看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

蔼儿舒是一款特殊医学用途婴儿乳蛋白深度水解配方食品，该产品添加乳糖，适用于0~12月龄食物蛋白过敏婴儿。冲调该产品前洗净双手，将奶瓶进行彻底清洁和高温消毒后，使用45摄氏度左右的温开水进行冲调。冲调过程中保持双手干燥及相关器具的干燥，使用安易勺舀取，依照医生或者临床营养师的推荐用量，快速摇匀至完全溶解并用手腕测试至合适温度。开罐后请密封保存于阴凉干燥处，并在三周内用完。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

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对一些急性心肌梗塞的，急性心衰的，还有一些明确的这种心律失常的，这些我们讲的一般都不建议，立刻去做一些大剂量的这样的一些运动，因为你这时候实际上风险很高的。

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作者：山西省中医院 营养科 副主任医师 秦文君

 

妊娠期糖尿病患者如何保证营养支持：妊娠期糖尿病患者主要保证宏量营养素，宏量营养素主要是三大营养素的合理配比。降低患者对面粉类摄入，如面包及其它烘制产品和土豆。注意维生素和微量元素的补充，像铁、叶酸、维生素D、维生素A。

哪些肺病治不好

本文将探讨一些目前无法完全治愈的肺部疾病。

1. 肺癌

肺癌是肺部最常见的恶性肿瘤，由于其早期症状不明显，往往在晚期才被发现。虽然现代医学已经取得了很大进步，但目前仍没有能够彻底治愈肺癌的方法。治疗主要是通过手术、放疗和化疗等手段来控制病情，延长患者的生命。

2. 慢性阻塞性肺疾病（COPD）

COPD是一种慢性肺部疾病，包括慢性支气管炎和肺气肿。尽管可以通过药物治疗和呼吸康复训练来改善症状，但目前还没有根治COPD的方法。

3. 肺结核

肺结核是由结核分枝杆菌引起的传染病，主要通过空气传播。虽然抗结核药物已经问世，但仍然存在耐药菌株，使得治疗难度增加。目前，肺结核的治愈率已经大大提高，但仍不能保证所有患者都能完全康复。

4. 肺纤维化

肺纤维化是一种罕见的肺部疾病，其特征是肺组织逐渐被疤痕组织取代，导致肺功能严重受损。目前尚无特效治疗方法，只能通过支持性治疗来缓解症状。

5. 肺泡蛋白沉积症

肺泡蛋白沉积症是一种遗传性疾病，主要影响肺泡壁的结构。目前，该病尚无有效的治疗方法，只能通过支持性治疗来延缓病情进展。

我是一名年轻的白领，平时工作压力大，生活节奏快。最近我开始感到胸闷、气短，尤其是在爬楼梯或做剧烈运动时更为明显。起初我以为是工作压力太大导致的，但症状并没有改善，反而越来越严重。于是，我决定去医院做一次全面的体检。

在等待结果的日子里，我开始焦虑和担忧。每天晚上都失眠，脑海中充斥着各种不好的想法。终于，体检结果出来了。医生告诉我肺片检查结果显示我可能有肺泡问题，但不严重，建议做胸部CT进一步检查。

听到这个消息，我既松了一口气又有些担心。幸运的是，通过京东互联网医院的线上问诊服务，我很快就找到了专业的医生进行咨询。医生详细解读了我的肺片检查结果，并给出了明确的建议和治疗方案。他的耐心和专业让我感到非常安心和放心。

在医生的指导下，我做了胸部CT检查，并开始了相应的治疗和调理。现在，我的症状已经明显改善，生活也恢复了正常。感谢京东互联网医院和那位专业的医生，他们让我重新找回了健康和信心。

新生儿囊性肺气肿综合征是一种罕见的儿科疾病，主要影响新生儿。这种病症的特点是肺部发育异常，导致肺泡过度膨胀和破裂，从而影响呼吸功能。在广州夏季，由于高温和湿度较大，新生儿囊性肺气肿综合征的发病率可能会有所增加。以下是一些针对该地区和季节的家庭预防及治疗策略。

预防措施：
1. 保持室内通风，尤其是在高温潮湿的夏季，以降低新生儿感染的风险。
2. 确保新生儿穿着适当，避免过热或过冷，以免影响呼吸。
3. 定期进行新生儿健康检查，以便早期发现和干预潜在的健康问题。
4. 避免将新生儿暴露于二手烟和污染环境中。
5. 提供充足的液体摄入，以帮助维持呼吸道湿润。

治疗策略：
1. 早期诊断和治疗对于改善新生儿囊性肺气肿综合征的预后至关重要。
2. 治疗可能包括氧气疗法、呼吸支持设备和药物治疗。
3. 在某些情况下，可能需要手术治疗，如肺泡减容术或肺移植。
4. 定期随访，监测病情变化，并根据需要调整治疗方案。
5. 提供心理和社会支持，帮助家庭应对疾病带来的挑战。

新生儿肺成熟障碍是一种常见的儿科疾病，特别是在新生儿期。这种障碍主要是由于胎儿肺泡表面活性物质（PS）的缺乏或不成熟引起的。PS是肺泡表面的一种脂质蛋白质复合物，它有助于保持肺泡的稳定性，防止肺泡在呼气时塌陷。在新生儿肺成熟障碍中，由于PS不足，肺泡可能无法正常展开，导致呼吸困难和其他呼吸系统问题。
在银川夏季，由于高温和干燥的气候条件，新生儿肺成熟障碍的风险可能增加。以下是一些预防措施，可以帮助降低这种风险：
1. 保持室内空气新鲜，适当增加湿度，避免新生儿长时间暴露在干燥环境中。
2. 为新生儿提供足够的营养，特别是富含蛋白质和维生素D的食物，以支持肺部的发育。
3. 避免新生儿接触烟雾、灰尘和其他污染物，减少呼吸道感染的风险。
4. 定期带新生儿进行体检，及时发现并处理任何呼吸系统问题。
5. 在高温天气，适当减少新生儿的活动量，避免过度劳累。
治疗新生儿肺成熟障碍通常包括以下策略：
1. 提供呼吸支持，如氧气疗法或呼吸机，以帮助新生儿呼吸。
2. 使用肺泡表面活性物质替代疗法，补充新生儿体内的PS。
3. 针对呼吸道感染进行治疗，如使用抗生素。
4. 保持新生儿的水分和电解质平衡，通过适当的液体补充。
5. 监测新生儿的呼吸状况，及时调整治疗方案。

呼吸系统疾病不常见有哪些

呼吸系统疾病是指影响到人体呼吸系统的各种疾病，包括但不限于肺炎、支气管炎、哮喘等。然而，有些疾病在日常生活中并不常见，下面将介绍几种呼吸系统疾病。

1. 肺泡蛋白沉积症

肺泡蛋白沉积症是一种罕见的遗传性疾病，主要影响肺部功能。患者会经历持续性咳嗽和呼吸困难，最终可能导致肺功能衰竭。

2. 肺泡微结石症

肺泡微结石症是一种罕见的疾病，其特征是肺泡内形成钙化的小颗粒。这些小颗粒可能引起肺部感染或导致慢性阻塞性肺病。

3. 肺泡蛋白沉积症

肺泡蛋白沉积症是一种罕见的遗传性疾病，主要影响肺部功能。患者会经历持续性咳嗽和呼吸困难，最终可能导致肺功能衰竭。

4. 肺泡微结石症

肺泡微结石症是一种罕见的疾病，其特征是肺泡内形成钙化的小颗粒。这些小颗粒可能引起肺部感染或导致慢性阻塞性肺病。

5. 肺泡蛋白沉积症

肺泡蛋白沉积症是一种罕见的遗传性疾病，主要影响肺部功能。患者会经历持续性咳嗽和呼吸困难，最终可能导致肺功能衰竭。

小儿肺泡性蛋白沉积症（Pulmonary Alveolar Proteinosis, PAP）是一种罕见但严重的肺部疾病，其病因尚不完全明确。以下是可能导致PAP的几个原因：

1. 免疫反应：部分研究者认为，PAP可能是机体对吸入的化学刺激物的一种非特异性过敏性反应。这种反应可能导致肺部出现异常蛋白沉积。

2. 免疫缺陷：有研究指出，PAP可能与机体免疫缺陷有关。患者可能存在免疫细胞功能异常，导致肺部清除异常蛋白的能力下降。

3. 感染：PAP患者常伴有各种真菌和细菌感染。这些感染可能导致肺部炎症，进而引发蛋白沉积。

4. 遗传因素：部分PAP患者具有家族史，提示遗传因素可能在疾病发生中起作用。

5. 肺泡表面活性物质异常：有研究表明，PAP可能与肺泡表面活性物质（Surfactant）异常有关。肺泡表面活性物质具有保持肺泡稳定和清除异常蛋白的功能。

二、发病机制

PAP的发病机制可能与以下因素有关：

1. 肺泡内物质生成过多：肺泡内可能生成过多的磷脂和板层小体等物质。

2. 肺泡清除功能异常：肺泡可能无法有效清除异常蛋白，导致其沉积在肺泡内。

3. 肺泡表面活性物质失衡：肺泡表面活性物质的生成和清除可能失衡，导致肺泡功能受损。

4. 肺泡巨噬细胞功能受损：肺泡巨噬细胞可能无法有效分解板层小体等物质，导致蛋白沉积。

5. 肺泡Ⅱ型细胞异常：肺泡Ⅱ型细胞可能过度增生和破坏，导致肺泡功能受损。

新生儿肺成熟障碍是一种常见的儿科疾病，主要发生在新生儿出生后不久。在拉萨这样高海拔地区，由于气候条件的影响，新生儿肺成熟障碍的发病率相对较高。以下是关于新生儿肺成熟障碍的详细介绍以及针对拉萨春季的预防措施和治疗策略。

新生儿肺成熟障碍的病因主要是由于胎儿在母体内肺泡表面活性物质不足，导致出生后肺泡表面张力增加，肺泡难以扩张，从而引起呼吸困难。在拉萨春季，由于气候干燥且温差较大，新生儿肺部的调节功能更容易受到影响，从而增加了肺成熟障碍的风险。

预防措施：
1. 加强孕期保健，定期进行产前检查，特别是关注胎儿肺部的发育情况。
2. 孕妇应保持良好的生活习惯，避免吸烟、饮酒等不良嗜好。
3. 适当增加室内湿度，保持室内空气新鲜，减少新生儿呼吸道感染的风险。
4. 注意保暖，防止新生儿感冒。
5. 对于早产儿，应提前做好肺表面活性物质的补充准备。

治疗策略：
1. 早期发现并诊断新生儿肺成熟障碍，及时给予氧疗。
2. 根据病情严重程度，给予呼吸支持，如呼吸机辅助呼吸。
3. 调整呼吸参数，保持呼吸道通畅。
4. 使用肺表面活性物质替代疗法，改善肺泡表面张力。
5. 适当使用抗生素预防感染。

在拉萨春季，家庭预防及治疗策略尤为重要。家长应密切关注新生儿的呼吸状况，一旦发现异常，应及时就医。同时，加强家庭护理，保持室内空气清新，适当增加室内湿度，以降低新生儿肺成熟障碍的发生率。

世界上最罕见的肺部疾病

本文将介绍一种极其罕见的肺部疾病，以及如何通过互联网医院或线上问诊获取帮助。

什么是世界上最罕见的肺部疾病？

这种疾病被称为“肺泡蛋白沉积症”，它是一种罕见的遗传性疾病。该病主要影响肺部，导致肺泡内蛋白质沉积，最终影响呼吸功能。

如何诊断和治疗这种疾病？

诊断通常需要进行肺活检，以确定是否存在肺泡蛋白沉积。治疗方面，目前尚无特效药物，但可以通过支持性治疗来缓解症状。

如何通过互联网医院或线上问诊获取帮助？

对于那些居住在偏远地区或者无法前往医院的人群来说，互联网医院或线上问诊是一个很好的选择。通过这些平台，患者可以与专业医生进行远程咨询，并获得专业的医疗建议。

肺泡蛋白沉积症，一种罕见但严重的肺部疾病，其早期治疗至关重要。针对这一疾病，目前主要有以下几种治疗方法：

1. 药物治疗：对于病情较轻的患者，药物治疗是首选。常用的药物包括溶解黏液的气雾剂和口服碘化钾，它们可以帮助患者缓解症状。此外，部分患者还尝试了胰蛋白酶雾化吸入疗法，虽然能在短时间内改善症状，但需注意其可能带来的副作用。

2. 全肺灌洗治疗：全肺灌洗是一种有效的治疗方法，可以控制病情的发展，改善肺功能。该方法通常在全身麻醉下进行，适用于诊断明确、病情较重的患者。

3. 基因治疗：由于肺泡蛋白沉积症与SP-B基因突变有关，基因治疗成为了一种新的可能。通过病毒载体将正常的SPB基因或GMCSF基因植入患者体内，有望改善患者的症状。

除了以上治疗方法外，患者还需注意日常保养。首先，要保持充足的休息，避免过度劳累。其次，选择易消化、高蛋白、高热量的清淡食物，如粥、蛋、鱼等，避免辛辣和过量的食物。此外，注意居住环境的空气流通，避免吸入烟雾、灰尘和刺激性气体。

在治疗肺泡蛋白沉积症的过程中，患者应选择正规医院和科室进行治疗，如呼吸内科。医生会根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案，帮助患者尽快康复。

那天，我坐在江西九江家中，内心有些忐忑。我按下了互联网医院的咨询按钮，屏幕上出现了那位来自呼吸内科的吴医生。吴医生耐心地询问了我的病情，我详细描述了我的症状，包括左肺上叶陈旧性肺结核、右肺上叶胸膜下含气囊腔等。他不仅没有因为我的病情复杂而显得焦虑，反而用温和的语气为我解答每一个疑问。

我告诉他最近抽烟多了，咳嗽、胸闷等症状也跟着来了。吴医生耐心地分析了我的病情，并建议我首先戒烟，然后可以尝试服用金荞麦片。他还提醒我要注意休息，饮食清淡，保持室内空气流通，避免烟尘和刺激性气体。

在咨询过程中，吴医生不仅关注我的病情，还关心我的生活习惯，甚至询问我是否有备孕计划。他的专业素养和人文关怀让我倍感温暖。虽然我最终没有在药店买到金荞麦片，但我对吴医生的诊断和建议深信不疑。

几天后，我的症状有所缓解，胸闷和咳嗽的情况都有所减轻。我再次通过互联网医院向吴医生表达了感谢。他回复说，医生的回复仅为建议，如有需要，请及时线下就诊。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。在吴医生的耐心指导下，我不仅得到了及时的治疗，还学会了如何更好地照顾自己。我相信，在未来的日子里，我会更加关注自己的健康状况，用科学的方法预防和治疗疾病。