糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

本期话题：我和姑姑、奶奶都有偏头痛，是遗传吗？

出镜嘉宾：中国人民解放军总医院神经内科  副主任医师  何绵旺

擅长领域：擅长头晕、头痛、脑血管病、失眠和焦虑抑郁的诊疗，获国际头痛学会头痛大师称号。在国际杂志发表20余篇头痛、癫痫、神经免疫及脑血管病等研究论文。在中国头痛学会、中国卒中学会等多个学会任职。

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作者信息：北京医院 消化内科 副主任医师 刘晓

功能性消化不良一般不会引起黑便。

黑便可能是由于吃大量的动物血制品、肝脏、或者是吃含有铁剂的补血药物、服用铋剂，还有像上消化道出血、肠道的息肉、胃肠道的占位性病变等原因导致患者出现黑便症状以后，需要及时去消化内科，进行粪便常规、胃镜、肠镜等相关检查项目，明确病因。

功能性消化不良是由于胃动力障碍所引起的疾病，常见的症状表现为上腹部和胸骨后疼痛，早饱感、腹胀和饱满的感觉，进食可以使疼痛加重或减轻，还可能会出现厌食、恶心等表现。如果平时经常抽烟喝酒或吃刺激性食物，导致消化不良的症状反复发作。如果平时精神压力比较大，经常熬夜，也容易引起功能性消化不良反复发作。

视频简介：慢性咳嗽发病率高吗

作者：浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院 呼吸内科 副主任医师 沈凌

主要内容：慢性咳嗽的发病率非常高，呼吸科的医生应该接诊的患者，绝大部分是因为咳嗽来就诊的，因为咳嗽首先就会想到来呼吸科看，其他肺炎发烧可能会到别的普通门诊去看。

有研究显示，在美国每年因为慢性咳嗽来就诊的就达到3000多万。

国外有很多生产方面的数据，比如说在英国大概有12%的国民，每周都会有因为咳嗽，出现一些不适的症状，或者因此而就诊，我们在中国各大医院的门诊，因为咳嗽就诊占到所有呼吸道症状的第一位，其次可能会有痰、咳痰、咳血、呼吸困难、胸痛。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

高钙血症，作为一种常见的电解质紊乱状况，对患者的生活质量造成严重影响。了解其临床表现，对于早期发现和治疗至关重要。

一、神经精神症状

高钙血症患者常出现神经精神症状，如乏力、倦怠、淡漠、腱反射减退、抑郁、易激动等。严重者可能出现惊厥、昏迷、谵妄等症状，影响日常生活和工作。

二、消化系统症状

消化系统也是高钙血症的常见受累器官。患者常出现恶心、呕吐、食欲减退、腹痛、便秘等症状。严重者可能出现麻痹性肠梗阻、胃酸分泌过高、消化性溃疡、急性胰腺炎等并发症。

三、泌尿系统症状

高钙血症可导致泌尿系统症状，如多尿、烦渴、多饮等。长期高钙血症还可引起严重的失水、电解质紊乱和酸碱失衡，甚至可能导致肾功能衰竭。

四、血液系统症状

高钙血症还可影响血液系统，导致凝血功能障碍，容易形成血栓，严重者可危及生命。

五、诊断与治疗

高钙血症的诊断主要依靠血液检查，如血清钙、血清磷、血清碱性磷酸酶等指标。治疗主要包括药物治疗、饮食调整、生活方式改变等。药物治疗包括使用钙通道阻滞剂、利尿剂等。饮食调整以低钙食物为主，多喝水。生活方式改变包括避免过度劳累、保持良好的心态等。

六、预防与日常保养

预防高钙血症的发生，首先要养成良好的生活习惯，保持均衡饮食，避免过量摄入钙质。其次，定期进行体检，及时发现和治疗相关疾病。此外，还要保持良好的心态，避免过度劳累，保持充足的睡眠。

高钙血症是一种常见的电解质紊乱状况，了解其临床表现、诊断、治疗和预防方法，对于早期发现和治疗具有重要意义。

那天，阳光明媚，我像往常一样在家中忙碌。突然，一阵剧烈的腿神经疼痛袭来，让我不得不停下手中的活。我尝试按摩、热敷，但疼痛依旧不减。我决定寻求专业的帮助。

在朋友的推荐下，我选择了京东互联网医院。通过简单的操作，我预约了一位神经内科的专家。在等待的过程中，我内心充满了焦虑和不安。

终于，专家的问诊开始了。他耐心地询问了我的症状，并详细了解了病情。我感到专家非常专业，他的话语让我感到一丝安慰。在询问了我的糖尿病和下肢血管硬化病史后，专家为我提供了专业的建议。

专家告诉我，我需要服用羟苯磺酸钙来缓解疼痛。他详细解释了药物的用法和用量，并提醒我要按时服药。我感到非常满意，因为专家不仅解答了我的疑问，还为我提供了个性化的治疗方案。

在医生的建议下，我购买了5盒羟苯磺酸钙。在等待药师审核处方的过程中，我内心充满了期待。不久，处方已经送达，我按照医生的指示开始服用药物。

几天后，我发现疼痛明显减轻，生活也恢复了正常。我对京东互联网医院的专家表示了由衷的感谢，他不仅为我解决了痛苦，还让我感受到了医疗服务的便捷和专业。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利。在今后的生活中，我会继续关注并利用互联网医疗资源，为自己和家人的健康保驾护航。

肿瘤疾病虽然可怕，但并非不可战胜。了解常见的肿瘤急症，掌握正确的处理方法，是战胜肿瘤的关键。

上腔静脉综合征是肿瘤患者常见的并发症之一，表现为呼吸困难、面部肿胀等症状。患者应立即卧床、抬高头部，并给予氧气支持。同时，利尿剂和限制盐的摄入可以帮助减轻症状。

脊髓压迫症是晚期肿瘤常见的中枢神经系统急症，表现为剧烈的疼痛和肢体麻木。患者应立即接受高剂量激素治疗，以缓解症状。

高钙血症是肿瘤患者常见的代谢急症，表现为口渴、多尿等症状。患者应立即进行水化治疗，并使用降钙素等药物降低血钙水平。

肿瘤溶解综合征是肿瘤细胞迅速死亡导致的代谢紊乱，表现为高尿酸血症、高钾血症等症状。患者应立即进行水化治疗，并使用别嘌醇等药物降低血尿酸水平。

除了以上急症，肿瘤患者还应注意日常保养，如保持良好的心态、均衡饮食、适当运动等。此外，选择合适的医院和科室，接受规范的治疗，也是战胜肿瘤的关键。

儿童生长发育过程中，钙和维生素D的摄入至关重要。钙是构成骨骼和牙齿的重要成分，而维生素D则能促进钙的吸收，有助于骨骼的生长发育。小儿碳酸钙D3颗粒作为一种专为儿童设计的钙剂，在儿童补钙方面发挥着重要作用。

小儿碳酸钙D3颗粒的主要成分是碳酸钙和维生素D3。每袋含有0.75克碳酸钙，相当于300毫克的钙；以及100国际单位的维生素D3。这两种成分协同作用，为儿童提供充足的钙和维生素D，满足其生长发育的需求。

小儿碳酸钙D3颗粒采用颗粒剂型，易于冲服，口感好，适合儿童服用。其用法用量为：儿童每日一次，每次一袋，用适量温开水冲服。在服用过程中，家长应注意观察儿童的身体状况，如有不适，应及时停药并咨询医师。

虽然小儿碳酸钙D3颗粒是一种安全有效的钙剂，但过量服用也可能导致不良反应。例如，过量摄入钙可能导致高钙血症、便秘、嗳气等。因此，家长在给孩子补钙时，应遵循医嘱，严格按照说明书进行。

除了补钙，儿童还应注重日常饮食，多吃富含钙的食物，如牛奶、奶制品、豆制品、绿叶蔬菜等。同时，适当晒太阳，促进维生素D的合成，也有助于钙的吸收。

总之，小儿碳酸钙D3颗粒是一种安全有效的儿童补钙产品，可以帮助儿童健康成长。但家长在给孩子补钙时，应结合孩子的具体情况进行，并在医师的指导下进行。

我在一家知名互联网医院进行了线上问诊，医生非常专业和细心。在问诊过程中，医生助理提醒我可能会辅助医生了解我的病情，方便医生更快的给我诊疗建议，让我感到很贴心。问诊开始后，我向医生描述了我的症状，医生细致地询问了我的情况，并给出了2天的持续问诊时间，让我觉得非常负责。

在问诊过程中，我向医生描述了我最近感冒后浑身无力的情况，还怀疑自己是否患有高血钙。医生非常耐心地询问了我的病情，询问了我有关用药情况和检查结果，然后给出了针对性的建议。在询问过程中，医生提醒我下次检查一下甲状旁腺素，让我觉得医生非常细心。最后，医生给我详细解释了用药的注意事项，让我觉得非常贴心。整个问诊过程中，医生的专业和细心给我留下了深刻的印象。

我是一名小说家，平日里总是沉浸在自己的故事世界中。然而，最近我被现实中的一个问题困扰着：我的血钙正常，但甲状旁腺激素（PTH）升高了。这种情况让我非常焦虑和不安，毕竟我对自己的健康状况一向很关心。

我决定寻求专业的医疗帮助，于是通过互联网医院预约了一位医生进行线上问诊。医生告诉我，PTH升高可能是甲状旁腺瘤的迹象，但需要进一步检查才能确定。医生建议我一个月后再次复查血钙和PTH，并询问了我是否还在服用钙片。我坦白地告诉医生我没有吃维生素D，医生则建议我注意休息，正常饮食，并在一个月后再抽血复查。

这次线上问诊让我深刻体会到互联网医院的便利性和专业性。虽然我还需要等待一段时间才能确定自己的健康状况，但至少我已经采取了积极的步骤来解决问题。同时，我也意识到自己需要更加关注自己的健康，不能只沉浸在小说世界中，而忽视了现实生活中的重要事项。

甲状旁腺激素，简称PTH，是调节人体钙磷代谢的重要激素。当PTH水平升高时，可能会导致一系列问题，本文将为您详细介绍。

首先，PTH升高会导致高钙血症，即血液中钙离子浓度升高。这可能会引起一系列症状，如恶心、呕吐、便秘、乏力等。此外，高钙血症还可能导致高钙尿症，即尿液中的钙离子浓度升高，容易形成肾结石。

PTH升高还会导致低磷血症，即血液中磷离子浓度降低。这可能会引起佝偻病、骨软化等骨骼疾病。同时，PTH升高会加速骨的吸收和破坏，导致骨质疏松、骨折等风险增加。

此外，PTH升高还可能导致纤维性囊性骨炎，这是一种以骨吸收、骨溶解增加为主的骨骼疾病。患者可能会出现关节疼痛、骨骼畸形等症状。

为了预防PTH升高带来的问题，我们需要采取一些措施。首先，保持健康的生活方式，如戒烟限酒、合理饮食、适量运动等。其次，定期进行体检，及时发现并治疗相关疾病。最后，如果出现PTH升高的情况，请及时就医，寻求专业医生的帮助。

治疗PTH升高的方法主要包括药物治疗和手术治疗。药物治疗主要包括抑制PTH分泌的药物和增加钙磷吸收的药物。手术治疗则适用于某些特殊情况，如甲状旁腺腺瘤等。

总之，PTH升高是一种严重的疾病，需要引起我们的重视。通过了解PTH升高的原因、症状、治疗和预防方法，我们可以更好地保护自己的健康。

高钙血症是一种常见的代谢性疾病，其特点是血液中钙离子浓度过高。这种疾病不仅会对患者的身体健康造成严重危害，还可能引发多种并发症。为了帮助患者更好地了解高钙血症，本文将详细介绍其典型症状，并提醒大家注意防范。

一、神经系统症状

高钙血症对神经系统的影响较为显著。患者可能会出现注意力不集中、抑郁、共济失调、嗜睡等症状。严重者甚至可能出现昏迷，危及生命。

二、心血管系统症状

心血管系统也是高钙血症的常见受累部位。患者可能会出现心动过缓、心律失常、高血压、Q-T间期缩短、室颤等心血管系统症状。一些严重病例甚至可能出现心脏骤停，威胁患者生命。

三、胃肠道症状

高钙血症还会影响胃肠道功能，导致患者出现恶心、呕吐、厌食、便秘等症状。部分患者还可能出现消化性溃疡，给身体带来痛苦。

四、治疗与预防

高钙血症的治疗需要根据患者的具体病情制定个体化方案。通常包括药物治疗、饮食控制、生活方式调整等。患者应积极配合医生进行治疗，并注意以下预防措施：

1. 限制高钙食物摄入，如牛奶、奶酪、坚果等。

2. 避免过量服用钙剂和维生素D。

3. 保持良好的生活习惯，适当运动，避免过度劳累。

4. 定期监测血液钙离子浓度，及时发现病情变化。

五、就医指南

若出现高钙血症的典型症状，应及时就医。医生会根据患者的具体情况制定治疗方案。以下是一些常见的就医科室：

1. 内分泌科

2. 血液科

3. 心内科

4. 消化内科

5. 肾内科

高钙血症，一种常见的代谢性疾病，其特点是血液中钙离子浓度过高。这种病症可能引起多种症状，包括严重脱水、急性腹痛、高热、心律失常、困倦、昏迷、氮质血症、代谢性碱中毒、低钾血症、低镁血症等。患者可以通过药物治疗，如肾上腺皮质激素、口服磷酸盐合剂、前列腺素抑制剂，或手术治疗来缓解症状。

早期症状可能不明显，容易被忽视。患者可能会出现情绪不稳、头晕、失眠、冷漠、困倦、疲劳、注意力分散、肌肉松弛、肌肉张力降低、肌腱反射减弱等症状。随着病情发展，患者可能出现抑郁、智力低下、精神障碍、记忆力减退、幻觉、定向障碍、抽搐、震颤甚至昏迷。

高钙血症还会影响消化系统，导致厌食、恶心、呕吐、便秘、腹胀、腹痛等症状。严重者可能并发消化性溃疡和急性胰腺炎。此外，高钙血症还会增加心肌敏感性，诱发严重心律失常，甚至导致心搏骤停、心力衰竭。

高钙血症的主要治疗方法是治疗原发性疾病，纠正脱水，恢复血容量，促进尿钙排泄，降低血钙浓度。轻度高钙血症可以通过积极治疗原发性疾病、限制钙摄入量、纠正缺水和增加钙排泄量来减少。对于严重病例，可能需要药物治疗或手术治疗。

高钙血症的治疗需要专业医生的指导。患者应定期到医院进行检查，以便及时发现病情变化并采取相应的治疗措施。

长期患有肾结石的患者，首先需要明确病因，及时就医，进行全面的检查，排除其他可能导致肾结石的疾病。同时，调整饮食和生活习惯，避免结石的反复发作。

肾结石的形成与多种因素相关，包括代谢因素、尿路局部因素、环境因素、饮食习惯等。代谢因素如高钙血症、高尿酸血症等可能导致结石形成。尿路局部因素如尿路感染、尿路梗阻等也可能诱发肾结石。环境因素如高温、地理因素等，以及饮食习惯如水分摄入不足、高蛋白质摄入等，都可能导致肾结石的形成。

针对不同的结石类型，患者需要采取不同的饮食调整策略。例如，草酸盐结石患者应减少摄入富含草酸的食物，如菠菜、巧克力等；尿酸结石患者应减少摄入高嘌呤食物，如海鲜、内脏等。此外，保持充足的水分摄入，每日饮水建议超过2500毫升，有助于预防尿液浓缩，减少结石形成的机会。

除了饮食调整，患者还应养成良好的生活习惯，如避免久坐、定期锻炼等，以减少结石的形成。同时，定期复查，监测结石的大小和数量，及时调整治疗方案。

在治疗方面，药物治疗、体外冲击波碎石、经皮肾镜碎石取石术等都是常用的治疗方法。具体治疗方案需根据患者的病情和结石的类型来制定。

长期患有肾结石的患者，应积极寻求医生的帮助，进行全面的检查和治疗，同时调整饮食和生活习惯，预防结石的反复发作。