看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

对一些急性心肌梗塞的，急性心衰的，还有一些明确的这种心律失常的，这些我们讲的一般都不建议，立刻去做一些大剂量的这样的一些运动，因为你这时候实际上风险很高的。

甲肝，一种常见的消化道传染病，主要通过污染的水源和食物传播。了解甲肝的传播途径和预防措施，对于保障我们的身体健康至关重要。

一、甲肝的传播途径

1. 食物和水源传播：甲肝病毒主要存在于甲肝患者的粪便中，如果水源被污染，或者食物被甲肝病毒污染，人们食用后就会感染甲肝。

2. 接触传播：与甲肝患者密切接触，如共用餐具、毛巾等，也可能感染甲肝。

3. 医源性传播：在医疗过程中，如果医疗器械消毒不彻底，也可能导致甲肝的传播。

二、甲肝的预防措施

1. 加强饮水卫生：确保饮用水安全，定期对水源进行消毒，如使用漂白粉等消毒剂。

2. 注意个人卫生：勤洗手，不喝生水，不吃生食，生吃瓜果要洗净。

3. 注意餐具卫生：定期清洗、消毒餐具，避免与甲肝患者共用餐具。

4. 接种甲肝疫苗：接种甲肝疫苗是预防甲肝最有效的方法。

5. 医疗器械消毒：医疗单位应加强医疗器械的消毒，避免医源性传播。

三、甲肝的治疗

甲肝的治疗以对症治疗为主，目前尚无特效药物。患者应注意休息，加强营养，保持良好的心态，有助于病情恢复。

四、甲肝的预后

大多数甲肝患者预后良好，少数患者可能发展为慢性肝炎或肝硬化。因此，早期发现、早期治疗至关重要。

总之，了解甲肝的传播途径和预防措施，加强个人卫生，接种甲肝疫苗，是预防甲肝的有效方法。

甲型肝炎，作为一种常见的肠道传染病，其传播途径主要是粪-口传播。甲肝病毒主要通过受污染的粪便、食物、水源等途径进入人体，引发感染。

甲型肝炎病毒在人体内经过消化道进入血液，随后侵入肝脏细胞进行复制。在潜伏末期和黄疽出现前数日，病毒在肝脏细胞内大量繁殖，并通过胆管进入肠道，随粪便排出体外。这一时期，患者和无症状的亚临床感染者成为主要的传染源。

甲肝病毒可通过以下途径传播：

• 食用受污染的食物和饮水：如生食或未煮熟的贝类、蔬菜、水果等；饮用未经过滤或消毒的水源。
• 接触受污染的物品：如餐具、毛巾、衣物等。
• 接触患者：如与患者共用餐具、密切接触等。
• 母婴传播：孕妇感染甲肝病毒后，可通过胎盘感染胎儿。

预防甲型肝炎的关键措施包括：

• 加强个人卫生：勤洗手，保持口腔卫生，不食用生食或未煮熟的食物。
• 注意饮水卫生：饮用安全、卫生的水源。
• 注意环境卫生：保持居住环境清洁，避免接触受污染的物品。
• 接种甲肝疫苗：接种甲肝疫苗可以有效预防甲型肝炎。

甲型肝炎的治疗主要包括对症治疗和休息。患者需卧床休息，保持充足的水分摄入，避免劳累和过度运动。对于重症患者，可能需要住院治疗。

那天，我因为修脚的事情心神不宁。那是一个普通的下午，我像往常一样去了一家修脚店，却因为甲沟炎的小问题，刮破了一点皮，渗出了血。

回到家后，我越想越焦虑，担心会不会感染传染病。于是，我决定尝试线上问诊。在京东互联网医院，我找到了一位肝病科的医生。

医生很耐心地听我讲述了情况，告诉我不必过于担心，但为了保险起见，建议我三个月、六个月后去医院查一下，确认没有感染。

他还说，如果使用的刀片是一次性的，那么感染的风险就很小。我告诉他，我只看到他换了大刀片，小刀片没看见他换，心里还是有点纠结。

医生告诉我，现在的店面一般都比较注意卫生，成本也没多少，应该不会说谎。虽然理论上有风险，但不必过于担心。

我听后，心情稍微放松了一些。医生还告诉我，如果出现任何不适，一定要及时就医。我感激地向医生道谢。

这次线上问诊的经历让我深刻感受到了互联网医疗的便利。医生的专业、耐心和关怀，让我觉得温暖。我也更加明白了，无论遇到什么问题，都可以通过网络找到帮助。

那是一个阳光明媚的下午，我像往常一样坐在电脑前，处理完手头的工作后，突然收到了一条来自线上问诊平台的健康咨询请求。我仔细阅读了患者的主诉，了解到他是一位乙肝病毒携带者，虽然平时肝功能指标正常，但近一个月来出现了右肋肝区的隐痛，并且睡眠状态也不是很好。

我立刻回复了他，建议他去当地医院进行肝功能检查、乙肝病毒DNA检测以及肝脏彩超。同时，我还提醒他，如果乙肝病毒DNA阳性，可能需要进行抗病毒治疗，并且建议他同时检查甲胎蛋白。

患者在得知抗病毒治疗可能需要终身后，显得有些担心。我耐心地解释，如果是肝硬化，则需要终身治疗，否则在表面抗原转阴后，治疗是可以停药的。患者听后，似乎稍微放心了。

接下来的几天，患者一直忙碌于工作和检查之间。终于，他上传了检查结果，我仔细阅读后，告诉他肝区不适可能是症状之一，但具体原因还需要结合其他检查结果来确定。

在交流过程中，我发现患者来自海南海口市，他提到自己身边很多朋友和同学都是乙肝病毒携带者。我告诉他，以前我国乙肝病毒感染者较多，但现在因为乙肝疫苗的普及，这个比例已经大大减少了。

在与患者的交流中，我深深感受到了他的焦虑和担忧。我尽我所能地为他提供帮助和指导，希望他能够安心治疗。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院和线上问诊平台的重要作用。在繁忙的工作之余，我能够随时随地为患者提供帮助，这让我感到非常欣慰。

那是一个平凡的午后，我带着我那4岁的孩子走进了京东互联网医院。孩子这一年反复感冒，每次去诊所看医生，总是不能确诊是什么原因。这一次，血常规的结果让医生也不能明确指出是细菌感染，因为现在是甲流季节。孩子高热不退，咽痛，咳嗽，典型的甲流症状。

医生告诉我，孩子之前有过支原体肺炎和新冠的经历，免疫力可能有所下降。但医生说，不需要提高免疫力，因为孩子已经接触了足够的病原体，这是他成长的一部分。

医生给我推荐了奥司他韦，并告诉我，如果孩子只是单纯的甲流感染，这个药就可以控制症状。同时，医生也提醒我，孩子去幼儿园的频率较高，接触病原体的机会增多，这是正常的。

在治疗的过程中，孩子发烧的时候，一只眼睛总是流眼泪，眼皮有点肿。我担心这是过敏反应，医生建议我等孩子退烧后，再带孩子去看眼科。至于之前给孩子吃的泛福舒，医生告诉我，它可以减少呼吸道的细菌感染，可以继续吃一个疗程。

通过这次线上问诊，我深刻感受到了医生的专业和耐心。他们不仅给我提供了专业的医疗建议，还给我解答了关于疾病、治疗和预防的各种问题。虽然只是线上问诊，但我感受到了医生的那份关爱和温暖。

甲肝痊愈后，人们常常担心是否会再次传染给他人。事实上，甲型肝炎病毒感染者在治愈后，一般不再具有传染性。

甲型肝炎是由甲型肝炎病毒引起的传染病，主要通过粪口途径传播。病毒污染的水源、食物、蔬菜或玩具等物品都可能成为传播媒介。不良的卫生条件，如粪便污染水源，会导致甲肝疫情的暴发和流行。

甲型肝炎感染者通常会出现厌食、乏力、恶心、呕吐、肝区疼痛等症状。经过合理治疗和休息，大多数患者会在数周内康复。治愈后，体内不再存在甲型肝炎病毒，因此不具有传染性。

甲型肝炎的治愈主要依靠人体自身的免疫系统。在感染甲型肝炎病毒后，免疫系统会启动，消灭病毒并产生抗体。这些抗体可以保护人体免受再次感染。因此，甲肝治愈后，不需要过度担心传染给他人。

尽管甲肝治愈后不具有传染性，但患者仍需注意个人卫生，避免将病毒传播给他人。例如，勤洗手、不共用个人物品、注意饮食卫生等。此外，患者还应保持良好的生活习惯，增强免疫力，预防其他疾病。

在日常生活中，人们可以通过以下措施预防甲型肝炎：

1. 注意个人卫生，勤洗手，保持良好的卫生习惯。

2. 饮用清洁水源，避免食用未煮熟的食物。

3. 避免与甲型肝炎患者密切接触。

4. 接种甲肝疫苗，提高免疫力。

总之，甲型肝炎是一种可治愈的传染病。治愈后，患者不具有传染性，但仍需注意个人卫生，预防其他疾病。

我一直以为自己很健康，直到今年体检时发现肝功能指标偏高。这个消息像晴天霹雳一样打击了我，心中充满了焦虑和恐惧。从那一刻起，我开始了漫长的求医之路。

首先，我选择了在广州市的一家大型综合医院进行初步检查。医生告诉我，肝功能指标偏高可能与多种因素有关，包括病毒感染、药物副作用、酒精摄入过多等。他们建议我进行更详细的检查，包括乙肝、丙肝、甲肝等病毒检测，以及自身免疫性肝病的排除。

在等待检查结果的过程中，我开始了自我调理。每天早上5点半起床，进行一小时的晨练，然后吃一份营养均衡的早餐。晚上10点半准时上床睡觉，避免熬夜。同时，我也开始注意饮食，尽量少吃油腻和辛辣的食物，多吃新鲜水果和蔬菜。

检查结果出来后，医生告诉我，我的肝功能指标虽然偏高，但还没有达到需要用药的程度。他们建议我继续保持良好的生活习惯，并定期复查。同时，他们也提醒我，如果有任何不适，应该立即就医。

在这个过程中，我深刻体会到了健康的重要性。我们常常忽视自己的身体，直到出现问题才开始重视。希望我的经历能提醒大家，关注自己的健康，预防胜于治疗。

那天，我坐在电脑前，心情忐忑地打开了我的互联网医院账户。我是一位有着十年乙肝小三阳病史的患者，最近的一次B超检查显示肝脏有8*5mm的高回声区。家族里也有肝癌的历史，这让我不禁担忧起来。

在京东互联网医院，我联系了一位肝病科的医生。医生非常专业和耐心，详细询问了我的病史和检查结果，并告诉我需要检查甲胎蛋白和上腹部增强CT以排除其他可能性。

第二天，我按照医生的建议进行了检查，并很快得到了结果。医生告诉我，根据我的检查结果，99%不是肝癌，但为了彻底排除风险，建议我再做一个增强CT。

在医生的细心解释下，我渐渐放下了心中的大石。医生的专业知识、耐心和关心让我深感安慰。虽然我现在还需要进一步检查，但我知道，有了医生的陪伴，我不再孤单。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷和专业。在这里，我可以随时咨询医生，及时了解自己的病情。医生的专业建议和关心让我更加坚定了战胜疾病的信心。

那天，我如往常一样，在繁忙的工作之余，通过京东互联网医院进行了一次线上问诊。医生***的态度温和，专业素养极高，让我感到十分安心。

我向医生描述了近期体检中发现甲胎蛋白略高的情况，他耐心地询问了我的一些症状和日常生活习惯。我告诉他，除了甲胎蛋白略高之外，我的肝功能、CT检查结果都正常，日常生活也没有任何不适。

医生在听完我的描述后，告诉我单凭这一项不能确诊是什么疾病，建议我再过三个月复查一次。我听后虽然有些担心，但医生的话让我放心了许多。

在咨询日常需要注意的事项时，医生告诉我，B超正常，不需要过于担心。同时，他也提醒我，甲胎蛋白轻度升高可能是化验误差，也可能是因为我以前的化验结果很好。

我有些不安，担心是不是肝病变了。医生却告诉我，我本来就没有肝病，何来的肝病变了？他劝我不要在网上乱查，也不要对号入座。在医生的开导下，我渐渐平静下来。

最后，我决定按照医生的指导，三个月后再次复查。医生提醒我，他的回复仅为建议，如有需要，请前往医院就诊。

通过与医生***的线上交流，我深刻体会到了互联网医疗的便捷与高效。在今后的日子里，我会继续关注自己的健康状况，也希望更多的患者能够通过这样的方式，获得及时、专业的医疗建议。

甲型肝炎（简称甲肝）是由甲肝病毒（HAV）引起的一种常见的病毒性肝炎，主要通过粪-口途径传播。感染甲肝病毒后，病毒会存在于患者的粪便和血液中，通过污染水源、食物、用具及生活密切接触等途径传播给他人。

为了预防甲肝病毒的传播，我们需要采取一系列的自保措施：

1. 保持良好的个人卫生习惯：勤洗手，饭前便后、触摸公共物品后要使用肥皂或洗手液彻底清洁双手。

2. 注意饮食安全：避免食用生或半生食的海产品，如生蚝、贝类等；食物要彻底煮熟，确保食品安全。

3. 饮用水要安全：饮用干净、卫生的饮用水，避免饮用生水或未经消毒的水。

4. 保持环境卫生：定期清洁居住环境，特别是厨房、厕所等容易滋生细菌的地方。

5. 接种甲肝疫苗：甲肝疫苗可以有效预防甲肝病毒感染，建议高危人群（如餐饮从业人员、旅游者等）接种。

6. 及时就医：如出现发热、乏力、黄疸等症状，应及时就医，以便尽早确诊和治疗。

7. 遵医嘱：遵照医生的建议进行治疗和隔离，避免病毒传播给他人。