糖尿病，是一辈子的持久战吗？

看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者：山西省中医院 营养科 副主任医师 秦文君

妊娠期糖尿病患者如何保证营养支持：妊娠期糖尿病患者主要保证宏量营养素，宏量营养素主要是三大营养素的合理配比。降低患者对面粉类摄入，如面包及其它烘制产品和土豆。注意维生素和微量元素的补充，像铁、叶酸、维生素D、维生素A。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

转氨酶高2000肝区痛吃饭恶心，吃药输液无效怎么回事，做B超没有，肝脏有没有问题，然后有没有查乙肝，病毒性肝炎的标志物，有没有喝酒，肝胆方面的问题有没有，不放心可以做CT看一下，目前情况转氨酶高，可能要检查一下有没有什么特殊的原因。

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作者：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸与危重症医学科 主任医师 林英翔

流感主要由流感病毒引起，输液输的一般是“消炎药”，也就是抗生素类的药物。抗生素仅对普通细菌感染有效，对流感病毒几乎没有效果。并且随意输液输注抗生素，可能会导致院内交叉感染。避免盲目或不恰当的使用抗生素，对流感的治疗非常重要。

流感治疗主要需要临床评估患者的一般状况、疾病的严重程度、症状起始时间及当地流感流行状况等来确定治疗方案。轻症感染者可自行居家隔离，保持房间通风。充分休息，多饮水，饮食应当易于消化和富有营养。同时密切观察病情变化，一旦出现持续高热、伴有剧烈咳嗽、呼吸困难、神志改变、严重的消化道症状等重症倾向，应及时就诊。

对于无合并症及基础疾病的患者，在发病48小时内应尽早开始遵医嘱口服神经氨酸酶抑制剂，如奥司他韦，做抗病毒药物治疗，对流感病毒有很好的杀灭作用，并可以减少并发症的发生。

我还记得那天晚上，心情格外低落。刚刚和女朋友吵了一架，整个人都像被抽干了力气。为了缓解压力，我打开了药箱，拿出了一瓶盐酸多塞平。这个药物是我之前因为抑郁症开的处方药，平时我会按照医嘱服用。但是那天晚上，我没有遵循医生的建议，反而多吃了几粒，希望能更快地让自己平静下来。

不久后，朋友打来电话，邀请我去酒吧喝酒。我本来不想去，但又不想一个人待在家里，于是就答应了。到了酒吧，我和朋友们开始畅饮。起初，我并没有太在意自己刚刚吃了药的事，直到我开始感到头晕目眩，胃部不适。

我立即意识到问题的严重性，赶紧给京东互联网医院打了电话。接线的医生听完我的情况后，语气严肃地告诉我不能再喝酒了，并建议我去医院检查一下。我的心一下子提到了嗓子眼，担心自己会出现什么严重的后果。

在等待救护车的过程中，我开始反思自己的行为。为什么要在服药后还去喝酒？为什么不听医生的建议？这些问题在我脑海中回荡，伴随着越来越强烈的胃部不适感。幸好我在京东互联网医院咨询过，病情才没有加重。否则，后果不堪设想。

这次经历让我深刻地认识到，健康没有小事。平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有，希望你们能从我的经历中吸取教训，珍惜自己的健康。

那天晚上，我和朋友们在一家小酒馆里畅饮，庆祝着一个同事的新婚。我们喝了很多，直到深夜才散场。回家路上，我开始感到不适，胃部一阵阵地抽搐，伴随着一股恶心的感觉。回到家后，我冲进卫生间，开始呕吐，吐出来的全是黄色的液体。我的心跳加速，脑海中充满了恐惧和疑惑：这是怎么回事？

第二天早上，我仍然感到非常不舒服。胃部的疼痛和恶心感并没有减轻，反而更加严重了。我知道我需要寻求专业的医疗帮助。于是，我打开了京东互联网医院的APP，开始了一次在线咨询。

医生问我症状出现多久了，我告诉他是从昨晚开始的。然后他问我以前是否有过类似的症状，我回答说没有。医生又问我是否有胃疼、胃酸、胃胀等其他症状，我说除了想吐之外，胃部也会不时地疼痛。医生听完我的描述后，告诉我可能是酒精刺激胃部黏膜，导致胃酸分泌过多引起的。

我问医生我应该吃什么药，医生建议我服用奥美拉唑肠溶胶囊和多潘立酮片。医生还提醒我，在用药前要仔细阅读药品说明书中的禁忌和注意事项，并在用药过程中如果出现不适，应及时上线咨询或去医院就诊。

我按照医生的建议购买了药物，并开始服用。同时，医生也给了我一些生活上的建议，例如规律作息、避免劳累、精神紧张、情绪激动，保持室内空气湿润，勤洗手，规律清淡饮食，多食瓜果蔬菜，多饮水，避免食用辛、酸、麻、辣、油炸的食物，忌烟酒，非常时期在室内适当运动，注意保暖等等。

在医生的指导下，我的症状逐渐缓解了。虽然这次经历让我非常不舒服，但也让我意识到健康的重要性。从此以后，我开始更加注重自己的身体，避免过度饮酒和不健康的生活习惯。同时，我也深深地感激京东互联网医院的医生们，他们的专业知识和耐心解答让我在最需要帮助的时候得到了及时的救助。

如果你也有类似的经历，或者有其他健康问题，记得及时寻求专业的医疗帮助。健康没有小事，平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

我还记得那天晚上，心跳得像擂鼓一样，手脚冰凉，整个人都在发抖。刚开始，我以为只是因为喝多了酒，没想到这竟然是头孢和酒精的双硫仑反应。

事情是这样的：我因为感冒去药店买了头孢，按照说明书上的剂量吃了两天。第三天晚上，朋友们约我出去聚会，大家都喝了不少酒。我也没多想，毕竟我已经停药一天了，应该没事吧？

然而，酒后不久，我就开始感觉不对劲。心跳加速，头晕目眩，四肢无力，甚至还有点恶心。起初，我还以为是喝多了，没太在意。但是，随着时间的推移，我的症状越来越严重，连站起来都困难了。

我赶紧打电话给一位医生朋友，向他描述了我的症状。他听完后，立即警告我可能是双硫仑反应，需要立即就医。我当时已经吓得六神无主，连忙叫了辆车往医院赶。

在路上，我不停地想象着最坏的结果，心中充满了恐惧和焦虑。幸好，医生朋友提醒我可以先在京东互联网医院上咨询一下专业医生，于是，我打开手机，开始了紧急的在线咨询。

医生很快就接通了我的视频，详细询问了我的症状和用药情况。他的专业和冷静让我稍微安心了一些。经过一番分析后，他确认了我的猜测，并告知我需要立即停止饮酒，多喝水，观察症状变化。如果情况恶化，必须立即就医。

在医生的指导下，我终于平安度过了那个夜晚。虽然经历了惊吓，但也让我深刻认识到健康的重要性。从那以后，我再也不会轻易忽视用药注意事项了。

想问问大家有没有出现过类似的情况？如果有，希望你们也能及时就医，避免不必要的风险。同时，京东互联网医院真的是性价比最高的选择，遇到紧急情况时，能够第一时间提供专业的医疗建议，非常值得信赖。

我还记得那天晚上，朋友们在一起庆祝生日，酒杯不断碰撞，欢声笑语充斥着整个房间。作为一个不太能喝酒的人，我总是小心翼翼地控制自己的饮酒量。但是那天，可能是因为太高兴了，或者是因为朋友们的劝酒，我不小心喝多了。

第二天早上，我醒来时头痛欲裂，口干舌燥，整个人都像被抽干了精力。这种感觉我再熟悉不过了，经常在酒后出现。于是，我决定去京东互联网医院咨询一下，看看有没有什么解酒药可以缓解我的症状。

在京东互联网医院的平台上，我很快找到了一个在线医生，名叫**。我向他描述了我的情况，并询问了关于解酒药的使用方法。医生告诉我，如果想预防醉酒，可以在酒前15分钟服用3-4粒；如果已经喝多了，酒后1-4粒也可以起到一定的缓解作用。对于我担心的禁忌问题，医生说除了痛风患者需要注意外，其他人基本上都可以安全使用这个药。

我问医生，这个药是不是护肝的，能不能快速分解酒精。医生回答说是的，这个药确实有这样的作用。听完医生的解释，我感到非常安心，决定立即购买并尝试使用这个解酒药。

在接下来的几天里，我按照医生的建议使用了这个解酒药。每次在喝酒前或酒后服用，我的头痛和口干舌燥的症状都明显减轻了。更重要的是，我发现自己不再那么容易醉酒了，整个人都感觉清醒了许多。

这次经历让我深刻认识到，健康问题不能忽视。即使是小小的解酒药，也能在关键时刻发挥重要作用。同时，我也非常感激京东互联网医院提供的便捷服务，让我在家就能得到专业的医疗咨询和帮助。现在，我已经把这个解酒药加入了我的日常生活中，希望它能一直陪伴我，保护我的健康。

想问问大家有没有出现过类似的情况？如果有，是否也尝试过使用解酒药？如果有其他的解酒方法或经验，欢迎分享！

我从来没有想过，一个平凡的夜晚会变成我生命中最恐怖的经历。那个晚上，我喝了几杯酒，半夜起来上厕所，忽然间就头晕眼花，恶心，冒冷汗，浑身无力，甚至晕倒了两次。这种情况在前两天也发生过一次，我当时还以为是酒精的副作用，没太在意。但这次不同，我的身体似乎在抗议什么，警告我不能再忽视它了。

我记得那天晚上，我和几个朋友在一家小酒馆里喝酒。我们聊天、笑闹，度过了一个愉快的夜晚。回到家后，我感到有些口渴，于是喝了一杯水，然后就上床睡觉了。半夜，我被尿意所驱，起身去厕所。刚坐下，突然间我就感到一阵强烈的头晕，眼前一片模糊，恶心感涌上心头。我试图站起来，但双腿像灌了铅一样沉重，根本无法支撑我的体重。最后，我只能无助地瘫坐在马桶上，等待着这次“袭击”过去。

第二天早上，我决定去京东互联网医院咨询一下。医生听完我的描述后，建议我尽量少喝酒，并多喝糖水。他说这可能是因为我在喝酒后没有及时补充水分和糖分，导致血糖下降所致。虽然我对这个解释有些怀疑，但我还是决定遵从医生的建议，毕竟我不想再经历那种恐怖的感觉了。

从那以后，我开始更加关注自己的身体健康。每次喝酒后，我都会记得喝一些糖水，避免再次出现那种情况。虽然我仍然不确定那天晚上到底发生了什么，但我知道，健康没有小事，平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

想问问大家有没有出现过类似的情况啊？如果有，希望你们也能及时就医，保护好自己的健康。

我还记得那天，阳光透过窗户洒进来，照亮了我手中的药瓶。头孢克肟分散片，我的救命稻草。肾虚的折磨让我夜不能寐，直到遇见这神奇的药物。然而，随着一周的服用，我开始怀疑：我是否可以放松一下，享受一杯酒？

我打开了京东互联网医院的APP，开始与一位医生进行在线咨询。他的头像显示他是一位中年男性，戴着一副黑框眼镜，给人一种专业而亲切的感觉。

“你好，医生。”我打破了沉默，“我想问一下，停了头孢克肟分散片一周后，可以喝酒吗？”

医生回复道：“停药后一个星期，理论上应该可以喝酒了。但是，消炎药和酒精的相互作用可能会引起不良反应，甚至休克。”

我感到一阵恐慌，心跳加速。难道我不能再享受一杯酒了吗？

“大部分消炎药都会有反应，”医生继续解释，“尤其是头孢类药物。即使你已经停药一周，也要小心。”

我想起了前一天晚上，朋友们邀请我去聚会。我当时并没有多想，喝了一点酒。现在回想起来，我的心情变得更加复杂了。

“医生，我今天才吃药，喝了点酒，这会有问题吗？”我紧张地问道。

医生看了看我提供的药物清单，包括头孢克肟分散片、阿莫西林和甲硝唑。“除了头孢克肟分散片，其他两种药物应该不会有太大问题。”他说，“但是，还是要注意观察自己的身体反应。”

我深吸一口气，感谢医生的建议。从那以后，我更加小心地对待自己的健康，避免了不必要的风险。同时，我也学会了如何在享受生活的同时，保持警惕和理智。

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我从来没想过，喝酒会成为我生活中的一大问题。直到那天，我在朋友的婚礼上放纵了一把，结果第二天早上醒来，整个人都像被掏空了一样。恶心、呕吐、胃部不适，简直就是一场灾难。

我试图吃点东西来缓解症状，但每次都以失败告终。无论是清淡的粥还是易消化的面包，吃下去后不久就会被吐出来。我的胃仿佛已经失去了消化的能力，变得异常脆弱。

这不是第一次发生这样的事情了。之前也有过几次类似的经历，但我总是以为只是偶然。然而，这次不同。我的身体似乎已经到了一个临界点，无法再承受酒精的侵袭。我开始担心，自己的胃黏膜是否已经受损，是否需要做进一步的检查。

在朋友的建议下，我决定去京东互联网医院咨询一下。通过图文问诊的方式，我向医生描述了自己的症状。医生告诉我，我的情况可能是由于酒精代谢缓慢引起的，并建议我服用奥美拉唑来缓解症状。如果情况没有改善，需要去医院做进一步的检查。

我按照医生的建议，开始服用奥美拉唑。同时，我也开始反思自己的生活方式。为什么总是要借酒消愁？为什么不能更好地照顾自己的身体？我决定从此改变，戒掉酒精，开始注重健康饮食和适量运动。

在接下来的几天里，我的症状逐渐缓解。虽然还有一些不适，但已经可以正常进食了。医生也建议我做一个胃镜检查，以确定胃部是否有其他问题。虽然我有些担心，但我知道这是必要的步骤，为了自己的健康，我必须勇敢面对。

这次经历让我深刻地认识到，健康是最宝贵的财富。我们不能因为一时的快乐而忽视了自己的身体。从现在开始，我要好好地爱护自己，珍惜每一天的健康和快乐。

如果你也有类似的经历，或者对自己的健康有所担忧，不妨也来京东互联网医院咨询一下。这里有专业的医生和先进的设备，可以为你提供最好的帮助和支持。记住，健康没有小事，及时就医是最明智的选择。

我还记得那天晚上，心跳如鼓，手心冒汗，仿佛世界都在我周围崩塌。刚吃完头孢八个小时，我就和朋友们一起去了一家小酒馆。我们边聊天边喝酒，直到我突然想起医生曾经警告过我，吃头孢不能喝酒。恐慌瞬间涌上心头，我立即找了个借口，离开了酒馆。

回到家后，我开始自我催吐，希望能尽快排出体内的酒精。然而，随着时间的推移，我的担忧并没有减少。我的脑海中充满了各种可怕的后果：肝脏损伤、肾衰竭、甚至是生命危险。这些想法像恶魔一样缠绕着我，让我无法安宁。

第二天早上，我决定去京东互联网医院咨询医生。通过视频通话，我向医生描述了我的情况。医生听完后，语气平静地告诉我，虽然头孢和酒精的混合可能会引起不良反应，但每个人的体质不同，不能一概而论。他建议我观察自己的身体状况，如果出现任何不适，立即就医。

我问医生，需要观察多长时间。医生回答说，一般来说，24小时内如果没有出现明显的不良反应，基本上就安全了。然而，他也强调，不能掉以轻心，必须密切关注自己的身体变化。

我问医生，这种情况的发病率高不高。医生说，发病率并不是很高，但也不能完全排除风险。最重要的是，尊重事实，发生就是100%，没有发生就是0%。他再次提醒我，目前只能观察，不能有任何松懈。

我问医生，有没有什么补救的办法。医生说，除了观察之外，暂时没有其他有效的方法。他的话让我感到一丝失望，但也让我更加珍惜自己的健康。

在接下来的几天里，我一直密切关注自己的身体状况。幸运的是，我没有出现任何不良反应。虽然这次经历让我非常紧张和焦虑，但也让我更加重视自己的健康，更加谨慎地对待药物和酒精的使用。

想问问大家有没有出现过类似的情况？如果有，希望你们也能及时就医，保护好自己的健康。同时，也要感谢京东互联网医院的医生们，他们的专业知识和耐心解答，给了我很大的帮助和安慰。

我还记得那个晚上，朋友们聚在一起，推杯换盏，欢声笑语。谁也没想到，一个小小的疏忽会引发一场惊心动魄的经历。

我喝了几杯白酒，感觉头晕目眩，于是拿出随身携带的氨咖黄敏胶囊，想缓解一下酒精带来的不适。可就在我准备吃药时，手一抖，两颗药丸滑落进了嘴里。我当时并没有太在意，毕竟只是多吃了一颗药而已。

然而，随着时间的推移，我的身体开始出现异样。头痛、恶心、心跳加速……我开始感到恐慌，担心自己是否误食了什么有害物质。于是，我急忙打开手机，搜索相关信息，希望能找到一些解答。

在京东互联网医院的平台上，我找到了一个在线医生，向他描述了我的症状。医生听完后，安慰我说这种情况一般不会有大碍，但还是建议我去医院做个检查，以确保万无一失。我心中一块石头落地，感激不尽。

第二天一早，我来到了医院，经过一系列的检查，医生告诉我，幸好我及时就医，否则可能会引发更严重的后果。听完医生的话，我不禁后怕，如果不是京东互联网医院的及时帮助，后果不堪设想。

这次经历让我深刻认识到，健康没有小事，平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有，希望你们也能及时寻求专业的医疗帮助，避免不必要的风险。健康是最宝贵的财富，我们一定要好好珍惜。

我从来不是一个能喝酒的人，但在这个行业，应酬是家常便饭。每次出差前，我都要做好心理准备，面对那些无尽的酒局。然而，最近一次的出差却让我陷入了深深的恐慌。

我在网上搜索“有啥药能缓解酒精的”，结果跳出来一条长尾词“治疗肾虚用什么药泡酒”。我心想，肾虚？这不是我该关心的问题吗？于是我决定向京东互联网医院的医生寻求帮助。

医生很快回复了我，询问我是否有药物过敏史和肝肾功能异常。我如实回答后，医生建议我舌下含服纳洛酮。这个药名我从未听说过，但医生解释说它可以用于急性酒精中毒的治疗，症状包括步态不稳定、话多、不连贯、欣快、共济失调、感知迟钝、困倦、嗜睡等等。听起来很吓人，但我知道这正是我需要的东西。

我问医生是否有内服药物，医生说没有。然后他又建议我在喝酒前先喝一杯牛奶。这个方法我以前也听说过，但从未尝试过。医生还提醒我，纳洛酮不是预防酒精中毒的药物，而是用于治疗已经出现症状的情况。于是我决定在出差前购买一些纳洛酮备用。

医生发了处方给我，并详细解释了服用方法和注意事项。我一边听一边想象自己在酒局上含着纳洛酮的场景，感觉有些尴尬。但医生说这只是在紧急情况下使用，平时还是要注意规律作息、避免劳累、精神紧张、情绪激动，保持清淡饮食，多食瓜果蔬菜，多饮水，避免食用辛、酸、麻、辣、油炸的食物，忌烟酒。这些都是我早就知道的健康生活方式，但在实际生活中却很难坚持。

出差那天，我带着纳洛酮和一颗忐忑的心出发了。酒局上，我尽量少喝酒，但还是被灌了不少。回到酒店后，我含服了纳洛酮，感觉头脑清醒了许多。虽然我知道这只是暂时的缓解，但至少我可以安心地睡一觉了。

这次经历让我深刻认识到，健康没有小事。平日里我们可能会忽视一些小毛病，但一旦它们变成大问题，就会给我们带来巨大的困扰。幸好我在京东互联网医院咨询过，病情才没有加重。大家如果有这样的情况，又没时间去医院挂号看病的话，京东互联网医院真的是性价比最高的选择。健康是我们最宝贵的财富，希望大家都能珍惜它。