糖尿病，是一辈子的持久战吗？

看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者：山西省中医院 营养科 副主任医师 秦文君

妊娠期糖尿病患者如何保证营养支持：妊娠期糖尿病患者主要保证宏量营养素，宏量营养素主要是三大营养素的合理配比。降低患者对面粉类摄入，如面包及其它烘制产品和土豆。注意维生素和微量元素的补充，像铁、叶酸、维生素D、维生素A。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

转氨酶高2000肝区痛吃饭恶心，吃药输液无效怎么回事，做B超没有，肝脏有没有问题，然后有没有查乙肝，病毒性肝炎的标志物，有没有喝酒，肝胆方面的问题有没有，不放心可以做CT看一下，目前情况转氨酶高，可能要检查一下有没有什么特殊的原因。

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作者：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸与危重症医学科 主任医师 林英翔

流感主要由流感病毒引起，输液输的一般是“消炎药”，也就是抗生素类的药物。抗生素仅对普通细菌感染有效，对流感病毒几乎没有效果。并且随意输液输注抗生素，可能会导致院内交叉感染。避免盲目或不恰当的使用抗生素，对流感的治疗非常重要。

流感治疗主要需要临床评估患者的一般状况、疾病的严重程度、症状起始时间及当地流感流行状况等来确定治疗方案。轻症感染者可自行居家隔离，保持房间通风。充分休息，多饮水，饮食应当易于消化和富有营养。同时密切观察病情变化，一旦出现持续高热、伴有剧烈咳嗽、呼吸困难、神志改变、严重的消化道症状等重症倾向，应及时就诊。

对于无合并症及基础疾病的患者，在发病48小时内应尽早开始遵医嘱口服神经氨酸酶抑制剂，如奥司他韦，做抗病毒药物治疗，对流感病毒有很好的杀灭作用，并可以减少并发症的发生。

我还记得那天下午，电瓶车突然失控撞向了我的小腿。刹那间，剧烈的疼痛让我几乎昏厥。虽然当时我没有太在意，但随着时间的推移，肿块不仅没有消退，反而越来越大。小医院的医生建议我开刀，但我一时犹豫没有同意。现在回想起来，真的是后悔不已。

接下来的日子里，我尝试了各种方法：绑带、热敷、冷敷，甚至是传统的中药外敷。然而，肿块依然存在，仿佛在嘲笑我的无能为力。每天晚上，我都会被疼痛和焦虑所困扰，无法入睡。

在朋友的推荐下，我决定尝试线上问诊。通过京东互联网医院，我与一位专业的医生进行了交流。医生告诉我，这是典型的血瘀症状，需要外用活血化瘀行气的药物，并且要注意休息和调理。虽然我对这个诊断结果有些怀疑，但我还是决定试一试。

几天后，我收到了医生开具的处方。按照医生的建议，我开始了治疗。起初，我并没有太大的变化。但是，随着时间的推移，肿块开始逐渐消退，疼痛也减轻了很多。现在回想起来，我真的很感激那位医生和京东互联网医院的服务。

我还记得那天，我的心情就像天空中的乌云，阴沉而压抑。剖宫产后52天，我本以为一切都会好转，然而复查结果却让我心生恐惧：宫腔线分离4mm，子宫52*39*35mm，恶露停止了两三天。这些数字和描述，对我来说就像是一把利刃，刺痛了我的心。

我急切地想要知道，这是否正常？是否需要用药？我开始在网上搜索相关信息，但结果却让我更加困惑。于是我决定寻求专业医生的帮助，通过京东互联网医院进行线上问诊。

医生很耐心地听完了我的描述，并详细解释了我的情况。他们告诉我，宫腔线分离4mm并不是一个非常严重的问题，但恶露停止可能是因为子宫内膜异位症引起的。医生建议我口服益母草和血府逐瘀胶囊来帮助排恶露，并且在哺乳期也可以正常使用这些药物。

我按照医生的建议进行了治疗，并且在日常生活中也注意了调理。比如说，多喝水，适当运动，避免过度劳累等。经过一段时间的治疗和调理，我的身体状况逐渐恢复了正常。

这次经历让我深刻地体会到，面对健康问题，我们不能仅仅依靠网络搜索或者自我诊断，而是应该及时寻求专业医生的帮助。京东互联网医院为我提供了便捷、专业的线上问诊服务，让我在家中就能得到有效的治疗和指导。

在中医理论中，血栓形成与气血瘀滞密切相关。中医治疗血栓症，常采用活血化瘀的方法。以下几种中药在溶血栓方面具有显著疗效：

1. 水蛭：水蛭具有活血化瘀、通络止痛的功效。其中含有的水蛭素，可以抑制血小板聚集，降低血液黏稠度，从而溶解血栓。水蛭在临床上常用于治疗静脉血栓栓塞、脑梗塞等疾病。

2. 红花：红花具有活血化瘀、通经止痛的功效。红花中的红花素可以抑制血小板聚集，降低血液黏稠度，从而溶解血栓。红花在临床上常用于治疗冠心病、心绞痛、高血压等疾病。

3. 银杏：银杏具有活血化瘀、通络止痛的功效。银杏中的银杏内酯可以抑制血小板聚集，降低血液黏稠度，从而溶解血栓。银杏在临床上常用于治疗脑梗塞、冠心病、高血压等疾病。

4. 三七：三七具有活血化瘀、通络止痛的功效。三七中的三七总皂苷可以抑制血小板聚集，降低血液黏稠度，从而溶解血栓。三七在临床上常用于治疗脑梗塞、冠心病、高血压等疾病。

血栓溶解是用溶栓药将血栓溶解的过程。是为了治疗血栓症如急性心肌梗塞、静脉血栓栓塞等而发明的。溶血栓应使用具有破血功效的中药，如水蛭、红花、银杏、三七。水蛭具有活血除瘀的功效，水蛭中含有的水蛭素，可以抑制血小板的聚积，减少血液凝固，使血管壁上附着的血栓分解，促进血管畅通。红花、银杏、三七作用和水蛭相似，都具有抗凝血和促进血栓溶解的功效，水蛭溶血栓的效果最好。

血栓常见于心脑血管疾病，患者大多为中老年人。使用中药治疗可以降低副作用。临床上经常使用水蛭注射液、红花注射液等中药制剂疏通血管，治疗脑卒中、高脂血症等心脑血管疾病引发的血管堵塞。

血栓患者的注意事项包括以下几方面：

1. 戒烟戒酒：吸烟会造成血管内膜的损伤，加重动脉硬化以及血栓进一步进展。

2. 清淡饮食：避免辛辣、高盐、高脂的食物摄入，高盐高脂可能会造成高血压、高血脂，对内膜进一步损害，从而加重血栓进一步形成或者复发。

3. 多食营养丰富的食物。

4. 适当运动：对于深静脉血栓急性期要绝对卧床，避免活动，深静脉血栓急性期容易发生血栓脱落，造成肺栓塞。

5. 及时就医：无论是哪种血栓，血栓患者如果出现了肢体的疼痛或者温度、颜色的改变，要及时就医给予对症治疗，避免造成截肢等严重后果。

我从未想过，一个小小的黑痣会给我带来如此大的困扰。起初，我并没有太在意它，直到它开始变大、颜色加深。我的心中充满了恐惧和焦虑，担心它可能是某种皮肤癌的征兆。我决定寻求专业的医疗帮助。

在京东互联网医院上，我找到了一个皮肤科医生进行线上问诊。医生看了我的照片后，告诉我这可能是血瘀引起的，并非黑痣。他的话让我松了一口气，但同时也让我感到困惑。为什么会出现血瘀？我开始回想最近的生活习惯，是否有哪些不良的生活方式导致了这种情况？

医生建议我去线下医院进行详细检查，并开了一些中药处方来帮助我调理身体。服药期间，我也开始注意自己的饮食和作息，尽量避免熬夜和过度劳累。几个月后，我的黑痣逐渐消失了，我的心情也变得轻松了许多。

我最近遇到了一个难题，我需要在不干净的情况下服用少腹逐瘀颗粒，但我不确定是否适合。于是我选择了线上问诊，向医生咨询了这个问题。

医生非常耐心地询问了我的情况，并建议我先从少量饮服用，一付吃3天，或者1付熬3次，3次熬好的药水混在一起分3天喝，这样就不会大出血。他还为我调整了药方剂量，保证安全的情况下起到治疗作用。

在医生的指导下，我对治疗方案充满信心。他的专业知识和细心关怀让我感到十分安心，我对线上问诊有了全新的认识和体验。

2024年9月5日，10点19分，郑州市的王先生（化名）在京东互联网医院上与一位资深男科医生进行了线上问诊。王先生主诉自己患有前列腺炎，下肚有点不太舒服，阴囊两边有点潮湿，不严重，不起夜，食欲正常，阴茎发凉，无晨勃，勃起硬度差，时间短，有点失眠。医生详细询问了王先生的病情，并结合他之前在湖南湘雅的诊断结果，判断王先生的病情较为复杂，涉及到肾阳虚、血瘀等多个方面。医生建议王先生在继续服用他达拉非的同时，开具了前列回春胶囊的处方，并建议王先生可以到湖南中医药大学附属医院男科就诊，寻求中医的帮助。王先生对医生的专业建议表示感谢，并表示会按照医生的建议进行治疗。

在整个问诊过程中，医生展现了其专业的医疗知识和良好的沟通能力，能够准确评估患者的病情并给出专业建议。同时，医生也非常注重保护患者的隐私和个人信息，遵守医疗行业的相关法规和道德规范。王先生对京东互联网医院的服务也表示了满意，认为线上问诊不仅方便快捷，而且能够得到专业的医疗建议。

那是一个普通的周末，阳光透过窗户洒在温馨的客厅里，我，一个普通的河南鹤壁市民，突然发现我的阴茎根部出现了一块快像是瘀血的东西。一开始，我并没有太在意，但那块瘀血却在我心中留下了阴影。为了弄清楚状况，我决定通过网络寻求专业的医疗咨询。

在京东互联网医院，我遇到了一位经验丰富的男科医生。他耐心地询问了我的病情，并建议我拍个照片给他看看。当我上传照片后，医生立即给出了专业的诊断，他认为这可能是由于局部刺激引起的，并建议我注意个人卫生，不要吃辛辣刺激性食物。

在与医生的交流中，我感受到了他的专业和细致。他不仅关注我的病情，还关心我的生活，建议我可以用热水敷一下，以缓解不适。虽然这只是一个小小的建议，却让我感受到了温暖和关怀。

经过一段时间的观察和照顾，那块瘀血果然逐渐消失了。我非常感激京东互联网医院和那位医生，他们不仅为我解决了实际问题，还给了我信心和勇气面对生活中的挑战。

这次经历让我深刻体会到，互联网医疗的发展为我们提供了极大的便利。无论是时间还是空间的限制，都无法阻挡我们追求健康和幸福的脚步。在未来的日子里，我将继续关注京东互联网医院，为自己的健康保驾护航。

那是一个平凡的午后，我，一个对健康有着深深担忧的普通人，坐在电脑前，打开了京东互联网医院。屏幕那头，是一位我未曾谋面的医生，他倾听着我的诉说，用他的专业知识为我解答疑惑。

那天，我向他描述了我的困扰：气滞血瘀特别严重，肌肉特别硬胀，放血的血特别像果冻，也很多。他耐心地询问了我的生活习惯，得知我平时很少吹空调、喝冷饮，也不打风扇后，他说：“这些可能是日积月累造成的。”

医生根据我的病情，为我制定了治疗方案，建议我口服中药调理治疗。我问他：“气滞血瘀特别严重可以好吗？或者要多久，半年内可以吗？”他微笑着回答：“这需要根据您的具体情况来定，我会密切关注您的病情，为您提供最合适的治疗方案。”

在治疗过程中，医生一直保持着耐心和细心，他不仅为我提供了用药建议，还鼓励我保持良好的生活习惯。经过一段时间的治疗，我的病情有了明显的好转，我感到前所未有的轻松和舒适。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医院不仅方便快捷，而且医生的专业素养和人文关怀也让我倍感温暖。我相信，在医生的悉心治疗下，我的健康问题一定会得到圆满解决。

我是一个33岁的女性，生活在济南市。最近几年，我的月经量越来越少，甚至只需要一天就干净了。这种情况让我非常担忧和焦虑，毕竟月经量少可能意味着身体出现了问题。我开始四处求医，尝试各种方法来调理我的月经，包括吃中药、补气补血等等，但都没有什么效果。我的生活因此受到了很大的影响，情绪也变得越来越低落。

在一次偶然的机会中，我了解到了互联网医院和线上问诊的存在。出于尝试的心态，我决定在线上咨询一位医生。经过一番详细的交流和检查，医生告诉我我可能患有卵巢早衰，并且需要进行一系列的治疗和调理。医生开具了黄体酮胶囊、妇科再造丸和血府逐瘀胶囊等药物，并详细指导我如何正确服用和调理身体。通过几个月的坚持治疗和调理，我的月经量逐渐恢复正常，生活也回到了正轨。