看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

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对一些急性心肌梗塞的，急性心衰的，还有一些明确的这种心律失常的，这些我们讲的一般都不建议，立刻去做一些大剂量的这样的一些运动，因为你这时候实际上风险很高的。

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作者：山西省中医院 营养科 副主任医师 秦文君

妊娠期糖尿病患者如何保证营养支持：妊娠期糖尿病患者主要保证宏量营养素，宏量营养素主要是三大营养素的合理配比。降低患者对面粉类摄入，如面包及其它烘制产品和土豆。注意维生素和微量元素的补充，像铁、叶酸、维生素D、维生素A。

胰腺外伤是一种常见的腹部外伤，了解其症状和诊断方法对于及时治疗至关重要。

一、胰腺外伤的症状

胰腺外伤的症状因损伤程度而异，常见的症状包括：

1. 上腹部疼痛：疼痛可能突然发生，并可能向背部或肩部放射。

2. 腹部肿胀：由于出血和炎症，腹部可能变得肿胀和紧张。

3. 恶心、呕吐：胰腺损伤可能导致消化系统功能障碍，引起恶心和呕吐。

4. 发热：胰腺损伤可能导致感染，引起发热。

5. 出血：严重胰腺损伤可能导致腹腔内出血，引起休克。

二、胰腺外伤的诊断

胰腺外伤的诊断需要综合考虑患者的症状、体征和辅助检查结果。

1. 症状和体征：医生会询问患者的症状和病史，并进行体格检查，寻找胰腺损伤的线索。

2. 血液检查：血液检查可以检测淀粉酶和脂肪酶水平，这些酶在胰腺损伤后会升高。

3. 影像学检查：影像学检查，如CT扫描和超声检查，可以帮助医生确定胰腺损伤的程度和位置。

4. 腹腔穿刺：腹腔穿刺可以检测腹腔积液中的淀粉酶水平，帮助诊断胰腺损伤。

三、胰腺外伤的治疗

胰腺外伤的治疗取决于损伤的严重程度和患者的整体状况。

1. 保守治疗：对于轻度胰腺损伤，可能需要进行保守治疗，包括休息、营养支持和抗生素治疗。

2. 手术治疗：对于严重胰腺损伤，可能需要进行手术治疗，以控制出血、清除感染和修复损伤的组织。

四、胰腺外伤的预防

胰腺外伤可以通过以下措施进行预防：

1. 避免参与可能导致腹部受伤的活动。

2. 在工作中采取安全措施，以防止受伤。

3. 如果出现胰腺损伤的症状，应立即就医。

糖尿病作为一种常见的慢性病，其治疗与日常饮食息息相关。随着人们生活水平的提高，越来越多的糖尿病患者开始关注自己的饮食健康，希望通过合理的饮食来控制血糖，预防并发症。那么，糖尿病患者到底应该吃什么食物呢？以下是一些具体的建议：

1. 热量分配：糖尿病患者的热量摄入应遵循“既要减轻胰岛负担，又要保证正常生长发育”的原则。具体来说，应保证进食时间规律，避免零食摄入，以避免血糖波动。

2. 营养素比例：在总热量摄入确定的前提下，应适当提高碳水化合物含量，保证足够的蛋白质供应，减少脂肪摄入，尤其是动物脂肪，并限制胆固醇摄入。

3. 饮食限量：糖尿病患者应控制饮食总量，避免过量摄入导致血糖升高。大量摄入食物可能导致血糖迅速升高，加重胰岛负担，甚至引发并发症。

4. 低钠饮食：对于糖尿病足患者，医生建议采取低钠饮食，以预防高血压的发生。一般每日食盐摄入量控制在10g以内为宜。

5. 合理搭配：糖尿病患者应根据自身病情，合理搭配饮食，选择适合的食物。例如，可以多摄入富含膳食纤维的食物，如糙米、全麦面包、蔬菜等，以降低血糖。

6. 定期监测：糖尿病患者应定期监测血糖，根据监测结果调整饮食方案，以保持血糖稳定。

总之，糖尿病患者的饮食应以低糖、低脂、高纤维为原则，合理搭配，控制总热量摄入，以帮助控制血糖，预防并发症。

除了饮食，糖尿病患者的日常保养也非常重要。以下是一些日常保养建议：

1. 保持良好的心态：良好的心态有助于调节血糖，预防并发症。

2. 适当运动：运动有助于提高胰岛素敏感性，降低血糖。

3. 规律作息：保证充足的睡眠，有助于调节血糖。

4. 定期体检：定期体检有助于了解病情变化，及时调整治疗方案。

5. 寻求专业指导：糖尿病患者应寻求专业医生或营养师的建议，制定合理的饮食方案和生活方式。

最后，提醒糖尿病患者，保持良好的生活习惯，科学饮食，定期体检，才能有效控制血糖，预防并发症，享受健康生活。

糖尿病作为一种慢性疾病，其发病率在我国逐年上升。研究发现，中国人遗传基因中存在易患糖尿病的倾向。不良的生活方式如饮食不节、缺乏运动、吸烟等，都会诱发糖尿病。那么，哪些人群更容易患上糖尿病呢？

1. 腹部肥胖：腹部肥胖者更容易患糖尿病，因为脂肪会沉积在内脏器官，产生抗胰岛素的因子，导致胰岛素抵抗。

2. 暴饮暴食：暴饮暴食会导致胰岛素分泌增加，加重胰腺负担，长期下去可能引发糖尿病。

3. 精神压力：精神压力大会影响人体神经内分泌功能，导致升糖激素分泌增加，胰岛负担加重，容易引发糖尿病。

4. 久坐少动：久坐少动会导致肌肉从血液中吸收葡萄糖的能力下降，增加胰岛素抵抗，使血糖升高。

5. 家族史：如果父母双方均有糖尿病，子女患糖尿病的概率会更高。

除了以上高危人群外，以下人群也需要提高警惕：

1. 年龄超过45岁的人群

2. 有糖尿病家族史的人群

3. 有高血压、高血脂的人群

4. 有妊娠糖尿病史的人群

糖尿病并发症严重危害患者健康。以下人群更容易出现糖尿病并发症：

1. 病程超过3年的糖尿病患者

2. 年龄超过45岁的糖尿病患者

3. 有家族史的人群

4. 有高血压、高血脂等慢性病的人群

预防糖尿病并发症的关键在于及早发现、规范治疗、定期检查。对于已患糖尿病的患者，要积极配合医生治疗，控制好血糖、血压、血脂等指标，并保持良好的生活习惯。

我是一个胰腺手术后患者，经历了一段不好的治疗过程。在经历了多次手术和伤口感染后，我开始寻求线上问诊的帮助。在与医生的交流中，我得到了专业的建议和治疗方案，医生耐心地解答了我的疑问，并给予了我信心和支持。

医生助理在问诊开始时提醒我，医生可能需要了解我的病情，以便更快地给出诊疗建议。在整个问诊过程中，医生通过询问我的病史和症状，对我的病情进行了全面评估，并给出了针对性的治疗方案。

我向医生描述了我的手术经过和伤口状况，医生给予了及时的指导和建议。我也向医生询问了关于伤口愈合的方法，医生建议我加强营养，并尝试使用一些药物促进伤口愈合。

在与医生的沟通中，我逐渐了解到自己的病情和治疗方案。医生给予了我很多帮助和支持，让我对病情有了更清晰的认识，也让我对治疗和康复充满信心。

那个炎热的夏日午后，我踏进了京东互联网医院，心中满是忐忑。那天，我预约了肝胆外科的***医生，希望他能给我这个饱受胰腺坏死之苦的患者带来一线希望。

等待中，我翻阅着手机，看着时间一分一秒地流逝。终于，***医生的对话框闪烁起来，他开始询问我的病情，我详细地描述了我的症状和感受。他非常耐心，一点一滴地了解我的情况。

对话中，我得知胰腺坏死虽然恢复的可能性不大，但通过合理的治疗和生活方式的调整，病情可以得到控制。他告诉我，手术并不是必须的，只有当出现并发症时才考虑。他详细解释了手术的利弊，让我对手术有了更清晰的认识。

在得知我身处北京西城区时，***医生推荐了西南片区的一位专家，让我在本地也能得到专业的治疗。这让我感到非常温暖，仿佛在这陌生的城市中，我找到了家的感觉。

随着对话的深入，我开始对未来的生活充满了期待。虽然无法预测未来，但我知道，有***医生这样负责任的医生在身边，我一定能够勇敢地面对一切。

终于，问诊结束了，我心中充满了感激。我知道，这只是一个开始，我需要更加努力地配合治疗，才能让生活重回正轨。

2024年9月5日晚上7点37分，南阳市的一位患者在京东互联网医院进行了线上问诊。患者主诉手术后胃恢复不好，一直不消化。经过与医生的交流，医生详细了解了患者的病情，并给出了专业的建议和治疗方案。医生首先询问了患者的病史和症状，了解到患者在车祸中胰腺破损，导致胰腺功能受损。医生建议患者服用复方胰酶片和枸橼酸莫沙必利，以促进消化和胃肠道动力。同时，医生也强调了患者需要注意饮食，少吃多餐，保持清淡饮食，并且要多走动，增加身体活动。医生还提醒患者，如果症状没有改善，需要及时复查胰腺功能和进行胃镜检查。整个问诊过程中，医生始终以专业、耐心和细心的态度对待患者，赢得了患者的信任和好评。

随着生活水平的提高，人们对健康的关注度越来越高，补铁、补钙、补锌等成为了日常保健的常见话题。然而，近年来，专家们提醒我们，补铁并非多多益善，过量补铁可能会增加患糖尿病的风险。

研究发现，铁是人体必需的微量元素，参与血红蛋白的合成，维持正常的血液循环。但过量摄入铁元素，可能会导致铁蛋白水平升高，从而引发一系列健康问题。

一项针对非酒精性脂肪肝患者和健康体检者的研究发现，体内铁蛋白水平越高的人，胰岛素抵抗的现象越严重。这意味着，铁过量可能会导致血糖升高，增加患2型糖尿病的风险。研究发现，铁蛋白水平过高，患2型糖尿病的危险可增加2.3倍。

那么，为什么铁过量会增加糖尿病风险呢？专家认为，铁过量可能导致胰腺损伤，影响胰岛素的合成和分泌，从而引发胰岛素抵抗。此外，铁沉积还可能干扰肝脏、肌肉组织对胰岛素的摄取，进一步加剧胰岛素抵抗现象。

除了糖尿病，铁过量还可能引发其他健康问题，如非酒精性脂肪肝、心血管疾病等。因此，我们应当关注体内铁含量的平衡，避免过量补铁。

那么，如何判断体内铁含量是否正常呢？一般来说，成年男性总铁量约5克，女性略少。如果出现疲劳、乏力、头晕等症状，可能提示体内铁含量不足，需要及时补充。但补铁应遵循医生的建议，避免过量。

此外，为了保持体内铁含量的平衡，我们还可以从日常饮食中获取铁元素。富含铁的食物包括红肉、动物内脏、豆类、绿叶蔬菜等。在烹饪过程中，可以使用铁锅，提高食物中铁的吸收率。

在忙碌的工作中，常常会忽略身体的信号。最近的一次经历让我深刻体会到了医生的专业和责任。

几天前，我感到胃胀、肚子疼，情况愈发严重。在朋友的劝说下，我决定尝试线上问诊。通过京东互联网医院，我找到了一位医生，描述了我的症状和疼痛。

医生耐心倾听，询问了我的病史和近况。他专业的解读让我感到安心，对病情有了更清晰的认识。他建议我及时就医，避免病情恶化。

在医生的建议下，我赶紧前往当地医院就诊。经过一系列检查，确诊为胰腺问题。医生给予了合理的治疗方案，让我感到踏实。

通过这次经历，我深深感受到医生的专业和责任。他们不仅具备丰富的医疗知识，更关注患者的每一个细节，为我们的健康保驾护航。

我一年前做过外科手术，手术后伤口感染了，经过治疗慢慢愈合了，但是伤口处仍然存在一些问题，想咨询一下医生关于手术疤痕的处理方法。

我当时得的急性坏死性胰腺炎，经历了多次手术，现在伤口有时会感到痒，我在用药方面也有一些疑问。

经过医生的耐心解答，我对伤口的处理方法和药物使用有了更清晰的认识，感谢医生的专业建议。