糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

那这个是位于任脉，它当然跟调理脾胃有关系，而且可以扶阳气治脾虚，就是阳气不足脾胃功能比较差的，艾灸治疗有用治疗腹泻胃脘痛。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

喉部软骨炎，一种常见的喉部疾病，主要表现为喉部疼痛、吞咽痛及喉部压痛。了解其治疗方法，有助于患者及时得到有效治疗。

喉部软骨炎的发病原因多样，包括喉部外伤、放射线损伤、全身性疾病、喉部恶性肿瘤等。其中，喉部软骨膜炎是喉部软骨膜的无菌性炎症，表现为喉部软骨骨膜炎。

治疗喉部软骨炎的主要方法为药物治疗。由于喉部软骨膜炎症是无菌性炎症，一般不需要使用抗生素。常见的治疗方法包括：

• 局部热敷：对于浅表的喉部软骨膜炎，如甲状软骨膜炎，可以在疼痛的局部进行热敷，以缓解症状。
• 非甾体消炎药：如果通过热敷等物理治疗无效，或者疼痛比较严重，可以服用非甾体消炎药进行治疗。
• 抗生素：如果是由于急性细菌感染引起，可以选择抗生素抗感染治疗，以口服药物治疗为主，常用的抗生素有头孢类或者青霉素类。
• 物理治疗：部分患者还可以进行物理治疗，如局部的理疗，以缓解症状。

治疗喉部软骨炎时，患者需要到耳鼻咽喉科进行就诊，明确诊断后，在医生的指导下进行治疗。治疗期间，患者需要定期到耳鼻喉科门诊复查，进行血常规检测、喉镜检查，部分患者还需要进行喉部CT检查。

在日常生活中，患者需要注意以下几点，以促进病情恢复：

• 避免生冷刺激性食物，如辛辣、油腻、冷饮等。
• 避免吸烟喝酒。
• 避免熬夜。
• 保持良好的生活习惯，增强体质。
• 注意口腔卫生，预防口腔感染。

总之，了解喉部软骨炎的治疗方法，对于患者及时得到有效治疗具有重要意义。

耳朵软骨炎，一种较为常见的耳部疾病，其症状通常表现为耳廓局部充血、发红、肿胀，伴随明显的疼痛。患者往往不敢用手触碰或侧身压住患侧耳朵，严重影响生活质量。

耳朵软骨炎的病因复杂，可能与病毒感染、损伤等因素有关。肋软骨炎是其中一种，常见于胸肋软骨与肋骨交界处。肋软骨炎的疼痛通常由胸椎棘突旁软组织或肩胛骨背面肌肉损伤引起。

若不及时治疗，耳朵软骨炎可能导致软骨坏死、耳廓变形等严重后果。因此，一旦发现耳朵炎症，应及时就医。治疗通常采用抗生素、抗炎药物等，如头孢呋辛钠注射液等。此外，局部涂用复方多粘菌素B也可缓解症状。

为预防耳朵软骨炎，应加强日常保健，避免感冒。保持室内空气流通，适当参加体育活动，增强抵抗力。注意保暖，避免受凉。如有必要，可接种流感疫苗。同时，注意工作姿势，避免损伤胸肋软骨和韧带。

耳朵软骨炎是一种需要引起重视的疾病。了解其症状、病因及预防措施，有助于我们更好地保护耳朵健康。

软骨炎，这一常见病症，其症状主要为胸部疼痛。通常情况下，受到的伤害并不严重，除非肿胀非常严重，疼痛非常明显，严重影响到日常生活。这种疼痛与我们的生活习惯息息相关，如饮酒、熬夜、不规律作息等都可能引发此类症状。抽烟、剧烈运动，尤其是年轻人，更容易出现此类问题，表现为胸部疼痛。

软骨炎的发生率较高，尤其在20至30岁的女性中更为常见。病变多发生在胸部第二、第五肋软骨，尤其是第二、第三肋软骨，以及胸骨柄。许多患者会出现肋软骨和胸部的锁骨内侧的隐痛或剧痛，压痛和肿胀凸出。在深吸气或咳嗽、活动时疼痛会加重，有时甚至会蔓延到肩部或背部，导致手臂无法抬起。

软骨炎不仅会导致疼痛，还可能引发一系列并发症。如限制运动功能，深呼吸、咳嗽、仰卧、伸胸、疲劳等都可能加重肋软骨炎。此外，需要手术的患者因为胸痛不敢深呼吸和咳嗽，容易引起肺部感染。长期药物治疗后疼痛仍未缓解，还会影响患者情绪和工作。

治疗软骨炎需要综合运用多种方法。药物治疗、物理治疗、手术治疗等都是常用的治疗方法。其中，药物治疗主要包括非甾体抗炎药、止痛药等；物理治疗则包括理疗、按摩等；手术治疗则针对病情较严重的患者，通过手术切除病变的软骨组织，以达到治愈的目的。

在日常生活中，做好护理措施对于控制软骨炎病情至关重要。首先，要注意饮食，多吃蔬菜水果，保持良好的生活习惯。其次，要适当运动，如瑜伽等，有助于改善身体状况，排出体内毒素。最后，要避免吸烟、饮酒等不良习惯，减少对身体的损害。

总之，软骨炎是一种常见的疾病，早期发现、早期治疗是关键。患者应积极寻求专业医生的帮助，制定合适的治疗方案，并做好日常护理，以降低病情恶化的风险。

软骨病是一种常见的儿童疾病，由于儿童骨骼发育尚未成熟，容易受到外界因素的影响，导致软骨损伤。当孩子出现软骨病症状时，家长要及时带孩子去医院就诊，进行科学治疗。

软骨病损的治疗方法主要包括药物治疗和手术治疗。药物治疗是治疗软骨病损的主要方法，常用的软骨营养药物有硫酸氨基葡萄糖、软骨素、盐酸氨基葡萄糖等。这些药物可以促进软骨细胞增殖，改善软骨组织的营养状况，从而促进软骨损伤的修复。

除了软骨营养药物，中药在治疗软骨病损方面也有一定的疗效。以下是一些常用的中药方剂：

1. 鹿角霜、熟地、水蛭、甲珠、天丁、香附、大伸筋、甘草、牛膝、野南瓜。此方剂具有消瘀活血通络的功效，适用于软骨病损的治疗。

2. 柴胡、枳实、白芍、制香附、广郁金、玄胡索、甘草、炙乳香。此方剂具有疏肝理气解郁、活血化瘀止痛等功效，适用于软骨病损的治疗。

3. 乌贼骨、龟板、茜草根。此方剂对于软骨病的治疗也有一定的疗效。

在治疗过程中，患者还需要注意以下几点：

1. 注意保暖，避免着凉，以免影响软骨损伤的修复。

2. 如果有必要，可以对患处进行热敷，以促进血液循环，帮助病情恢复。

3. 在饮食方面，患者可以多吃一些富含钙质的食物，如牛奶、豆制品等，以促进骨骼发育。

4. 定期复查，及时了解病情变化，调整治疗方案。

总之，软骨病损的治疗需要综合运用中西医方法，同时注意日常保养，才能达到良好的治疗效果。

软骨炎是一种常见的关节疾病，主要表现为关节疼痛、肿胀和活动受限。患者常常在关节活动时听到摩擦音，这会严重影响他们的日常生活。

软骨炎的症状主要包括局部疼痛、酸胀，关节肿胀、疼痛，活动时摩擦音明显，伴有滑液渗出和关节肿胀。休息后疼痛可缓解，但在负重行走时疼痛加剧，活动受限。此外，患者关节部位对冷刺激敏感，阴冷天气或冷风、冷水刺激可能导致病情加重，关节疼痛加剧。

软骨炎多发生在肋软骨或椎体终板位置，需通过核磁共振检查进一步确诊。治疗软骨炎可采取口服非甾体消炎药、营养关节软骨药物（如硫酸软骨素、氨基葡萄糖）等方法。此外，物理因子治疗（如磁疗、超声波、超短波）也有助于改善微循环，促进软骨修复，减轻炎症。

患者应避免过度劳累，保持良好的生活习惯，多食用高蛋白食物，如鸡蛋、牛奶，避免辛辣刺激性食物。热敷患处可促进血液循环，缓解局部症状。定期复查有助于了解病情恢复情况，如病情严重应及时就医。

软骨炎的治疗需要综合治疗，包括药物治疗、物理治疗和生活习惯调整。在医生的指导下，患者可以有效地控制病情，提高生活质量。

在日常生活中，了解软骨炎的病因、症状、治疗和预防，有助于提高患者的自我保健意识，降低发病风险。

我是一个四十多岁的中年人，平时工作压力大，经常需要长时间开车。最近几个月来，我开始感到膝盖疼痛，尤其是在开车一两小时后下车时，疼痛感会加剧。走十几步后，疼痛会稍微缓解一些。起初，我并没有太在意，认为可能是因为长时间开车导致的肌肉疲劳。但是，随着时间的推移，疼痛感越来越强烈，甚至影响到了我的日常生活和工作。

我决定去医院做个检查，结果显示我两侧的软骨都有炎症，并且有轻微的骨质增生。医生告诉我这是由于长期的过度使用和压力导致的。听到这个消息，我感到非常沮丧和无助。毕竟，膝关节是人体最重要的关节之一，承担着我们日常活动的大部分负荷。

在医生的建议下，我开始服用氨糖，希望能够缓解疼痛和修复受损的软骨。然而，两个多月过去了，效果并不明显。我开始感到焦虑和绝望，担心自己的膝关节问题会越来越严重，影响到我的工作和生活质量。

在朋友的推荐下，我尝试了在线问诊服务。通过与一位专业的医生交流，我得知了更多关于膝关节疼痛、软骨炎和骨质增生的信息。医生建议我采取一系列的治疗措施，包括口服盐酸氨基葡萄糖胶囊和安必定营养软骨及修复半月板，局部贴洛索洛芬贴膏或消痛贴膏止痛，口服扶他林或西乐葆协助消炎止痛治疗，行膝关节腔玻璃酸钠注射液注射以营养关节，加快康复，局部热敷，保暖，红外线灯照射等理疗改善微循环、消炎止痛，佩戴护膝行走，减轻膝关节负担，适当减少活动，尽量减少爬楼，尽量避免久站、登山、长时间走路等保守治疗，静养，暂时多休息，休息得越好恢复得越快越好。医生还告诉我，治疗需要一个过程，需要耐心和恒心。

听完医生的建议，我感到了一丝希望和安慰。虽然治疗过程可能会很漫长，但至少我知道自己在做正确的事情。现在，我正在按照医生的建议进行治疗，希望能够早日康复，重新拥有一个健康的膝关节。

我是一名患者，最近在网上咨询了一位医生，询问了关于三角纤维软骨板桡骨变薄缺损的问题。医生非常耐心地解答了我的疑惑，给予了专业的建议。

医生告诉我，软骨变薄缺损并不算严重，可以通过一些方法来缓解和修复。他建议我多注意休息，避免过度用力，可以适量运动，同时可以考虑补充氨糖软骨素钙片来促进软骨修复。

我对医生的建议感到很满意，他的专业知识和耐心让我感到很安心。虽然不能完全治愈，但我相信通过医生的建议，我的症状会逐渐好转。

软骨炎是一种常见的关节疾病，其治疗和康复过程备受关注。本文将为您详细解析软骨炎的治疗时间、治疗方法、日常保养以及预防措施，帮助您更好地了解和应对这一疾病。

一、软骨炎的治疗时间

软骨炎的治疗时间因个体差异和病情严重程度而异。一般情况下，软骨炎患者在一周左右可以康复。但如果病情较重，治疗时间可能会延长。关键在于坚持治疗，积极配合医生进行康复。

二、软骨炎的治疗方法

1. 物理治疗：物理治疗是软骨炎治疗的首选方法。包括局部热敷、按摩等，可缓解疼痛和炎症。

2. 减少受累部位周围活动：避免过度活动受累关节，减少关节负担。

3. 针灸和理疗：针灸可促进血液循环，缓解疼痛；理疗可改善关节功能。

4. 药物治疗：外用止痛药（如沃塔林软膏）和口服止痛药（如西乐葆）可缓解疼痛。封闭治疗也是一种有效的治疗方法。

三、软骨炎的日常保养

1. 保暖避寒：避免受凉，预防病情复发。

2. 改善姿势：纠正不良姿势，避免局部重复压迫。

3. 注意休息：避免过度劳累，保证充足睡眠。

4. 避免剧烈运动：避免剧烈运动、过度举重等，以免加重病情。

四、预防措施

1. 保持良好生活习惯：戒烟限酒，保持健康饮食。

2. 加强关节锻炼：适当进行关节锻炼，增强关节稳定性。

3. 避免过度劳累：合理安排工作和休息，避免过度劳累。

五、就诊建议

如果您出现关节疼痛、肿胀等症状，请及时就医，以便得到及时诊断和治疗。

复发性软骨炎是一种慢性炎症性疾病，主要影响软骨组织，导致软骨损害和功能障碍。这种疾病具有反复发作的特点，目前尚无法完全自愈。因此，及时诊断和正确治疗至关重要。

复发性软骨炎的诊断主要依靠临床表现和影像学检查。患者常常出现关节疼痛、肿胀、活动受限等症状。影像学检查如X光、MRI等可以显示软骨的破坏情况。

治疗复发性软骨炎的方法主要包括以下几种：

1. 药物治疗：常用的药物包括非甾体抗炎药、糖皮质激素、免疫抑制剂等。这些药物可以缓解炎症症状，减轻关节疼痛和肿胀。

2. 物理治疗：物理治疗包括热敷、冷敷、按摩、牵引等方法，可以缓解关节疼痛和肿胀，提高关节活动度。

3. 手术治疗：对于严重的复发性软骨炎，可能需要手术治疗。手术方法包括软骨成形术、关节置换术等。

除了药物治疗和手术治疗外，患者还应注意日常保养。包括：

1. 保持良好的生活习惯，避免过度劳累。

2. 注意关节保护，避免关节受到撞击或过度负重。

3. 加强关节锻炼，提高关节的稳定性和灵活性。

4. 饮食上注意营养均衡，补充足够的钙、磷等营养物质。

5. 定期复查，监测病情变化。

在一次打篮球比赛中，我不慎扭伤了脚踝，导致软骨受损，疼痛难忍。我决定通过互联网医院进行线上问诊，寻求医生的建议。

医生助理耐心地辅助医生了解我的病情，为我提供更快的诊疗建议。主任诊室的医学助手收集了我的病情资料，并告知我问诊将持续2天。

我上传了之前做的三维CT和核磁影像，以及相应的诊断报告。医生建议进行关节镜手术，但我担心手术的风险，希望能够尝试保守治疗。

医生详细询问了我的伤情和治疗经历，建议我口服氨基葡萄糖，外用止痛药膏和贴膏药，配合超短波理疗。如果保守治疗效果不佳，就需要考虑手术。

通过医生的专业建议，我对治疗方案有了更清晰的认识。我决定坚持治疗，希望早日康复，远离疼痛的困扰。