糖尿病，是一辈子的持久战吗？

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

看懂肿瘤基因筛查报告

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

本期话题：我和姑姑、奶奶都有偏头痛，是遗传吗？

出镜嘉宾：中国人民解放军总医院神经内科  副主任医师  何绵旺

擅长领域：擅长头晕、头痛、脑血管病、失眠和焦虑抑郁的诊疗，获国际头痛学会头痛大师称号。在国际杂志发表20余篇头痛、癫痫、神经免疫及脑血管病等研究论文。在中国头痛学会、中国卒中学会等多个学会任职。

视频简介

作者信息：北京医院 消化内科 副主任医师 刘晓

功能性消化不良一般不会引起黑便。

黑便可能是由于吃大量的动物血制品、肝脏、或者是吃含有铁剂的补血药物、服用铋剂，还有像上消化道出血、肠道的息肉、胃肠道的占位性病变等原因导致患者出现黑便症状以后，需要及时去消化内科，进行粪便常规、胃镜、肠镜等相关检查项目，明确病因。

功能性消化不良是由于胃动力障碍所引起的疾病，常见的症状表现为上腹部和胸骨后疼痛，早饱感、腹胀和饱满的感觉，进食可以使疼痛加重或减轻，还可能会出现厌食、恶心等表现。如果平时经常抽烟喝酒或吃刺激性食物，导致消化不良的症状反复发作。如果平时精神压力比较大，经常熬夜，也容易引起功能性消化不良反复发作。

视频简介：慢性咳嗽发病率高吗

作者：浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院 呼吸内科 副主任医师 沈凌

主要内容：慢性咳嗽的发病率非常高，呼吸科的医生应该接诊的患者，绝大部分是因为咳嗽来就诊的，因为咳嗽首先就会想到来呼吸科看，其他肺炎发烧可能会到别的普通门诊去看。

有研究显示，在美国每年因为慢性咳嗽来就诊的就达到3000多万。

国外有很多生产方面的数据，比如说在英国大概有12%的国民，每周都会有因为咳嗽，出现一些不适的症状，或者因此而就诊，我们在中国各大医院的门诊，因为咳嗽就诊占到所有呼吸道症状的第一位，其次可能会有痰、咳痰、咳血、呼吸困难、胸痛。

视频简介

作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

孩子的耳朵，如同幼嫩的幼苗，需要我们细心呵护。然而，在日常生活中，许多家长却对孩子的耳朵护理存在误区，尤其是随意掏挖耳朵的行为，给孩子的听力健康带来潜在风险。

一、儿童耳道结构与耵聍

儿童耳道与成人耳道相比，结构更为狭窄，耳膜也更为脆弱。此外，儿童耳道的皮肤较为娇嫩，抵抗力较弱。耵聍，即我们常说的“耳屎”，是耳道正常分泌的一种物质，具有保护耳道和耳膜的作用。然而，儿童耳道的特殊结构使得耵聍难以自行排出，容易形成耵聍栓塞。

二、随意掏挖耳朵的危害

1. 损伤耳道皮肤：随意掏挖耳朵容易损伤耳道皮肤，导致皮肤破损、感染等问题。

2. 损伤耳膜：耳膜较为脆弱，随意掏挖容易导致耳膜破损，甚至穿孔，影响听力。

3. 引起炎症：耳道皮肤破损后，容易引发感染，导致外耳道炎、中耳炎等疾病。

4. 影响听力：耵聍栓塞可能导致听力下降，甚至耳聋。

三、正确护理耳朵的方法

1. 保持耳朵清洁：定期用温水清洗耳朵，避免使用尖锐物品掏挖。

2. 定期检查：发现耳朵不适或耵聍栓塞，应及时就医。

3. 避免游泳：游泳时注意耳朵防水，避免进水。

4. 避免使用耳塞：耳塞容易导致耳道潮湿，增加感染风险。

四、如何预防耵聍栓塞

1. 定期检查：定期到耳鼻喉科检查耳朵，了解耵聍情况。

2. 清洁耳朵：使用棉签轻轻擦拭耳道，避免用力过猛。

3. 避免游泳：游泳时注意耳朵防水，避免进水。

4. 注意个人卫生：保持耳朵清洁，避免感染。

五、总结

孩子的耳朵需要我们细心呵护，避免随意掏挖。只有正确护理耳朵，才能保障孩子的听力健康。

我是一名小说家，平日里总是沉浸在自己的故事世界里。然而，最近我遇到了一个让人非常不舒服的问题：我的耳朵突然堵塞了。起初，我以为只是耳垢堆积所致，于是尝试用棉签掏耳朵。但是，情况并没有好转，反而感觉耳朵里面更加闷闷的，像有什么东西塞住了一样。

我开始感到焦虑和窘迫，毕竟作为一名小说家，听力对我来说非常重要。于是我决定寻求专业的医疗帮助。我通过京东互联网医院联系了一位医生，详细描述了我的症状。医生告诉我，可能是因为掏耳朵时把耳垢推得更深了，导致耳道堵塞。他建议我使用滴氧氟沙星滴耳液，并且如果情况没有改善，需要去医院做进一步检查。

我按照医生的建议使用了滴耳液，果然感觉耳朵里面清爽多了。虽然这次经历让我有些担心，但也让我意识到，及时寻求专业的医疗帮助是多么重要。特别是在这个互联网时代，我们可以通过线上问诊等方式快速获取到专业的医疗建议，避免了许多不必要的麻烦和延误。

我在周一下午开始感觉到左耳听力下降，一开始以为是因为疲劳导致的暂时性听力下降，所以并没有太在意。直到周二早上，我发现左耳道被脓水堵塞，听力几乎完全丧失，我开始感到非常担心。我决定在互联网医院进行线上问诊，希望能够得到专业的建议和治疗方案。

医生在接诊后非常友善地询问了我的症状和病史，并详细阅读了我的病情描述。医生通过耐心的沟通和细致的询问，最终判断是耳屎堵塞导致的听力下降，同时给出了合理的治疗建议。医生的专业知识和耐心细致的态度让我感到非常满意。

通过医生的建议，我得知耳屎多堵塞耳道导致的听力下降是一种常见的情况，而且并不需要特殊处理。医生的回复仅为建议，但我对医生的服务非常满意，感觉得到了专业和贴心的关怀。

如果你在生活中遇到类似的情况，也可以选择在互联网医院进行线上问诊，得到专业的医疗建议和指导。

耳朵是我们身体的重要器官，它不仅负责听觉功能，还能帮助我们保持平衡。然而，耳朵也容易受到各种问题的困扰，其中最常见的就是耵聍栓塞。

耵聍，也就是我们常说的耳垢，是耳朵自然分泌的一种物质，它可以帮助保护耳朵，防止灰尘、细菌等进入耳道。然而，当耵聍分泌过多或排出不畅时，就可能导致耵聍栓塞，给我们的生活带来诸多不便。

那么，当耳朵被耵聍堵住时，我们应该如何处理呢？以下是一些常见的方法：

1. **耵聍钩**：对于耳朵内耵聍较多、结块的情况，可以使用耵聍钩将堵住耳朵的耵聍取出。但需要注意的是，耵聍钩需要严格的技术操作，否则很容易引起外耳道及鼓膜的损伤，引发外耳道炎、鼓膜穿孔等疾病。

2. **冲洗法或吸引器**：当耳内的耵聍较大、硬、干，无法通过耵聍钩取出时，可以采用冲洗法来清理耵聍。在冲洗前，需要将耵聍软化，这需要用5%的碳酸氢钠液滴入耳内，浸泡耵聍。一般每天滴6次左右，每两小时滴一次，每次滴两三滴。3天后，耵聍就会被软化，这时就需要到医院去，用生理盐水冲洗耳道，将软化的耵聍冲洗出来，或者用吸引器将耵聍吸出。

3. **棉签取出**：当耳内的耵聍是油性的、粘稠性较大时，可以用干净细一些的湿棉签伸入耳道内进行清理。但需要注意的是，清理的时候避免使用的力气较大，以免损伤耳道。

4. **就医处理**：一般情况下，耵聍会随着咀嚼、说话以及运动等方式自行排出体外，多数情况下不需要特殊处理。但如果发生耵聍栓塞，引起不适症状（如疼痛、听力下降、耳闷等）时，就需要人为地做祛除耵聍处理，建议就诊请医生给予帮忙。

此外，为了预防耵聍栓塞，我们还可以采取以下措施：

1. **定期清洁耳朵**：使用柔软的棉签轻轻擦拭耳道，但避免深入耳道。

2. **避免使用尖锐物品掏耳朵**：使用尖锐物品掏耳朵容易损伤耳道，导致感染。

3. **保持耳朵干燥**：游泳或洗澡后，及时清理耳朵，保持耳朵干燥。

耳朵是我们身体的重要器官，保护耳朵的健康至关重要。

在我们的日常生活中，掏耳朵似乎是一项再平常不过的‘活动’。它不仅能帮助我们保持耳朵的清洁，还能带来一种愉悦的快感。然而，你是否知道，经常掏耳朵可能会给我们的耳朵带来意想不到的伤害呢？

外耳道皮肤娇嫩，与软骨膜紧密相连，皮下组织较少，血液循环较差。如果掏耳朵时用力不当，很容易引起外耳道损伤、感染，导致外耳道疖肿、发炎、溃烂，甚至造成耳朵疼痛难忍，影响张口和咀嚼。

更严重的是，经常掏耳朵还可能诱发外耳道乳头状瘤。这种肿瘤虽然良性，但如果不及时治疗，也可能引起严重的并发症。据统计，自从我国废除理发师用剃头刀挖耳朵的做法后，外耳道乳头状瘤的发病率明显下降。

那么，耳屎究竟是什么呢？其实，耳屎在医学上称为耵聍，是耳道皮肤正常分泌物结合皮屑等形成的。它就像‘哨兵’一样守卫着外耳道的大门，具有保护外耳道皮肤和粘附外来物质（如灰尘、小飞虫等）的作用。

那么，如何正确地掏耳朵呢？首先，我们要避免使用发卡、火柴棍等硬物掏耳朵，以免损伤耳道皮肤。如果耳朵痒，可以用手在耳外侧轻轻揉，或用棉签轻轻擦，但不要太往里伸。如果耳道内有硬结的耵聍，应该请耳科医生用专门工具取出。

总之，掏耳朵虽然看似简单，但其中的学问可不少。为了保护我们的耳朵健康，我们要养成良好的掏耳朵习惯，避免给耳朵带来不必要的伤害。

那是一个普通的周末晚上，孩子突然跑来告诉我，他的耳朵里好像有东西在动，感觉就像是一个小球在滚动。我一开始以为可能是耳朵进了什么异物，但仔细查看后，并没有发现什么异常。于是，我赶紧通过互联网医院联系了一位耳鼻咽喉科的医生。

医生在详细询问了孩子的病情后，告诉我可能是耵聍栓塞，也就是耳垢堵塞了耳道。医生建议我们先观察，如果孩子感到不适，可以购买冲洗器在家中尝试冲洗。但需要注意的是，如果在家难以处理，建议及时到医院就诊。

随后，医生详细地询问了我的孩子是否有药物过敏史、肝肾功能是否正常、有无其他疾病等情况，以便更好地开处方和提供健康指导。在得知孩子没有相关情况后，医生建议交替使用氧氟沙星滴眼液或滴耳液，配合碳酸氢钠滴耳液进行滴用。

在医生的专业指导下，我们按照建议为孩子进行了治疗。虽然过程有些繁琐，但孩子的情况有所好转。这次线上问诊的经历让我深刻感受到了互联网医疗的便捷和高效，也让我对医生的专业素养和耐心有了更深的认识。

那天，我如往常一样，在忙碌的生活中突然感到耳朵不适，听力似乎有所下降。于是，我决定通过网络医疗平台寻求帮助。在京东互联网医院，我找到了一位经验丰富的耳鼻咽喉科医生，他耐心地听我描述了症状。

在与医生的线上沟通中，我详细描述了掏耳朵后的不适，以及我发现的黑色鼓膜。医生通过询问，判断可能是耵聍堵塞所致，并建议我使用碳酸氢钠滴耳道。我还特意购买了一个可视化掏耳勺，以便观察耳道情况。

当我发现鼓膜是黑色时，心中不禁有些担忧。我再次向医生咨询，他告诉我不用担心，并建议我最好去医院做进一步的检查。虽然我因为工作原因无法立即前往医院，但我还是决定听从医生的建议，不要拖延。

在与医生的交流中，我感受到了他的专业和关心。他不仅给予了我建议，还提醒我不要拖太久，这让我倍感温暖。虽然只是线上咨询，但我能感受到医生的真诚和关怀。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到互联网医疗的便利性。在忙碌的生活中，通过网络平台就能得到专业医生的指导，让我感到非常安心。

在这个特殊的时期，我选择了线上问诊，因为耳朵痒痒的问题一直困扰着我。我描述了我的症状，医生给出了详细的解答和建议。医生用专业的知识和耐心的态度帮助我分析问题，给出了合理的治疗建议。我感到非常满意，对医生的服务表示感谢。

通过线上问诊，我了解到了更多关于外耳道疾病的知识，也学会了正确使用硼酸清洗液。我会按照医生的建议继续治疗，希望早日康复。在这个特殊时期，线上问诊为我们提供了便利，也让我们感受到了医生的专业和关怀。

我是一个普通的上班族，平时忙于工作，很少关注自己的身体健康。直到那天，我的耳朵开始疼痛，流出黄色的液体，并且感觉耳朵被堵塞了。我尝试了各种方法来缓解疼痛，但都无济于事。最后，我决定寻求医生的帮助。

我在京东互联网医院上找到了一个医生，开始了线上问诊。医生问了我一些问题，了解了我的症状和生活习惯。经过一番分析，医生告诉我我可能患有外耳道炎和神经性耳鸣，并建议我去医院就诊。

我很感激医生的建议，但我并没有立即去医院。因为我工作很忙，总是找不到时间去看病。直到疼痛越来越严重，我才意识到我不能再拖延了。于是我在周日去医院，接受了医生的治疗。

在治疗过程中，我了解到外耳道炎和神经性耳鸣都可以通过药物治疗和生活调理来改善。医生给了我一些消炎药，并建议我保持良好的生活习惯，避免熬夜和过度使用耳机等可能引起耳朵问题的行为。

经过一段时间的治疗和调理，我的耳朵逐渐恢复了健康。现在，我更加重视自己的身体健康，定期进行体检，并且在遇到健康问题时，会及时寻求医生的帮助。

耳朵是人体重要的听觉器官，也是呼吸道的延伸。然而，耳朵却容易受到各种疾病的侵袭，其中小儿急性中耳炎就是最常见的耳部疾病之一。

那么，小儿急性中耳炎究竟是什么引起的呢？专家指出，感冒是导致小儿急性中耳炎的主要原因之一。由于儿童的咽鼓管较短直，官腔宽，感冒后继发细菌感染，细菌容易通过咽鼓管进入鼓室，引发炎症反应。

除了感冒，以下因素也可能导致小儿急性中耳炎：

• 过敏反应：如花粉、尘螨等过敏原刺激，导致鼻黏膜肿胀，阻塞咽鼓管，引起中耳炎。
• 游泳：游泳池水中的细菌和病毒容易侵入耳道，引发感染。
• 哺乳姿势不当：哺乳时婴儿头部位置过低，容易导致乳汁流入耳道，引起感染。

小儿急性中耳炎的症状主要包括：

• 耳朵疼痛：尤其是在夜间或头部运动时。
• 听力下降：孩子可能表现出对声音反应迟钝，或不愿意听故事。
• 发烧：部分孩子伴有发烧症状。
• 耳道流脓：慢性中耳炎可能导致耳道流脓。

小儿急性中耳炎若不及时治疗，可能引发以下并发症：

• 面瘫：面神经与耳部相邻，炎症可能导致面神经受损，引起面瘫。
• 脑膜炎：细菌可能侵入脑膜，引发脑膜炎。

预防小儿急性中耳炎，家长可以从以下几个方面入手：

• 注意个人卫生，避免孩子接触过敏原。
• 教育孩子不要将手指、玩具等物品伸入耳道。
• 游泳时佩戴耳塞。
• 哺乳时注意姿势，避免乳汁流入耳道。

如果孩子出现耳朵疼痛、听力下降等症状，应及时带孩子就医，进行耳部检查和治疗。