糖尿病，是一辈子的持久战吗？

看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者：山西省中医院 营养科 副主任医师 秦文君

妊娠期糖尿病患者如何保证营养支持：妊娠期糖尿病患者主要保证宏量营养素，宏量营养素主要是三大营养素的合理配比。降低患者对面粉类摄入，如面包及其它烘制产品和土豆。注意维生素和微量元素的补充，像铁、叶酸、维生素D、维生素A。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

转氨酶高2000肝区痛吃饭恶心，吃药输液无效怎么回事，做B超没有，肝脏有没有问题，然后有没有查乙肝，病毒性肝炎的标志物，有没有喝酒，肝胆方面的问题有没有，不放心可以做CT看一下，目前情况转氨酶高，可能要检查一下有没有什么特殊的原因。

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作者：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸与危重症医学科 主任医师 林英翔

流感主要由流感病毒引起，输液输的一般是“消炎药”，也就是抗生素类的药物。抗生素仅对普通细菌感染有效，对流感病毒几乎没有效果。并且随意输液输注抗生素，可能会导致院内交叉感染。避免盲目或不恰当的使用抗生素，对流感的治疗非常重要。

流感治疗主要需要临床评估患者的一般状况、疾病的严重程度、症状起始时间及当地流感流行状况等来确定治疗方案。轻症感染者可自行居家隔离，保持房间通风。充分休息，多饮水，饮食应当易于消化和富有营养。同时密切观察病情变化，一旦出现持续高热、伴有剧烈咳嗽、呼吸困难、神志改变、严重的消化道症状等重症倾向，应及时就诊。

对于无合并症及基础疾病的患者，在发病48小时内应尽早开始遵医嘱口服神经氨酸酶抑制剂，如奥司他韦，做抗病毒药物治疗，对流感病毒有很好的杀灭作用，并可以减少并发症的发生。

我记得那天，阳光透过窗户洒进客厅，照亮了我手中的玫瑰花茶。法兰西玫瑰和普通玫瑰的花瓣在水中缓缓展开，散发出淡淡的香气。我的心情却如同这茶水一般，浑浊不清。

自从发现乳房结节后，我的生活就像被打乱的棋盘，所有的计划和想法都被推翻了。每天都在担心、恐惧和无助中度过。听说玫瑰花有助于缓解乳房结节的症状，我便开始尝试用不同种类的玫瑰花泡水喝，希望能找到一个有效的方法。

这天，我决定去京东互联网医院咨询一下专业的医生。杜医生接待了我，听完我的问题后，他并没有直接回答，而是问我是否做过相关检查。我点头说有，并告诉他医生建议我定期复查。杜医生看了看我手中的茶杯，问道：“你是怎么知道法兰西玫瑰和普通玫瑰可以治疗乳房结节的？”

我有些尴尬地笑了笑，解释说是从网上看到的。杜医生摇了摇头，语气中带着一丝无奈：“实性结节吃药都没用，更别说你这样泡水喝了。谁建议你的？”

我感到一阵窘迫和焦急，心想自己是不是太天真了。杜医生看出了我的不安，温柔地安慰我说：“别担心，我们会给你最专业的建议和治疗方案。”

在他的指导下，我开始接受正规的治疗，并且定期复查。虽然过程中有很多困难和挑战，但我始终坚持下来。现在回想起来，那段时间的经历让我更加珍惜生命，也让我明白了健康的重要性。

想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有，希望你们也能及时就医，不要像我一样走弯路。健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

我记得那天，阳光明媚，微风拂面，仿佛世界都在为我庆祝生日。然而，内心的恐惧却像一只无形的手，紧紧攥住了我的心脏。乳腺增生，这个词汇在我脑海中回荡，像一只恶魔，时刻提醒我它的存在。

我坐在杜医生的办公室里，手中紧握着那张检查报告，心跳加速，仿佛下一秒就会停止。杜医生，一个温和而专业的医生，面带微笑地问我：“有什么不舒服吗？”

我深吸一口气，试图平复内心的波动，轻声说：“就是有时候会疼。”

杜医生仔细查看了我的检查报告，安慰我说：“症状不明显的话，不需要进一步治疗。建议使用热毛巾热敷、穿舒适的内衣、不要熬夜、作息规律、保持心态平和。”

我点了点头，心中仍然充满疑惑和恐惧。杜医生似乎看出了我的心思，继续说：“如果症状明显，可以吃点消瘀散结的药物缓解增生，如小金丸，乳癖消等。”

我感激地望着杜医生，心中涌起一股暖流。他的话语像一盏明灯，照亮了我前进的道路。我知道，面对疾病，不能只依靠药物，更需要调整自己的生活方式和心态。

从那天起，我开始改变自己的生活习惯。每天早上，我会用热毛巾敷乳房，晚上则会穿着舒适的内衣入睡。同时，我也开始注重饮食和运动，尽量避免熬夜和过度劳累。

几个月后，我再次来到杜医生的办公室，进行复查。结果显示，我的乳腺增生已经明显改善。杜医生笑着说：“看来你的努力没有白费。”

我感激地望着杜医生，心中充满了感激和敬意。他的专业知识和温暖的关怀，让我在最困难的时刻找到了方向和希望。

现在，我已经完全康复，生活也回到了正常轨道。每当我想起那段经历，心中总会涌起一股感激之情。感谢杜医生，感谢京东互联网医院，感谢所有帮助过我的人。健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有，希望我的经历能给你们带来一些帮助和启示。

那天，阳光明媚，我踏入了互联网医院的大门，心中充满了期待。我知道，这次线上问诊对于我来说至关重要，因为我的母亲，一位饱受上额窦鳞癌折磨的老人，最近复发了，而且感染了新冠病毒，迟迟不转阴，这让她本就脆弱的身体更加不堪重负。

医生***的耐心和专业让我深感安心。他详细询问了母亲的病情，包括手术、放疗、化疗的情况，以及近期所服用的药物。在得知母亲正在服用胸腺肽和灵芝孢子粉以提高免疫力后，***医生表示这样做是正确的，并安慰我说，根据母亲的核酸CT值，她已经进入恢复期，预计过两天就能转阴，不会影响第二次化疗。

然而，对于阿兹夫定片这种抗新冠病毒的药物，***医生告诉我，因为目前药品限量供应，他无法开具处方。虽然有些失望，但我对***医生的真诚和敬业精神充满了感激。

在***医生的指导下，我按照量表卡片的要求如实填写了相关信息，以便他能够为我开具处方。最终，***医生为我开具了胸腺肽的处方，并提醒我用药期间如有不适，要及时线下就诊。

这次线上问诊让我深刻体会到了互联网医院的便捷和专业。在这里，我不仅得到了医生的专业指导，还感受到了他们的关爱和温暖。我相信，在***医生的帮助下，母亲一定能够战胜病魔，重拾健康。

我记得那天阳光明媚，微风拂面，仿佛一切都在向我微笑。可我的心情却如同阴霾天气，沉重而压抑。腰间盘突出这个词汇，像一块沉重的石头压在我的心头，无法释怀。

我曾经尝试过各种方法，包括蜈蚣蝎子酒这种传统的中药治疗。朋友们都说喝了这个酒药就好了，甚至有人只喝了一个疗程就痊愈了。可我呢？我已经喝了两个疗程，半年过去了，依然没有好转的迹象。每当我看到别人轻松自如地行走，我的心中就充满了羡慕和无奈。

那天，我决定再次寻求专业的医疗帮助。通过京东互联网医院，我联系到了杜医生。他的声音温和而专业，给了我一丝安慰。我们开始了长达一个小时的在线咨询，期间他详细询问了我的病情、生活习惯和用药情况。

“杜医生，我已经喝了两个疗程的蜈蚣蝎子酒，为什么还没有好转？”我问道，语气中带着一丝焦虑和无助。杜医生耐心地解释说：“每个人的体质和病情都不同，药物的效果也会有所差异。再者，蜈蚣蝎子酒虽然有一定的治疗作用，但并不是万能的。”

他建议我停止使用蜈蚣蝎子酒，转而尝试其他的治疗方法。同时，他也提醒我要注意日常生活中的细节，避免过度劳累和长时间保持同一姿势。这些看似简单的建议，却让我感到一丝希望。

在与杜医生的交流中，我逐渐意识到，治疗腰间盘突出并不是一蹴而就的过程。它需要时间、耐心和正确的方法。也许我之前的治疗方式并不适合我，或者我没有坚持足够长的时间。无论如何，我决定放下过去的焦虑和失望，重新开始我的治疗之旅。

现在回想起来，那次在线咨询对我来说是一次重要的转折点。它不仅让我了解了更多关于腰间盘突出的知识，也让我找到了一个专业而可靠的医疗顾问。虽然我的病情仍在继续，但我已经不再感到孤独和无助。因为我知道，在京东互联网医院的帮助下，我一定能够找到适合自己的治疗方案，重获健康和自由。

如果你也正在经历类似的困扰，不妨尝试一下在线医疗咨询。它可能会成为你治疗之路上的重要助力。记住，健康没有小事，及时就医是最明智的选择。

我记得那天下午，阳光透过窗户洒进客厅，照亮了我女儿的脸庞。她正坐在沙发上，手里拿着一本书，偶尔抬头看向我，眼神中透露出一丝不安。我心中一紧，知道她有话要说。

“妈妈，我最近发现自己的乳房好像开始发育了。”她小声说，脸颊微红。我放下手中的活，走到她身边，轻轻地拍了拍她的肩膀，安慰她说：“这是正常的生理现象，很多女孩子在这个年龄段都会经历。”

但是我也有些担心，毕竟我不是医生，不能确定这是否真的正常。于是我决定带她去看医生，了解更多信息。我们来到了京东互联网医院，通过在线咨询的方式，很快就联系上了杜医生。

“您好，我是杜医生，请问您有什么需要咨询的问题？”杜医生温和的声音从电脑屏幕中传来。我把女儿的情况简单地描述了一下，杜医生听完后，问道：“能否拍一张照片让我看看？”

我和女儿互相看了一眼，虽然有些尴尬，但我们还是照做了。杜医生看了照片后，告诉我们：“12岁的女孩子乳房开始发育是正常的现象，尤其是两侧一起发育更是常见。”

我松了一口气，女儿的脸上也露出了笑容。但她又问道：“但是他这个有点外扩正常吗？”杜医生解释说：“刚刚开始发育的乳房都有可能会出现这种情况，不用太担心。”

整个咨询过程非常顺利，杜医生的专业知识和耐心解答让我们感到非常安心。离开京东互联网医院时，女儿的步伐比来时轻快了许多，我也深深地感激这次在线咨询的便捷和高效。

想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有，希望你们也能及时寻求专业的医疗帮助，不要因为害羞或其他原因而耽误了治疗。健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！”