看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

本期话题：摔伤肿胀，该热敷还是冷敷？

出镜嘉宾：北京大学第三医院运动医学科 主任医师 胡跃林

擅长领域：运动性创伤，侧重于膝关节和足、踝关节、肘关节、韧带损伤、关节软骨治疗、半月板损伤的关节镜下微创治疗，老年性骨关节病的治疗和人工关节置换手术

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

为什么癌症术后5年才能达到临床治愈？

肩周炎，作为常见的肩部疾病，常常被大家误认为是肩膀疼痛的唯一原因。然而，专家指出，肩关节疼痛的病因远不止肩周炎一种，正确的诊断和及时的治疗对于缓解疼痛至关重要。

肩痛的常见原因包括肩袖损伤、肩峰撞击综合征、肩峰下滑囊炎、冈上肌肌腱钙化性肌腱炎等。其中，肩袖损伤是最常见的肩部疾病之一，约占肩部疼痛的40%以上。肩袖是由肌腱和肌肉组成的复合结构，负责肩关节的稳定和运动。肩袖损伤可能导致肩关节疼痛、活动受限等症状。

为了正确诊断肩部疼痛的原因，医生会根据患者的症状、病史和体检结果进行综合判断。影像学检查，如X光、CT或MRI，可以更清晰地显示肩部骨骼和软组织的状况，帮助医生确定病因。

针对不同的肩部疾病，治疗方法也会有所不同。肩周炎的治疗通常包括物理治疗、药物治疗和手术治疗。物理治疗可以帮助缓解疼痛、增加肩关节的活动范围；药物治疗可以缓解疼痛和炎症；手术治疗适用于严重病例或保守治疗无效的情况。

除了治疗，日常保养也是预防肩部疾病的重要措施。避免过度使用肩关节、加强肩部肌肉锻炼、保持正确的姿势等都有助于预防肩部疾病的发生。

总之，肩部疼痛并非都是由肩周炎引起的，正确的诊断和及时的治疗对于缓解疼痛、恢复肩关节功能至关重要。

我从来没有想过，自己有一天会因为肩膀上举困难而感到如此无助。起初，我只是觉得肩膀有些酸痛，没太在意。但随着时间的推移，疼痛逐渐加剧，甚至影响到了日常生活。每次试图抬起手臂，都会感到一阵钻心的疼痛，仿佛肩膀被紧紧地束缚住了一样。这种感觉让我非常焦虑和沮丧，毕竟我还年轻，不能因为一个小小的问题就被打败。

在网上搜索了很多相关信息后，我决定尝试在线问诊。通过京东互联网医院，我很快就联系到了一位经验丰富的骨科医生。医生详细询问了我的症状，并查看了我的核磁共振成像报告。最终，他诊断出我可能是肩峰下滑囊炎，并建议我进行热敷和休息治疗。

在医生的指导下，我开始了每天三次、每次10分钟以上的热敷疗法。同时，我也尽量避免过度使用肩膀，给它足够的休息时间。经过一周的治疗，我的肩膀状况明显改善，疼痛减轻了很多。虽然还不能完全恢复正常，但我已经能感受到希望的存在。

这次经历让我深刻认识到，互联网医院和线上问诊的重要性。它们不仅可以为我们提供便捷的医疗服务，还能在我们最需要的时候给予专业的指导和支持。现在，我已经成为在线问诊的忠实粉丝，并会向身边的人推荐这种方式。

服务已开始，医生首先提醒注意事项，确保诊疗行为的合规性。

医生友好地问候我，询问我的症状。我主诉右肩疼痛，特别是活动时关节有响声。

医生详细询问了我的症状发展过程，得知这是三年来持续的问题，最近因为抱重物而加剧。

我提到最近在用奇正膏药，疼痛有所缓解，但运动时仍然不适。

医生为我提供了诊断，指出肩袖撕裂，并建议手术治疗。我也询问了肱骨大结节囊性变的问题，医生解释了情况。

当我询问肩袖撕裂的程度时，医生表示撕裂程度不大，但没有具体片子无法确定。

医生还提到囊肿小的一般不用太管。我询问了保守治疗和手术治疗的选择，医生给出了详细解答。

我对于保守治疗和手术后的恢复时间有了更清晰的了解。医生的专业和耐心让我感到非常安心。

整个问诊过程中，医生始终保持着耐心和细致，让我感到非常满意。

问诊结束后，医生提醒我如有病情变化或不适，应及时咨询或就诊。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到互联网医疗的便利性和高效性，也让我对医生的专业素养有了更深的认识。

肩峰下滑囊炎是一种常见的肩关节疾病，其中囊内积液是其典型表现之一。引起肩峰下滑囊炎积液的原因众多，包括滑囊炎、肩峰撞击综合征、肩袖肌腱撕裂和冻结肩等。为了准确诊断和制定治疗方案，首先需要进行肩关节MRI检查，以了解积液的原因。

针对不同原因引起的肩峰下滑囊炎积液，治疗方法也有所不同。对于单纯的滑囊炎或肩峰撞击综合征，可以通过超声引导下将复方倍他米松注射到囊中，该药物具有抗炎作用，可以有效缓解症状。对于肩袖肌腱撕裂或肩峰撞击综合征伴有骨质增生的情况，则需要在关节镜下进行微创手术，包括切除骨质增生、切除滑囊和修复肩袖积液等。对于肩周炎引起的疼痛，可以口服非甾体镇痛药，如双氯芬酸钠肠溶片、布洛芬缓释胶囊、塞来昔布等。

肩关节出现粘连且保守治疗无效时，可以考虑关节镜松解术或开放手术。术后早期进行康复锻炼对于恢复肩关节功能至关重要。在治疗期间，应注意休息，减少肩关节活动，避免外伤和感冒。急性期应禁止运动，需要肩关节制动。急性期疼痛缓解或慢性期滑囊炎缓解后，可以进行活动锻炼和肌力锻炼。此外，保持均衡的饮食，多吃富含蛋白质和维生素的食物，有助于增强体质，促进康复。

肩峰下滑囊炎积液的治疗需要根据具体原因进行个性化方案制定。因此，患者应及时就医，寻求专业医生的帮助。在治疗过程中，患者应积极配合医生，遵循医嘱，同时注意日常保养，避免再次复发。

那天，我坐在电脑前，身体的不适感让我不得不停下手中的工作。肩背的疼痛已经持续了大半年，起初我以为只是因为长时间伏案工作导致的劳损。然而，随着时间的推移，疼痛不仅没有减轻，反而愈发严重，连基本的日常生活都受到了影响。

在一次偶然的机会下，我了解到了互联网医院。抱着试一试的心态，我决定在线上进行咨询。医生***的热情和专业让我感到很安心。他详细询问了我的病情，包括疼痛的部位、程度、持续时间以及日常的生活习惯等。通过他的分析，我得知我的症状很可能是滑囊炎，并建议我进行相应的检查。

在医生的指导下，我前往医院进行了核磁共振检查。结果显示，我的肩关节确实存在积液，进一步证实了滑囊炎的诊断。虽然有些失望，但我对医生的诊断结果深信不疑。

接下来，医生为我开具了处方，并详细解释了药物的用法和注意事项。他告诉我，除了药物治疗外，还需要进行热敷和减少不良姿势，以缓解症状。在医生的指导下，我开始进行治疗，渐渐地，肩背的疼痛开始有所减轻。

在治疗过程中，医生***一直保持着耐心和细心。他不仅关注我的病情，还关心我的生活，提醒我注意饮食和生活习惯。这种关怀让我感到温暖，也让我对医生充满了信任。

如今，我的病情已经得到了明显改善。虽然治疗过程漫长，但我知道，只要坚持，就一定能够战胜病痛。感谢互联网医院，让我在家门口就能享受到优质的医疗服务；感谢医生***，是他让我重拾健康的生活。

我在京东互联网医院进行了问诊，因为肩关节积液的问题一直困扰着我。在医生的详细询问下，我描述了我的症状和以往的检查情况。医生非常耐心地倾听了我的描述，并根据我的情况初步判断是肩关节滑膜炎。医生为我制定了详细的治疗方案，包括药物治疗和热敷理疗，并对我提出的一些疑问进行了详细的解答。

医生的专业知识和耐心的沟通让我感到很安心，我按照医生的建议购买了药品并开始治疗。虽然我对疾病的治愈有些担忧，但医生给我的建议和鼓励让我对康复充满了信心。在结束问诊时，医生还提醒我在治疗期间要注意肩部的保护和保暖，让我觉得医生非常细心贴心。

通过这次线上问诊，我感受到了医生的专业和关怀，让我对线上医疗有了更加积极的态度。我相信在医生的指导下，我会尽快康复。感谢医生的耐心和专业，也感谢互联网医院为我们提供了这样便捷的就医方式。

肩周炎是生活中常见的肩部疾病，但并非所有肩痛都是肩周炎。事实上，肩周炎只占肩痛病例的30%左右。许多人对肩痛缺乏正确的认识，常常自行诊断为肩周炎，延误了病情。

肩部疼痛的原因很多，除了肩周炎，还包括肩袖损伤、肩峰撞击综合征、肩峰下滑囊炎、冈上肌肌腱钙化性肌腱炎等。这些疾病都需要专业的诊断和治疗。

肩袖损伤是肩部最常见的损伤之一，是由于肩袖肌腱的撕裂引起的。肩峰撞击综合征是由于肩峰与肱骨头之间的反复摩擦引起的。肩峰下滑囊炎是肩峰下滑囊的炎症，常见于肩关节活动过度的人群。冈上肌肌腱钙化性肌腱炎是冈上肌肌腱的钙化性病变，会导致肩部疼痛和活动受限。

对于肩部疼痛，建议及时就医，进行专业的诊断和治疗。关节镜是一种微创手术技术，可以清晰地观察关节内部结构，对肩部疾病的治疗具有很好的效果。

此外，日常生活中注意肩部保健，避免过度劳累，也是预防肩部疾病的重要措施。

那是一个阳光明媚的午后，我坐在家中，满怀期待地打开了电脑。屏幕上，一个亲切的界面映入眼帘，那是***医院互联网医院线上问诊的平台。我心中暗自庆幸，终于找到了一个可以不用出门，就能得到专业医生咨询的渠道。

那天，我遇到了一位非常和蔼的医生。他首先询问了我的基本情况，然后详细了解了我的病情。我记得当时我告诉他，我已经有三个月的时间，手臂外展到110度左右就会感到疼痛。他耐心地听我讲述，不时地点头，让我感到很安心。

医生告诉我，去年11月份在眉山中医院检查结果显示，我的左岗上肌腱损伤伴钙化灶，左侧肩峰下三角肌下滑囊炎。尽管在医院治疗了半月，但病情并未好转，反而更加严重了。现在，我的手臂外展到45度就已经无法忍受了。

医生的专业知识和耐心解答让我感到非常满意。他告诉我，我的病情已经加重，需要重新进行核磁共振检查，以便更准确地判断病情。他还告诉我，如果情况允许，会尝试保守治疗，如果保守治疗无效，则可能需要手术治疗。

在医生的指导下，我完成了核磁共振检查，并按照他的建议挂了唐新教授的号。唐教授是华西肩关节镜外科负责人，对于我的病情，他给出了详细的诊断和治疗方案。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到互联网医院和线上问诊的便利。不仅节省了我大量的时间和精力，更重要的是，我得到了专业、准确的医疗咨询。我相信，随着互联网医疗的不断发展，越来越多的患者将从中受益。

那个午后，阳光透过窗子洒在我的病床上，我静静地等待着那位传说中的医生。他，就是张医生，主任的得力助手，以专业和温暖著称。

起初，我对这个线上问诊模式心存疑虑。然而，张医生的开场白让我倍感亲切，他耐心地询问我的病情，从肩周炎的疼痛到肱骨小囊灶的疑惑，他都耐心倾听，让我感受到了久违的安心。

张医生告诉我，我的肩周炎诊断明确，肱骨小囊灶属于肩周炎骨质的退变，目前情况并不严重。他建议我继续进行理疗，并适当进行肩关节活动锻炼。此外，他还为我开具了塞来昔布胶囊和舒筋活血片，以及烤电等治疗方案。

在张医生的指导下，我开始了新的治疗旅程。每天，我都会按照医嘱进行理疗，服用药物，并坚持肩关节的锻炼。虽然过程中有过疼痛，但每当想到张医生的专业和耐心，我便有了坚持下去的勇气。

随着时间的推移，我的肩周炎症状逐渐减轻，肱骨小囊灶的情况也得到了改善。张医生总是会在治疗过程中给予我鼓励和支持，让我感受到了医患之间的深厚情感。

如今，我已经康复，再次回到工作岗位。每当回忆起那段与张医生的线上问诊经历，我都感到无比感激。感谢他的专业、耐心和关心，让我在病痛中找到了希望。

肩峰下滑囊炎，一种常见的肩部疾病，主要表现为肩关节疼痛，尤其是在肩峰下区域，伴有明显的压痛和局部酸胀感。这种炎症多由肩部损伤、受寒或外伤等因素引起，严重影响肩关节的活动和功能。

肩峰下滑囊炎的症状主要包括肩关节活动受限，特别是外展动作，以及肩部周围多个压痛点。影像学检查如X光和核磁共振可以帮助明确诊断。

治疗肩峰下滑囊炎的方法多种多样，包括药物治疗、局部针灸、推拿按摩、物理因子治疗等。对于病情较重的患者，可以考虑微创手术或手术切除法。此外，肩峰下滑囊炎患者应避免吸烟、饮酒和辛辣食物，以免加重病情。

肩峰下滑囊炎是一种无菌性炎症，其发生与肩关节活动过多有关。对于病情轻微的患者，通过减少活动、避免自我刺激，症状可以逐渐缓解。然而，对于长期存在肩部疾病、肩部活动过多且缺乏系统性维护的患者，肩峰下滑囊炎的康复可能性较小。

在日常生活中，预防肩峰下滑囊炎的发生非常重要。应注意肩部的保护，避免过度使用和损伤，保持肩关节的正常活动范围。

肩峰下滑囊炎是一种常见的肩部疾病，了解其症状、治疗方法和预防措施对于患者来说至关重要。通过及时的治疗和适当的保养，可以有效缓解症状，提高生活质量。