看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者主要通过管住嘴，迈开腿，减轻体重。

饮食方面要控制碳水化合物，避免进食粥或者面条等半流食，控制水果的摄入量。

运动方面，2型糖尿病患者并不是任何时候都适合任何运动，应该选择在饭后半个小时开始有氧运动，如快步走，不要空腹或在饭后立即运动，以免发生低血糖或者影响食物的消化和吸收。每次的运动时间控制在30~60分钟，每周3-5次，最好选择快步走、慢跑、骑自行车、上下楼、游泳等有氧运动。

此外，糖尿病患者也要放平心态，以乐观积极的态度对待生活，生活作息时间规律，控制良好的心情进而能够更好地控制血糖。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

本期话题：摔伤肿胀，该热敷还是冷敷？

出镜嘉宾：北京大学第三医院运动医学科 主任医师 胡跃林

擅长领域：运动性创伤，侧重于膝关节和足、踝关节、肘关节、韧带损伤、关节软骨治疗、半月板损伤的关节镜下微创治疗，老年性骨关节病的治疗和人工关节置换手术

本期话题：预防癌症有什么误区

邀请嘉宾：菠萝博士

内容简介：很多老年人总是喜欢通过“五花八门”的方法来预防癌症。那么，哪些是正确方法？哪些又是误区呢？我们一起来听听“菠萝博士”怎么说吧！

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作者信息：武汉大学中南医院 皮肤科 副主任医师 谢君

长期卧床患者出现褥疮以后，主要使用的是促进创面愈合的药物和抗感染的药物。

如果患者的褥疮没有感染迹象，首先可以用生理盐水将创面清洗干净，然后进行创面的基础消毒，如用碘伏进行消毒，最后可以遵医嘱涂抹康复新液，以促进创面的愈合。

如果患者的褥疮有感染迹象，在创面消毒处理后，可以遵医嘱进行涂抹抗生素药膏，进行消炎抗菌治疗。

对于褥疮患者除了药物治疗外，同时应注意勤翻身，因为实施有效、到位的翻身来间歇性地解除局部压迫，是预防褥疮最为有效、关键的措施。一般卧床病人每2小时翻身1次，若发现皮肤变红，则应每小时翻身一次，左、右侧卧、平卧、俯卧位交替进行，并用软枕、气枕、水枕、气垫圈、海绵圈等垫在骨突出的部位，可以起到局部悬空、减轻压力的作用。

那天，阳光明媚，我像往常一样在江西南昌市的家中享受着悠闲的午后时光。突然，我发现肚脐下方长了一个红色条状的硬块，不疼不痒，但让我心里总是有些不安。于是，我决定尝试线上问诊，希望能得到一些专业的建议。

通过京东互联网医院，我联系到了一位皮肤科医生。医生很亲切，耐心地询问了我的病情。我详细描述了硬块的情况，包括它的大小、形状以及是否疼痛。医生根据我的描述，初步判断可能是皮下囊肿，建议我使用百多邦进行对症治疗。

我按照医生的指导，去药店购买了百多邦，并开始使用。在使用了一段时间后，硬块确实有所改善。这让我对医生的专业能力更加信任。

然而，医生也提醒我，如果症状没有明显改善或者硬块有加重的趋势，我需要尽快到医院进行进一步的检查和确诊。虽然心里有些担忧，但我还是决定听从医生的建议。

这段经历让我深刻体会到线上问诊的便利性和医生的专业性。虽然隔着屏幕，但我感受到了医生的热情和关怀。我相信，在未来的日子里，我会继续利用互联网医院，为自己和家人提供更加便捷、专业的医疗服务。

那天，我正在家中享受难得的假期，却突然发现背部长了一个大包，一开始没太在意，但渐渐地疼痛和红肿让我开始担心。于是，我决定通过网络平台寻求帮助。

我选择了京东互联网医院，在皮肤科找到了一位经验丰富的医生。医生详细询问了我的病情，并仔细观看了我上传的照片。虽然我们相隔千里，但医生的专业和耐心让我感到十分安心。

医生告诉我，可能是表皮样囊肿伴感染，建议我到当地医院进行B超检查以明确诊断。他还为我开出了相应的药物处方，并耐心地解释了每种药物的作用和用法。

由于我回老家后没有找到像样的医院，医生便通过网络为我调整了治疗方案。他告诉我，在用药期间如有不适，可以随时联系他进行线上复诊。

在医生的建议下，我开始了保守治疗。每天按时用药，并按照医生的指导进行护理。渐渐地，疼痛减轻了，红肿也消退了不少。虽然治疗过程有些漫长，但我知道，在医生的指导下，我一定会战胜病魔。

这段经历让我深刻体会到，互联网医院的便捷和专业。在医生的帮助下，我不仅得到了及时的治疗，还节省了大量的时间和精力。感谢京东互联网医院，感谢那位皮肤科医生，是他让我在异乡也能感受到家的温暖。

那天，我像往常一样忙碌地生活，突然太阳穴上出现了一个大疙瘩，让我不禁感到有些不安。考虑到工作繁忙，我决定通过互联网医院寻求帮助。

在京东互联网医院上，我遇到了一位皮肤科医生。医生助理热情地向我说明了医生助理的作用，这让我感到很放心。医生助理告诉我，医生正在忙碌，但会尽快回复我的问题。

不久，医生回复了我的留言。医生询问了我发病的时间、感觉以及是否有其他症状。我如实回答后，医生建议我上传几张疙瘩的照片以便更清楚地了解病情。

由于晚上光线不好，我未能及时上传照片。第二天，医生再次询问我照片的情况。医生通过描述和我的病情，初步判断这是一个囊肿的可能性较大。

医生告诉我，如果确诊是囊肿，可以不用治疗，继续观察即可。但我也可以选择去皮肤科或整形外科门诊进行手术切除。医生的专业和耐心让我感到很安心。

整个问诊过程，医生始终保持着友好和耐心的态度，让我感受到了医生的专业素养。尽管只是线上问诊，但医生的关心和细致入微的询问让我感到很温暖。

通过这次线上问诊，我不仅得到了满意的答复，还学到了很多关于皮肤科的知识。我深刻体会到了互联网医院在便利性、专业性和效率方面的优势。

我向京东互联网医院咨询了皮肤病的问题，我脸上长了一个小包，感觉有点痒。医生助理可能会辅助医生了解您的病情，方便医生更快的给您诊疗建议，感谢您的配合！问诊已开始，本次问诊可持续2天。医生询问了我的症状，我描述了一下皮肤上长包的情况，并拍了一张图片给医生看。医生询问我情况持续的时间和感觉，我描述了一下症状。医生告诉我这个包是局部感染了，形成了一个小的炎性囊肿。医生给我开了一瓶中药外用药水，清热解毒，消炎杀菌，促进皮肤恢复，是他们三甲医院治疗这种情况最好的药。医生建议我点击卡片后可以直接预约药品，用药期间如有不适请及时线下就诊。我很感谢医生的建议，医生也祝我早日康复，生活愉快，晚安。第二次向医生咨询了脸上长黑点的问题，医生建议我去医院做冷冻去除，并告诉我这是一个比较大的汗毛孔，不要老挤了，越挤越大。问诊已结束，服务已结束。

那天，阳光明媚，我如往常一样坐在电脑前工作。突然，我发现右腋下有个小红包，不禁让我有些担忧。这可不是什么好兆头，于是，我决定通过网络寻求医生的帮助。

在京东互联网医院，我找到了一位皮肤科医生。一开始，我们通过文字交流，我详细描述了我的症状，医生也耐心地询问了一些问题。虽然隔着屏幕，但我能感受到医生的热情和专业。

医生告诉我，根据我的描述，这个红包可能是囊肿，建议我拍照给他看。于是，我在医生的建议下，找了一个顺光的位置，拍了照片。医生再次确认了我的病情，并告诉我先涂点百多邦软膏。

几天过去了，我按照医生的建议涂抹了百多邦，没想到效果还真不错，红包不那么红了，也不痒了。我又给医生发去了照片，他告诉我，如果疙瘩还在，再来医院看看。我有些担心，但又觉得有医生在，心里踏实多了。

在这次线上问诊中，我深刻体会到了医生的专业和耐心。他不仅给我提供了治疗建议，还告诉我如何预防类似情况再次发生。我真心感谢这位医生，让我感受到了互联网医疗的魅力。

医生告诉我，他的回复仅为建议，如需诊疗，请前往医院就诊。我明白，线上问诊虽然方便，但终究不能替代面对面的诊断。我会牢记医生的叮嘱，如有需要，一定会去医院就诊。

那天，我因为左耳边的一个硬块，犹豫了很久，才决定通过网络平台，向一位皮肤科医生咨询。起初，我只是在平台上简单地描述了我的症状，医生询问了我症状出现的时间、感觉以及是否有用药等情况。

在医生详细询问了我的病情后，他让我上传了照片，通过观察照片，他提出了两种可能性：皮肤感染或囊肿。医生告诉我，如果确诊为皮肤感染，可以通过抗炎治疗来消退，但如果确定为囊肿，则可能需要手术切除。

我听从了医生的建议，开始使用他推荐的药膏。起初，我每天晚上睡前都会涂抹几次，但效果并不明显。医生告诉我，这个药膏一般一个月能消退，如果一个月后仍然没有消失，就建议我去皮肤科进一步检查。

一个月后，我发现硬块并没有消失，反而稍微变大了一些。我再次联系了医生，他告诉我，根据照片来看，他倾向于囊肿的可能性更大，建议我考虑手术切除。

虽然手术听起来有些令人害怕，但医生的耐心和专业让我感到安心。他详细地解释了手术的过程和可能的风险，并告诉我，只有手术才能彻底解决这个问题。

在医生的鼓励下，我决定接受手术。虽然手术的过程有些痛苦，但在术后，我的硬块真的消失了，我也恢复了健康。这一切都要感谢那位皮肤科医生的耐心和专业。

那是一个普通的周末，阳光透过窗帘洒在温馨的客厅里。我坐在沙发上，心中却充满了不安。弟弟的皮肤上突然长出了一个不明物体，不痛不痒，却让我这个做姐姐的忧心忡忡。

我立刻上网搜索，但面对复杂的医学术语，我感到力不从心。于是，我决定尝试线上问诊，寻求专业医生的帮助。

我选择了京东互联网医院，因为它的便捷性和专业性。在填写完病情描述后，很快就有一位皮肤科的医生与我取得了联系。

医生耐心地询问了我弟弟的症状，并要求我拍下患处的照片。我按照医生的要求，在光线充足的地方，仔细拍摄了几张清晰的照片。

医生在看过照片后，给出了专业的诊断：皮肤囊肿的可能性较大。他建议我带弟弟去线下医院外科就诊，以确定最终的治疗方案。

听到医生的话，我心中的一块大石终于落地。医生的专业和耐心让我感到安心，也让我对弟弟的健康充满了信心。

几天后，弟弟在医生的指导下进行了手术切除。幸运的是，一切都很顺利，弟弟的皮肤囊肿被成功去除。

通过这次线上问诊的经历，我深刻体会到了互联网医院在医疗健康领域的重要作用。它不仅便捷高效，更重要的是，它让患者得到了专业、贴心的医疗服务。

那天，我接到姥爷的电话，语气中带着些许焦虑：“丫头，我这脖子后面长了些东西，痒痒的。”我立刻安慰他，让他别担心，这可能只是普通的皮肤问题。于是，我决定利用互联网医院这个便捷的方式，为姥爷寻求帮助。

我选择了京东互联网医院，在线上找到了一位皮肤科医生。医生询问了姥爷的症状，并让我上传了照片。看着姥爷脖子上那两个红疙瘩，我紧张地等待着医生的诊断。

医生很快就给出了回复：“这些疙瘩可能是表皮囊肿或者脂囊瘤，一般不会瘙痒。”虽然医生说问题不大，但我还是有些担心，便追问了医生是否需要去医院做检查。医生建议，如果疙瘩突然出现且伴随症状，可以考虑做皮肤组织活检，以明确诊断。

在医生的建议下，我陪着姥爷去了医院。经过一系列检查，医生确认姥爷的疙瘩确实是表皮囊肿，无需特殊处理。听到这个消息，我如释重负，也为姥爷感到高兴。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院带来的便利。不仅节省了时间和精力，还能得到专业医生的诊断和建议。我相信，随着互联网医院的不断发展，会有更多像我姥爷这样的患者受益。