看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

本期话题：摔伤肿胀，该热敷还是冷敷？

出镜嘉宾：北京大学第三医院运动医学科 主任医师 胡跃林

擅长领域：运动性创伤，侧重于膝关节和足、踝关节、肘关节、韧带损伤、关节软骨治疗、半月板损伤的关节镜下微创治疗，老年性骨关节病的治疗和人工关节置换手术

那天，阳光明媚，我坐在电脑前，轻点鼠标，与远在千里之外的医生进行了一次深入的交流。我的病情，重症肌无力，这个看似陌生的词汇，却成了我生活中的常态。

我打开对话框，输入了我的症状，等待回复。很快，医生的回复就出现在屏幕上，字里行间透露出专业和关怀。他说，根据我的描述，建议我继续目前的药物治疗，并告诉我如果病情有变化，要及时联系。

随着时间的推移，我与医生之间的交流越来越多。他不仅关注我的病情，还关心我的生活状态。一次，我提到了晚上比早上感觉好一些，他立刻询问具体情况，得知是因为我没有按时服药后，他耐心地解释了药物的作用，并提醒我要按时服药。

在医生的指导下，我逐渐掌握了与疾病抗争的方法。虽然病情有时会有波动，但在医生的帮助下，我总能找到应对的策略。这种远程的医疗服务，让我感受到了科技的力量，也让我对医生的专业素养和人文关怀有了更深的认识。

最近，我又遇到了新的问题，性欲减退。我犹豫了一下，还是鼓起勇气向医生咨询。他告诉我，这需要泌尿科大夫的专业意见。虽然我不能立刻得到答案，但我知道，只要有需要，医生总会为我提供帮助。

这段互联网问诊的经历，让我深刻体会到了医生的专业和敬业。他们不仅用知识和技术为我治疗疾病，更用温暖和关怀为我点亮了前行的道路。

我曾经是一个活力四射的年轻人，直到我开始感到无尽的疲惫和身体的不适。起初，我以为这只是工作压力和生活节奏的结果，但随着时间的推移，我的症状变得越来越严重。我的骨骼疼痛，肌肉无力，甚至连日常活动都变得困难。我开始担心自己的健康，于是决定寻求专业的医疗帮助。

在我所在的扬州市，我听说了京东互联网医院这个线上问诊平台。由于我不想在医院排队等待，我决定尝试这个新型的医疗服务。通过京东互联网医院的在线预约系统，我很快就与一位经验丰富的医生进行了视频咨询。

医生非常耐心地听取了我的主诉，并详细询问了我的症状和生活习惯。经过初步的评估，医生怀疑我可能缺乏维生素D。虽然我没有明显的维生素D缺乏症状，但医生解释说，维生素D对钙吸收有重要影响，长期缺乏可能导致骨质疏松等问题。

医生建议我进行血液检查以确认是否存在维生素D缺乏，并推荐了一些富含维生素D的食物和补充剂。同时，医生还告诫我要注意日常生活中的防晒措施，以避免过度暴露在阳光下而引起皮肤癌等问题。

在医生的指导下，我开始了维生素D的补充治疗，并逐渐调整了我的生活方式。几个月后，我的症状明显改善，体力和精神状态都有了很大的提升。现在，我再也不用担心因为健康问题而影响工作和生活了。

重症肌无力（Myasthenia Gravis，MG）是一种慢性自身免疫性疾病，主要表现为骨骼肌无力和易疲劳。这种疾病的发生与自身免疫系统攻击神经肌肉接头处的乙酰胆碱受体有关，导致神经信号传递受阻。

针对重症肌无力的治疗，药物治疗是主要手段。常用的药物包括抗胆碱酯酶抑制剂、免疫抑制剂、激素等。抗胆碱酯酶抑制剂可以增加神经肌肉接头处的乙酰胆碱水平，从而改善肌肉无力症状。免疫抑制剂和激素则可以抑制自身免疫反应，降低乙酰胆碱受体的攻击。

重症肌无力的药物治疗通常需要长期坚持。对于部分患者来说，可能需要终生服用药物来控制病情。然而，也有部分患者经过一段时间的治疗，病情可以得到显著改善，甚至可以逐渐减少药物剂量。

除了药物治疗外，重症肌无力患者还需要注意日常保养。饮食方面，应选择清淡易消化的食物，避免辛辣刺激性食物。同时，保证饮食营养均衡，摄入足够的优质蛋白质、维生素和矿物质。此外，患者还应注意休息，避免过度劳累，保持良好的心态。

重症肌无力的治疗需要在专业医生的指导下进行。患者应及时就医，接受专业评估和治疗方案。同时，患者应积极参与康复训练，提高生活质量。

总之，重症肌无力的药物治疗需要长期坚持。患者应积极配合医生的治疗，同时注意日常保养，提高生活质量。

肌无力，这个看似普通的名称背后，隐藏着复杂的发病机制。它并非简单的肌肉疲劳，而是一种由神经肌肉传递障碍引起的疾病。当这种障碍发生时，全身骨骼和肌肉都会受到影响，尤其是眼外肌无力。患者会出现上睑下垂和复视等问题。当肌肉无力影响全身时，就会出现全身无力、呼吸困难等症状。一般来说，疲劳后症状会更严重，休息后症状会得到一定程度的缓解。

肌无力发病的罪魁祸首，可能是我们体内的免疫系统。当免疫系统出现紊乱时，就会攻击正常的神经肌肉接头，导致神经肌肉传递障碍，从而引发肌无力。目前，重症肌无力的具体发病原因尚不明确，但研究发现，患者体内会产生攻击神经肌肉接头的抗体，即所谓的自身免疫反应。

那么，哪些因素会导致免疫系统紊乱，从而引发肌无力呢？研究发现，环境因素、感染因素、用药因素等都可能成为诱发因素。例如，发病前有感冒、发热、腹泻等症状，或者服用过睡眠药、麻醉药等，甚至接受过手术、遭受创伤等，都可能导致肌无力。

肌无力患者需要特别注意日常保养。首先，工作和休息应该安排得井然有序，避免过度劳累。其次，要避免寒冷刺激，因为寒冷不仅会促进疾病的复发或恶化，还会降低身体抵抗力。此外，饮食上要少吃多餐，保持营养均衡，适当锻炼，增强体质。对于重病患者或长期卧床不起的患者，适当的按摩可以预防褥疮。

肌无力是一种需要长期治疗的疾病。在治疗过程中，患者需要遵循医生的建议，积极配合治疗。同时，患者还要保持积极乐观的心态，相信自己能够战胜病魔。

总之，肌无力是一种复杂的疾病，需要我们深入了解其发病原因，做好日常保养，积极配合治疗。只有这样，我们才能战胜病魔，重获健康。

亲爱的MM们，你是否也曾为手臂粗壮、松弛的蝙蝠臂而烦恼？别担心，今天就来为大家介绍一种简单有效的方法——巧用弹力绳，让你在短短14天内告别蝙蝠臂，拥有纤细手臂。

什么是蝙蝠臂？

蝙蝠臂指的是手臂的大臂部分肉很多，松弛下垂，形状像蝙蝠的翅膀。很多女性都想要摆脱蝙蝠臂，其实，通过一些针对性的训练和日常保养，就能轻松实现。

弹力绳训练，打造纤细手臂

弹力绳是一种简单易用的健身器材，可以有效锻炼手臂肌肉，消除多余脂肪。以下是一些针对蝙蝠臂的弹力绳训练动作：

1. 俯身划船

训练部位：背部、三头肌、二头肌、腹部

动作要领：坐姿，双脚分开与肩同宽，双手握住弹力绳两端，将绳子绕过脚底，双手向后摆，保持手心向内。然后，慢慢弯曲双手至肩部，胸部扩张，保持3秒钟，再回到初始姿势。

2. 俯身飞鸟

训练部位：背部、手臂、腹部、股四头肌

动作要领：站立，双脚分开与肩同宽，双手握住弹力绳两端，自然垂落于身体两侧。然后，下蹲，将双手向前摆动，形成俯卧撑式，使身体从头至尾成一直线。保持手掌着地，腹部紧收，臀部向后移动，弯曲双膝。然后，伸直双脚，回到俯卧撑式。

3. 侧身摆动

训练部位：背部、手臂、腹部、斜侧肌

动作要领：站立，双脚分开与肩同宽，一手握住弹力绳两端，双手自然垂落于身体两侧。然后，微微弯曲双膝，成半蹲式，将双手置于胸前，双手肘微微弯曲，手心相对靠拢但不并拢。然后，并拢双手，将双手握绳子两端往身体右外侧用力甩动，尽量抬高双手高度，同时身体也扭转向右。回到初始半蹲位置，换边重复。

4. 欢跃式

训练部位：胸腔、手臂、腹部、股四头肌

动作要领：身体站立，双脚分开与肩同宽，身后放一椅子。将弹力绳两端握把套在双脚之上，绳子交叉握于双手。然后，双手握绳，放置于胸前，双手肘弯曲向外，手心向前。蹲坐于椅子之上，然后立刻起身，双手立刻向天花板方向对角伸展。回到初始蹲坐姿势，重复。

5. 侧板式

训练部位：肩膀、胸部、背部、腹部、斜侧肌

动作要领：双脚分开，与臀部同宽，双脚站立于绳子中心端，双手各握一绳端，自然垂落于身体两侧。低头弯腰，双手着地，成平板式。将身体重心落于左手，同时身体扭转向右，将右手向天花板方向伸展。保持1-3秒钟，回到平板式。换侧重复。

日常保养，巩固成果

除了弹力绳训练，日常保养也非常重要。以下是一些建议：

1. 保持良好的饮食习惯，少吃油腻、高热量食物，多吃蔬菜水果。

2. 充足的睡眠，保证身体得到充分的休息和恢复。

3. 保持良好的心态，避免情绪波动过大。

通过弹力绳训练和日常保养，相信你一定能在14天内摆脱蝙蝠臂，拥有纤细手臂。

全身型重症肌无力，又称重症肌无力，是一种常见的自身免疫性疾病。它主要表现为全身肌肉无力，患者常常出现眼睑下垂、面肌无力、呼吸肌无力等症状。

全身型重症肌无力的病因尚不完全清楚，但研究表明，可能与遗传、自身免疫、环境等因素有关。这种疾病的发生可能与人体免疫系统异常，攻击自身肌肉细胞有关。

在治疗方面，全身型重症肌无力主要采用药物治疗、物理治疗和手术治疗等方法。药物治疗主要包括抗胆碱酯酶药物、免疫抑制剂等，以缓解症状、改善肌力。物理治疗包括电刺激、按摩等，以促进血液循环、缓解肌肉疲劳。手术治疗主要用于少数病情严重、药物治疗效果不佳的患者。

除了药物治疗和物理治疗外，患者还需要注意日常保养。例如，保持良好的作息规律，避免过度劳累；保持乐观的心态，避免情绪波动；注意饮食营养，加强体育锻炼等。

全身型重症肌无力虽然给患者的生活带来了诸多不便，但只要积极配合治疗，做好日常保养，仍然可以过上正常的生活。

在此，提醒患者朋友们，如果出现全身无力、眼睑下垂、呼吸肌无力等症状，应及时就医，以免延误病情。

我是一名军人，生活在部队的严格纪律中。然而，两个月前的一次训练改变了我的生活。做完20个俯卧撑后，我的右手腕突然失去了力气，垂下不起。起初，我以为只是肌肉疲劳，但随着时间的推移，情况并未好转。我的手腕仍然无力，无法完成日常任务，甚至连基本的军事训练也成为了挑战。

由于部队的特殊性，我不能轻易离开去寻求医疗帮助。于是，我开始尝试各种自我治疗方法，包括使用地塞米松和甲钴胺，但都没有明显的效果。我的焦虑和无助感日益加深，直到我听说了互联网医院的存在。

通过互联网医院，我找到了一个专业的神经外科医生。我们进行了长时间的在线交流，医生详细询问了我的症状和病史，并建议我进行肌电图检查。检查结果显示，我的右手垂腕神经受损，需要进一步的治疗和观察。医生建议我进行理疗，并在必要时考虑手术治疗。

虽然我不能亲自去医院，但医生提供了周三上午的门诊加号服务，并允许我将报告邮寄过去。他的专业和耐心让我感到安慰和希望。我开始按照医生的建议进行理疗，并密切关注我的病情变化。虽然这段时间很艰难，但我知道我正在向康复迈进。