看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

我从来没有想过，自己会因为一个小小的胰头囊肿而陷入如此的恐慌和无助。五月份的那次体检，改变了我整个人的生活轨迹。起初，我并没有太在意医生的建议，认为这只是一种小毛病，随便吃点药就能解决。然而，随着时间的推移，我的症状越来越明显，疼痛感也日益加剧。我开始意识到，这可能不是一件小事。

在网上查阅了大量的资料后，我决定去医院做进一步的检查。医生告诉我，我的胰头囊肿已经发展到需要手术的程度。听到这个消息，我感到非常害怕和焦虑。手术？这意味着什么？我会不会有生命危险？我开始后悔当初没有及时采取行动。

幸运的是，我遇到了一个非常专业和耐心的医生。他详细地解释了手术的过程和风险，并且告诉我，中段切除可能是最好的选择。虽然我仍然感到不安，但至少我知道自己在做什么样的决定。

在等待手术的日子里，我开始反思自己的生活方式。为什么我会得这种病？是不是因为我平时不注意饮食和锻炼？我开始改变自己的生活习惯，多吃蔬菜水果，少吃油腻和辛辣的食物，坚持每天运动。这些小小的改变，让我感觉到自己正在积极地面对疾病。

手术后，我恢复得很好。医生告诉我，我的胰头囊肿是浆液性的，手术非常成功。听到这个消息，我感到无比的轻松和感激。从那一天起，我开始珍惜自己的健康，更加关注自己的身体状况。我也希望，通过我的经历，能够帮助更多的人意识到健康的重要性。

我是一名线上问诊的患者，最近发现自己胰腺囊肿，非常担心这个问题。经过医生的详细检查和专业建议，我决定去抽血检查，以确定病情的严重程度。医生非常耐心地听取我的主诉，并给予了我充分的支持和建议。他们告诉我，胰头囊性的可能性较大，但大多数是良性的，需要等待血液检查结果出来后再确定治疗方案。

我有点消瘦，两边肋骨疼痛，并且有糖尿病史，医生建议我仔细检查，以便及时发现问题。在医生的专业指导下，我对自己的病情有了更清晰的认识，也更有信心面对治疗和康复。

医生告诉我，良性囊肿一般不会有太大的问题，但需要密切观察病情。我感到非常感激医生的耐心和专业，希望我的病情能够顺利解决。感谢医生为我提供的帮助和支持，让我在这段不安的时期感到更加安心。

我从来没想过自己会成为一个“病人”。但当我在一次体检中被告知有一个胰腺囊肿时，我的世界瞬间被打乱了。起初，医生告诉我没事儿，只需要定期复查。但我无法摆脱内心的恐惧和焦虑，总是担心这个小小的囊肿会变成什么样的怪物。

在网上搜索相关信息时，我偶然发现了京东互联网医院。出于好奇和希望，我决定尝试在线问诊。与医生进行了长时间的交流后，我终于找到了答案和安慰。医生详细解释了我的情况，并告诉我这个囊肿可能是导管内乳头状粘液瘤，虽然罕见，但不需要手术，只需要定期复查即可。

这次经历让我意识到，互联网医院不仅可以提供便捷的就医服务，还能给患者带来更多的信息和安慰。从此，我开始更加积极地面对自己的健康问题，并学会了如何在网络上寻找可靠的医疗资源。

体检发现胰腺囊肿，是良性还是恶性？

生活中，很多人在体检时发现胰腺囊肿，但往往对这种疾病了解不多。那么，胰腺囊肿究竟是怎么回事？它是良性还是恶性？需要手术吗？

首先，我们需要了解什么是胰腺囊肿。胰腺囊肿是一种常见的胰腺疾病，指的是胰腺内部出现的囊性结构。根据囊肿的性质，可以分为真性囊肿、假性囊肿和囊性肿瘤三种类型。

真性囊肿是指囊肿内壁覆有上皮细胞，包括先天性单纯囊肿、多囊病、皮样囊肿、潴留囊肿等。这种囊肿较为少见，通常在年轻时发现，囊肿较大时需要手术切除，但一般不会复发。

假性囊肿是临床上最常见的胰腺囊肿类型，常为重症胰腺炎的后遗症。囊壁由纤维组织构成，不覆有上皮组织。对于假性囊肿，一般只需进行囊液引流手术，无需切除囊肿。

囊性肿瘤包括囊腺瘤和囊腺癌，两者都需要进行手术切除。囊腺瘤虽然属于良性肿瘤，但仍有恶变的可能性，因此也需要引起重视。

那么，如何判断胰腺囊肿的类型呢？陈汝福教授建议，如果病人有过胰腺炎的病史，医生通常较容易诊断假性囊肿。但对于少数既往的胰腺炎可能被误诊误治，或者自己根本不知道有胰腺炎病史的病人，以及合并有胰腺炎的胰腺肿瘤病人，需要进行进一步的检查，如肿瘤标记物检查、增强CT、MRI等，以明确囊肿的类型。

对于较大的假性囊肿、有压迫症状（主要为胃肠道压迫）的病人，需要进行囊肿引流手术。对于囊性肿瘤，如果是胰腺体尾部的囊腺瘤和较早期的囊腺癌，建议进行腹腔镜微创手术；其他情况下的肿瘤，则常在腹腔镜探查评估可切除后开腹手术切除。

总之，胰腺囊肿的治疗需要根据囊肿的类型和具体情况来确定。如果发现有胰腺囊肿，应及时到胰腺专科进行检查，避免延误病情。

我是一名年轻的白领，生活节奏快，压力大。最近我总是感到胃部不适，经常出现恶心、呕吐等症状。起初我以为是工作压力太大，休息一下就好了。但是情况并没有好转，反而越来越严重。于是，我决定去医院做个全面的检查。

在医院里，医生告诉我可能是胰尾囊肿引起的。听到这个消息，我感到非常恐慌和焦虑。医生建议我做PETCT和穿刺两种检查，以便更准确地确定病情。我开始研究这两种检查方法，想知道哪一种更好。

我找到了一个在线问诊平台，向一位专业的医生咨询。医生告诉我，PETCT可以初步判断囊肿的良恶性，但并不是百分百准确；而穿刺取病理是金标准，能够确定病变的性质。医生还提醒我，良性囊肿不一定需要手术，只需要定期复查就可以了。

经过深思熟虑，我决定先做PETCT检查。结果显示，囊肿可能是良性的，但不能完全排除恶性可能。医生建议我再做一次穿刺取病理，以确认诊断。虽然这个过程有些痛苦和不适，但我知道这是必要的。

最终，穿刺结果证实了囊肿是良性的。我松了一口气，感谢医生和在线问诊平台的帮助。从此以后，我更加重视自己的健康，定期体检，注意饮食和生活习惯。

我还记得那天的恐惧，当医生告诉我体检结果时，我的心仿佛被一只无形的手紧紧攥住。胆结石和胰腺囊肿，这两个词在我脑海中回荡，带来的是无尽的疑问和担忧。偶尔的肋间和后背疼痛，口臭，胃肠动力差，这些症状都在提醒我，我的身体正在发生变化。

我开始四处寻找答案，希望能够找到一个可以解决我问题的医生。终于，在一个朋友的推荐下，我联系了这位医生。通过互联网医院的线上问诊平台，我们进行了一次深入的交流。医生耐心地听取了我的问题，详细解释了我的病情，并给出了专业的建议。

他告诉我，胰腺囊肿的大小并不是唯一的决定因素，需要结合其他检查结果和症状来判断是否需要手术。对于我的情况，他建议每半年做一次磁共振检查，观察囊肿的变化趋势。同时，他也提醒我，胰腺手术的风险相对较高，需要谨慎考虑。

这次线上问诊让我感受到了互联网医院的便利和专业性。通过网络，我可以随时随地与医生进行交流，获取最新的医疗信息和治疗方案。这种方式不仅节省了我的时间和精力，也让我更好地管理自己的健康。

那是一个普通的周末午后，我家宝贝突然摸到左耳后边有个奇怪的包。我们心急如焚，立刻驱车前往儿童医院挂了急诊。医生建议我们先做个彩超，检查一下具体情况。等待结果的过程中，我紧张得如坐针毡，生怕孩子得了什么严重的病。

彩超结果出来后，我们又被转到了门诊。一位温柔细致的医生耐心地询问了孩子的情况，并详细解释了彩超的结果。她告诉我，这可能是一个皮脂腺囊肿，无需过度担心，只需观察即可。听到这里，我心中的大石头终于落下了。

医生还告诉我，如果肿块增大，再复查b超，如果不增大，就没有问题了。她的话语里充满了温暖和关怀，让我感到无比的安心。当我询问医生是否需要进一步检查时，她告诉我，如果没有特殊不适，暂时没有必要。不过，如果我还是不放心，可以拍个CT看看颅骨情况。

孩子才4岁，我对CT的辐射问题有些担忧。医生解释说，4岁的孩子如果听话的话，拍CT是没有问题的，整个过程只需要10秒钟，辐射很小，甚至比地铁安检门的辐射还小。听到这些，我放下了心中的顾虑。

医生的专业和耐心让我非常感动。她不仅为我解答了疑惑，还给了我很多实用的建议。这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的优势，既方便快捷，又能得到专业医生的帮助。

2024年9月4日，22:36:26，黄浦区

在这个秋高气爽的夜晚，李先生（化名）在家中突然感到一阵不适。他的胃部开始隐隐作痛，伴随着恶心和呕吐。李先生的妻子担心起来，立即联系了京东互联网医院的在线医生。

经过初步的问诊，医生建议李先生进行进一步的检查。李先生的CT结果显示胰腺有阴影，这引起了医生的高度关注。医生详细解释了可能的原因，并推荐了MRCp和增强MRI等更精确的检查方法。李先生的妻子非常感激医生的专业建议和耐心解释，她说：“如果不是通过京东互联网医院，我们可能会延误治疗。”

在接下来的几天里，李先生按照医生的建议进行了所有必要的检查。最终，医生诊断出他患有胰腺囊肿，并给出了相应的治疗方案。李先生对京东互联网医院的服务非常满意，他说：“我很高兴有这样一个平台可以随时随地获取专业的医疗建议。”

胰腺脓肿是一种严重的胰腺炎并发症，给患者带来巨大的痛苦和生命威胁。近年来，随着医疗技术的不断发展，超声内镜下支架植入治疗胰腺脓肿成为了一种安全、有效的治疗方法。

2015年7月3日，在南方消化疾病及消化内镜国际论坛上，来自南方医院消化内科的程天明教授通过播放视频的方式，分享了超声内镜下支架植入治疗胰腺脓肿的病例，为我们揭示了这项技术的魅力。

该病例是一位反复发作胰腺炎十余年的男性患者，由于长期酗酒，导致重症胰腺炎并形成假性囊肿。脓肿已穿破肝包膜，脾脏被消化，双侧有大量胸水。程天明教授在超声内镜下为其植入了一个金属支架，同时进行囊肿清理。术后患者情况好转，出院20多天后复查均正常。

超声内镜下穿刺引流对于囊肿感染有较好的控制。程天明教授指出，在整个疾病的诊治过程中，医者可能会面临四个疑问：EUS、US、支架如何充分引流？何时拔除支架？如何制定抗生素和营养治疗计划？当支架滑脱尤其是滑入脓肿腔时怎么办？

对于这些问题，金震东教授给出了相应的解答：纯液体的胰腺囊肿可放置塑料支架，支架滑脱尤其是滑入脓肿腔时捞出即可。长支架在明年或会被淘汰，新的支架将代替之，金属支架和塑料支架均可。预防性抗生素治疗，在治疗的第一天就应该使用，共用三天。

超声内镜下支架植入治疗胰腺脓肿是一种微创手术，具有创伤小、恢复快、并发症少等优点。随着技术的不断成熟，相信这项技术将会为越来越多的胰腺脓肿患者带来福音。