糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

看懂肿瘤基因筛查报告

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

本期话题：我和姑姑、奶奶都有偏头痛，是遗传吗？

出镜嘉宾：中国人民解放军总医院神经内科  副主任医师  何绵旺

擅长领域：擅长头晕、头痛、脑血管病、失眠和焦虑抑郁的诊疗，获国际头痛学会头痛大师称号。在国际杂志发表20余篇头痛、癫痫、神经免疫及脑血管病等研究论文。在中国头痛学会、中国卒中学会等多个学会任职。

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作者信息：北京医院 消化内科 副主任医师 刘晓

功能性消化不良一般不会引起黑便。

黑便可能是由于吃大量的动物血制品、肝脏、或者是吃含有铁剂的补血药物、服用铋剂，还有像上消化道出血、肠道的息肉、胃肠道的占位性病变等原因导致患者出现黑便症状以后，需要及时去消化内科，进行粪便常规、胃镜、肠镜等相关检查项目，明确病因。

功能性消化不良是由于胃动力障碍所引起的疾病，常见的症状表现为上腹部和胸骨后疼痛，早饱感、腹胀和饱满的感觉，进食可以使疼痛加重或减轻，还可能会出现厌食、恶心等表现。如果平时经常抽烟喝酒或吃刺激性食物，导致消化不良的症状反复发作。如果平时精神压力比较大，经常熬夜，也容易引起功能性消化不良反复发作。

视频简介：慢性咳嗽发病率高吗

作者：浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院 呼吸内科 副主任医师 沈凌

主要内容：慢性咳嗽的发病率非常高，呼吸科的医生应该接诊的患者，绝大部分是因为咳嗽来就诊的，因为咳嗽首先就会想到来呼吸科看，其他肺炎发烧可能会到别的普通门诊去看。

有研究显示，在美国每年因为慢性咳嗽来就诊的就达到3000多万。

国外有很多生产方面的数据，比如说在英国大概有12%的国民，每周都会有因为咳嗽，出现一些不适的症状，或者因此而就诊，我们在中国各大医院的门诊，因为咳嗽就诊占到所有呼吸道症状的第一位，其次可能会有痰、咳痰、咳血、呼吸困难、胸痛。

视频简介

作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

气管肿瘤是一种较为罕见的疾病，其发病原因复杂多样。

首先，基因突变是导致气管肿瘤的主要原因之一。由于接触致畸环境或家族遗传因素，患者体内的基因发生突变，从而导致气管肿瘤的发生。

其次，病毒感染也是气管肿瘤的重要诱因。例如，人乳头瘤病毒等病原体感染可间接引发气管肿瘤。

此外，电离辐射也是导致气管肿瘤的重要因素。长期接触电离辐射环境，如放射科医生、核电站工人等，容易发生气管肿瘤。

支气管肺癌、喉癌和甲状腺癌等恶性肿瘤也可能侵犯气管，导致气管肿瘤。

吸烟是诱发气管肿瘤的重要危险因素。烟叶中的烟碱等有毒物质可刺激气管黏膜，导致气管肿瘤的发生。

针对气管肿瘤的治疗方法主要包括手术治疗、介入治疗、放疗、化疗和靶向治疗等。具体治疗方案应根据患者的病情和医生的建议进行选择。

预防气管肿瘤的发生，首先要避免接触致畸环境和电离辐射。其次，戒烟限酒，保持良好的生活习惯，定期进行体检，有助于早期发现和治疗气管肿瘤。

喉癌是一种常见的恶性肿瘤，其早期症状与咽喉炎相似，容易造成误诊。本文将详细介绍喉癌的症状、与咽喉炎的区别以及预防措施，帮助大家正确识别喉癌，及时就医。

喉癌的症状主要包括：

1. 声音嘶哑：这是喉癌最常见的症状之一，通常由声带受损引起。

2. 吞咽困难：喉癌会导致喉咙肿胀，从而影响吞咽功能。

3. 咳嗽：喉癌患者可能会出现持续性咳嗽，甚至咳血。

4. 痰中带血：喉癌患者痰中可能会出现血丝。

5. 呼吸困难：喉癌晚期可能导致气道阻塞，引起呼吸困难。

6. 喉咙疼痛：喉癌可能导致喉咙持续疼痛。

7. 颈部淋巴结肿大：喉癌可能发生颈部淋巴结转移，导致淋巴结肿大。

喉癌与咽喉炎的区别主要在于症状的持续性和严重程度。喉癌的症状通常持续存在，并逐渐加重，而咽喉炎的症状通常会在短时间内自行缓解。

预防喉癌的措施包括：

1. 戒烟限酒：吸烟和饮酒是喉癌的主要诱因。

2. 避免接触有害物质：长期接触有害物质，如粉尘、化学物质等，也可能增加患喉癌的风险。

3. 注意饮食：保持健康的生活方式，多吃新鲜蔬菜和水果，少吃辛辣刺激性食物。

4. 定期体检：定期进行体检，以便早期发现喉癌。

5. 及时就医：如果出现喉癌的早期症状，应及时就医，避免延误病情。

　　长期吸烟、饮酒的53岁张先生，最近一段时间出现了声音嘶哑的症状。在当地医院就诊时，医生将其诊断为慢性咽喉炎，并给予消炎药物治疗。然而，经过两三个月的治疗，张先生的声音嘶哑并未得到缓解，反而越来越严重，发音也越来越困难。直到一个月前，张先生来到广州的一家知名医院就诊，经过详细的检查，最终被确诊为声门型喉癌。

　　专家表示，喉癌的早期症状并不明显，容易被误诊。尤其是对于长期吸烟、饮酒的人群，如果出现声音嘶哑、咽喉不适等症状，一定要提高警惕，及时就医。

　　声音嘶哑是喉癌的早期信号

　　喉癌是一种恶性肿瘤，最常见的症状就是声音嘶哑。由于喉癌的早期症状并不明显，容易被误诊为慢性咽喉炎、用嗓过度等。因此，如果出现以下症状，应高度警惕喉癌的可能性：

　　1. 经久不愈的声音嘶哑：声音嘶哑是喉癌最常见的早期症状，当肿瘤侵犯声带时，会导致声音嘶哑。如果出现声音嘶哑超过两周，应及时就医。

　　2. 咽喉不适感：咽喉异物感、紧迫感或吞咽不适感，也是喉癌的早期症状之一。

　　3. 咳嗽痰中带血：喉癌患者常常出现刺激性干咳，痰中带血等症状。

　　4. 呼吸困难：喉癌晚期，肿瘤会阻塞气道，导致呼吸困难。

　　吸烟、饮酒是喉癌的主要危险因素

　　吸烟和饮酒是喉癌的主要危险因素。研究发现，吸烟者患喉癌的风险是非吸烟者的10倍以上。长期饮酒也会增加喉癌的发病率。

　　预防喉癌，要从日常生活中做起

　　1. 戒烟限酒：吸烟和饮酒是喉癌的主要危险因素，戒烟限酒是预防喉癌最有效的方法。

　　2. 注意饮食：多吃新鲜蔬菜和水果，少吃辛辣、油腻的食物。

　　3. 加强体育锻炼：增强体质，提高免疫力。

　　4. 定期体检：定期进行体检，以便早期发现喉癌。

那天，我接到了一个来自远方亲戚的电话，他的父亲，一位78岁的老先生，不幸被诊断出喉癌。虽然年纪大了，但他并不愿意住院治疗，他害怕手术的痛苦，更不想让家人担忧。

于是，亲戚联系了京东互联网医院的一位肿瘤内科医生，希望能在线上得到一些帮助。医生在详细询问了病情后，给出了专业的建议：药物恐怕没有抗肿瘤的作用，仅有调理的作用，而手术是治疗喉癌最理想的方式，其次是放化疗。

亲戚虽然对手术有所顾虑，但医生耐心地解释了手术的必要性和安全性，让他逐渐放下了心理负担。然而，当医生询问是否愿意住院治疗时，亲戚却犹豫了，因为他父亲对住院特别抗拒，而且目前没有明显症状，只是有时候控制不好大小便，走路没劲。

医生理解了他的担忧，并告诉他，虽然目前症状不明显，但随着时间的推移，后续症状会越来越多，乏力只是其中一个常见的情况。最后，医生还提醒他，如果病情恶化，中药也仅能起到调理的作用，并不能根治肿瘤。

亲戚在医生的建议下，决定先尝试服用一些药物，并密切关注父亲的病情。同时，他也开始寻找一些中成药，希望能为父亲提供一些帮助。

在医生的指导下，亲戚为父亲选择了一些适合的药物，并定期上传检查结果，以便医生能够及时了解病情。虽然治疗过程并不轻松，但在医生的专业指导下，亲戚和他的父亲都感受到了希望。

这段经历让我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便利性。在京东互联网医院，我遇到了一位非常负责任的医生，他不仅专业，而且耐心，让我感到安心和温暖。

喉结增大是男性常见的生理现象，尤其在青春期后，由于雄激素的作用，男性喉结会逐渐突出。然而，有些女性也可能出现喉结增大的情况。喉结主要由11个软骨支架组成，其中甲状腺软骨最为重要和显著。胎儿在2个月大时，喉软骨开始发育，每年持续增长，直到出生后5-6年，之后生长速度逐渐减慢。因此，男孩和女孩的甲状腺软骨在青春期前是相同的。进入青春期后，雄激素分泌增加，导致男性喉结突出。

如果患者的喉结处出现肿大，应及时就医。这可能是由于甲状腺峡部的肿瘤引起的。医生通常会建议进行甲状腺彩超检查，以明确喉结肿大的原因。除了肿瘤，喉结肿大也可能是由皮下脂肪瘤引起的。但大部分情况下，这些肿瘤都是良性的，患者不必过于担心。

治疗喉结肿大的方法主要包括手术切除和药物治疗。手术切除是治疗肿瘤引起喉结肿大的有效方法，而药物治疗则主要用于缓解症状。对于甲状腺峡部肿瘤引起的喉结肿大，患者需要在切除甲状腺峡部后，定期复查甲状腺功能，并在必要时进行左甲状腺素片的替代治疗。

为了预防喉结肿大，患者应注意以下几点：首先，避免食用辛辣和刺激性食物，如火锅和烧烤，以免刺激水肿和加剧局部红肿、发热和疼痛。其次，避免饮用浓茶、咖啡等刺激性饮料，戒烟戒酒，养成健康的饮食习惯。此外，适度锻炼，增强体质，提高抗病能力。对于患有喉部疾病、内分泌疾病等可能导致喉结肿大的慢性疾病患者，应保持乐观态度，积极治疗原发疾病，避免紧张和焦虑。最后，避免过度劳累，减少言语，以保护声带。

喉结肿大是一种常见的疾病，患者不必过于担心。只要及时就医，积极配合治疗，大多数患者都能得到良好的治疗效果。

那是一个普通的午后，我如往常一样坐在电脑前，突然收到一封来自线上医院的咨询邀请。对方是一位来自重庆沙坪坝区的患者，他告诉我，自己从2018年5月份开始咽喉部位就长了肿块，如今症状加重，不得不寻求帮助。

医生***的回复让我感到一丝希望。他详细询问了我的病情，从最初的发现到现在的治疗经历，他耐心地倾听，不时地点头，仿佛在用心感受我的痛苦。他告诉我，根据我的症状，很可能是恶性肿瘤，需要进一步确诊。

我有些慌乱，但医生***的语气让我渐渐平静下来。他解释说，活检是确诊的关键，但取活检可能会有出血不止的情况。然而，只要凝血功能正常，一般不会有大问题。

医生***的关心让我倍感温暖。他不仅为我提供了专业的医疗建议，还鼓励我要有信心，积极配合治疗。他告诉我，喉镜检查报告和胃肠镜报告都很重要，需要仔细分析。

在与医生***的沟通中，我渐渐感受到了他的专业和耐心。他不仅关心我的病情，还关注我的心理状态，让我感受到了医者的温暖。虽然确诊的过程充满了未知和恐惧，但医生***的陪伴让我有了信心。

如今，我已经开始了治疗，虽然过程艰辛，但我知道，有医生***这样的专业人士在身边，我一定能够战胜病魔。

声音嘶哑，在很多人的认知中可能只是一时的小问题，却很少会因此及时就医。然而，若声音嘶哑持续两周以上，我们需提高警惕，尤其是对于烟民来说，这可能是喉癌的早期信号。

据宁波市李惠利医院耳鼻喉科副主任医师邬振华介绍，去年该院确诊的80余例喉癌患者中，吸烟者占比超过九成。这些患者的主要症状是声音嘶哑，其中90%的患者在确诊时为男性，女性患者则很少，即使有，也几乎都是烟民。

那么，吸烟为何会导致喉癌高发呢？邬医生解释道：“烟草燃烧时产生的烟草焦油会刺激喉黏膜，使其充血、水肿、上皮增生和鳞状化生，从而形成致癌基础。此外，吸烟与饮酒的协同致癌作用也会增加喉癌的发病率。许多烟民长期喉部干涩、痰多，咳嗽，以至于声音嘶哑时也容易忽视。直到出现痰中带血、颈部肿块或呼吸困难等症状时，才引起重视，但此时往往已错过最佳治疗时机。

喉癌是一种发展迅速的癌症，从早期到晚期，可能不到一年的时间。晚期患者因肿块增大压迫气道，会出现呼吸困难的症状，此时治疗难度加大。

据邬医生介绍，去年确诊的喉癌患者中，约2/3的患者尚处于早中期，只要及时手术，仍可恢复说话功能，生活也不会受到太大影响。而1/3的患者由于发现较晚，不得不进行全喉切除，余生无法说话。

相关研究证实，喉癌与吸烟密切相关，与过度用嗓关系不大。职业用嗓者，如教师、歌唱演员等，更容易患上声带息肉和咽喉炎，与喉癌有本质区别。因此，降低喉癌发病率的关键在于戒烟。

医生建议，高危人群，即45岁以上的吸烟男性，最好每半年进行一次咽喉镜检查，因为喉癌在常规体检中很难被发现。

此外，为了预防喉癌，我们还需注意以下几点：

• 避免吸烟和饮酒
• 保持良好的生活习惯，避免熬夜、过度劳累
• 注意饮食健康，多吃新鲜蔬菜和水果
• 定期进行体检，及时发现并治疗喉部疾病
• 保持良好的心态，积极面对生活

通过以上措施，我们相信可以有效降低喉癌的发病率，让我们的生活更加健康。

喉癌是一种常见的恶性肿瘤，其治疗方式多样，包括手术、放疗、化疗等。近年来，越来越多的研究表明，自然疗法在喉癌治疗中具有一定的辅助作用。本文将介绍几种常见的自然疗法，包括鸡蛋疗法、茶疗方和药粥，帮助患者缓解症状，提高生活质量。

鸡蛋疗法是利用鸡蛋中的营养成分辅助喉癌治疗。以下是一些常见的鸡蛋疗法：

方1：鸡蛋清1枚，猪牙皂1.5g。将猪牙皂研细为末，用鸡子清和匀；口含或开水送服，使口水流出为度。

方2：萝卜汁250ml，鸡蛋1只。将蛋蒸熟，鸡蛋去壳吞服，随后饮热萝卜汁。

方3：鸡蛋2只，沙参30g。将鸡蛋、沙参加清水两碗同煮，蛋熟后去壳再煮半小时，加冰糖或白糖；喝汤食蛋。

方4：鸡蛋内膜1只，玉蝴蝶3g，胖大海2个，生甘草6g。将鸡蛋膜、玉蝴蝶等，加水煎服。

方5：鸡蛋黄2只，生地15～20g，百合12g，珍珠母18g ，白芍10g，川连15g。先水煎珍珠母，后入生地、百合、白芍、川连，再调入鸡蛋黄，取汤服用；每日1剂，分2次服。

茶疗方是利用茶叶中的营养成分辅助喉癌治疗。以下是一些常见的茶疗方：

方1：咸橄榄5个，竹叶5g，乌梅2个，绿茶5g，白糖10g。用水共煮，饮汤；日服2次，每次1杯。

方2：蝉蜕5g，绿茶10g。将上2味放入茶壶内，用沸水冲泡，随饮随泡。

方3：丝瓜200g，茶叶5g。将茶叶用沸水冲泡，取汁；把丝瓜洗净，切片，加盐煮熟，倒入茶汁拌匀服用。

方4：细茶叶9g(清明前者佳)，薄荷9g，黄柏9g;硼砂6g。上药研极细末，取净末和匀，加冰片0.9g，吹之。

药粥是利用药材和粮食煮成的粥，具有很好的滋补作用。以下是一些常见的药粥：

方1：天门冬橘络粥。天门冬30g，橘络15g，粳米100g。前二味水煎取汁，与粳米水煮为粥；每日1剂。连服7天。

方2：赤芍瓜蒌粥。赤芍10g，瓜蒌仁15g，粳米100g。前二味水煎取汁，与粳米加水煮为粥。

方3：萝卜橄榄粥。胡萝卜50g，橄榄30g，粳米100g。胡萝卜洗净，切片与橄榄同煎取汁，入粳米共煮为粥。每日1剂，连服5～7剂。

方4：淡竹叶生地粥。淡竹叶15g，生地15g，黄芩9g，粳米100g，白糖适量。前三味水煎取汁，粳米洗净与药汁同煮为粥，调入白糖服食；每日1剂，连服4～5剂。

除了以上自然疗法，患者在日常生活中也需要注意以下几点：

1. 保持良好的心态，积极面对疾病。

2. 饮食宜清淡，多吃新鲜蔬菜和水果，避免辛辣刺激性食物。

3. 适当锻炼，增强体质。

4. 定期复查，及时了解病情变化。

总之，自然疗法在喉癌治疗中具有一定的辅助作用，患者可以根据自身情况选择合适的方法。同时，患者也要积极配合医生的治疗，保持良好的生活习惯，提高生活质量。

喉癌，一种常见的恶性肿瘤，近年来发病率呈上升趋势，尤其在40岁以上的男性中更为高发。声音沙哑，作为喉癌的早期症状之一，常常被人们忽视。本文将从喉癌的病因、症状、诊断、治疗以及预防等方面进行详细介绍，帮助大家更好地了解和防范喉癌。

一、喉癌的病因

1. 吸烟：吸烟是导致喉癌的主要因素，九成以上的喉癌患者都有长期吸烟史。

2. 饮酒：长期饮酒也会增加喉癌的发病风险。

3. 喉部慢性炎症：如慢性喉炎、慢性扁桃体炎等，可导致喉部黏膜受损，增加癌变风险。

4. 接触有害物质：长期接触有害粉尘、化学物质等，也可能导致喉癌。

二、喉癌的症状

1. 声音沙哑：这是喉癌最典型的症状，早期可能只是轻微的声音嘶哑，逐渐加重，直至失音。

2. 喉部疼痛：吞咽时感到疼痛，尤其是在进食辛辣、刺激性食物时。

3. 喉部异物感：感觉喉咙中有异物，吞咽困难。

4. 颈部淋巴结肿大：颈部出现肿块，可能伴有疼痛或不适。

5. 呼吸困难：晚期喉癌可导致呼吸困难、吞咽困难等症状。

三、喉癌的诊断

1. 喉镜检查：可直接观察到喉部情况，发现肿瘤。

2. 纤维支气管镜检查：可观察气管和支气管情况。

3. 分泌物涂片或活组织病理切片检查：可确定肿瘤的性质。

四、喉癌的治疗

1. 手术治疗：适用于早期喉癌患者，切除肿瘤及周围组织。

2. 放射治疗：适用于局部晚期喉癌患者，可控制肿瘤生长和扩散。

3. 化学治疗：适用于晚期喉癌患者，可缓解症状，延长生存期。

五、喉癌的预防

1. 戒烟限酒：吸烟和饮酒是喉癌的主要病因，戒烟限酒是预防喉癌的关键。

2. 注意饮食：避免食用辛辣、刺激性食物，多吃新鲜蔬菜和水果。

3. 预防喉部感染：注意口腔卫生，预防喉部感染。

4. 定期体检：40岁以上人群应定期进行喉部检查，早期发现喉癌。

中医认为，舌苔是反映人体健康状况的重要指标。正常的舌苔薄白而润，由脱落的角化上皮、唾液、细菌、食物碎屑及渗出的白血细胞等组成。然而，当舌苔变厚、变黄、变黑时，可能预示着身体出现了问题。

研究表明，舌苔的厚度和颜色与口腔癌的发生密切相关。舌苔覆盖了舌头表面三分之二以上面积的人群，其呼气中乙醛浓度是舌苔覆盖面积不到三分之一的人群的3倍。而乙醛是口腔癌和咽喉癌的致癌物质。因此，保持舌头的清洁，定期清理舌苔，对于预防口腔癌具有重要意义。

那么，如何预防口腔癌呢？以下是一些有效的预防措施：

1. 注意口腔卫生：每天早晚刷牙，使用牙线清理牙缝，定期使用漱口水清洁口腔。

2. 饮食健康：多吃新鲜蔬菜、水果，少吃辛辣、油腻、烧烤等刺激性食物。

3. 戒烟限酒：吸烟和饮酒是口腔癌的重要诱因，戒烟限酒可以有效降低口腔癌的风险。

4. 定期检查：定期进行口腔检查，早期发现口腔癌的迹象，及时治疗。

5. 保持良好心态：心理压力过大也会增加口腔癌的风险，保持良好心态，积极面对生活。

除了预防口腔癌，我们还需要关注其他口腔健康问题，如牙周病、口腔溃疡、口腔异味等。保持良好的口腔卫生习惯，定期进行口腔检查，才能拥有健康的口腔。