糖尿病，是一辈子的持久战吗？

看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者：山西省中医院 营养科 副主任医师 秦文君

妊娠期糖尿病患者如何保证营养支持：妊娠期糖尿病患者主要保证宏量营养素，宏量营养素主要是三大营养素的合理配比。降低患者对面粉类摄入，如面包及其它烘制产品和土豆。注意维生素和微量元素的补充，像铁、叶酸、维生素D、维生素A。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

转氨酶高2000肝区痛吃饭恶心，吃药输液无效怎么回事，做B超没有，肝脏有没有问题，然后有没有查乙肝，病毒性肝炎的标志物，有没有喝酒，肝胆方面的问题有没有，不放心可以做CT看一下，目前情况转氨酶高，可能要检查一下有没有什么特殊的原因。

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作者：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸与危重症医学科 主任医师 林英翔

流感主要由流感病毒引起，输液输的一般是“消炎药”，也就是抗生素类的药物。抗生素仅对普通细菌感染有效，对流感病毒几乎没有效果。并且随意输液输注抗生素，可能会导致院内交叉感染。避免盲目或不恰当的使用抗生素，对流感的治疗非常重要。

流感治疗主要需要临床评估患者的一般状况、疾病的严重程度、症状起始时间及当地流感流行状况等来确定治疗方案。轻症感染者可自行居家隔离，保持房间通风。充分休息，多饮水，饮食应当易于消化和富有营养。同时密切观察病情变化，一旦出现持续高热、伴有剧烈咳嗽、呼吸困难、神志改变、严重的消化道症状等重症倾向，应及时就诊。

对于无合并症及基础疾病的患者，在发病48小时内应尽早开始遵医嘱口服神经氨酸酶抑制剂，如奥司他韦，做抗病毒药物治疗，对流感病毒有很好的杀灭作用，并可以减少并发症的发生。

垂体微腺瘤，一种常见的内分泌系统疾病，常常困扰着许多患者。那么，对于无症状的垂体微腺瘤，我们又该如何正确对待呢？

首先，我们要了解什么是垂体微腺瘤。垂体是人体重要的内分泌腺体，位于大脑下方，分泌多种激素，调节人体生长发育、生殖、代谢等生理活动。微腺瘤是指直径小于1厘米的腺瘤，由于体积较小，通常不会对周围组织造成压迫，也不会引起明显的临床症状。

那么，无症状的垂体微腺瘤是否需要治疗呢？一般来说，如果没有内分泌功能异常，且没有出现压迫症状，通常不需要特殊治疗。但是，为了观察病情变化，建议定期复查垂体磁共振成像，监测瘤体大小和形态。

在治疗方面，如果垂体微腺瘤出现内分泌功能异常，如催乳素型垂体腺瘤导致月经不调、溢乳等，可考虑药物治疗。常见的药物有戈舍瑞林、溴隐亭等。此外，如果瘤体较大，压迫周围组织引起临床症状，如视力障碍、头痛等，可能需要手术治疗。

在日常生活中，患者需要注意以下几点：

1. 保持良好的心态，避免过度紧张和焦虑。

2. 注意饮食，保持营养均衡，避免辛辣刺激性食物。

3. 充足的休息，避免熬夜。

4. 定期复查，及时了解病情变化。

5. 如有症状，及时就医。

总之，对于无症状的垂体微腺瘤，患者不必过于担心。在医生的指导下，正确对待疾病，保持良好的生活习惯，可以有效控制病情，提高生活质量。

人类基因组中存在许多基因突变，其中一些会对人体健康造成严重危害。本文将介绍七种罕见的人类基因突变，包括独眼畸形、美人鱼综合症、巨人症、侏儒症、象皮病、阿诺德综合症等，并探讨其成因、症状及治疗方法。

1. 独眼畸形

独眼畸形是一种罕见的先天性畸形，患者只有一个眼睛，且眼睛位置异常。这种基因突变可能与遗传因素或母亲在孕期接触有害物质有关。目前，通过手术可以改善患者的视力。

2. 美人鱼综合症

美人鱼综合症是一种罕见的先天性缺陷，患者两条下肢融合，形似美人鱼。这种基因突变可能与遗传因素有关，目前尚无特效治疗方法。

3. 巨人症

巨人症是一种罕见的内分泌疾病，患者由于生长激素分泌过多，导致身材异常高大。通过手术切除垂体腺体或药物治疗可以控制患者的症状。

4. 侏儒症

侏儒症是一种罕见的内分泌疾病，患者由于生长激素分泌不足，导致身材矮小。通过注射生长激素可以促进患者生长发育。

5. 象皮病

象皮病是一种由寄生虫感染引起的疾病，患者皮肤和腿部会出现象皮样的改变。通过药物治疗可以控制病情，但无法完全治愈。

6. 阿诺德综合症

阿诺德综合症是一种罕见的遗传性疾病，患者骨骼发育异常，骨头数量少于常人。目前尚无特效治疗方法。

7. 唐氏综合症

唐氏综合症是一种常见的染色体异常疾病，患者智力发育迟缓，并伴有多种身体畸形。目前尚无特效治疗方法。

总之，人类基因突变种类繁多，对人类健康造成严重危害。了解这些基因突变的成因、症状及治疗方法，有助于我们更好地预防和治疗相关疾病。

生长激素型垂体瘤是一种较为罕见的内分泌系统疾病，患者由于垂体腺瘤分泌过多的生长激素，会导致身体过度生长，出现巨人症或肢端肥大症。

巨人症主要发生在青少年时期，患者骨骼过度生长，身高可超过2.3-2.4米，甚至2.7米，这对患者的健康和生活质量造成严重影响。肢端肥大症则多见于成年患者，表现为面容、手掌、脚掌肥大，手指、脚趾粗大。

垂体瘤是起源于垂体前叶、后叶以及颅咽管残存上皮细胞的一种良性肿瘤，初期生长于颅底，逐渐向上突破鞍膈进入颅内，引起各种症状。垂体瘤患者需注意观察病情变化，如头痛突然加重、视力视野下降等，可能发生垂体瘤卒中，需及时就医。

治疗生长激素型垂体瘤，主要采用药物治疗、手术治疗和放疗等方法。药物治疗可抑制生长激素的分泌，减轻症状；手术治疗可切除肿瘤，达到根治目的；放疗则适用于不能手术或术后复发的患者。

患者在生活中要注意饮食调理，多吃蔬菜、水果、富含膳食纤维的食物，少吃辛辣刺激性食物，不饮酒。同时，要保证充足睡眠，适当运动，提高身体素质。

垂体瘤科是专门治疗垂体瘤的科室，患者可前往相关医院就诊。在医生指导下，进行合理的治疗和护理，有助于改善病情，提高生活质量。

Launois综合征，也被称为垂体巨大畸形综合征、垂体巨人综合征、巨人畸形、部分性垂体功能低下一巨人症综合征、肢端肥大样巨大发育综合征或Neurath-Cushing综合征，是一种罕见的疾病。其主要特征包括生长发育迅速、身长体重异常以及肢端巨大，通常在青春期发病，大约在18-20岁开始异常生长，持续至27-30岁。

这种疾病的病因是生长激素分泌过多，可能是由于垂体前叶嫌色性细胞腺瘤或嗜伊红细胞增殖引起的。患者可能会出现视野双颞侧缺损、视乳头颞侧苍白或视神经萎缩等眼部特征，以及智力低下、身材过高、骨骼生长和青春期延迟、四肢增大、手足粗大、股骨骺脱离、音调高等全身特征。

治疗方法主要包括病因治疗、手术切除肿瘤和放射治疗。对于患有Launois综合征的人来说，及早诊断和治疗至关重要，以防止并发症的发生。

我还记得那天晚上，右肩突然一阵剧痛，仿佛被一只无形的大手狠狠扭曲。那种疼痛，像是从骨头里钻出来的，直达心底。我知道，这不是普通的疼痛。它是右肩脱位的信号。

第二天一早，我拖着沉重的步伐来到京东互联网医院，希望能找到一位医生帮我解开这个折磨。医生很快就接待了我，仔细查看了我的报告，告诉我这是肩袖损伤和骨挫伤，需要静养和理疗。听到这个消息，我心中一沉，担心自己的工作和生活会因此受到影响。

医生似乎看出了我的忧虑，安慰我说：“轻度的肩袖损伤一般可以慢慢恢复。只要你按照我的建议去做，应该不会有太大问题。”他还教我如何正确使用三角巾悬吊，如何进行局部热敷和烤灯理疗，以及一些康复性运动的方法。这些都让我感到非常温暖和放心。

在接下来的几周里，我严格按照医生的指示进行治疗。每天早上，我会用三角巾悬吊右肩，保持四周的时间。然后，我会进行一些简单的康复性运动，帮助肩膀恢复功能。晚上，我会用热水袋敷在肩膀上，缓解疼痛和不适。虽然过程中有时会感到疲惫和无聊，但我知道这是为了让自己更快地康复。

在这段时间里，我也学到了很多关于肩部保健的知识。比如，如何正确坐姿和站姿，如何避免侧睡压到患侧肩部，如何防寒保暖等等。这些小知识虽然看似微不足道，但却对我的康复起到了很大的帮助。

现在，我的右肩已经基本恢复正常了。虽然偶尔还会有些酸痛，但总的来说，已经可以正常工作和生活了。回想起那段艰难的日子，我深深地感激京东互联网医院的医生和工作人员，是他们的专业和耐心帮助我度过了难关。同时，我也想提醒大家，健康没有小事，平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

想问问大家有没有出现过类似的情况啊？如果有，希望你们也能像我一样，及时寻求专业的医疗帮助，早日康复。

我还记得那天，阳光透过窗户洒在我的脸上，温暖而安详。可当我睁开眼睛，眼前的一切都变得模糊不清。医生告诉我，我需要做晶体悬吊术来恢复视力。手术很成功，但术后的一周，我的眼压却开始升高，像一只无形的手在挤压我的眼睛，疼痛难忍。

我急忙联系了京东互联网医院的医生，描述了我的症状。医生耐心地听完后，告诉我可能是用眼过度或青光眼引起的。他建议我去医院进行眼部降压处理，并适当按摩眼部。同时，他也提醒我要保证充足的睡眠时间，避免经常性熬夜。

我按照医生的建议去做了，然而眼压依然没有降下来。我开始感到焦虑和恐惧，担心自己的视力会再次受到影响。于是，我再次联系了京东互联网医院的医生，希望能得到更多的帮助。

这次，医生建议我使用降眼压眼药水治疗，或者考虑激光治疗和手术治疗。他还提醒我，手术后眼压高是正常现象，但如果持续不降，可能需要进一步的检查和治疗。

我决定去医院进行详细的检查，医生告诉我，我的眼压确实偏高，需要及时处理。他们给我开了降眼压的药物，并建议我定期复查。

经过一段时间的治疗和休息，我的眼压终于恢复正常。回想起这段经历，我深深感激京东互联网医院的医生们，他们的专业知识和耐心指导帮助我度过了难关。同时，我也意识到，健康没有小事，平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有，希望我的经历能对你们有所帮助。记住，保护好自己的眼睛，才能更好地享受生活的美好。

脑垂体瘤是一种起源于脑垂体的肿瘤，早期症状可能并不明显，容易被忽视。常见的早期症状包括头晕、头痛、恶心、呕吐、月经不调、泌乳、不孕不育以及肢端末节的肥大或巨人症等。

垂体瘤是一种常见的颅内肿瘤，大部分来源于腺垂体瘤。垂体瘤分为有分泌功能和无分泌功能两种，其中分泌功能肿瘤可引起激素分泌异常综合征。大多数无分泌功能的肿瘤无症状，但大腺瘤具有侵袭性，可引起头痛和视力损害等颅内组织压迫症状。

在临床中，脑垂体瘤的早期症状有时并不典型，许多患者在早期可能没有任何临床症状，只是在查体时才会发现。也有的患者可能症状轻微，如偶尔出现的头晕头痛、恶心、呕吐，但通常不会考虑垂体瘤的可能，积极休息后症状能明显好转。此外，垂体瘤还可能早期出现内分泌异常的相关症状，如月经不调、泌乳、不孕不育，或是生长激素分泌过多，导致肢端末节的肥大、巨人症等。因此，及时完善相关检查，明确具体病情，才能早期发现、早期治疗。

对于脑垂体瘤患者，应注意休息，保证充足睡眠，注意防寒保暖，避免感冒。适度运动可以增强身体免疫力，提高身体素质。保持室内空气流通和舒适的温度和湿度。对于视力丧失和视野缺损的患者，家属应注意帮助患者洗漱、吃饭、上厕所、换衣服或外出活动，以避免碰撞和摔倒等事故。

在治疗方面，脑垂体瘤患者可采取药物治疗、手术治疗、放射治疗等多种方法。药物治疗主要包括激素替代治疗和抑制激素分泌药物等。手术治疗是目前最常用的治疗方法，适用于大多数患者。放射治疗适用于一些不适合手术的患者。

总之，脑垂体瘤早期症状不明显，容易被忽视。患者应及时关注自身症状，如有头晕、头痛、恶心、呕吐、月经不调、泌乳、不孕不育以及肢端末节的肥大或巨人症等异常情况，应及时就医，以免延误病情。

巨人症，一种罕见但严重的内分泌疾病，让患者身高异常增长，给他们的生活带来诸多困扰。本文将为您讲述一位患有巨人症的小伙子，如何通过手术切除了脑垂体肿瘤，成功阻止了身高疯长。

姜宝成，一位来自广元市的24岁年轻人，曾经是一名优秀的柔道运动员。然而，他的身高却让他饱受困扰。14岁那年，他的身高突然开始迅速增长，24岁时更是达到了惊人的2.3米。原来，他患上了巨人症，这是由于脑垂体长了一个瘤子，不断分泌生长激素所致。

巨人症患者的症状不仅包括身高异常增长，还可能伴随其他内分泌失调的症状，如手脚异常肥大、关节疼痛、心脏负担加重等。姜宝成的情况也不例外，他的手掌和脚掌异常肥大，甚至达到了55码，这让他的日常生活和运动都受到了很大影响。

为了治疗巨人症，姜宝成四处求医，最终来到了华西医院脑外科。专家团队为他制定了详细的手术方案，通过微创手术成功切除了脑垂体肿瘤，阻止了身高继续疯长。术后，姜宝成的身体状况得到了明显改善，他将继续参加柔道比赛，追求自己的梦想。

巨人症是一种严重的内分泌疾病，需要及时诊断和治疗。目前，治疗巨人症的主要方法包括手术、药物治疗和放射治疗等。手术是治疗巨人症的首选方法，可以彻底切除肿瘤，阻止生长激素的分泌。药物治疗和放射治疗则适用于肿瘤无法手术切除或手术效果不佳的患者。

除了手术治疗外，患者还需要注意日常保养，保持健康的生活方式，避免过度劳累和情绪波动。此外，患者还需要定期复查，监测内分泌水平，及时发现并处理可能出现的并发症。

我从未想过，我的儿子会因为一根手指而引发一场家庭的风暴。他的巨指症，像一只无形的手，紧紧地攥住了我们全家的心。

那天，我带着儿子去看医生，医生一边检查一边问我：“孩子出生时手指就比其他手指粗吗？”我点头，心中充满了疑惑和恐惧。医生告诉我，这可能是神经生长异常所致，但具体原因不清楚。听到这话，我的心仿佛被一只无形的大手紧紧地攥住，无法呼吸。

我开始四处寻找答案，做各种检查，甚至做了无创DNA检测，但都没有找到问题的根源。儿子一岁了，手指却比成年人的还要大。每次看到他那只异常的手指，我都感到一阵心酸和无助。

我决定去京东互联网医院咨询，希望能得到更多的帮助和建议。医生告诉我，巨指症的原因至今不明，可能与遗传因素有关，但也可能是其他未知的因素。听到这话，我感到一丝安慰，但更多的是担忧和焦虑。

医生建议我带儿子去线下骨科或手外科做进一步检查，并强调了面诊的重要性。我知道这是一条漫长而艰难的路，但我也知道，只有这样，才能给儿子一个更好的未来。

在这个过程中，我学到了很多关于巨指症的知识，也明白了健康的重要性。虽然我们还不知道儿子的病因，但我相信，只要我们坚持不懈地寻找答案，总有一天会找到解决的办法。

如果你也有类似的问题，或者对巨指症有任何疑问，欢迎来京东互联网医院咨询。这里有专业的医生和先进的技术，会给你最好的帮助和建议。记住，健康没有小事，平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

巨人症是一种由于垂体前叶分泌过多的生长激素导致的内分泌疾病，其症状主要表现为身体过度生长，包括身高、四肢、面部、内脏等各部位的异常增大。

一、巨人症的症状

1. 身高异常增长：这是巨人症最明显的症状，患者身高远超过同龄人，且身高增长速度过快。

2. 面部特征改变：面部骨骼增大，眉弓隆起，鼻梁高耸，嘴唇厚，牙齿稀疏，舌头肥大，下颌突出等。

3. 四肢粗大：四肢骨骼增长过快，导致手指和脚趾粗短，手掌和脚掌肥厚。

4. 内脏肥大：心脏、肝脏、肾脏等内脏器官增大，可能导致相关疾病。

5. 生长发育异常：患者可能出现青春期延迟、性腺发育不全等症状。

6. 代谢紊乱：可能出现血糖升高、血脂升高等代谢紊乱症状。

二、巨人症的辅助检查

1. 生长激素测定：生长激素水平升高是巨人症的主要诊断依据。

2. X线检查：可见骨骼生长异常，如颅骨增厚、蝶鞍扩大等。

3. 脑部MRI：可见垂体腺瘤或垂体增生。

三、巨人症的诊断依据

1. 明显的身高异常增长。

2. 面部特征改变。

3. X线检查或脑部MRI可见垂体腺瘤或垂体增生。

4. 生长激素水平升高。

四、巨人症的治疗

巨人症的治疗主要包括药物治疗和手术治疗。

1. 药物治疗：主要使用生长激素受体拮抗剂或生长激素释放激素类似物等药物，以抑制生长激素的分泌。

2. 手术治疗：对于垂体腺瘤导致的巨人症，可行垂体腺瘤切除术。

五、巨人症的预后

巨人症的治疗效果良好，患者可恢复正常生活。