看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

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作者：首都医科大学宣武医院 呼吸内科 副主任医师 魏兵

哮喘是一个基因遗传性疾病，也是个特异性体质性疾病，所谓特异性体质性疾病就是和过敏相关的疾病，实际过敏相关的疾病就是免疫系统出了问题。实际上这种患者通过查过敏原，比如查花草过敏、食物过敏或对一些什么挥发的东西过敏，查到过敏原后，对于这些患者可以采进脱敏的治疗或生物因子治疗，这些治疗应该从根本上来缓解哮喘的发病的因素，所以在哮喘治疗当中，免疫治疗也会达到非常良好的临床效果。

本期话题：瘢痕体质适合做面部整形吗？

出镜嘉宾：中国医学科学院整形外科医院整形外科  副主任医师  石蕾

擅长领域：美学设计、注射微整、眼鼻整形、吸脂及脂肪移植、失败手术修复。

那天，阳光明媚，我踏入了***互联网医院，开始了我的线上问诊之旅。一开始，我有些紧张，但很快，一位和蔼可亲的医生出现在屏幕上，他亲切的自我介绍，让我心中的紧张感渐渐消散。

医生询问了我的病情，我详细描述了孩子的状况，春秋季节情绪波动，以及肠胃的胀气问题。医生耐心地听着，不时地点头，让我感受到了他的专业和关心。

医生告诉我，春秋季节确实是病情波动的高发期，需要定期复诊复查。随后，他为我开了丙戊酸镁缓释片，并详细解释了用药方法和注意事项。

用药期间，我遇到了一些问题，医生总是耐心地为我解答，让我感到很安心。他的专业素养和人文关怀让我印象深刻。

如今，我已经完成了整个问诊过程，感觉身体状况有了明显的好转。感谢***互联网医院，感谢那位和蔼的医生，让我在家就能享受到优质的医疗服务。

　　儿童社交恐惧症，这个看似不起眼的症状，却可能对孩子的未来造成深远的影响。心理学研究表明，儿童时期是人格形成的关键时期，而社交恐惧症会阻碍孩子的社交发展，甚至影响其心理健康。

　　许多家长可能不知道，儿童社交恐惧症并非无迹可寻。它可能表现为孩子害怕与他人交流、害怕参加社交活动、害怕在众人面前发言等。这些症状如果不及时干预，会逐渐加重，甚至导致孩子产生抑郁情绪。

　　那么，如何帮助孩子克服社交恐惧症呢？首先，家长要关注孩子的情绪变化，及时发现并理解孩子的恐惧来源。其次，家长可以采取以下方法帮助孩子克服社交恐惧症：

　　1. 建立良好的亲子关系：家长要多陪伴孩子，倾听孩子的想法，让孩子感受到家庭的温暖和安全感。

　　2. 增强孩子的自信心：家长可以通过表扬、鼓励等方式，帮助孩子建立自信心，让孩子相信自己可以克服恐惧。

　　3. 逐步引导孩子参与社交活动：家长可以带孩子参加一些轻松的社交活动，让孩子在安全的环境中逐渐适应社交环境。

　　4. 寻求专业帮助：如果孩子的社交恐惧症症状严重，家长可以寻求专业心理咨询师的帮助。

　　此外，家长还要注意以下几点：

　　1. 不要过度批评和指责孩子，以免加重孩子的恐惧心理。

　　2. 不要嘲笑孩子的不良习惯，以免让孩子产生自卑心理。

　　3. 不要忽视孩子的心理问题，要及时寻求专业帮助。

　　总之，家长要关注孩子的心理健康，帮助孩子克服社交恐惧症，让孩子健康快乐地成长。

那是一个普通的下午，我带着两岁三个月大的孩子，通过网络预约的方式，来到了位于北京海淀区的青少年儿童心理科进行线上问诊。

医生***的耐心和专业让我印象深刻。首先，他详细询问了孩子的日常情况，包括他的生活习惯、兴趣点以及行为表现。我详细描述了孩子不说话、不会学说话的情况，以及他在社交互动中的种种表现。医生***认真倾听，不时地点头，并就我的描述提出了自己的疑问。

在询问过程中，我发现医生***不仅关注孩子的症状，还非常注重细节，例如孩子对某些事物的重复刻板行为，以及他对不同情境的反应。他告诉我，根据孩子的描述，他目前还不能给出明确的诊断，建议我们带孩子到医院进行面诊，以排除自闭症的可能性。

尽管结果并不确定，但我对医生***的专业态度和耐心感到非常欣慰。他不仅给出了专业的建议，还鼓励我们要保持信心，多与同龄的孩子互动，教给孩子交往的方法。

在接下来的三个月里，我们将按照医生***的建议，多进行语言练习，鼓励孩子与其他孩子互动。我相信，在医生***的指导下，我们的孩子一定能够健康快乐地成长。

在孩子的成长过程中，游戏扮演着至关重要的角色。它不仅仅是玩乐，更是孩子认知世界、发展智力、培养社交能力的重要途径。本文将从游戏对儿童发展的积极作用、如何选择合适的游戏以及家长在游戏中的角色等方面进行探讨。

一、游戏对儿童发展的积极作用

1. 促进智力发展

游戏可以激发孩子的想象力、创造力，促进大脑发育。例如，拼图、积木等游戏可以锻炼孩子的空间感知能力和逻辑思维能力；角色扮演游戏可以培养孩子的语言表达能力和想象力。

2. 培养社交能力

游戏是孩子之间交流的重要方式。通过游戏，孩子可以学会分享、合作、协商，培养良好的沟通能力和团队精神。

3. 增强体质

户外游戏可以让孩子充分活动，增强体质，预防近视、肥胖等疾病。

4. 培养责任感

家长可以引导孩子参与家务劳动，如整理玩具、打扫房间等，培养孩子的责任感和独立性。

二、如何选择合适的游戏

1. 适合孩子的年龄和发展阶段

选择游戏时，要考虑孩子的年龄和认知水平。例如，对于幼儿，可以选择简单的拼图、积木等游戏；对于学龄前儿童，可以选择角色扮演、智力游戏等。

2. 丰富多样的游戏类型

尽量为孩子提供不同类型的游戏，如动手操作、角色扮演、智力游戏等，以满足孩子的不同需求。

3. 注重游戏的安全性

选择游戏时，要确保游戏材料安全无毒、无小零件，避免孩子误吞或受伤。

三、家长在游戏中的角色

1. 引导孩子游戏

家长要积极参与孩子的游戏，引导孩子正确地游戏，并从中学习到知识。

2. 观察孩子的游戏行为

家长要观察孩子在游戏中的表现，了解孩子的兴趣和需求，及时调整游戏内容。

3. 培养孩子的游戏规则意识

家长要教育孩子遵守游戏规则，培养孩子的公平竞争意识。

总之，游戏是孩子成长过程中不可或缺的一部分。家长要正确认识游戏的价值，选择合适的游戏，并积极参与孩子的游戏，促进孩子的全面发展。

宝宝的害羞表现多种多样，从在家不敢大声说话到在学校不敢回答问题，害羞的宝宝让家长们感到担忧。那么，宝宝为什么会害羞呢？如何帮助他们克服害羞心理呢？本文将为您揭秘宝宝害羞的原因，并提供一些改善害羞心理的方法。

宝宝害羞的原因有很多，常见的有以下几种：

1. 家庭环境：如果家庭氛围紧张，家长经常批评孩子，孩子容易形成胆怯心理，变得害羞。

2. 社交经验不足：宝宝从小缺乏与人交往的机会，容易产生害羞心理。

3. 自尊心受挫：宝宝在成长过程中遇到挫折，自尊心受挫，容易产生害羞心理。

4. 身体素质：身体素质较差的宝宝，如患有哮喘、过敏等疾病，容易表现出害羞。

针对不同原因导致的害羞心理，我们可以采取以下方法改善：

1. 营造温馨的家庭氛围：家长要尊重孩子，多鼓励、多表扬，避免批评和指责。

2. 提供社交机会：鼓励孩子参加集体活动，多与同龄人交往，增加社交经验。

3. 培养自信心：家长要善于发现孩子的优点，多表扬孩子的长处，帮助孩子树立自信心。

4. 关注身体健康：定期带孩子进行体检，及时发现并治疗身体疾病。

5. 寻求专业帮助：如果宝宝害羞心理严重，可以寻求心理咨询师的帮助。

那天，我疲惫地结束了一天的工作，心情沉重地回到家。宝宝似乎又和往常一样，没有说出一句话。我看着他那迷茫的眼神，心中充满了担忧。老公告诉我，宝宝有时候会打自己的手，但不敢哭；有时候被骂了也会委屈地哭，但感觉他还是明白的。他的理解能力似乎还是差强人意，有时候大声叫他都没有反应。我努力回忆，他一岁之后就没有什么进步了。

第二天，我鼓起勇气，决定咨询一位医生。通过互联网医院，我预约了那位医生。医生在了解了我的情况后，建议我去医院做一个筛查，孤独症谱系障碍的筛查。

在门诊，医生详细询问了宝宝的情况。宝宝的大运动能力是正常的，但精细动作却有待提高。他不喜欢玩那些小的推车，却喜欢扔东西。在喂他吃饭的时候，他会和我有眼神交流，听到我哼歌也会安静地看着我。医生告诉我，宝宝的语言表达和理解能力落后于同龄人，社交也比较被动。

医生的态度让我感到温暖。他耐心地倾听我的诉说，给予我建议，并告诉我，这只是初步的评估，具体的诊断需要通过专业的检测。我感到一丝希望，同时也为宝宝的未来担忧。

尽管医生的建议让我心情沉重，但我还是决定带着宝宝去接受进一步的检查。我相信，只要我们努力，宝宝一定会好起来的。

　　在幼儿园门口，常常能看到一些家长焦急地哄着哭闹的孩子，试图让他们顺利入园。在福建煤矿疗养院心理治疗中心，也常常有家长带着孩子前来咨询。例如，一个6岁的小男孩，在家调皮捣蛋，在学校却又胆小怕事；另一个小女孩被外婆带大，偏食，怕见生人，语言表达能力差。

　　这个年龄段的孩子人际关系不佳，可能由以下几种因素导致：一是智力或基本能力有问题，导致无法表达自己，或表达不佳，害怕被人嘲笑，从而更加胆小；二是因交友受挫，导致害怕与人交往；三是没有交友的动机，认为朋友没有好处，或纯粹个性内向，不喜欢与小朋友玩耍。

　　外界因素也可能导致孩子人际关系不佳，例如：高楼大厦取代了四合院，邻里之间不再往来；老人担心孩子出危险，不让他们出去玩；保姆代替了父母的劳动，却无法弥补父母的情感，导致孩子情感饥饿。

　　父母如果仅凭几项征兆就判断孩子患有自闭症，可能会过于主观，不够专业。正确的做法应该是寻求专家的鉴定。通常自闭症的孩子有以下几种行为特征：以自己为中心，很少与别人有眼神交流，即使有，也是一瞥而过；常常无端地哭或笑；对于危险毫无警觉性，即使爬到高处也不怕；语言发展缓慢；有反复的手部动作、玩固定的东西，或一下子玩这个，一下子玩那个，却不和别人一起玩；对于某项特定事物的能力很强，对其它事物的能力则很弱。有以上这些症状的孩子，比较可能是自闭症患者，但也并非绝对。

　　不要太早就给孩子扣上自闭症的帽子，因为有些正常的孩子也可能表现出类似症状，尤其是那些语言发展缓慢、视觉偏用者，他们喜欢东张西望、双手东摸西摸，却不爱用耳朵去听，社交能力发展也不佳，很可能会被误认为是自闭症儿童。作者经常发现有不少这样被冤枉的例子。

　　因此，当父母发现自己的孩子可能有此倾向时，首先应该立即请教医生或专家进行分析和诊断，而不是自己乱下结论。同时，要注意孩子学习能力的均衡发展，因为即使是自闭症的孩子，如果训练得当，他们的能力依然可以像常人一样，在某些方面甚至超越常人。

　　目前自闭症教育的失败之处在于，一般教育工作者没有深入了解自闭症儿童学习能力的状况，反而责怪他们封闭自己，使师长无法教育他们。事实上，如果能够先分析及了解自闭症儿童的各项学习能力，然后在他们不理会师长的情况下，引发出他们的动机与兴趣，例如可以从感觉动作（运动）教起，和他们一起拍拍球、跳跳绳、溜滑梯等，师生建立起关系后，就可以增加一些视觉方面的教学，而后再进到听觉、语文部分的训练。自闭症儿童的潜力依然是无限的，关键在于大人如何去教育和培养，所以千万不要轻言放弃！

那是一个阳光明媚的周末，我带着我的孩子小杰来到了我的家乡——湖南长沙。小杰已经四岁了，但他的语言能力却远不如同龄的孩子。我们来到了一家名为***的医院，找到了小儿保健科的医生进行了咨询。

医生***是一位温和的女性，她耐心地听我讲述了小杰的情况。虽然小杰的语言表达能力有限，但他通过一些简单的词汇和手势表达了自己的不适，比如‘肚子疼’。医生***细心地观察了小杰的表情和动作，并询问了我一些关于他日常饮食和生活习惯的问题。

医生***告诉我，小杰的情况可能与语言发展迟缓有关。她建议我们进行一次孤独症筛查，并强调了早期干预的重要性。虽然我们之前没有进行过干预，但医生***的耐心和专业知识让我们对未来的治疗充满了信心。

离开医院的那一刻，我深感医生的专业和温暖。虽然小杰的语言能力还有待提高，但我知道，在医生***的帮助下，他一定会逐渐走出自己的舒适区，拥抱更美好的生活。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便利性。在家门口就能享受到专业医生的诊断和建议，真是太方便了。

那天，我带着3.5岁的孩子，心怀忐忑地走进了那家名为“京东互联网医院”的线上问诊平台。孩子自小就不太爱说话，我们一直以为这只是个孩子特有的阶段，但渐渐的，我们发现情况似乎并不乐观。

与那位来自青少年儿童心理科的医生沟通后，我得知孩子的情况可能并不是简单的语言发育迟缓，而是需要引起重视的自闭症。医生的话语虽然沉重，但更多的是鼓励与支持，他告诉我，自闭症是一种神经发育障碍，如果有发育迟缓的情况，早期必须开始训练。

医生详细地为我和我的家人分析了孩子的病情，并建议我们立即开始康复训练。他推荐的训练项目包括语言、社交和感觉统合训练，这些都是孩子目前最需要的。虽然我们已经在当地的妇幼医院开始了训练，但医生的建议让我感到一丝安慰，仿佛在黑暗中看到了一丝光明。

在询问是否有药物治疗时，医生坦诚地表示目前尚无特效药，但他鼓励我们不要放弃，同时询问我们是否了解当地有哪些高效的训练机构。我焦急地询问是否有什么好的推荐，医生则表示，由于不了解我们当地的具体情况，无法给出评判，但他会尽力提供帮助。

整个沟通过程中，医生始终保持着耐心和细心的态度，他不仅给出了专业的建议，还给予了我极大的心理支持。尽管孩子的情况让我担忧，但与医生的交流让我看到了希望。在医生的指导下，我们将会继续努力，为孩子争取更好的未来。

　　自闭症，也称为自闭症谱系障碍（ASD），是一种常见的儿童发育障碍。自闭症患儿通常在语言、社交、行为等方面存在不同程度的障碍。自闭症的治疗方法多种多样，其中饮食疗法是一种重要的辅助治疗方法。

　　那么，在自闭症的治疗过程中，有哪些饮食禁忌需要注意呢？以下是一些常见的自闭症饮食禁忌事项：

　　1. 含硫酸盐的食物

　　硫酸盐是一种常见的食品添加剂，广泛存在于各种食品中。然而，自闭症患儿对硫酸盐的耐受性较差，过多摄入硫酸盐可能导致消化道透性增强，鸦片活性钛进入血液，从而加重病情。因此，自闭症患儿应避免食用含硫酸盐的食物，如巧克力、橘子汁、彩色泡泡糖等。

　　2. 含水杨酸盐的食物

　　水杨酸盐是一种常见的植物化合物，存在于许多水果和蔬菜中。然而，水杨酸盐可能对自闭症患儿的胃肠道产生负作用，导致消化道透性增强。因此，自闭症患儿应避免食用含水杨酸盐的食物，如橘子、橙、胡柚、柠檬、番茄等。

　　3. 酪蛋白食物

　　酪蛋白是牛奶中的一种主要蛋白质。自闭症患儿可能无法完全分解牛奶中的酪蛋白，导致消化不良和过敏反应。因此，自闭症患儿应避免食用酪蛋白食物，如鸡蛋、鲜奶蛋糕、奶酪、冰淇淋、酸奶等。可以选择豆奶或蔬菜等替代品。

　　4. 谷类食物

　　一些自闭症患儿对谷类食物可能存在过敏反应。例如，大麦、燕麦和黑麦等食物可能引起过敏症状。因此，自闭症患儿应避免食用这些谷类食物，如黑面包、燕麦片、面食等。

　　除了以上饮食禁忌外，自闭症患儿还应注意以下几点：

　　1. 保持均衡饮食，多吃蔬菜、水果、粗粮等富含膳食纤维的食物。

　　2. 适量摄入富含蛋白质的食物，如鱼、肉、蛋、豆制品等。

　　3. 避免食用过多的人工添加剂和防腐剂。

　　4. 注意饮食卫生，防止食物中毒。

　　总之，自闭症患儿的饮食调理需要根据个体差异进行调整。在饮食方面，家长和患儿应与医生密切配合，制定合理的饮食方案，以促进患儿的健康成长。