. 医源性损伤:如手术操作失误等,也可能导致胰腺损伤。

    二、胰腺损伤的类型

    1. 轻度挫伤:胰腺组织水肿和少量出血,可自行愈合。

    2. 严重挫裂伤:胰腺组织坏死,胰液外溢,可能导致胰腺炎、出血等严重并发症。

    3. 部分或完全断裂伤:胰腺组织断裂,胰液外溢,可能导致严重出血、感染等。

    三、胰腺损伤的危害

    胰腺损伤可能导致以下并发症:

    1. 胰腺炎:胰腺组织受到损伤后,可能导致胰腺炎症。

    2. 出血:胰腺组织损伤后,可能导致出血,严重者可危及生命。

    3. 感染:胰腺组织损伤后,可能导致感染,严重者可危及生命。

    四、胰腺损伤的治疗

    胰腺损伤的治疗方法包括:

    1. 保守治疗:适用于轻度挫伤,通过休息、营养支持等治疗手段,促进胰腺组织恢复。

    2. 手术治疗:适用于严重挫裂伤、部分或完全断裂伤等,通过手术切除受损胰腺组织,防止并发症发生。

  • 我父亲52岁,糖尿病确诊两三年了。前两年每周注射一针度拉糖肽。三个月前体检,在注射度拉糖肽的情况下,空腹血糖11点多,餐后两小时15多。两周前在维持注射情况下,加服二甲双胍缓释片每次1片(0.5),早晚餐时口服,已服用两周,现在空腹血糖9点多,餐后一小时15多。我们一家人都很担心,怕病情恶化,影响他的生活质量。于是,我决定通过京东互联网医院寻求专业的医生帮助。经过与医生的在线交流,医生给出了详细的用药建议和生活调理方案。医生建议我们减重,换用比格列酮二甲双胍,早晚餐各一粒,并在每餐后加一粒阿卡波糖以控制餐后血糖。同时,医生强调了定期复查肝肾功能和胰腺损伤标志物的重要性。我们也了解到,度拉糖肽维持注射是必要的。医生还推荐了卡双平这种药品,并告诉我们可以在医院买,用医保。通过这次线上问诊,我们不仅得到了专业的医疗建议,也感受到了互联网医院的便捷和高效。我们将按照医生的指导,积极调整生活方式和用药方案,希望能早日控制住病情。

    糖尿病用药调整指南 常见症状 糖尿病患者常见的症状包括多尿、口渴、体重减轻、视力模糊等。空腹血糖高和餐后血糖高是糖尿病的典型表现之一。 推荐科室 内分泌科 调理要点 1. 减重,控制体重在正常范围内; 2. 合理用药,根据医生建议调整用药方案; 3. 定期复查肝肾功能和胰腺损伤标志物; 4. 饮食调理,避免高糖、高脂肪食物; 5. 积极锻炼,适当的运动可以帮助控制血糖水平。

  • 胰腺,这个位于腹部深处的腺体,承担着内分泌和外分泌的双重使命。由于其独特的解剖位置,胰腺外伤并不常见,但一旦发生,情况往往危重。那么,面对胰腺外伤,我们该如何应对呢?

    胰腺外伤的急诊处理至关重要。患者常表现为腹腔内出血、急性胰腺炎等症状,因此需要立即进行抗休克治疗、扩充血容量,并适量输入白蛋白以减少渗出。在积极抗休克的同时,应立即进行手术,以防止病情恶化。

    胰腺外伤的治疗难度较大,并发症多,死亡率高。治疗过程中,需要注意以下几点:首先,要准确评估损伤的程度和范围,包括是否有胰管断裂等。其次,合理切除损伤部位,减少对内外分泌功能的影响。此外,还要防止胰液外溢和胰酶被激活,并正确应用内外引流。最后,要积极预防并发症,如胰瘘、胰腺囊肿形成等。

    根据胰腺外伤的类型,治疗方法也有所不同。对于胰腺挫伤,可以采用卷烟引流加双套管引流;对于胰腺断裂,应采取远端胰腺切除;对于胰头部损伤,则需根据具体情况进行相应的处理。值得注意的是,胰腺外伤术后引流物的放置位置和引流方式至关重要,可以有效减少感染和并发症的发生。

    胰腺外伤的常见并发症包括大出血、胰腺脓肿、假性胰腺囊肿和胰瘘等。针对这些并发症,需要采取相应的治疗措施。例如,大出血可以通过加强引流和手术止血来治疗;胰腺脓肿可以通过引流和抗感染治疗来控制;胰瘘可以通过TPN、生长抑制素和胰酶反馈作用来治疗。

    总之,胰腺外伤是一种危重疾病,需要及时诊断和治疗。患者应保持良好的心态,积极配合医生的治疗,并注意日常保养,以促进康复。

  • 糖尿病作为一种慢性疾病,其发病率在我国逐年上升。研究发现,中国人遗传基因中存在易患糖尿病的倾向。不良的生活方式如饮食不节、缺乏运动、吸烟等,都会诱发糖尿病。那么,哪些人群更容易患上糖尿病呢?

    1. 腹部肥胖:腹部肥胖者更容易患糖尿病,因为脂肪会沉积在内脏器官,产生抗胰岛素的因子,导致胰岛素抵抗。

    2. 暴饮暴食:暴饮暴食会导致胰岛素分泌增加,加重胰腺负担,长期下去可能引发糖尿病。

    3. 精神压力:精神压力大会影响人体神经内分泌功能,导致升糖激素分泌增加,胰岛负担加重,容易引发糖尿病。

    4. 久坐少动:久坐少动会导致肌肉从血液中吸收葡萄糖的能力下降,增加胰岛素抵抗,使血糖升高。

    5. 家族史:如果父母双方均有糖尿病,子女患糖尿病的概率会更高。

    除了以上高危人群外,以下人群也需要提高警惕:

    1. 年龄超过45岁的人群

    2. 有糖尿病家族史的人群

    3. 有高血压、高血脂的人群

    4. 有妊娠糖尿病史的人群

    糖尿病并发症严重危害患者健康。以下人群更容易出现糖尿病并发症:

    1. 病程超过3年的糖尿病患者

    2. 年龄超过45岁的糖尿病患者

    3. 有家族史的人群

    4. 有高血压、高血脂等慢性病的人群

    预防糖尿病并发症的关键在于及早发现、规范治疗、定期检查。对于已患糖尿病的患者,要积极配合医生治疗,控制好血糖、血压、血脂等指标,并保持良好的生活习惯。

  • 随着生活水平的提高,人们对健康的关注度越来越高,补铁、补钙、补锌等成为了日常保健的常见话题。然而,近年来,专家们提醒我们,补铁并非多多益善,过量补铁可能会增加患糖尿病的风险。

    研究发现,铁是人体必需的微量元素,参与血红蛋白的合成,维持正常的血液循环。但过量摄入铁元素,可能会导致铁蛋白水平升高,从而引发一系列健康问题。

    一项针对非酒精性脂肪肝患者和健康体检者的研究发现,体内铁蛋白水平越高的人,胰岛素抵抗的现象越严重。这意味着,铁过量可能会导致血糖升高,增加患2型糖尿病的风险。研究发现,铁蛋白水平过高,患2型糖尿病的危险可增加2.3倍。

    那么,为什么铁过量会增加糖尿病风险呢?专家认为,铁过量可能导致胰腺损伤,影响胰岛素的合成和分泌,从而引发胰岛素抵抗。此外,铁沉积还可能干扰肝脏、肌肉组织对胰岛素的摄取,进一步加剧胰岛素抵抗现象。

    除了糖尿病,铁过量还可能引发其他健康问题,如非酒精性脂肪肝、心血管疾病等。因此,我们应当关注体内铁含量的平衡,避免过量补铁。

    那么,如何判断体内铁含量是否正常呢?一般来说,成年男性总铁量约5克,女性略少。如果出现疲劳、乏力、头晕等症状,可能提示体内铁含量不足,需要及时补充。但补铁应遵循医生的建议,避免过量。

    此外,为了保持体内铁含量的平衡,我们还可以从日常饮食中获取铁元素。富含铁的食物包括红肉、动物内脏、豆类、绿叶蔬菜等。在烹饪过程中,可以使用铁锅,提高食物中铁的吸收率。

  • 您好,我是一位胰腺癌患者,今年三月,我的病情再次引起了我的注意。术后一年多的时间,我一直保持着良好的生活状态,但最近的一次肝功能检查显示异常,让我心头一紧。

    那天,我通过互联网医院联系了我的主治医生。医生非常耐心,详细询问了我的症状和之前的检查结果。尽管当时主任正在忙碌,但助理医生张晓医生立刻回复了我,告诉我主任忙完就会回复我。这样的服务让我感到非常贴心。

    几天后,主任回复了我。他告诉我,我的肝损伤可能是由于之前服用的中药引起的,这种情况并不少见,有些中药可以导致长期甚至永久性的肝损伤。主任建议我服用优思弗和易善复,这两种药可以帮助恢复肝功能。

    在主任的指导下,我开始服用这两种药。虽然我之前听说优思弗效果不佳,但主任的推荐让我对治疗效果充满了信心。每天按时服用,我逐渐感觉到了身体的变化。

    在治疗过程中,主任和助理医生张晓医生始终保持着密切的联系,他们会定期询问我的病情,并给予我专业的建议。他们的专业和耐心让我深感安慰。

    如今,我已经服用了这两种药一段时间,肝功能指标逐渐恢复正常。我深知,这一切都离不开医生们的辛勤付出。在这里,我要感谢我的主治医生,感谢他的专业和耐心,让我在疾病面前不再感到无助。

  • 胰腺癌,一种可怕的恶性肿瘤,让无数患者和家人陷入绝望。然而,在现实生活中,却有一位患者因为医生的疏忽,险些遭遇不幸。

    42岁的栾强,曾因胰腺肿大被误诊为胰腺癌晚期,医生甚至为他制定了手术方案。然而,在手术前一天,医生重新检查了栾强在其他医院做的ERCP涂片,结果却令人震惊——未见恶性细胞。最终,栾强被确诊为自身免疫性胰腺炎,避免了不必要的手术。

    这个故事让我们看到了医疗行业的严谨性和医生的责任感。医生作为救死扶伤的天使,肩负着巨大的责任。然而,在繁忙的工作中,有时也会出现失误。这就要求医生在工作中始终保持谨慎,认真对待每一个患者。

    那么,如何避免类似事件的发生呢?首先,医生需要提高自身的专业素养,不断学习新的医学知识,提高诊断准确率。其次,医院需要加强内部管理,建立健全的检验报告审核制度,确保检验结果的准确性。最后,患者自身也要提高警惕,积极与医生沟通,争取自己的权益。

    胰腺癌是一种常见的恶性肿瘤,早期症状不明显,容易被误诊或漏诊。因此,对于有胰腺癌家族史、长期吸烟、饮酒等高危人群,建议定期进行体检,以便尽早发现病情。

    自身免疫性胰腺炎是一种自身免疫性疾病,与自身免疫系统异常有关。患者会出现胰腺肿大、腹痛、消化不良等症状。治疗自身免疫性胰腺炎主要采用药物治疗,如糖皮质激素、免疫抑制剂等。

    总之,医生抄错检验报告事件提醒我们,医疗行业需要不断提高服务质量,确保患者的生命安全。同时,患者自身也要提高健康意识,积极关注自己的身体状况,共同维护良好的医疗环境。

  • 我爸爸在一家**互联网医院进行了线上问诊,咨询了主治医生有关胰头癌手术后伤口愈合的问题。医生很耐心地询问了病情细节,询问了手术情况、伤口状况以及父亲的其他身体情况,给出了详细的建议。

    医生提醒需要及时更换伤口药膏,并建议使用湿润烧伤膏做成油纱条换药治疗,以促进伤口愈合。医生还指出,父亲的糖尿病史可能会影响伤口愈合,需要控制好血糖,升高白细胞。

    医生建议在每天换一次药,并提醒患者在购买湿润烧伤膏时要选择**汕头厂家的产品。同时,医生还提醒患者注意伤口的清洁和消毒,以及伤口愈合的情况。

    通过线上问诊,父亲得到了专业的医生建议,也让我们更加放心。希望父亲能够早日康复。

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