糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

那这个是位于任脉，它当然跟调理脾胃有关系，而且可以扶阳气治脾虚，就是阳气不足脾胃功能比较差的，艾灸治疗有用治疗腹泻胃脘痛。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

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更年期容易烦躁失眠，是身体不协调的表现，1个小方子调理，提供一个思路。

本期话题：我和姑姑、奶奶都有偏头痛，是遗传吗？

出镜嘉宾：中国人民解放军总医院神经内科  副主任医师  何绵旺

擅长领域：擅长头晕、头痛、脑血管病、失眠和焦虑抑郁的诊疗，获国际头痛学会头痛大师称号。在国际杂志发表20余篇头痛、癫痫、神经免疫及脑血管病等研究论文。在中国头痛学会、中国卒中学会等多个学会任职。

肘管综合征，这一在现代生活中愈发常见的病症，给众多患者带来了困扰。它主要困扰着中年人群，尤其是那些长时间从事键盘操作、乐器演奏等工作的人群。肘管综合征的发生，与长时间压迫尺神经、导致肘腕受损密切相关。虽然肘管综合征并不会危及生命，但它会给患者的生活带来诸多不便，如手臂酸痛无力、无法进行正常工作等。

那么，肘管综合征的初期症状有哪些呢？以下将为您详细介绍：

1. 疼痛：肘部疼痛是肘管综合征的典型症状之一，疼痛可向近远端放射，持续存在。这种疼痛虽然属于中轻度，但会影响患者的正常生活。

2. 感觉障碍：尺神经支配区域会出现感觉障碍，如手尺侧或一个半手指的知觉减退，伴有小指麻木不适。

3. 精细活动受限：肘管综合征会导致手部不灵活，肌肉萎缩无力，影响精细活动。

4. 手部肌肉力量下降：肘管综合征会使手部肌肉失去力量，出现手抖、疼痛等症状。

5. 指收展功能减退：手指的收展功能也会受到影响，晚期可能出现爪型手。

为了预防和缓解肘管综合征，以下建议供您参考：

1. 适当进行体育锻炼，增强肌肉力量。

2. 注意工作姿势，避免长时间压迫肘部。

3. 长时间操作电脑或乐器时，注意休息，适当按摩肘部。

4. 出现症状时，及时就医，以免延误病情。

5. 保持良好的生活习惯，避免过度劳累。

肘管综合征，作为一种常见的疾病，对患者的生活和工作造成了很大的困扰。这种疾病的主要症状是肘部疼痛、肿胀、麻木和无力，严重时甚至会影响患者的日常活动。为了有效治疗肘管综合征，手术治疗是最常见的方法之一。

然而，手术治疗仅仅是一方面，术后饮食护理同样至关重要。正确的饮食不仅可以促进伤口愈合，还能帮助患者更快地恢复健康。

以下是肘管综合征术后的一些饮食注意事项：

1. 增加维生素B1和维生素B12的摄入。这些维生素对于神经系统的健康至关重要，可以促进神经纤维的修复和再生。富含这些维生素的食物包括全谷物、坚果、豆类、绿叶蔬菜和动物肝脏等。

2. 增加优质蛋白质的摄入。蛋白质是身体修复受损组织的重要原料。牛奶、鸡蛋、鱼、瘦肉和豆制品都是优质蛋白质的良好来源。

3. 避免辛辣刺激性食物。这些食物可能会刺激伤口，导致疼痛和肿胀。辣椒、葱、蒜、姜和花椒等辛辣食物以及海鲜等发物都应避免。

4. 避免油腻食物。油腻食物会增加肠胃负担，不利于伤口愈合。烧烤、炸串等油炸食品也不宜食用。鸡胸肉和鸡汤等清淡食物更适合术后患者。

5. 保持饮食均衡。除了以上几点，术后患者还应注意保持饮食均衡，摄入足够的维生素、矿物质和膳食纤维，以促进身体健康。

除了饮食护理，术后患者还应注意以下几个方面：

1. 适当进行功能锻炼。在医生指导下，进行适当的关节活动，可以促进血液循环，预防关节僵硬。

2. 注意休息。避免过度劳累，保证充足的睡眠。

3. 定期复查。术后定期复查，及时了解病情恢复情况。

总之，肘管综合征术后饮食护理对于患者恢复健康至关重要。通过合理的饮食和生活习惯，可以帮助患者更快地康复。

肘管综合征，也被称为尺神经压迫综合征，是一种常见的神经性疾病，主要由于肘部长期受到压迫和损伤而导致。其典型症状包括肘部疼痛、麻木、无力等，严重时甚至会影响手部功能。手术是治疗肘管综合征的有效方法，但术后护理同样至关重要。

术后护理主要包括以下几个方面：

1. 休息与制动：术后初期，患者需要充分休息，避免过度活动肘部，以利于伤口愈合和神经恢复。

2. 石膏固定：术后医生可能会为患者佩戴石膏托，以固定肘部，避免活动对伤口造成二次损伤。

3. 功能锻炼：术后1-2周，患者可以在医生指导下进行轻度的功能锻炼，如握拳、伸指等，以促进关节活动范围和力量的恢复。

4. 物理治疗：术后2-3周，患者可进行物理治疗，如超声波、电疗等，以加速神经恢复和缓解疼痛。

5. 日常生活注意事项：术后恢复期间，患者应避免提重物、长时间弯肘等动作，以免加重病情。

除了术后护理，以下措施也有助于预防肘管综合征的复发：

1. 适时休息：长时间从事肘部活动的工作者，应适时休息，避免过度疲劳。

2. 改善工作姿势：保持正确的坐姿和握笔姿势，避免肘部过度弯曲。

3. 加强肘部肌肉锻炼：通过锻炼肘部肌肉，提高肘关节的稳定性，降低损伤风险。

4. 使用护具：在必要时，可使用护具保护肘部，减轻压力。

总之，肘管综合征术后护理至关重要，患者应积极配合医生的治疗和护理，以促进疾病的康复。

我曾经是一名热爱生活的年轻人，直到去年11月，我的左手小指开始出现麻木感。起初，我并没有太在意，认为可能是长时间使用电脑导致的。但是，随着时间的推移，麻木感越来越强烈，甚至影响到了我的日常生活和工作效率。我开始感到焦虑和无助，不知道该如何是好。

在一次偶然的机会中，我了解到了京东互联网医院的存在。出于尝试的心态，我决定在线上咨询一位专业的医生。通过文字和语音交流，医生详细询问了我的症状和病史，并建议我进行肌电图检查以确定是否为肘管综合症。

我按照医生的建议进行了检查，并将结果发送给了医生。医生告诉我，我的情况确实是肘管综合症，并且需要手术治疗。虽然我对手术有所顾虑，但医生详细解释了手术的过程和恢复期，帮助我消除了许多疑虑。

最终，我决定接受手术治疗。手术非常成功，恢复期也比我预期的要短。现在，我已经完全康复，重新找回了生活的乐趣和工作的热情。京东互联网医院的在线问诊服务让我在不出门的情况下就能得到专业的医疗帮助，真的是太方便了。

肘管综合征是一种常见的上肢疾病，对人们的生活和工作产生很大影响。手术治疗是治疗肘管综合征的有效方法，但术后护理同样至关重要。

肘管综合征术后可以适当进行运动，以促进恢复，但需注意以下禁忌：

1. 避免剧烈运动：术后早期应避免剧烈运动，如俯卧撑、引体向上等，以免影响手术部位恢复。

2. 避免上肢发力运动：运动时避免上肢过度发力，以免造成疼痛或伤口撕裂。

3. 避免沾水运动：游泳等沾水运动会增加感染风险，术后应避免。

4. 适当运动：慢跑等有氧运动有助于恢复，但需注意运动强度。

5. 注意饮食：术后饮食应清淡，避免辛辣刺激性食物，多吃富含蛋白质的食物。

6. 规律休息：保证充足的休息，有利于手术部位恢复。

7. 按时换药：按时进行伤口换药，保持伤口干燥清洁。

肘管综合征术后康复是一个循序渐进的过程，患者需积极配合医生的治疗，并注意术后护理，才能尽快恢复健康。

我在本周二下午出现了一些不适，左手掌右侧半个手掌麻木，手指用不了力，这种情况已经持续了将近一个月。我很担心，于是我决定在互联网医院进行线上问诊。医生提醒我在诊疗之前必须完整查看患者病例，确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴，还告诉我互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。

医生很快与我联系，询问了我症状持续的时间以及有无外伤的情况。他还让我画出麻木的部位，详细描述了症状的轻重情况。医生非常细心地询问我是否有压迫肘关节的习惯，以及是否有外伤导致的情况。在我的回答下，医生重点怀疑可能是肘管终合症，给出了相应的建议，并告诉我不用太担心。他还提醒我去医院做相关检查，以找到病因。最后，医生给我开了一些药物，并告诉我可以吃药观察一到两个月，试试。

在整个问诊过程中，医生非常耐心地倾听我的主诉，详细询问了我的症状情况，并给予了专业的建议。他对我的疑问一一解答，让我感到非常安心。最后，医生还表示如果检查结果出来了，会再帮我分析，这让我对治疗充满了信心。

总的来说，这次线上问诊非常顺利，医生的专业素养和耐心细致让我获益良多。我相信在医生的指导下，我的症状会得到有效的缓解。