糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

本期话题：我和姑姑、奶奶都有偏头痛，是遗传吗？

出镜嘉宾：中国人民解放军总医院神经内科  副主任医师  何绵旺

擅长领域：擅长头晕、头痛、脑血管病、失眠和焦虑抑郁的诊疗，获国际头痛学会头痛大师称号。在国际杂志发表20余篇头痛、癫痫、神经免疫及脑血管病等研究论文。在中国头痛学会、中国卒中学会等多个学会任职。

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作者信息：北京医院 消化内科 副主任医师 刘晓

功能性消化不良一般不会引起黑便。

黑便可能是由于吃大量的动物血制品、肝脏、或者是吃含有铁剂的补血药物、服用铋剂，还有像上消化道出血、肠道的息肉、胃肠道的占位性病变等原因导致患者出现黑便症状以后，需要及时去消化内科，进行粪便常规、胃镜、肠镜等相关检查项目，明确病因。

功能性消化不良是由于胃动力障碍所引起的疾病，常见的症状表现为上腹部和胸骨后疼痛，早饱感、腹胀和饱满的感觉，进食可以使疼痛加重或减轻，还可能会出现厌食、恶心等表现。如果平时经常抽烟喝酒或吃刺激性食物，导致消化不良的症状反复发作。如果平时精神压力比较大，经常熬夜，也容易引起功能性消化不良反复发作。

视频简介：慢性咳嗽发病率高吗

作者：浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院 呼吸内科 副主任医师 沈凌

主要内容：慢性咳嗽的发病率非常高，呼吸科的医生应该接诊的患者，绝大部分是因为咳嗽来就诊的，因为咳嗽首先就会想到来呼吸科看，其他肺炎发烧可能会到别的普通门诊去看。

有研究显示，在美国每年因为慢性咳嗽来就诊的就达到3000多万。

国外有很多生产方面的数据，比如说在英国大概有12%的国民，每周都会有因为咳嗽，出现一些不适的症状，或者因此而就诊，我们在中国各大医院的门诊，因为咳嗽就诊占到所有呼吸道症状的第一位，其次可能会有痰、咳痰、咳血、呼吸困难、胸痛。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

我是小明的妈妈，最近小明6岁了，前两天发高烧出了红疹，医生说是病毒疹。红疹消失后出现了一些褐色斑点。这几天肺炎高烧后又明显多了一些。我们非常担心，这些是咖啡斑吗？

我决定寻求专业的医生帮助。通过京东互联网医院的线上问诊服务，我与一位皮肤科医生进行了交流。医生首先要求我提供照片以便更好地观察情况。经过初步观察，医生认为咖啡斑一般不会在几天之内突然长这么多，目前考虑炎症后色素沉着的可能性较大。

在与医生的进一步交流中，我了解到小明腋下有一个咖啡斑是生出来就有的，而其他小的则是在这几年长得的。医生建议我们注意腋下的那个咖啡斑，并指出如果没有其他不舒服，只是单纯的皮肤表现就问题不大，一般不需要特殊处理。如果要处理，可以做激光治疗。

我向医生提到小明曾经有重症肌无力眼肌型的病史，医生表示需要注意排除神经纤维瘤的可能性，并建议我们做基因检测。医生还询问了家里人是否有类似情况，但我们都没有发现过类似病症。

最后，医生给出结论，可能只是单纯的多发性咖啡斑，但最好做基因检测排除合并神经纤维瘤的可能性。我们非常感谢医生的建议和指导，决定按照医生的建议进行下一步的检查和治疗。

神经鞘瘤是一种常见的良性肿瘤，主要发生在人体的听觉神经、舌下神经或面神经中。由于神经鞘瘤生长缓慢，病程较长，因此手术治疗是最佳的治疗方法。

神经鞘瘤手术后的后遗症主要包括以下几种：

1. 眼球运动异常：由于神经鞘瘤与周围组织之间的紧密粘附，手术切除后可能会出现眼球运动异常。

2. 听力下降、耳聋和面瘫：颅内听觉神经鞘瘤手术治疗后，患者可能会出现听力下降、耳聋和面瘫等症状。

3. 肢体麻木、感觉障碍、肌肉无力：脊柱神经鞘瘤手术治疗后，患者可能会出现肢体麻木、感觉障碍、肌肉无力，甚至麻痹和尿功能障碍等症状。

4. 残留症状：由于不同部位的神经鞘瘤引起的临床症状不同，手术后遗症也会有所不同。

为了减少神经鞘瘤手术后的后遗症，患者应该：

1. 选择正规医院进行手术，提高手术成功率。

2. 术后按照医生的指导进行各种恢复工作。

3. 保持良好的生活习惯，加强身体锻炼。

4. 定期复查，及时发现并处理可能出现的后遗症。

三叉神经鞘瘤，作为一种常见的神经系统肿瘤，给患者的生活带来了极大的困扰。了解其手术治疗费用，对于患者及其家属来说至关重要。

首先，我们需要明确的是，三叉神经鞘瘤的手术治疗费用受多种因素影响。一般来说，手术费用包括术前检查、手术本身、术后康复等各个方面。根据不同的医院等级、地理位置、医疗资源等因素，手术费用也会有所差异。

在目前市场上，三叉神经鞘瘤手术的费用大致在6到8万元之间。如果患者病情较为严重，或者需要采用更为复杂的手术方案，费用可能会更高，甚至达到10万元左右。

为了确保手术的安全性和有效性，建议患者选择正规的医疗机构进行手术治疗。在术前，医生会对患者进行详细的评估，包括病情诊断、治疗方案制定等，以确保手术的成功率。

除了手术治疗外，三叉神经鞘瘤患者还需要注意术后康复。康复期间，患者需要按照医生的建议进行康复训练，以帮助恢复神经功能。康复费用也会根据患者的具体情况而有所不同。

总之，三叉神经鞘瘤手术费用受多种因素影响，患者及其家属在手术前应做好充分的准备。同时，患者应保持积极的心态，积极配合医生的治疗，争取早日康复。

神经鞘瘤是一种常见的神经系统肿瘤，主要发生在中年人群。这种肿瘤的形成原因复杂多样，主要包括长期接触致癌物品、情绪因素以及饮食因素。

首先，长期接触致癌物品是导致神经鞘瘤的重要原因之一。随着科技的不断发展，人们的生活中不可避免地会接触到各种化学物品。这些化学物品中含有的致癌物质会刺激神经细胞膜增生，最终导致神经鞘瘤的形成。因此，为了避免神经鞘瘤的发生，我们应该尽量避免接触这些致癌物品，并使用替代品来降低发病风险。

其次，情绪因素也是导致神经鞘瘤的一个重要原因。情绪分为积极情绪和消极情绪，不同的情绪对人体的健康产生不同的影响。长期处于消极情绪状态的人，其神经功能容易受到影响，从而增加患神经鞘瘤的风险。因此，保持良好的情绪状态对于预防神经鞘瘤至关重要。

此外，饮食因素也是导致神经鞘瘤的一个重要原因。不良的饮食习惯，如食用变质食物、重口味食物等，会增加患神经鞘瘤的风险。因此，我们应该养成良好的饮食习惯，遵循健康卫生的饮食原则，以降低患神经鞘瘤的风险。

神经鞘瘤的治疗主要采用手术治疗，术后需要进行适当的护理，以促进病情恢复。此外，患者还需要定期复查，以预防并发症的发生。

总之，神经鞘瘤是一种常见的神经系统肿瘤，其形成原因复杂多样。为了避免神经鞘瘤的发生，我们应该养成良好的生活习惯，避免接触致癌物品，保持良好的情绪状态，并养成良好的饮食习惯。

我一直认为自己是一个健康的人，直到那天晚上，我在上课时突然感到小腿疼痛，摸上去发现了一个小肉块。它圆圆的，按起来有些疼。我开始担心，会不会是某种严重的疾病？

我立即打开了京东互联网医院的APP，选择了在线问诊。医生很快就接诊了我，并询问了我的症状和病史。他建议我拍照并标记出疼痛的位置。我照做了，并向他解释了我最近的锻炼情况和疼痛的具体感受。

医生告诉我，这个小肉块可能是血管瘤、腱鞘囊肿或表皮囊肿，并建议我做一个彩超来明确诊断。他还提醒我，神经纤维瘤或鞘瘤的可能性也不能排除。虽然我有些担心，但医生的专业解释让我感到安心。

在等待彩超结果的过程中，我开始思考自己的生活习惯。医生说过度的运动可能会导致囊肿的形成，而我最近确实增加了锻炼强度。也许我需要调整一下自己的锻炼计划，避免再次出现这种情况。

最终，彩超结果显示我只是有一个小的皮下血肿，医生说这不是什么严重的问题。听到这个消息，我松了一口气。虽然这次经历让我有些紧张，但它也让我意识到，及时就医和保持健康的生活方式是多么重要。

神经鞘瘤是一种常见的良性肿瘤，其治疗方式主要依赖于手术切除。然而，神经鞘瘤手术的费用问题一直是患者及家属关注的焦点。本文将为您详细解析影响神经鞘瘤手术费用的因素，帮助您更好地了解这一费用。

首先，神经鞘瘤手术的费用与医院的选择密切相关。不同医院的治疗设备、医生水平、收费标准等方面存在差异，导致手术费用存在一定差异。

其次，地区经济发展水平也会影响手术费用。一般来说，经济发达地区的医院收费较高，而经济欠发达地区的医院收费相对较低。

此外，患者的病情严重程度也是影响手术费用的关键因素。早期发现的神经鞘瘤手术难度较低，费用相对较少；而晚期病例手术难度较大，费用也会相应增加。

神经鞘瘤手术方式的选择也会影响费用。目前，神经鞘瘤手术主要有显微镜下肿瘤切除和内镜下微创治疗两种方式。显微镜下手术切除精度更高，但费用也相对较高；内镜下微创治疗创伤较小，费用较低。

除了上述因素外，患者自身的身体状况、术后恢复情况等也会影响手术费用。

总之，神经鞘瘤手术费用受多方面因素影响，患者在选择治疗时，要综合考虑自身病情、经济状况等因素，选择合适的医院和手术方式。同时，要注重病情的早期发现和及时治疗，以免延误病情。

颈椎神经鞘瘤是一种较为常见的良性肿瘤，主要发生在脊髓侧面，通常并不会对患者的生命造成威胁。

颈椎神经鞘瘤早期症状可能并不明显，但随着肿瘤的生长，患者可能会出现耳鸣、听力减退、眩晕等症状。

如果颈椎神经鞘瘤对听神经和耳蜗神经造成损害，可能导致患者出现耳鸣和耳聋。因此，一旦出现相关症状，应及时就医。

颈椎神经鞘瘤还可能导致患者出现走路不稳、动作不协调等症状，这是由于小脑性共济失调引起的。

此外，颈椎神经鞘瘤还可能引起颅内压增高，导致头痛、头晕、恶心、呕吐等症状。

对于颈椎神经鞘瘤的治疗，主要采取手术切除的方式。手术切除可以有效缓解症状，提高患者的生活质量。

在日常生活中，患者应注意保持良好的作息习惯，避免过度劳累，适当进行康复训练，以促进病情恢复。

颈椎神经鞘瘤是一种良性肿瘤，只要及时治疗，通常预后良好。

椎管内巨大神经鞘瘤是一种较为罕见的神经系统肿瘤，它起源于神经鞘细胞，通常发生在脊柱的椎管内。这种肿瘤的生长速度较快，容易压迫周围的神经组织，导致患者出现一系列神经系统症状。

一、椎管内巨大神经鞘瘤的症状

椎管内巨大神经鞘瘤的症状因肿瘤的大小、位置和侵犯范围而异，常见的症状包括：

• 肢体无力或麻木
• 疼痛，尤其是在活动时
• 步态不稳或平衡障碍
• 感觉异常，如刺痛、灼痛或麻木感
• 大小便功能障碍

二、椎管内巨大神经鞘瘤的诊断

椎管内巨大神经鞘瘤的诊断主要依靠以下方法：

• 临床表现：通过详细的病史询问和体格检查，医生可以初步判断患者是否存在神经系统症状。
• 影像学检查：CT、MRI等影像学检查可以明确肿瘤的大小、位置和侵犯范围。
• 实验室检查：血液和脑脊液检查可以帮助排除其他神经系统疾病。

三、椎管内巨大神经鞘瘤的治疗

椎管内巨大神经鞘瘤的治疗方法包括手术、放疗和化疗等。

• 手术：手术是治疗椎管内巨大神经鞘瘤的主要方法，通过手术可以切除肿瘤，缓解症状，改善生活质量。
• 放疗：放疗可以用于术后辅助治疗，减少肿瘤复发的风险。
• 化疗：化疗通常不用于椎管内巨大神经鞘瘤的治疗，但在某些情况下，化疗可以作为辅助治疗手段。

四、椎管内巨大神经鞘瘤的预防

目前，椎管内巨大神经鞘瘤的预防措施尚不明确。但是，通过以下方法可以降低患病风险：

• 保持良好的生活习惯，如戒烟、限酒、合理饮食等。
• 定期进行体检，以便及早发现和治疗神经系统疾病。

总之，椎管内巨大神经鞘瘤是一种罕见的神经系统肿瘤，需要引起重视。通过了解其症状、诊断、治疗和预防方法，可以帮助患者更好地应对疾病，提高生活质量。

神经鞘瘤是一种常见的神经源性肿瘤，由于其生长在神经鞘内，对周围组织造成压迫，可能导致疼痛、麻木等症状。神经鞘瘤的复发风险较高，以下将为您详细介绍神经鞘瘤复发的原因及预防措施。

一、神经鞘瘤复发的可能性

神经鞘瘤的复发风险较高，主要原因是患者的病情没有得到有效控制，或者治疗过程中存在一些问题。以下是一些可能导致神经鞘瘤复发的原因：

1. 治疗不规范：部分患者由于对病情认识不足，没有积极配合医生进行治疗，导致病情反复。

2. 手术不彻底：神经鞘瘤手术难度较大，如果手术不彻底，残留的肿瘤细胞可能导致复发。

3. 术后恢复不良：患者术后未能及时进行康复训练，导致局部组织粘连、功能障碍，可能诱发复发。

二、神经鞘瘤复发的原因

1. 治疗药物不规范：部分患者术后未按时服药，或者自行停药，导致病情反复。

2. 饮食不当：患者术后饮食不规律，摄入过多刺激性食物，可能影响病情恢复。

3. 生活习惯不良：患者术后缺乏规律作息，熬夜、过度劳累等，可能诱发复发。

4. 运动不当：患者术后过早进行剧烈运动，可能导致局部组织损伤，诱发复发。

三、预防神经鞘瘤复发的措施

1. 积极配合医生治疗：患者应遵医嘱，按时服药、定期复查，确保病情得到有效控制。

2. 健康饮食：患者术后应注意饮食规律，避免摄入过多刺激性食物。

3. 良好的生活习惯：患者应保持规律作息，避免熬夜、过度劳累。

4. 适量运动：患者术后可根据自身情况，进行适量运动，促进康复。

我妈妈的胳肢窝旁边长了一个肉丁，已经有一年多了。起初她并没有告诉我，直到我无意中发现。它摸起来很软，但我还是很担心。于是我带她去了一家线上问诊平台，找到了一个皮肤科医生进行咨询。医生问了一些问题，包括是否有药物过敏史、肝肾功能是否正常等等。最后，医生初步诊断为神经纤维瘤，并建议手术切除以防万一。虽然我很担心手术的风险，但我知道这是最好的选择。现在，我的妈妈已经接受了手术，恢复得很好。我很感激那个医生和线上问诊平台，他们让我在不必亲自去医院的情况下就能得到专业的医疗建议。