糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

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本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

本期话题：我和姑姑、奶奶都有偏头痛，是遗传吗？

出镜嘉宾：中国人民解放军总医院神经内科  副主任医师  何绵旺

擅长领域：擅长头晕、头痛、脑血管病、失眠和焦虑抑郁的诊疗，获国际头痛学会头痛大师称号。在国际杂志发表20余篇头痛、癫痫、神经免疫及脑血管病等研究论文。在中国头痛学会、中国卒中学会等多个学会任职。

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作者信息：北京医院 消化内科 副主任医师 刘晓

功能性消化不良一般不会引起黑便。

黑便可能是由于吃大量的动物血制品、肝脏、或者是吃含有铁剂的补血药物、服用铋剂，还有像上消化道出血、肠道的息肉、胃肠道的占位性病变等原因导致患者出现黑便症状以后，需要及时去消化内科，进行粪便常规、胃镜、肠镜等相关检查项目，明确病因。

功能性消化不良是由于胃动力障碍所引起的疾病，常见的症状表现为上腹部和胸骨后疼痛，早饱感、腹胀和饱满的感觉，进食可以使疼痛加重或减轻，还可能会出现厌食、恶心等表现。如果平时经常抽烟喝酒或吃刺激性食物，导致消化不良的症状反复发作。如果平时精神压力比较大，经常熬夜，也容易引起功能性消化不良反复发作。

视频简介：慢性咳嗽发病率高吗

作者：浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院 呼吸内科 副主任医师 沈凌

主要内容：慢性咳嗽的发病率非常高，呼吸科的医生应该接诊的患者，绝大部分是因为咳嗽来就诊的，因为咳嗽首先就会想到来呼吸科看，其他肺炎发烧可能会到别的普通门诊去看。

有研究显示，在美国每年因为慢性咳嗽来就诊的就达到3000多万。

国外有很多生产方面的数据，比如说在英国大概有12%的国民，每周都会有因为咳嗽，出现一些不适的症状，或者因此而就诊，我们在中国各大医院的门诊，因为咳嗽就诊占到所有呼吸道症状的第一位，其次可能会有痰、咳痰、咳血、呼吸困难、胸痛。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

2024年8月14日，福建龙岩市的李女士在忙碌的生活中突然感到下腹疼痛，她想到了可能是尿道口的问题。于是，她决定尝试线上问诊，希望通过互联网医疗平台解决自己的困扰。

在京东互联网医院上，李女士找到了一位泌尿外科的专家。专家通过详细询问，了解到李女士尿道口有长一块肉的情况，并询问了颜色和是否有疼痛感。由于线上看不清，李女士通过蹲着拿镜子照看，专家根据描述初步判断可能是尿道肉阜。

专家建议李女士前往医院进行详细检查，以确定病情。李女士对此表示同意，并预约了专家的门诊时间。在等待复诊的日子里，李女士对这位专家的专业和耐心感到十分满意。

在李女士的复诊过程中，专家详细地为她解释了病情，并给出了治疗方案。专家的友好沟通和专业素养让李女士感到非常安心。在专家的建议下，李女士开始了治疗，不久后，她的症状得到了明显改善。

这次线上问诊的经历让李女士深刻感受到了互联网医疗的便捷和专业。她认为，在日常生活中，遇到一些小病小痛，线上问诊是一个不错的选择。当然，对于需要进一步检查和治疗的病情，她仍然会选择前往医院，接受面对面的诊疗。

我是一名年轻的女性，最近总是感到不适。白带的颜色和质地都发生了变化，有时候是发黄的，有时候又是透明偏白的，甚至还能垂下来一条。这种情况让我非常尴尬和焦虑，尤其是在和男朋友亲密时。更让我担心的是，我的尿道前面也出现了一块肉垂下来，和正常女生的生理结构不一样。我开始怀疑自己是否患上了什么严重的疾病，甚至想到了前列腺癌的可能性，虽然我知道这听起来很荒唐，但我就是无法释怀。

在这种情况下，我决定寻求专业的帮助。于是我来到了京东健康的互联网医院，通过线上问诊的方式向一位妇科专家咨询。医生非常耐心地听取了我的描述，并且要求我拍一张清晰的图片以便更好地了解我的情况。虽然我一开始有些紧张和不自在，但医生的专业态度和温暖的语言让我逐渐放松下来。

医生告诉我，根据我的描述和图片，考虑到可能是阴道炎和皮赘引起的。他们建议我去附近的公立医院妇科门诊就医，进行白带常规检查和肉垂的检查，以便确诊并采取相应的治疗措施。医生还强调，如果是皮赘的话，切除手术非常简单，局麻就可以进行，伤口也会很快恢复。

在这个过程中，我深刻体会到互联网医院的便利和专业性。它让我在家中就能得到初步的诊断和建议，避免了不必要的恐慌和误解。同时，医生的回复也让我对自己的身体有了更深入的了解，知道了哪些症状是正常的，哪些需要引起注意。

当然，线上问诊并不能完全替代线下就诊。对于一些复杂的疾病或者需要手术治疗的情况，还是需要亲自去医院接受专业的检查和治疗。但是，对于像我这样的一些常见问题，互联网医院无疑是一个非常好的选择。它不仅节省了时间和精力，还能在一定程度上保护隐私，让我们更容易接受和面对自己的问题。

在这个特殊的时期，越来越多的人选择线上问诊，方便快捷，避免了外出的风险。小明是一位有着尿道口上边有肉芽的患者，在网上找到了一位妇科医生进行咨询。

小明描述了自己的症状，医生耐心倾听并给予了专业建议。虽然无法百分之百确定病情，但医生建议小明暂时观察，如果情况恶化再前往医院就诊。

医生的细心和专业给予了小明莫大的安慰，让他感受到了医生的关怀和负责任的态度。

尿道肉阜是一种常见的女性泌尿系统疾病，其发病原因复杂多样。本文将从病因、症状、治疗和预防等方面为您详细解读尿道肉阜的相关知识。

一、病因

1. 雌激素水平下降：雌激素对女性泌尿系统具有保护作用，当雌激素水平下降时，如绝经后，容易引发尿道肉阜。

2. 尿道外阴慢性炎症：长期慢性炎症刺激尿道黏膜，导致局部组织增生形成肉阜。

3. 尿道末端黏膜静脉曲张：尿道末端静脉曲张导致局部组织充血、水肿，进而形成肉阜。

4. 尿道黏膜脱垂：尿道黏膜脱垂导致局部组织受压，引起炎症反应和肉阜形成。

5. 尿道黏膜外翻：尿道黏膜外翻使尿道口暴露于外界，易受刺激，引发炎症和肉阜。

二、症状

尿道肉阜的临床表现主要包括：

1. 尿频、尿急、尿痛：尿道肉阜刺激尿道口，导致尿路刺激症状。

2. 尿道口出血：尿道肉阜表面血管丰富，易发生出血。

3. 尿道口烧灼感：尿道肉阜刺激尿道口，引起烧灼感。

4. 尿道口肿胀：尿道肉阜增大后，可引起尿道口肿胀。

三、治疗

尿道肉阜的治疗方法包括：

1. 药物治疗：补充雌激素，减轻炎症反应。

2. 手术治疗：切除肉阜，解除刺激。

四、预防

1. 保持外阴清洁干燥：避免细菌感染。

2. 注意个人卫生：避免不洁性生活。

3. 避免使用刺激性药物：如避孕药、清洁剂等。

五、就医指南

若出现尿道肉阜相关症状，应及时就医，明确诊断，选择合适的治疗方法。

我在互联网医院进行了线上问诊，医生非常耐心地询问了我的症状并给出了专业的建议。医生详细地解释了我的症状可能的原因，并建议我观察一段时间，如果情况没有好转，可以考虑去医院做进一步的检查。医生很友善地回答了我所有的问题，让我感到很放心。我对这次线上问诊非常满意，感谢医生的耐心和专业。

我是一名在青岛市工作的商人，每天的工作就是坐在电脑前处理各种文件和数据。由于长时间的坐姿，我的前列腺炎已经成为了一个老问题。然而，最近我发现了一个新的问题：我的龟头上长了一个小疙瘩，并且尿尿时会感到疼痛。这种不适感让我非常焦虑和困扰，毕竟这是一个非常私密和敏感的部位。

我开始在网上搜索相关信息，希望能够找到一些答案。经过一番搜索，我发现了京东互联网医院的在线问诊服务。于是，我决定尝试一下这个新型的医疗方式，希望能够得到专业的医生意见。

在与医生的对话中，我详细描述了我的症状和担忧。医生非常耐心地听取了我的描述，并要求我拍摄了几张照片以便更好地观察。通过这些照片，医生初步判断我可能患有尿道肉阜或尖锐湿疣。但是，考虑到我没有不洁性生活的经历，医生认为尖锐湿疣的可能性非常小。

医生建议我去医院泌尿外科就诊检查，排除尿道肉阜的可能性，并进行尿常规检查以确定是否存在尿路感染。同时，医生也安慰我说，如果我确实没有不洁性行为，那么尖锐湿疣的风险几乎可以忽略不计。

我按照医生的建议去了一家三甲医院进行检查。经过一系列的检查和测试，医生告诉我我没有任何问题，包括尖锐湿疣和尿道肉阜。他们甚至没有给我开任何药物来治疗龟头炎，表示我的情况并不严重。

回想起这段经历，我深深地感激京东互联网医院的在线问诊服务。它不仅让我在家中就能得到专业的医生意见，还节省了我大量的时间和精力。更重要的是，它让我在面对健康问题时不再感到孤立和无助，而是有了一个可靠的支持系统。

昨天，我在京东互联网医院进行了一次线上问诊，向医生咨询了关于尿道肉阜的问题。医生非常耐心和细心地询问了我的症状，对我的主诉给予了充分的关注和专业的建议。

医生首先提醒我，需要完整查看患者病例后才能开始诊疗。在询问我母亲的情况后，医生建议我嫂子陪同老太太去医院，确保儿童有监护人和专业医师陪伴。医生还告诉我，互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方，这让我觉得医生非常注重患者的安全和合法用药。

在问诊过程中，医生一再强调需要仔细观察症状，包括尿频、排尿困难等，并建议进行尿常规检查，以明确症状的原因。医生还特别关心了我母亲的其他疾病情况，询问了血压、血糖、血脂等指标，充分考虑了老年人的综合健康状况。

在最后的诊疗建议中，医生给出了详细的治疗方案，包括保守治疗和手术治疗的区分，以及对雌激素治疗的提醒。同时，医生还建议进行子宫附件彩超和乳腺彩超，为治疗方案的制定提供了更充分的依据。

整个问诊过程中，医生始终保持了耐心和细心的品质，给予了我足够的关怀和专业的建议，让我对互联网医院的服务充满了信心。

尿道肉阜，又称尿道肉芽肿或血管息肉，是女性尿道末端常见的良性赘生物，多发生在尿道口后方。该疾病可能与外阴慢性炎症刺激、雌激素水平下降、局部静脉曲张、尿道黏膜脱垂等因素有关。

尿道肉阜的主要症状包括尿道口疼痛和接触性出血。疼痛可能在排尿、活动、摩擦或性交时加剧，有时还伴随尿频和尿散。接触性出血多发生在摩擦或刺激后，但一般出血量不大。

若尿道肉阜无症状，仅在检查时发现，则无需特殊处理，可定期复查。一旦出现尿急、尿痛、肉眼血尿等症状，应及时就医。临床上，治疗尿道肉阜的方法包括激光治疗、手术治疗和冷冻治疗，以切除肉阜达到治愈目的。

术后护理也十分重要。术后应保持局部伤口干燥、清洁，多饮水，避免感染。可使用含有抗生素的喷雾剂保护伤口，促进愈合。为预防尿道口狭窄，术后需使用较粗的导尿管，并注意导管的通畅性和清洁。饮食上宜清淡易消化，避免油腻、生冷食物。

对于患有尿道肉阜的女性，建议定期进行妇科检查，及时发现并处理疾病。同时，保持外阴清洁、干燥，避免摩擦和刺激，也有助于预防尿道肉阜的发生。

此外，若患者出现尿路感染症状，应及时就医，避免病情加重。治疗尿路感染的方法包括使用抗生素、改善生活习惯等。

总之，尿道肉阜是一种常见的女性尿道疾病，患者应保持良好的生活习惯，定期体检，及时发现并治疗疾病，以维护身心健康。

在一次线上问诊中，患者咨询了关于孩子尿道口有肉球的问题。医生通过询问和观察，确认了这个问题并给予了建议和解释。医生耐心地解释了肉球的性质，告知患者这是正常现象，需要观察一段时间。同时，医生也提醒患者如果出现异常情况要及时就医。最终，患者对医生的专业和耐心表示感谢，问诊圆满结束。