看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

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作者：首都医科大学宣武医院 呼吸内科 副主任医师 魏兵

哮喘是一个基因遗传性疾病，也是个特异性体质性疾病，所谓特异性体质性疾病就是和过敏相关的疾病，实际过敏相关的疾病就是免疫系统出了问题。实际上这种患者通过查过敏原，比如查花草过敏、食物过敏或对一些什么挥发的东西过敏，查到过敏原后，对于这些患者可以采进脱敏的治疗或生物因子治疗，这些治疗应该从根本上来缓解哮喘的发病的因素，所以在哮喘治疗当中，免疫治疗也会达到非常良好的临床效果。

本期话题：瘢痕体质适合做面部整形吗？

出镜嘉宾：中国医学科学院整形外科医院整形外科  副主任医师  石蕾

擅长领域：美学设计、注射微整、眼鼻整形、吸脂及脂肪移植、失败手术修复。

秋季来临，胆囊息肉的发病率也随之升高，尤其是一些中老年人群更容易受到其困扰。胆囊息肉的形成与胆汁成分的变异密切相关，胆汁中胆固醇及胆红素等成分过多，导致其析出并凝聚成息肉。

预防胆囊息肉的方法有很多，以下是一些建议：

1. 保持充足的水分摄入，有助于防止胆汁过度浓缩，促进胆汁中的有害物质排出。

2. 少饮酒，尤其是高度白酒，以免引起胆汁排泄不畅。

3. 控制肉类和动物内脏的摄入量，以免胆固醇含量过高。

4. 减少食盐摄入，避免体内水分浓缩。

5. 多吃蔬菜和水果，增加膳食纤维摄入。

6. 增加运动，提高身体素质。

7. 保持规律的作息，早餐不能省略。

8. 预防寄生虫感染。

近年来，胆囊息肉这一疾病备受关注。许多人担心，饮酒是否会增加患胆囊肿瘤性息肉的风险。今天，我们就来探讨一下这个问题。

首先，我们要明确，胆囊息肉是指胆囊壁上出现局限性隆起的病变，分为良性息肉和恶性息肉。良性息肉包括胆固醇息肉、炎性息肉、胆囊腺肌增生症等，而恶性息肉包括腺瘤、平滑肌瘤、脂肪瘤等。其中，胆固醇息肉是最常见的类型。

那么，饮酒是否会增加胆囊肿瘤性息肉的风险呢？目前的研究并没有明确指出饮酒与胆囊肿瘤性息肉之间存在直接关系。但是，饮酒时高脂饮食摄入过多和过量饮酒造成的肝脏损害可能与胆囊胆固醇性息肉的发生有一定关系。

此外，胆囊息肉的发病原因尚不明确，可能与遗传、饮食、生活习惯等因素有关。以下是一些预防胆囊息肉的措施：

1. 均衡饮食，避免高脂、高胆固醇食物的摄入。

2. 适当运动，保持身体健康。

3. 戒烟限酒，避免过度饮酒。

4. 保持良好的生活习惯，避免熬夜、过度劳累。

5. 定期体检，及时发现并治疗胆囊疾病。

如果发现自己患有胆囊息肉，应及时就医，根据医生的建议进行治疗。治疗方法包括药物治疗、手术治疗等。

宫颈息肉，作为慢性宫颈炎症的一种常见表现形式，是宫颈粘膜在长期炎症刺激下形成的一种异常增生。在妇科检查中，我们常常会看到宫颈表面或者宫颈口出现像舌头一样的赘生物，呈鲜红色，质地比较软韧，根部往往有一个细蒂连在宫颈管里面，有的息肉蒂根部比较宽大位置也很深。

值得注意的是，宫颈息肉通常没有明显的症状，很多时候都是在妇科体检时无意中发现的。部分患者可能会出现阴道分泌物增多，或者在同房及做妇科检查时，出现接触性出血的表现。

由于宫颈癌或子宫内膜癌有时也会呈现类似息肉的外观，肉眼难以区分良性病变和恶性病变，因此一旦发现宫颈息肉，就需要及时进行手术切除，并进行病理学检查，以排除恶性病变的可能。

宫颈息肉的治疗主要包括手术切除和药物治疗。手术切除是目前治疗宫颈息肉的首选方法，通过手术切除息肉并送检，可以明确诊断，排除恶变。药物治疗则适用于症状轻微、年龄较大、有手术禁忌症的患者，常用的药物有消炎药、止血药等。

除了手术治疗和药物治疗外，患者还需要注意日常保养，包括保持良好的生活习惯，避免辛辣刺激性食物，保持外阴清洁干燥等。同时，定期进行妇科检查也是非常重要的，以便及时发现并处理宫颈息肉等问题。

宫颈息肉的治疗和康复过程需要患者积极配合医生的治疗方案，并保持良好的心态。只要及时发现、及时治疗，宫颈息肉是可以得到有效控制的。

结肠癌，一种隐藏在人体肠道内的恶性肿瘤，正悄无声息地侵蚀着人们的健康。全球每年新增约800万结肠癌患者，在中国，结肠癌更是恶性肿瘤排行榜上的“常客”。值得注意的是，结肠癌呈现年轻化趋势，最小的患者仅24岁。

尽管肠镜检查是早期发现结肠癌的重要手段，但人们对肠镜检查的恐惧却成为体检的“黑洞”。据统计，我国人群接受肠镜检查的比例还不到15%。肠镜检查的恐惧源于对疼痛的担忧，但实际上，随着医疗技术的进步，肠镜检查已经从“痛苦性大”转向“无痛”。

结肠癌的发生与多种因素有关，包括遗传、不良生活习惯、慢性结肠炎等。长期高脂肪饮食、缺乏膳食纤维、久坐少动、不按时排便等不良生活习惯都会增加结肠癌的风险。专家建议，40岁以上的人群应每年进行一次肠镜检查，以早期发现并治疗结肠癌。

除了肠镜检查，日常保养也十分重要。保持良好的饮食习惯，多吃蔬菜水果，少吃油腻食物，戒烟限酒，保持规律的生活作息，都有助于预防结肠癌的发生。

结肠癌的早期症状并不明显，容易被忽视。因此，当出现以下症状时，应引起重视：粪便带血、持续或反复发作的脓血便、排便习惯改变、大便性状改变、持续性下腹部不适等。若出现这些症状，应及时就医，进行相关检查。

总之，结肠癌是可以预防的。通过定期体检、改变不良生活习惯、保持良好的饮食习惯，可以有效降低结肠癌的发生率。让我们共同努力，远离结肠癌，拥抱健康的生活。

胆囊良性肿瘤，作为常见的胆道系统疾病，其诊断和鉴别诊断一直是临床医生关注的焦点。本文将从多个方面，为您详细介绍胆囊良性肿瘤的诊断鉴别方法。

首先，我们需要了解胆囊良性肿瘤的一些基本知识。胆囊良性肿瘤主要包括胆囊息肉、胆囊腺瘤等。这些肿瘤通常生长缓慢，恶变风险较低。然而，由于缺乏特异性症状，胆囊良性肿瘤的诊断和鉴别诊断仍然存在一定的困难。

一、影像学检查：影像学检查是诊断胆囊良性肿瘤的重要手段。常见的影像学检查方法包括B超、CT、MRI等。通过这些检查，医生可以观察肿瘤的大小、形态、位置等特征，初步判断肿瘤的性质。

1. B超：B超检查方便、快捷、无创，是诊断胆囊良性肿瘤的首选方法。根据肿瘤的大小、形态、回声特点等，B超可以初步判断肿瘤的性质。一般来说，小于15mm的肿瘤多为良性，大于15mm的肿瘤恶性的可能性较高。

2. CT、MRI：CT和MRI检查可以更清晰地显示肿瘤的大小、形态、位置等信息，对于诊断胆囊良性肿瘤也有一定的帮助。

二、实验室检查：实验室检查主要包括肿瘤标志物检查、血液常规检查等。通过这些检查，医生可以了解患者的身体状况，为诊断提供参考。

1. 肿瘤标志物检查：肿瘤标志物是一种可以反映肿瘤生长和代谢的指标。对于胆囊良性肿瘤，常见的肿瘤标志物包括CA19-9、CEA等。

2. 血液常规检查：血液常规检查可以了解患者的白细胞、红细胞、血小板等指标，有助于判断患者的病情。

三、病理学检查：病理学检查是诊断胆囊良性肿瘤的金标准。通过病理学检查，医生可以确定肿瘤的性质、恶性程度等。

四、其他检查：对于一些特殊的病例，可能需要进行其他检查，如内镜超声（EUS）、选择性胆囊动脉造影等，以帮助诊断。

总之，胆囊良性肿瘤的诊断和鉴别诊断需要综合考虑多种因素。在临床工作中，医生需要结合患者的症状、体征、影像学检查、实验室检查和病理学检查等，综合判断，才能做出准确的诊断。

那是一个阳光明媚的下午，我坐在电脑前，心里充满了忐忑。自从六月份做了胆囊癌手术切除后，我就一直处于焦虑和不安之中。手术虽然成功，但医生说手术切除的时候没有完全切干净，十二指肠腹膜位置还有一点点残留，这让我的心情一直无法平静。

出院后，我一直在服用中药，但病情似乎并没有明显的好转。最近，肿瘤科建议我进行化疗和免疫治疗，但考虑到化疗的副作用以及胆囊癌的具体情况，我犹豫不决。这时，我决定通过网络问诊，寻求一位肿瘤内科专家的建议。

我选择了京东互联网医院，这是一个方便快捷的线上问诊平台。通过这个平台，我可以与专家进行一对一的咨询，这对于我来说是一个全新的体验。在咨询过程中，专家非常耐心地听我讲述病情，并对我的担忧表示理解。

专家详细地分析了我的病历和复查报告，告诉我目前的治疗方案，并针对我提出的问题给出了详细的解答。他告诉我，虽然手术切除不完全，但化疗和免疫治疗仍然是一个可行的方案。在选择化疗药物时，他建议我选择副作用较小的药物，并告诉我医生的建议仅为参考，最终的决定还需根据我的具体情况来定。

通过这次线上问诊，我感到非常欣慰。专家的专业知识、耐心和细致的沟通让我对治疗充满了信心。我相信，在专家的帮助下，我一定能够战胜病魔。

幽门螺杆菌感染是导致胃癌的最重要危险因素之一。这种细菌主要通过口腔和消化道传播，感染率高达50%。甘肃省肿瘤医院胃肠外科主任李兴文指出，幽门螺杆菌感染会导致胃黏膜炎症，长期炎症可能导致胃癌。

除了幽门螺杆菌感染，饮食、生活习惯、遗传等因素也可能增加胃癌风险。高盐、腌制、烟熏等食物以及吸烟、饮酒等不良生活习惯都会增加胃癌风险。此外，慢性胃炎、胃溃疡、胃息肉等胃部疾病也可能增加胃癌风险。

为了预防胃癌，建议定期进行胃镜检查，特别是有胃癌家族史、长期吸烟、饮酒、高盐饮食等高危人群。此外，保持健康的生活方式，如戒烟限酒、合理膳食、保持良好心态等，也有助于降低胃癌风险。

幽门螺杆菌感染可以通过药物治疗进行根除。常用的治疗方法包括抗生素联合用药、益生菌等。根治幽门螺杆菌感染可以有效降低胃癌风险。

胃癌的早期症状不明显，容易被忽视。因此，对于高危人群，应定期进行胃镜检查，以便早期发现和治疗胃癌。

随着生活水平的提高，大肠癌的发病率逐年上升，已成为我国常见的恶性肿瘤之一。早期发现、早期治疗是大肠癌治愈的关键。本文将为您介绍大肠癌的早期症状、预防措施以及治疗方法，帮助您更好地了解大肠癌。

一、大肠癌的早期症状

大肠癌在早期往往没有明显症状，容易被忽视。以下是一些常见的早期症状：

• 便血：大便中混有血液或黏液
• 腹泻或便秘：排便习惯改变
• 腹痛或腹胀：腹部不适感
• 粪便形状改变：便便变细或变形
• 乏力、消瘦：体重下降

二、大肠癌的预防措施

1. 健康饮食：多吃新鲜蔬菜、水果、全谷物和富含膳食纤维的食物，少吃高脂肪、高热量、高加工食品。

2. 适量运动：保持规律的运动，如快走、慢跑、游泳等。

3. 戒烟限酒：吸烟和饮酒都会增加大肠癌的发病风险。

4. 定期体检：定期进行大肠癌筛查，如大便潜血检查、结肠镜检查等。

5. 注意个人卫生：保持良好的个人卫生习惯，预防感染。

三、大肠癌的治疗方法

大肠癌的治疗方法主要包括手术、放疗、化疗和靶向治疗等。

1. 手术：是目前治疗大肠癌最有效的方法，包括结肠切除术、直肠癌根治术等。

2. 放疗：适用于局部晚期或复发的大肠癌患者。

3. 化疗：适用于晚期大肠癌患者，可以缓解症状、延长生存期。

4. 靶向治疗：针对大肠癌的特定基因和信号通路进行靶向治疗，可以提高治疗效果。

总之，大肠癌的早期发现、早期治疗至关重要。通过了解大肠癌的早期症状、预防措施和治疗方式，我们可以更好地预防和治疗大肠癌。

咽喉息肉是一种常见的喉部疾病，给患者的生活带来诸多不便。对于咽喉息肉的治疗，手术是常见的手段之一。那么，咽喉息肉手术有风险吗？本文将为您详细解析。

事实上，咽喉息肉手术在临床上是一种常规手术，通常不会带来大的手术风险。主要的风险包括术后复发、术后声音嘶哑以及术中由于麻醉因素导致的手术风险。这些风险是所有手术都可能面临的，因此咽喉息肉手术的安全性是比较高的。

需要注意的是，由于手术是在喉头操作，与气道紧密相连，因此在术中和术后，还是有一定的发生气道风险。例如，术中的术后出血、术后喉头水肿可能导致病人呼吸困难，甚至窒息。虽然这些风险发生的概率不高，但患者需要正视这些风险。

专家提示，大部分的息肉发生在喉部，其主要风险包括术后复发、术后声音嘶哑以及术中由于麻醉因素导致的手术风险。由于与气道紧密相连，也存在损伤气道的风险。虽然风险不高，但患者需要正视这些风险。

为了降低手术风险，患者在接受手术前需要做好充分准备。首先，患者需要与医生充分沟通，了解手术的详细过程、风险以及术后注意事项。其次，患者需要保持良好的心态，积极配合医生的治疗。此外，患者还需要注意日常保养，避免刺激性食物和烟酒，保持良好的作息习惯。

总之，咽喉息肉手术虽然有一定的风险，但只要患者积极配合医生的治疗，做好术前准备和术后保养，可以最大程度地降低风险，恢复健康。

肛门口长息肉，这一疾病可能让许多患者感到困扰。它指的是肛管或直肠黏膜上出现的带蒂圆形或椭圆形肿物，这些肿物可以自由地在肠腔中上下移动。根据临床经验，这种息肉的形成通常与粪便的慢性刺激有关，其中肛乳头瘤和外痔是比较常见的良性肿瘤。然而，也有一部分息肉可能发生恶变，因此需要引起足够的重视。

为了确诊肛门口息肉，医生通常会建议进行肛门镜检查，这是一种安全、有效的检查方法。如果息肉较大，影响正常的排气排便，就需要考虑手术治疗。手术方式可以根据具体情况进行选择，包括息肉切除术、肛门成形术等。

除了手术治疗，日常生活中的一些保养措施也是非常重要的。首先，要注意饮食的调整，多吃清淡、易消化的食物，避免吃辛辣、油腻、刺激性强的食物。此外，多喝水、多吃新鲜蔬菜和水果，可以帮助改善肠道环境，减少息肉的发生。

在日常生活中，患者还应该注意以下几点：

• 保持良好的排便习惯，避免便秘和腹泻。
• 加强体育锻炼，增强体质，提高免疫力。
• 避免过度劳累，保证充足的睡眠。
• 定期进行体检，及时发现并治疗相关疾病。

如果怀疑自己患有肛门口息肉，建议及时前往医院就诊，寻求专业医生的帮助。在医生的建议下，选择合适的治疗方案，配合日常保养，相信可以战胜疾病，恢复健康。