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胆总管结石科普:肝胆外科详解

胆总管结石科普:肝胆外科详解
发表人:深深深呼吸
关于胆总管结石你了解多少。胆总管结石 肝胆外科 医疗科普

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

胆总管结石疾病介绍:
胆总管结石是指堵塞在胆总管内的结石,根据结石的来源可分为:直接在胆总管内形成的原发性胆总管结石;由胆囊结石通过胆囊管进入胆总管内,形成的继发性胆总管结石。结石的大小、位置以及是否有严重感染等因素决定了患者的临床表现。典型的症状为上腹疼痛、黄疸、寒战发热(charcot三联征),如不及时治疗,可引起急性胆管炎、急性胰腺炎,急危重症,甚至可能引起感染性休克进而导致患者死亡,目前临床上仍以手术治疗为主,大部分患者预后良好,少数患者可能出现结石残留或结石复发的情况[1]。
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    小儿肺炎与感冒有点相似,但其区别在于:

    第一 、体温:

    小儿肺炎大多发热,而且多在38度以上,并且持续达到2~3天以上,体温仍然不退,感冒也可以出现发热,但多数感冒的发热,是在38℃以下为多,持续时间也比较短,用退热效果也比较明显。

    第二、精神状态:

    宝宝患病的时候,一般精神状态比较好,但是如果说小儿患肺炎的时候,精神状态就欠佳,常烦躁、哭闹不安。

    第三、咳嗽、呼吸:

    呼吸方面的症状,小儿肺炎大多有咳嗽,常引起呼吸困难,感冒和支气管炎引起的咳嗽,一般较轻,不会引起呼吸困难。

    第四、查体:

    由于宝宝的胸壁薄,有时不用听诊器,用耳朵就可以听到水泡音,肺炎患儿在吸气末往往会听到,“咕噜”“咕噜”般的声音,称之为细小水泡音,这是肺部发炎的重要体征,小儿感冒一般不会有这种声音。

    第五、饮食:

    宝宝感冒,饮食尚正常,或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时,饮食显著下降、不吃东西、不吃奶,常因憋气而哭闹不安。

    第六、睡眠:

    宝宝感冒时,睡眠尚正常。但患肺炎后,多睡易醒,爱哭闹。

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    胃肠炎分急性、慢性,急性发病在两周之内,慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎,只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗,包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液,不让水电解质失衡,避免和减少一些酸性的饮料,或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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  • 蔼儿舒是一款特殊医学用途婴儿乳蛋白深度水解配方食品,该产品添加乳糖,适用于0~12月龄食物蛋白过敏婴儿。冲调该产品前洗净双手,将奶瓶进行彻底清洁和高温消毒后,使用45摄氏度左右的温开水进行冲调。冲调过程中保持双手干燥及相关器具的干燥,使用安易勺舀取,依照医生或者临床营养师的推荐用量,快速摇匀至完全溶解并用手腕测试至合适温度。开罐后请密封保存于阴凉干燥处,并在三周内用完。

  • 本期话题:肾结石是怎样形成的呢?

     

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    作者:首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸与危重症医学科 主任医师 林英翔


    流感主要由流感病毒引起,输液输的一般是“消炎药”,也就是抗生素类的药物。抗生素仅对普通细菌感染有效,对流感病毒几乎没有效果。并且随意输液输注抗生素,可能会导致院内交叉感染。避免盲目或不恰当的使用抗生素,对流感的治疗非常重要。

     

    流感治疗主要需要临床评估患者的一般状况、疾病的严重程度、症状起始时间及当地流感流行状况等来确定治疗方案。轻症感染者可自行居家隔离,保持房间通风。充分休息,多饮水,饮食应当易于消化和富有营养。同时密切观察病情变化,一旦出现持续高热、伴有剧烈咳嗽、呼吸困难、神志改变、严重的消化道症状等重症倾向,应及时就诊。

     

    对于无合并症及基础疾病的患者,在发病48小时内应尽早开始遵医嘱口服神经氨酸酶抑制剂,如奥司他韦,做抗病毒药物治疗,对流感病毒有很好的杀灭作用,并可以减少并发症的发生。

  • 胆总管结石是一种常见的胆道系统疾病,主要是指胆总管内形成的结石。根据结石成分不同,可分为胆色素结石、胆固醇结石和混合性结石。胆总管结石多发生在胆总管下端,容易引发急性胆管炎,给患者带来剧烈疼痛。

    对于胆总管结石的治疗,保守治疗是一种常见的首选方法。保守治疗主要包括药物治疗、排石疗法和饮食调节等方面。

    药物治疗方面,常用的药物包括消炎利胆片、排石颗粒等,这些药物可以有效地控制炎症、促进结石的排出。同时,一些具有清热解毒、利湿通淋作用的中草药,如鱼腥草、金钱草等,也可以辅助治疗。

    排石疗法主要包括体外冲击波碎石和超声碎石等。体外冲击波碎石是一种无创的治疗方法,通过体外产生的冲击波将结石击碎,使其更容易排出体外。超声碎石则通过高频超声波的能量将结石击碎。

    饮食调节方面,患者应避免食用辛辣、油腻、高胆固醇的食物,多吃清淡易消化的食物,多喝水,促进胆汁分泌和排出。

    除了保守治疗,手术治疗也是治疗胆总管结石的重要手段。常见的手术方法包括胆总管切开取石术、胆总管镜取石术等。

    总之,胆总管结石的治疗方法多种多样,患者应根据自身病情选择合适的治疗方法。在治疗过程中,患者应保持良好的心态,积极配合医生的治疗。

  • 我是一名小说家,也是一位胆总管结石手术后的患者。自从手术后,我就开始了漫长的康复之路。每天都要面对T管的存在和对身体恢复的焦虑。最近,T管周围出现了白色脓液分泌物,这让我非常担心。于是,我决定寻求专业医生的帮助。

    通过京东互联网医院的线上问诊服务,我联系到了丁医生。丁医生非常耐心地听取了我的问题,并详细解答了我的疑虑。他告诉我,白色脓液分泌物可能是正常的愈合过程中的一部分,但也需要密切关注是否有感染的迹象。我感到非常安心,因为丁医生不仅专业而且非常友善。

    在与丁医生的交流中,我也意识到互联网医院的便利性和重要性。尤其对于像我这样需要长期康复的患者来说,线上问诊可以大大节省时间和精力。同时,通过互联网医院,我也可以随时随地获取专业的医疗建议和指导。

    胆总管结石就医指南 胆总管结石就医指南 胆总管结石是一种常见的胆道疾病,主要表现为右上腹疼痛、黄疸、恶心呕吐等症状。易感人群包括高脂饮食者、肥胖者、女性等。 推荐科室 消化内科或肝胆外科 调理要点 1. 饮食调理:避免高脂、高胆固醇的食物,多吃蔬菜水果和粗粮。 2. 药物治疗:根据医生建议服用胆囊收缩剂、胆汁酸等药物。 3. 手术治疗:对于较大或症状明显的结石,可能需要手术切除。 4. 定期复查:手术后需要定期复查,确保胆道通畅无阻。 5. 生活方式调整:保持良好的生活习惯,避免熬夜、过度劳累等不良习惯。

  • 那天,我如往常一样,在繁忙的工作之余,打开了我的手机,准备查看一下京东互联网医院上的健康咨询。屏幕上跳出的消息让我心头一紧,我的身体似乎出现了问题。

    我点击进入,与一位来自肝胆外科的医生进行了线上咨询。起初,我有些紧张,但医生***温和的语气和专业的态度让我渐渐放松了下来。他详细询问了我的症状,我如实相告:胆总管结石困扰了我许久。

    医生***告诉我,胆总管结石的治疗方式主要有两种:手术和药物治疗。他解释说,手术是治疗胆囊结石的金标准,而药物治疗则可能效果不佳。我心中有些犹豫,毕竟手术对我来说是个不小的决定。

    医生***耐心地为我解答了关于手术的各种问题,包括切除的影响、忌口事项、手术的时间安排以及术后恢复等。他告诉我,手术的方式一般采用三孔腹腔镜,住院时间大约一周,具体恢复时间还需根据个人情况而定。他还提醒我,注意低脂饮食,以减少胆囊炎的发生。

    在医生***的专业指导下,我最终决定接受手术。手术过程顺利,术后恢复也比我预期的要好。医生***的耐心和专业让我深感安心,他对我的关心和指导也让我在病痛中感受到了温暖。

    如今,我已经康复出院,重新投入到工作和生活中。感谢京东互联网医院,让我在家门口就能享受到优质的医疗服务。这次经历让我更加坚信,科技的发展让医疗服务变得更加便捷、高效。

  • 我在上海浦东新区的家里,突然感到胃部剧痛,赶紧联系了***互联网医院进行线上问诊。医生助理告诉我问诊已开始,还有2天时间可以持续。

    我描述了之前的病史,包括胆囊切除和胆总管结石的情况。医生助手很耐心地听我说完,并表示会汇报给专家。

    专家根据我提供的磁共振片子,确认了肝内胆管和胆总管的结石情况,建议可能需要手术切除部分肝脏。我有些担心手术的风险和后果,但医生解释说肝总管结石不需要切除肝脏,只需进行胆管探查即可。

    我询问了胆管探查和ERCP的区别,医生解释了手术的方式和地点,让我对治疗方案有了更清晰的认识。

    经过沟通和解释,我对治疗方案有了更多的了解和信心。医生告诉我可以在普外科或肝胆外科进行手术,让我感到安心。

    最终,医生告诉我问诊已结束,我对医生的专业素养和耐心服务感到满意。

  • 胆总管结石是一种常见的肝胆外科疾病,其好发人群主要为雌激素水平较高的女性以及肝硬化患者。该疾病的发生与胆汁淤积、胆道寄生虫感染等多种因素有关。患者一旦发病,常伴有发热、寒战、右上腹痛以及黄疸等症状,严重时甚至会影响胆总管功能。

    为了预防和治疗胆总管结石,我们首先要了解其病因和症状。以下是一些预防胆总管结石的方法:

    1. 注意饮食:避免进食油腻、辛辣、生冷等刺激性食物,多吃富含纤维的食物,如蔬菜、水果等。

    2. 保持良好的生活习惯:避免过度劳累,保持充足的睡眠,适当进行体育锻炼。

    3. 定期体检:定期进行肝胆B超等检查,以便及时发现并治疗胆总管结石。

    4. 积极治疗相关疾病:如胆道寄生虫感染、肝硬化等。

    治疗胆总管结石的方法主要有以下几种:

    1. 中药治疗:利胆排石颗粒、胆宁片、复方胆通胶囊等中药在治疗胆总管结石方面疗效显著。

    2. 西药治疗:根据病情需要,可使用抗生素、解痉止痛药等西药进行治疗。

    3. 手术治疗:对于严重病例,如胆总管阻塞、胆管狭窄等,可能需要手术治疗。

    除了药物治疗外,患者还需注意以下几点:

    1. 保持良好的心态:避免过度紧张、焦虑等情绪。

    2. 注意休息:避免过度劳累,保证充足的睡眠。

    3. 遵医嘱:按照医生的建议进行治疗和护理。

  • 我父亲最近出现了胆结石的症状,我们决定在线上问诊寻求专业医生的建议。在问诊开始前,医生提醒我们需要完整查看患者病例后开始诊疗行为,并且为6岁以下儿童开具处方时,需要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴。此外,互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。

    问诊一开始,医生非常友善地提醒我们尽量详尽地描述病情,以便提升沟通质量。在问诊过程中,医生耐心倾听了我们的主诉,并了解了父亲反复发作的胆结石症状。医生询问了父亲疼痛的情况,并在得知病情后认为需要手术治疗。

    在医生的建议下,我们进一步了解了手术的必要性和风险。医生解释了保守治疗的局限性,并分享了相关的医学指南和文章供我们参考。经过与医生的沟通,我们对手术治疗有了更清晰的认识,并且对医生的专业素养和耐心沟通表示感激。

  • 胆总管结石是一种常见的胆道系统疾病,主要表现为腹痛、黄疸、发热等症状。根据结石来源的不同,可分为原发性胆总管结石和继发性胆总管结石。原发性胆总管结石是指结石直接形成于胆总管,而继发性胆总管结石则是由胆囊结石脱落至胆总管形成。胆总管结石会导致胆道梗阻、胆管扩张,严重者可引发感染和炎症。

    治疗胆总管结石的方法主要包括手术和内镜下碎石术。手术方式包括胆总管切开取石术、胆道镜取石术等。术后,患者需要注意以下事项:

    1. 引流管护理:密切观察引流管,防止出血、感染和胆瘘。注意观察引流液的颜色和数量,如有异常,及时就医。

    2. 饮食调整:术后饮食以低脂、低胆固醇为主,适量摄入高蛋白食物,促进组织修复。

    3. 伤口护理:保持切口干燥,定期换药,观察伤口是否有红肿、发热、疼痛等感染迹象。

    4. 并发症预防:注意观察身体变化,如有发热、咳嗽、腹痛等症状,及时就医。

    5. 定期复查:术后定期复查,评估病情恢复情况,根据医生建议调整治疗方案。

  • 胆总管结石是一种常见的消化系统疾病,给患者带来极大的痛苦。为了缓解病情,患者需要遵循正确的饮食原则。那么,胆总管结石患者究竟能不能吃豆腐呢?本文将为您解答这一疑问,并介绍胆总管结石的饮食禁忌、治疗方法及日常保养要点。

    豆腐作为一种优质的豆制品,含有丰富的蛋白质和钙质,容易被人体消化吸收。对于胆总管结石患者来说,适量食用豆腐并不会对健康产生负面影响。然而,过量食用豆腐可能会加重病情,因为豆腐中的植物蛋白会刺激胆汁分泌,从而加重胆总管负担。

    胆总管结石患者应尽量避免以下食物:

    • 高胆固醇食物:如动物内脏、蛋黄、松花蛋等。
    • 高脂肪食物:如油炸食品、油腻食物等。
    • 刺激性食物:如辛辣、生冷食物等。

    除了饮食控制外,胆总管结石患者还应保持良好的生活习惯,如规律作息、适量运动等。此外,以下措施也有助于缓解病情:

    • 定期进行体检,以便及时发现病情变化。
    • 保持良好的心态,避免情绪波动过大。
    • 戒烟限酒,避免加重病情。
    • 适当补充富含维生素的食物,如新鲜蔬菜、水果等。

    总之,胆总管结石患者可以适量食用豆腐,但要注意饮食禁忌,保持良好的生活习惯。若病情严重,应及时就医,选择合适的治疗方法。

  • 胆总管结石是一种常见的胆道疾病,给患者带来了极大的痛苦。随着医疗技术的不断发展,腹腔镜胆总管取石术已经成为治疗胆总管结石的主要方法之一。

    一、胆总管结石的成因及危害

    胆总管结石的成因复杂,可能与遗传、饮食习惯、胆道感染等因素有关。结石堵塞胆管,会导致胆汁淤积,引起剧烈的腹痛、黄疸、发热等症状,严重时甚至会导致胆管炎、胰腺炎等并发症。

    二、腹腔镜胆总管取石术的优势

    1. 微创:手术只在腹部打几个小孔,创伤小,恢复快。

    2. 精准:通过腹腔镜可以清晰地观察到胆管内部情况,提高结石取出的成功率。

    3. 安全:手术时间短,风险低,术后并发症少。

    4. 美观:手术切口小,术后疤痕不明显。

    三、腹腔镜胆总管取石术的手术过程

    1. 准备:术前需要做好各项检查,评估患者的身体状况,并做好手术器械的准备。

    2. 手术:手术时,医生会在患者的肚脐上方打一个孔,插入腹腔镜观察胆管内部情况。然后根据结石的位置和数量,在患者的腹部其他部位打几个小孔,进行手术操作。

    3. 取石:通过腹腔镜将胆道镜插入胆管,用石篮将结石一一取出。取出结石后,医生会在体内放置T管,帮助引流胆汁。

    4. 术后:术后患者需要密切观察,如有发热、腹痛等症状,应及时就医。

    四、术后注意事项

    1. 术后禁食:术后6小时可进食清淡流质食物,逐渐过渡到普食。

    2. 休息:术后需卧床休息,避免剧烈运动。

    3. 观察伤口:注意观察伤口有无红肿、渗液等症状,如有异常,应及时就医。

    4. 术后复查:根据医生的建议进行定期复查。

  • 我是一名68岁的老人,最近半个月总是感到不适,虽然不痛,但就是不舒服。去医院检查后,医生告诉我我有肝内胆管结石和胆总管结石,需要手术治疗。我的心情一下子跌入谷底,毕竟我已经做过两次手术了,胆囊切除和左肝叶部分切除,都是大手术。现在再要做第三次手术,我真的很担心,怕自己身体吃不消。更何况,医生说如果不手术,可能会引发胆管炎、胆管癌等严重后果。我的心情非常复杂,既害怕手术的风险,又担心不手术的后果。幸好,在京东互联网医院上,我找到了专业的医生进行线上问诊,医生详细解答了我的疑问,给出了明确的治疗方案。虽然我还需要面对手术的挑战,但至少我知道该怎么做了。

    肝内胆管结石和胆总管结石的治疗指南 常见症状 肝内胆管结石和胆总管结石的常见症状包括上腹部不适、恶心、呕吐、黄疸等。易感人群主要是中老年人,尤其是有胆囊切除史或胆道手术史的患者。 推荐科室 消化内科或肝胆外科 调理要点 1. 饮食调理:避免高脂肪、高胆固醇的食物,多吃蔬菜水果和粗粮。 2. 药物治疗:可使用胆汁酸类药物、抗生素等进行治疗。 3. 手术治疗:对于较大或引起症状的结石,可能需要进行手术切除。 4. 定期复查:即使手术后也需要定期复查,以防结石复发。 5. 生活方式调整:保持良好的生活习惯,避免过度劳累和情绪波动。

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