很多糖友会有这样的疑问，为什么在家自测的血糖值总是和在医院测的血糖值不一样呢？究竟是哪里出了错呢？

 

今天就来跟您聊聊 “血糖自测中，易出错的环节有哪些！”

 

一、血糖值不准确很可能是你的标准值选错啦

 

首先，血糖仪的对比应该是跟标准值对比，就像您说一个人很胖的时候也是跟标准体重对比，而不是跟另一个肥胖的体型来对比，那么对于血糖仪来说也是一样的道理。

 

 

每一部血糖仪都会有一些误差的，这个误差只要在正负15%之内都是符合国际标准的，都不会影响到医生对患者的治疗方案，因为医生更重要的是看您血糖整体波动的趋势和走向。

 

二、如何知道血糖仪准确度的范围？

 

标准的方法是跟医院的生化指标对比。由于血糖时刻都在波动变化，受各种因素影响比较大，诸如饮食、运动、情绪压力、睡眠、用药等。因此正确的对比方法是，在医院要抽血测血糖之前，先用血糖仪测指尖血，再同时抽血，中间间隔的时间越短越好，这样测出来的两个数值对比才有意义。

 

三、“操作不当”也会导致血糖值不准

 

除了血糖仪本身存在的误差和选择正确的标准值以外，还有一点很重要，那就是正确的操作。因为很多时候一个不经意间的小习惯，可能就会导致血糖值不准。所以大家在测试中，一定要注意以下几点：

 

 

1. 一按二甩不挤压

 

测试血糖前准备工作很重要，首先是从指根向指尖按摩5～6次；

 

然后，下垂手臂10～15秒，保证血液充满指尖。

 

酒精棉消毒手指后，用干棉签擦干酒精或等其自然风干，一定等干后再采血哦~

 

在采血过程中，一定不要过分按摩和用力挤压扎针部位，以免挤出部分组织液，导致血液标本稀释，影响测试结果。

 

扎针后，可以轻轻推压手指两侧血管至手指前端三分之一处，让血慢慢溢出，从伤口部位冒出一个芝麻粒大小的小血滴即可。

 

2. 采血位置选正确

 

经常测试血糖，采血的位置也同样关键。建议大家经常更换戳刺部位，因为在同一个位置重复戳刺不仅容易引发感染，还会加重刺痛感。可以选择在指肚的侧面进行采血，这个地方不容易用到。冬季比较干燥，可以采用温和的护手霜，保持手部的护理。

 

 

尽量避免选择在拇指和食指上进行采血，据英国糖尿病协会研究认为测血糖应该测无名指、中指和小指，不推荐测食指和大拇指。

 

事实上，左右手或五根手指测得的血糖并没有区别，但是在相对的情况下，临床医生常建议患者选择无名指、中指和小指，因为这几根指头平日里的活动少、感染概率低、疼痛轻、不影响日常生活，而最灵活、最敏感、用得最多的拇指和食指则应避免使用。

 

3. 试纸要和血糖仪匹配

 

使用家用血糖仪测量血糖，试纸和机器是需要配套使用的。如果不配套或者试纸过期或受潮都会影响血糖的测量。所以使用前一定要先检查试纸与机型是否配套，其次检查试纸情况，避免试纸受潮，并确定试纸在保质期内。一般来说，血糖试纸的保质期在三个月内。

空腹血糖受损是目前一种常见疾病，患病之后除了就医进行治疗之外，还可以通过喝一些茶饮降血糖，这就需要患者朋友们知道都可以喝些什么茶，下面主要给大家详细介绍一下空腹血糖受损喝什么茶?分享七种茶饮降血糖。

绿茶。绿茶中所含儿茶素具有延迟小肠对糖分吸收的作用，可以抑制餐后血糖上升，所含抗氧化成分能减轻身体炎症反应、增加毛细血管韧牲，空腹血糖受损患者是可以喝的。

粗茶。粗茶指竹叶、柳叶、枣叶、梨叶等炮制后作为茶饮，含有的茶多糖有助改善受损伤的胰岛β细胞功能。茶多糖不耐热，建议使用50摄氏度左右温水冲泡。

桑叶茶。桑叶茶中特有成分1-脱氧野尻霉素，具有抑制小肠中将多糖分解成葡萄糖的α-糖苷酶，进入人的身体之后抑制血糖上升，餐前喝降糖效果好。

番石榴茶。番石榴茶促进胰岛素与受体的结合，空腹血糖受损患者也是可以多喝这种吃茶叶的。

雪莲果叶茶。雪莲果叶茶叶子中含类胰岛素物质，这种物质可以帮助人身体控制血糖，同时还可以降低胆固醇、甘油三酯。

香蕉茶。香蕉茶含有的科罗索酸具有与胰岛素相似的功能，进入人的身体之后具有促进葡萄糖进入细胞，也是空腹血糖受损患者可以喝的茶。

匙羹藤茶。匙羹藤茶其中匙羹滕酸，具有抑制肠道中糖类的分解和吸收的作用，这个茶叶适合餐前饮用。

上述主要给大家详细介绍的就是空腹血糖受损喝什么茶?分享七种茶饮降血糖。空腹血糖受损患者可以喝的茶叶是很多的，像是绿茶、粗茶、桑叶茶、番石榴茶、雪莲果叶茶、香蕉茶、匙羹藤茶等经常喝，有助于尽快的把血糖降下来。

生病是我们生活中所有人都无法避免的事情，但是疾病也分大小，相对比较小的问题，一般通过服药或者多加休息的方式就能够缓解，而对于一些比较棘手的疾病，那就必须去专业的医院接受针对性的治疗，这样才能够减轻痛苦，避免更大的隐患，当然还有一种疾病最折磨人，那就是慢性病。

 

所谓慢性病就是指那些没有传染性，短时间内不会给身体带来太大的伤害，而且整个人也感觉不到任何不适，可一旦放松警惕，它就很可能会越积越重，等再次被发现的时候，就会恶化成大麻烦，其实我们遇到的很多疑难杂症都是慢性病慢慢积累形成的。其中以糖尿病最防不胜防。

 

 

糖尿病的前身是高血糖，血糖原本是血液循环中的必备成分，它在血液循环过程中，给身体各个部位提供运行所需的能量，可是一旦生活不规律，就很容易导致血糖超标，如果控制不当，就会很快恶化成糖尿病。虽然它不太会威胁生命安全，但会给身体带来很大的伤害。

 

有数据统计显示，截止到目前为止，我国20岁到79岁之间的糖尿病患者人数已经超过了4.5亿，而且还有奖金4亿的潜在患者。而李爷爷就是一位自身的糖尿病患者，到今年为止，已经查出糖尿病12年，但是他从前年开始，就已经停止服用降糖药，而且血糖也一直都比较稳定没接下来我们就听听他的控糖秘诀。

首先，关于饮食

 

大多数的糖尿病形成都跟不当饮食有关。李爷爷年轻的时候，一日三餐特别不规律，当时工作特别忙，所以经常不吃早餐，午餐就是工作之余随便吃点，到了晚上，通常会吃大量食物，而且喜欢吃重油重糖以及重辣类的时候，可没过多久，血糖就越来越高，但是当时并没有引起注意，所以很快就被确诊为糖尿病，从此以后，饮食习惯发生了很大的改变。

 

 

自从被确诊高血糖的第一天，李爷爷就下定决心改变饮食习惯，这十多年来，他坚持吃早餐，也会给自己留出足够的午餐时间，相反晚餐会尽量少吃，每天的食物类型非常丰富，但是烹饪手段都比较简单，很少用大量的油，而且对于精细食物也很少摄入，主食基本上以粗粮为主，还会严格控制食物摄入量，每顿饭都不会吃太饱。

接着，关于运动

 

因为生活节奏快，所以李爷爷在早些年，时间都花在了工作上，平时根本没有时间运动，虽然能够明显感觉到身体素质在下降，但是依然不愿意拿出时间健身，时间一长，不仅身体素质下降，而且胰岛活性降低，胰岛素分泌不足，自然血糖快速升高，引发糖尿病。

在查出来糖尿病以后，李爷爷一年四季每天都坚持锻炼，而且会经常更换锻炼方式，有时候健走，有时候跑步，偶尔还会打打篮球，后来经过体检发现，胰岛的功能在逐渐恢复，体内胰岛素的分泌量也在增加，所以现在即使不吃药，血糖也能够得到很好的控制。

 
最后，关于体重

 

肥胖如今已经成了全民困扰，李爷爷曾经也是肥胖的一员，早年间因为生活非常不规律，所以身体上的肥肉也越来越多，175厘米的身高，他当年的体重甚至接近200斤，也正是如此，导致血糖越来越高。

这些年来，李爷爷非常注意对体重的控制，刚开始减肥的时候确实比较简单，但坚持过最痛苦的那段时间后，发现体重下降后，整个人的精力以及体力都更加充沛了，而且这些年，李爷爷的体重一直维持在135斤左右，自然血糖也不敢胡来。

经常贫血的人要小心！这几招教你正确预防贫血

 

你有没有过这样的情况？蹲久了之后猛地起来，眼前一片漆黑还头晕想吐，要缓好一会儿才能恢复正常。众所周知，这是贫血的一个主要症状之一。贫血，大家都不陌生，尤其是身体素质相对较弱的女性。有的人并不重视贫血，但其实贫血对人体的伤害可要比我们想象中多多了。

 

 

 

正确认识贫血

贫血，指的是人体外周血红细胞的容量减少，低于了正常的范围下限。我国的血液病学家认为，在我国海平面地区，成年男性的血红蛋白（Hb）浓度<120g/L、成年女性（非妊娠）Hb<110g/L，孕妇Hb<100g/L就属于贫血。贫血的常见症状有头晕、耳鸣、失眠以及面部苍白等等。此外，贫血还对人体存在一系列的危害。

 

1、面色萎黄、唇部、眼结膜和指甲床颜色暗淡、头发干枯，人十分容易疲倦。

 

2、肝脾肿大、心律不齐，心脏扩大，严重时还有可能出现心力衰竭。

 

3、消化功能受损，表现为食欲不振、吸收不良，经常腹泻。

 

4、贫血后期还会出现头部、下肢浮肿等。

 

所以说，贫血不单单只是出现头晕等情况后缓缓就好了，长此以往对身体健康有着非常大的威胁。因此，预防和治疗贫血格外重要。人们所熟悉的治疗贫血的办法，就是补铁。的确，补铁可以提高人体血红蛋白的数量，情况较轻的贫血症状就会逐渐消失。此外，在这里再给大家一些平时预防贫血的健康小建议。

 

如何预防贫血

1、改掉不健康的饮食习惯。如挑食、过度偏食等等，对于儿童也不要强迫、引诱其进食。

 

2、平时多摄入新鲜水果和蔬菜。一般来说，果蔬中含有丰富的维生素C，这可以帮助身体更好地吸收食物中的铁质。

 

3、注意食物疗法。

 

这里给大家推荐一些铁含量较高的食物。一般来说，动物的肾脏、动物血、动物肚肠等等都含有丰富的铁质。此外，瘦肉、蛋黄、虾等的含铁量也较高；

 

 

 

而植物性食物中，像是黄豆、黑木耳、桂圆、芝麻、柑橘和葡萄干等等含铁量也较高。此外，炒菜时用铁锅也能帮助适量增加铁的摄入，少用不粘锅和铝锅。

 

4、保持心情愉快。千万不要觉得这一点是纯扯淡！事实上，身心均健康的生活可以促进体内骨骼内的骨髓造血功能旺盛。这也是为什么乐观开朗的人总是皮肤红润，面上有光泽的原因。

 

5、母乳喂养。现在有很多家庭喜欢给孩子喝冲泡的牛奶。但母乳喂养可以有效预防孩子出现贫血的情况。因为母乳中铁的生物利用率和吸收率都高于牛奶。

 

6、关注月经量。如果月经血量过多的话，一定要引起注意，最好是及时就医。贫血在我们的生活中是一件非常常见的事情，但这件不起眼的小事儿背后存在着如此多隐患。所以，如果是经常出现贫血的人一定要积极治疗，没有贫血症状的也要记得提前预防哦~

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最近这几年，糖尿病患者的数量呈不断上升的趋势，而且发病也越来越年轻化。

 

但遗憾的是，很多糖尿病朋友在早期的时候，并没有及时意识到自己血糖升高了，而真正发现的时候，并发症已经找上门了。

 

而生活中，糖尿病很多都是被“拖出来”的，因此，及时发现糖尿病信号非常重要。

 

 

糖尿病来临前，身体多半会出现“1痒、2多、2麻”，不可大意！

 

“1痒”——指皮肤瘙痒

 

这多半是由于，身体长期处在高糖的情况下，各个器官都会受到损伤，从而使得皮肤的保护功能降低，汗液分泌减少，出现皮肤干燥、发痒的现象。

 

若日常出现不明原因的皮肤瘙痒，需要及时排除糖尿病风险。

 

 

“2多”——喝水多、排尿多

 

很多糖尿病患者在早期的时候，经常会觉得口渴难耐的现象，每天喝水非常多，甚至超过3000毫升，但依然感觉到口渴明显，同时，排尿量也逐渐增加。

 

出现这种异常现象，一定要提高警惕，这很有可能是血糖超标的信号，一定要及时去医院做相关检查，排除糖尿病风险。

 

“2麻”——手麻、脚麻

 

手麻

 

如果体内血糖过高，容易导致周围神经病变，使得神经细胞出现问题，就会伴随着手麻的现象，如果一段时间以内，频繁出现手麻现象，要及时检测血糖。

 

脚麻

 

如果体内血糖长期偏高，会导致足部下肢血管逐渐出现硬化，很容易导致身体出现异常的脚麻，若你经常感觉到脚麻，也不能掉以轻心。

 

 

血糖若长期居高不下，这几大危害身体恐难承受！‍‍

 

若血糖长期控制不佳，最严重的恐怕就是并发症了，除了会导致心脏、血管、眼睛、肾脏受损之外，更危险的恐怕要属于急性并发症。

 

急性并发症危害非常大，不但会导致糖友出现酮症酸中毒，还会引起糖尿病乳酸中毒，而且一旦发病，会出现意识模糊，严重的会直接死亡，需要及时治疗，所以，及时预防病控制并发症，对于糖尿病意义重大。

 

 

控好血糖，远离并发症，这3点建议请听话照做，血糖或“稳稳”的

 

1、遵医嘱服药

 

为了保证血糖控制稳定，务必要及时吃药，但又很多老年人经常忘记，可以设定闹钟或者让家人提醒。

 

2、及时检测血糖

 

想预防并发症到来，对血糖进行定期检测就非常重要，可在家购买血糖仪，方便随时记录血糖情况。

 

3、饮食要从严控制

 

控制饮食有一个原则，就是要保证营养均衡，减少淀粉、高糖、高脂食物的摄入，做到管住嘴，避免因为饮食不当引起并发症。

 

“我平时很注意养生，不吸烟不喝酒，也几乎不熬夜，怎么会得糖尿病呢？”

这是很多糖尿病人都有的疑惑，百思不得其解，为啥平时明明身体很健康，也很注意生活习惯，比同龄人都要注意养生，咋就得了这么一个慢性病？

 

1、什么是糖尿病？

首先，我们要先了解一下糖尿病，它属于代谢紊乱性的疾病，以慢性血葡萄糖水平增高为特征，血糖增高的原因主要是由于自身胰岛素作用缺陷和分泌不足。

糖尿病的发生是环境因素与遗传因素综合作用的结果，并不能简单地说，“因为平时注意养生……所以不会得糖尿病”，它的发生是很复杂的一个过程，不能简单归因于某一种原因，所以如果你病了，那基本就代表身体内部代谢出问题了。

当然，咱们不能否认环境因素在引起糖尿病中扮演的“重要作用”，比如肥胖、运动量减少、摄食过多等等，这是可以干预的因素，而遗传因素是无法改变的，只能说有家族史的朋友，尽量提高警惕，多加预防。

2、长期高血糖会引起多种并发症

目前糖尿病包括1型糖尿病，2型糖尿病和其他特殊类型糖尿病。以2型糖尿病最为常见，患病人数也最多，而临床表现主要有多饮、多食、多尿，疲乏无力以及肥胖等等。

糖尿病对人体的伤害是多方面的，尤其是如果血糖长期控制不佳，那么迟早会引起并发症，比如大血管病变、微血管病变，周围神经病变，自主神经病变等等，像脑梗死、冠心病、糖尿病眼病、糖尿病足等等，每一种病咋听之下都能让人“为之颤抖”，毕竟这些课都是“赫赫有名”的大病，但凡得了一种，也会严重影响生活质量，也会影响寿命。

所以，得了糖尿病， 就要把控制血糖作为终身任务，从日常生活的细节做起，坚持从饮食、运动、糖尿病学习等多个方面进行综合调理，平时要多总结控制血糖的方法，这样才能稳定病情，远离并发症！

 

3、5个控血糖的好方法

第一，营养均衡，饮食多样化

注意忌口；不吃易于使血糖迅速升高的食物，如含糖量高的水果甜点，对富含胆固醇的食物，如腰花、肝、肾等，也要注意少吃。少吃油煎、炸、油酥及猪皮、鸡皮、鸭皮这些含油脂高的食物。

粗细粮搭配：不要吃单纯的大米或馒头等主食，尽量粗杂粮搭配细粮，如荞麦、黑米、小米、燕麦片、玉米面等等， 都可以搭配着吃。

饮食尽量多样化：糖尿病人既要保证营养，又要兼顾血糖，所以肉类、蛋类、奶类、蔬菜、主食等等，都要适当摄入。

第二，远离烟酒，保证健康

吸烟喝酒危害大：吸烟喝酒对呼吸系统、消化系统、神经系统、心脑血管系统都可能会造成不同程度的伤害。

糖尿病人吸烟喝酒危害更大：得了糖尿病后，吸烟喝酒，那么各种伤害只会加倍，会加重胰岛素抵抗和代谢紊乱，促进糖尿病大血管及微血管并发症等疾病的发生，加重病情，损害健康。

请戒烟戒酒：如果实在戒不掉，那么也要尽量少吸烟，少喝酒，比如每日饮酒量以 1～2 个酒精单位为限，为了健康，不多饮。

第三，合适时机，适当吃水果

水果富含各种维生素及矿物质，它的营养价值很难被其他的一些食物所取代。

合适时机吃水果：糖尿病人只要血糖控制情况还算可以，就可以在两餐之间吃100-200g水果，尽量选择水分多的低糖水果，如果血糖控制不好，那么用蔬菜代替水果，比如黄瓜、西红柿等。

尽量选含糖量低的水果：比如柚子、樱桃、梨子、猕猴桃等，荔枝、桂圆、菠萝蜜、大枣、甘蔗、红果等含糖量高的水果，最好浅尝辄止。

第四，坚持运动，适合的就是最好的

能动就要动起来：只要没有运动禁忌，比如严重低血糖、高血糖、糖尿病足等等，那么只要您的身体还算允许，就要抓住机会，每周都进行5次左右的运动，每次30分钟以上。

选择适合自己的运动：运动并不一定要高强度，相反，中等强度的有氧运动是比较适合糖尿病人的，选一种自己喜欢的运动长期坚持即可，比如你喜欢跳广场舞，那么每周去跳几次，喜欢散步的，在小区或家里走动，都是可以的。

第五，坚持用药，不要随意停药换药

根据病情合理用药:降糖药的种类很多，比较常见的有二甲双胍、阿卡波糖等等，而1型糖友还得使用胰岛素，所以不同的患者用的药是不同的，一定要根据自己的情况选择合适的药物，比如餐后血糖高，适合的药物有磺脲类降糖药、格列奈类等，合理用药才能达到事半功倍效果。

不要随意换药：有些糖尿病人久病成医，自己可以合理地调整降糖药剂量，但这毕竟是极少数，对于大部分糖友，咱们还是建议您听从医嘱，合理用药，必要时候复查再换药或停药。

一般医生会根据糖尿病人的血糖，糖化血红蛋白，肝功，肾功，血脂，尿糖，尿微量蛋白，体重，年龄，患病时间长短等多种因素来制定个体化治疗方案，而用药就是其中很关键的一环。

总之，糖尿病是一种慢性病，需要每个糖尿病友保持足够的耐心，长期慢慢调理，合理饮食，坚持运动，科学用药，并且不断学习糖尿病知识，保持良好的心态与生活习惯，才能与疾病长期和谐共处，希望每个糖尿病人都能加油控血糖，远离并发症！

随着医学的进步，人类承受的病痛会越来越少吗？

 

美国一项涉44万人的调查显示，超过20%的成年人存在慢性疼痛，无论年龄、性别、种族、教育程度和收入多少，患病率都有所增加，其中经济条件较差的人群患病率上升最快。

 

 

据全球疾病负担研究显示，疼痛及相关疾病是全球致残的主要原因，并且会影响预期寿命。

 

但同时，与疼痛带来的痛苦不匹配的是，面对慢性疼痛，大多数人宁愿忍着疼，也不愿就医治疗。

 

10月11日是世界镇痛日，《生命时报》采访专家，告诉你哪些「痛」不该忍，并教你正确描述疼痛。

 

受访专家

全国疼痛诊疗研究中心主任、中日友好医院疼痛科主任 樊碧发

首都医科大学宣武医院疼痛科主任医师 杨立强

首都医科大学宣武医院疼痛科副主任医师 岳剑宁

 

1亿国人正在忍痛不治

 

现代医学已将疼痛列为继呼吸、脉搏、血压、体温后的第五大生命体征。在临床上，疼痛可分为急性疼痛和慢性疼痛。

 

急性疼痛
也叫生理性疼痛，主要由器官组织病变导致，往往没有伤及神经，是某些疾病的伴随症状，只要治好原发病，疼痛自然消失。

 

慢性疼痛
通常持续一个月以上，多为神经病变产生的疼痛，有些虽然表现为某一部位的疼痛，比如常常肚子疼、腿疼，但腹部或腿部都没有原发性疾病，而是神经受到了损伤。

 

慢性疼痛是一种疾病，而非伴随症状，需要接受专业治疗。

 

杨立强表示，我国至少有1亿人口正在经受慢性疼痛的折磨，但很多人并不在乎，一直忍受着，主动到疼痛科就医的人就更少了。

 

 

慢性疼痛的病因很复杂，大体可归为4类。

 

1.感觉神经病变引发的疼痛（比如三叉神经痛、带状疱疹后神经痛等）。

2.脊柱相关性疼痛，多为脊柱的劳损导致，由常搬重物、久坐不动等不良习惯导致脊柱椎间盘、小关节等病变引发。

3.软组织疼痛，主要发生在关节、筋膜、韧带等，比如，随着年龄增加，关节退行性病变发病率增高，成为老年人慢性疼痛的常见原因。

4.癌痛，即肿瘤侵犯神经导致的疼痛。

 

其中，脊柱源性疼痛和软组织疼痛是最常见的，因此颈部、腰背部和关节是慢性疼痛的高发部位。

 

疼痛，忍忍就能捱过去吗？

 

很多人固执地认为，忍痛的时间长了，就疼习惯了。樊碧发表示，这种想法是错误的。

 

如果一个人长期忍痛，他对疼痛的耐受力会越来越低，简单的疼痛会变得复杂，能治的疼痛变得难治。

 

临床上的一些患者，轻轻碰一下就疼得跳脚，这就是外周敏化(原发性痛觉过敏)，可以形象地说成“小题大做”。这就是长期忍痛后，神经系统发生改变，使简单的疼痛变成神经病变。

 

 

还有一种“无中生有”的疼痛，叫痛觉超敏。人体有一个抗痛系统，忍痛时间长了，抗痛系统的阈值会降低。门槛低了，人对疼痛的感知就会越来越强。

 

如果到了中枢敏化(继发性痛觉过敏)的地步，疼痛阈值趋近于“0”。即使是正常的感觉，患者都会认为是疼痛，这就比较麻烦了。

 

忍痛是个有百害而无一利的行为，有痛就该表达出来。

 

你的疼痛属于哪一级？

 

世界卫生组织将疼痛分为5级：

 

 

一般以是否影响睡眠来区分，如果疼痛不影响睡眠为轻度；已影响睡眠为中度；痛得根本无法睡眠为重度。

 

也有网友更直观地对疼痛进行了具体分级（仅作参考）↓

 

（图源央视新闻）

 

哪些疼痛需要就诊？

 

疼痛是身体出现问题后发出的警示信号，如果出现剧烈且突发的急性疼痛，应先根据疼痛部位去相关科室就诊，排查器质性病变。

 

 

岳剑宁表示，当出现以下这7种情况的疼痛时，别再忍了，应该及时去医院就诊。

 

查不出原因的疼痛

比如，有的患者腿疼挂骨科，骨科医生建议看神经内科，神经内科医生又建议去理疗科，最后也没找出什么毛病。

 

这种情况要考虑疼痛科，通过专科医生检查、诊断性治疗，绝大部分患者可找到病因。

 

有原因但无特效疗法的疼痛

这种情况常见于带状疱疹后遗神经痛、幻肢痛、糖尿病周围神经痛等。

 

比如带状疱疹后遗神经痛，尽管皮肤疾患好了，但顽固性疼痛会一直持续，越早到疼痛科治疗，效果越好。

 

颈肩腰腿痛

颈肩腰腿经常在运动中发生劳损，劳损早期并没明显的骨骼和肌肉改变，仅表现为疼痛。

 

疼痛科医生可给患者提供更多止痛手段，若关节非常疼，出现吃止痛药就好、不吃就疼，建议到疼痛科进行综合治疗。

 

从未出现过的疼痛

有些部位以前从来没有出现过疼痛症状，突然疼痛且过了几天还不见缓解，应到医院检查。

 

关节炎症性疼痛

某些慢性非化脓性关节炎引起的疼痛。如类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、胸肋关节软骨炎、痛风等。

 

神经源性疼痛

如中枢性痛、反射性交感神经萎缩症、三叉神经痛、舌咽神经痛等。

 

癌痛

一般来说，癌症对人体的消耗是个慢性过程，一旦出现严重的癌痛，对人体的损害比癌症本身还严重，甚至可迅速把人体摧垮。

 

另外，持续时间变长、程度加重、反复发作的疼痛也值得警惕。

 

这样描述疼痛更有效

 

疼痛是人的主观感觉，因此详细、准确地向医生描述疼痛十分关键。

 

!疼痛部位

比如，哪里感到疼痛？哪里疼痛最明显？是否伴随其他部位的疼痛？疼痛部位是否游移不定？

 

!疼痛性质

多用生动的词形容，比如“像针扎一样疼”等；是持续痛，还是间歇痛？若是间歇痛，多长时间发作一次？一天中什么时候痛感最强？

 

!疼痛程度

参见上文疼痛程度划分，可以用是否影响睡眠来表述。

 

!疼痛史及家族病史

什么时候开始疼痛？可能由什么原因引起？最好描述某次疼痛发作时的情况，同时说明从开始到现在，疼痛情形是否改变，如程度增减或区域扩散等。

 

另外，家族中是否有人曾有疼痛或相关信息。

 

!影响因素

描述诱发、加重或缓解疼痛的因素，例如是否受伤、有无过度劳累史等；睡觉时疼痛加重还是缓解；活动时是否加剧，休息后有无缓解等。

 

!伴随症状

除疼痛外，是否有其他伴随症状，如肩颈部疼痛时，是否伴有上下肢的麻木，有无恶心、头晕、视物不清等症状。

 

!治疗史

是否对疼痛进行过治疗，如治疗过，说清做过哪些检查及治疗，以及曾经使用镇痛药的情况及疗效。

走路是世界上最好的运动，对于糖尿病人来说，亦是如此。

 

每天坚持走路，可以提高身体免疫力，增强胰岛素敏感性，帮助更好地控制血糖。

 

 

不过，今天要说的走路，并非是传统意义上的散步，而是"夸张的走法"，比如快步走、摇臂大步走、原地踏步走、倒走等方式。

 

这些走路方式，可以最大幅度地锻炼身体各个部位，运动强度比散步大得多，对糖尿病患者而言，可以说是最简单、最有效、成本最低的有氧运动。

 

01快步走

 

快步走又称健步走，运动强度中等，对于糖友的体力有一定的要求。

 

热身运动：在健步走前5～10分钟，以每分钟80～100步的速度步行，做好热身活动。

 

走路方法：每分钟步行100～120步，步幅尽量大，心率达到（170﹣年龄）的程度。每次大约5～6公里的距离，一周坚持运动5次以上。

 

整理运动：运动接近尾声时，可以放慢速度走5～10分钟，或者做5～10分钟的拉伸锻炼。

 

快步走的好处：有预防心脑血管疾病、骨质疏松，预防和控制糖尿病的作用。

 

 

02摇臂大步走

 

顾名思义，摇臂大步走就是在快走的同时，需要大幅度摆动双臂，锻炼四肢。

 

在开始运动前，同样建议糖友先进行一定时间的热身运动。

 

走路方法：双臂前后摆动，一只手摇臂伸掌尽量高过头顶，另一只手摆臂尽量向后伸直，尽量迈大步。每三十分钟可适当放松下手臂。

 

整理运动：运动接近尾声时，可以由大幅度摆臂变为前后摆动双臂，减慢走路的速度。

 

摇臂大步走的好处：可以提高心脏活力、舒展筋骨、强健肌肉、消脂减重。特别适合肥胖的糖友。

 

03上下拍手走

 

上下拍手走，即走路时双手先在自己头顶上拍一下掌，然后手放在背后拍一下，上下交替进行。

 

走路方法：一般按照脚走两步，手拍一下掌的节奏运动，尽量迈大步前进。

 

上下拍手走的好处：可缓解颈肩酸痛，非常适合糖尿病伴腰、背、肩伤痛者。

 

04原地踏步走

 

原地踏步走适合在户外以及室内进行，春季多雨，不能外出时，糖友不妨在家练习原地踏步走。

 

走路方法：运动时需挺胸、抬头、收腹，尽量摆动双臂，大腿尽量抬高，原地踏步走步速越快，单位时间内消耗的热量越多。

 

原地踏步走的好处：增进全身血液循环，增加腿部力量，原地走也会消耗能量，对控制血糖有好处。

 

05倒走

 

与常规散步往前走的方法不同，倒走是倒退着往后走。

 

走路方法：用小腿带动大腿，小步往后退，腰背、脖颈要挺直，倒走时，最好可以足后跟先着地，脚掌再着地。

 

倒走的好处：倒走能够锻炼小肌肉群，牵拉平时压紧的或不容易被活动到的关节韧带，同时，还能锻炼人体腰部、颈部和背部的肌肉，特别适合有腰背痛症状的糖友。

 

 

饮食和运动疗法是糖尿病的最基础的治疗。只有长期坚持运动，才能达到良好的控糖效果，建议糖友每次运动不少于30分钟，每周至少运动5天。

 

最后，还要提醒大家，因为进行以上5种运动时，肢体的摆动幅度较大，建议糖友尽量选择路人较少的公园或郊区，以防碰撞他人，伤人伤己。

高血压发病率近年来趋于年轻化。2015年，我国开展了居民营养与慢性疾病状况调查，数据显示，18岁以上的成年人高血压的发病率为25%。

 

换言之，每4个成年人就有1个高血压患者。粗略统计，中国目前有2.7亿人患有高血压。

 

高血压是终身性疾病，一旦得病就是一辈子的事儿。

 

很多患者血压已经超过140/90mmHg，但是没症状。最后，血压没有得到有效控制，后果非常严重。

 

 

血压不控制的后果

 

1. 心脏衰竭：

高血压患者时间处于高负荷的情况下，心脏每天高强度运转，会出现过度劳累，进而引起心衰。

 

2. 血管堵塞：

血压长期处于很高的状态，血管为防止爆裂会让自己变厚，血管的空间变细，这样血液流通就会减少，血管变窄的位置会受损，便会聚集物质，最终导致阻塞。

 

3. 脑梗或者心梗：

阻塞的血管会脱落下“栓子”，栓子随着血液堵在那里，哪里就形成血栓。堵在脑子里叫“脑梗”，堵在心脏里叫“心梗”。

 

药物控制血压当然是最有效的。合理的生活方式也能有效的控制病情、提高生活质量。

 

7大习惯控制血压

 

1.减少吃盐：

 

中国居民膳食中75%的钠来自于家庭烹饪，世卫组织推荐摄入食盐不超过 5 克/人/天。

 

除了做菜时少放盐，还要注意少放蚝油、酱油、甜酱等调料；少吃咸菜、咸肉等腌制食品。

 

如果担心菜品没有味道，可以多用天然香料来丰富口味，比如柠檬、番茄、姜、蒜等。

 

另外，要注意甜品等零食中的盐，这些食物可能口味不咸，但制作过程中也可能添加不少的盐。养成看食品标签的习惯，可以帮助我们少吃这些「隐形盐」。

 

2.合理膳食：

 

建议高血压患者和有高风险的正常血压者，饮食以水果、蔬菜、低脂奶制品、富含食物纤维的全谷物、植物来源的蛋白质为主，减少饱和脂肪和蛋白质的摄入。

 

 

根据饮食的原则，结合我国居民的饮食习惯，建议在日常饮食中做到：

 

1）每天吃谷薯类 250～300 克，其中全谷物和杂豆类 50～100 克，薯类 50～100 克。全谷物、杂豆、薯类最好占到主食的一半；

2）每天至少吃蔬菜 500 克，最好达到 1000 克，深色蔬菜占一半以上，新鲜水果 100～200 克；

3）选择鱼、禽、瘦肉、鸡蛋作为蛋白质来源，每天不超过 150 克；

4) 每天喝低脂奶 300 克；

5) 每天摄入大豆及豆制品 25 克，坚果 25～35 克。

 

3.控制体重：

 

超重和肥胖会增加高血压的风险，建议通过健康的饮食习惯和体育锻炼来控制体重。将 BMI（体重/身高²）控制在 24 千克/米² 以内，腰围控制在 90 厘米（男性）、85 厘米(女性）以内。

 

4.不吸烟：

 

吸烟是心血管疾病和癌症的重要危险因素。吸二手烟也有很高风险。建议到当地医院的“戒烟门诊”就诊，或者在1-2周之内采用“突然停止法”开始戒烟。

 

如果实在忍不了，医院会给帮助使用戒烟药物，比如：尼古丁贴片、尼古丁咀嚼胶等。

 

5.限制饮酒：

 

限制饮酒可以使血压降低。男性每天酒精摄入量不能超过25g，女性不应超过15g。

 

6.增加运动量：

 

不要认为血压高就不能运动了，适当的运动可以改善血压水平。

 

每天至少完成 30 分钟的中等强度的运动，每周不少于 5 天。

推荐的运动有：快走、慢跑、长距离游泳、骑车等，不拘形式，贵在坚持。

 

可以通过数心率来了解运动的强度，中等强度的运动，最大心率是（220 - 年龄）的 60%-70%比较合适；也可以通过自己的感觉来估计，运动时有微喘，但还能说出话，就差不多是中等强度。

 

7.减轻精神压力：

 

精神紧张、情绪不稳定本身会导致血压升高，此外，精神压力大的时候更倾向于选择不健康的饮食方式，这些都对血压有害。

 

如果感到精神压力大，可以和家人、朋友一起解决问题，也可以寻求心理医生的帮助。如果压力难以避免，可以尝试通过健康的方式来释放缓解压力，比如运动、阅读等。

 

参考文献：

[1]张凤英.高血压预防工作在社区中青年人群开展的意义[J].临床医药文献电子杂志,2017,4(11):2029

[2]赵运昇.高血压病的危害及预防和治疗[J].光明中医,2017,32(05):728-729

[3]2018年中国高血压防治指南

 

审稿医生 | 京东互联网医院 心脏中心 杨波

责任编辑 | 黑凤梨

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对于血糖高的人群来说，日常饮食主食怎么选择，如何避开碳水化合物的“大坑”，避免精细米面给血糖值带来过大的波动和影响，是健康管理的一大重头戏。而全谷类食物需要较长的时间来消化，葡萄糖能稳定地释放到血液中，对餐后血糖的影响小，建议糖尿病患者纳入日常饮食中。

 

一、糙米饭

 

糙米富含镁和烟酸，镁有助于调节肌肉和神经功能，以及血压和血糖水平，这使它成为糖尿病病人的优选。烟酸是一种B族维生素，它可以保持神经系统、消化系统和皮肤健康。

 

二、干小麦

 

碾碎的干小麦能用来取代精制碳水化合物。哈佛大学公共卫生学院营养学系的科研人员发现，用碾碎的干小麦代替白米饭能将患糖尿病的风险降低多达36%。煮熟的碾碎干小麦是膳食纤维的优质来源。

 

三、燕麦

 

由于燕麦是一种膳食纤维含量高的全谷物，因此有助于控制血糖水平。对于糖尿病病人来说，它是一种优选，因为燕麦很容易被纳入到早餐食材中。

 

四川大学华西医学院的内分泌与代谢学家发表在《营养素》上的一项荟萃分析对14项对照试验和2项观察性研究进行汇总分析后发现，食用燕麦能显著降低糖尿病患者的糖化血红蛋白、空腹血糖和胆固醇水平。

 

 

 

四、荞麦面

 

选择荞麦面而不是普通白面用于烘焙，可以大大提高可溶性膳食纤维的摄入量，这是糖尿病人饮食中的一个重要考虑因素。可溶性膳食纤维最重要的优点之一是它有助于调节血糖水平，减缓了葡萄糖从肠道代谢和吸收的速度。

 

埃及国家研究中心的科研人员发表在《马其顿医学杂志》上的研究成果显示，食用含有荞麦的早餐能改善糖尿病病人的葡萄糖耐量。

 

五、藜麦

 

尽管藜麦通常被认为是一种全谷物，但它实际上是一种营养丰富的植物种子，富含蛋白质和膳食纤维。膳食纤维增加了食物的体积，食用后饱腹感强，也就不太可能暴饮暴食了。控制食欲对于需要严格控制热量摄入的糖尿病病人很重要。 

 

 

 

六、小麦胚芽粉

 

小麦胚芽粉是完整的、未经加工的麦粒磨成的粉。与其他全谷物一样，小麦胚芽粉提供了大量有价值的营养物质，包括维生素、矿物质和膳食纤维。它的食用方法多种多样，既可以当作配菜，也可以加入早餐的燕麦粥中，或是作为沙拉的食材。

 

七、大麦

 

大麦含有的膳食纤维对糖尿病病人有益处。瑞典隆德大学的食品科学家发表在《英国营养学杂志》上的一项要求20名参与者在3天的早餐、午餐和晚餐时都食用大麦制成的面包。结果显示，他们的代谢功能和胰岛素敏感性得到了改善，食欲得到了控制，血糖和胰岛素水平下降。这是由于大麦的膳食纤维含量增加了肠道中优质细菌的数量，并释放了有益的激素。

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