看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

对一些急性心肌梗塞的，急性心衰的，还有一些明确的这种心律失常的，这些我们讲的一般都不建议，立刻去做一些大剂量的这样的一些运动，因为你这时候实际上风险很高的。

膀胱痉挛是一种常见的泌尿系统疾病，主要表现为尿频、尿急、排尿困难等症状。患者出现这些症状后，应及时就医，进行详细检查，并根据病因制定相应的治疗方案。

一、膀胱痉挛的症状

1. 尿频：患者会出现频繁尿意的现象，有时甚至每小时需要排尿数次。

2. 尿急：患者对尿意的控制能力减弱，容易出现尿急现象。

3. 排尿困难：患者排尿时感到疼痛，有时甚至无法排尿。

4. 肌肉疼痛：患者下腹部、腰背部、会阴部等部位会出现肌肉疼痛。

5. 血尿：部分患者会出现血尿现象。

二、膀胱痉挛的原因

1. 膀胱炎症：如膀胱炎、尿道炎等。

2. 尿路结石：尿路结石堵塞尿道，导致排尿困难。

3. 尿道狭窄：尿道狭窄导致尿液排出受阻。

4. 膀胱肿瘤：膀胱肿瘤压迫尿道，导致排尿困难。

5. 膀胱神经源性膀胱：神经源性膀胱导致膀胱功能异常。

三、膀胱痉挛的治疗

1. 抗感染治疗：针对膀胱炎症，使用抗生素进行治疗。

2. 解痉药物：针对平滑肌痉挛，使用解痉药物进行治疗。

3. 手术治疗：针对尿路结石、尿道狭窄、膀胱肿瘤等疾病，进行手术治疗。

四、日常保养

1. 多饮水：每天饮水量应达到2000毫升以上。

2. 避免辛辣刺激食物：避免辛辣、刺激性食物，如辣椒、烟酒等。

3. 适当运动：适当进行运动，增强身体抵抗力。

4. 保持良好的生活习惯：保持良好的作息时间，避免过度劳累。

五、就医建议

患者出现膀胱痉挛症状时，应及时就医，明确病因，制定合理治疗方案。在治疗期间，患者应遵医嘱，按时服药，定期复查。

我一直认为自己是一个健康的人，直到那天我突然感到膀胱胀痛，尿不出，尿时还有灼烧感。这种感觉让我非常焦虑和窘迫。我开始担心自己是否患上了什么严重的疾病。于是我决定寻求专业的医疗帮助。

在网上搜索了一番后，我发现了京东互联网医院这个平台。通过线上问诊的方式，我与一位医生进行了交流。医生详细询问了我的症状和生活习惯，并初步判断我可能患有神经性尿频。医生给出了详细的治疗方案，包括禁止主观导致勃起的行为、增加饮水量、憋尿训练和定时排尿等行为治疗方法，以及药物辅助治疗。

我按照医生的建议进行了治疗，并且在短时间内就感觉到症状有所缓解。这个经历让我深刻体会到互联网医院的便利性和有效性。它不仅节省了我的时间和精力，还让我在家中就能得到专业的医疗服务。

我一直认为自己是一个健康的人，直到那天我开始感到小便不利。起初，我并没有太在意，认为可能只是因为喝水少或者其他一些小问题。但是，随着时间的推移，这种不适感越来越明显，甚至开始影响我的日常生活。

我决定去看医生，经过一番检查和问诊，医生告诉我可能是膀胱敏感引起的。听到这个结果，我既感到宽慰又有些担忧。宽慰的是，至少我知道了问题所在；担忧的是，这种情况会不会影响我的性生活？

在医生的建议下，我开始服用坦索罗辛和米拉贝隆。刚开始几天，我并没有太大的感觉，但随着时间的推移，我发现自己的症状逐渐减轻了。尿道口不再那么不适，排尿也变得更加顺畅。

然而，随着治疗的进行，我也开始反思自己的生活习惯。是否因为工作压力大，导致我忽视了自己的身体健康？是否因为缺乏运动，导致我的身体机能下降？这些问题让我开始重新审视自己的生活方式，尝试做出一些改变。

在这个过程中，我也学到了很多关于膀胱敏感的知识。原来，这种情况并不罕见，很多人都可能会遇到。通过合理的治疗和生活方式的调整，我们完全可以控制和改善这种情况。

现在，我已经恢复了正常的生活和工作。虽然偶尔还会有小便不利的感觉，但我知道这只是暂时的，通过坚持治疗和保持良好的生活习惯，我完全可以战胜它。

膀胱痉挛，这个听起来有些陌生的词汇，却困扰着不少患者。那么，膀胱痉挛究竟是怎么回事呢？

膀胱痉挛，顾名思义，就是膀胱肌肉出现不自主的收缩，导致患者感到下腹部和会阴部的疼痛和不适。这种症状可能是由于膀胱、尿道或前列腺受到刺激而引起的。常见的刺激因素包括尿路感染、结石、膀胱炎、前列腺炎等。

当患者留置导尿管或进行膀胱镜检查等操作时，由于刺激泌尿系统，也可能导致膀胱痉挛。此时，患者会感到阵发性疼痛，甚至可能出现尿漏现象。

针对膀胱痉挛的治疗，主要以解痉镇痛为主。常用的药物包括间苯三酚、布洛芬、双氯芬酸钠、654-2等。此外，还有一些针对不同症状的药物，如M受体阻滞剂、α1A受体阻滞剂、β3受体激动剂等。

M受体阻滞剂，如托特罗定，可以减轻膀胱多动症状，增强尿路控制功能。选择性M3受体拮抗剂，如琥珀酸索里卡因片，可以显著减轻膀胱过度活动症状，减少膀胱逼尿肌过度活动，缓解膀胱痉挛。α1A受体阻滞剂，如西洛毒素胶囊，可以显著减少膀胱平滑肌过度收缩，缓解膀胱平滑肌过度活动，改善膀胱出口梗阻症状。β3受体激动剂，可以缓解逼尿肌痉挛和膀胱蠕动，显著改善膀胱痉挛症状。

除了药物治疗，患者还应注意日常保养。尽量避免长时间小便，以免尿液在膀胱中滞留，增加细菌感染的风险。平时多喝水，保证每日饮水量在2000毫升以上，有助于稀释尿液，减少尿结石的发生，并及时将体内代谢物排出体外。

膀胱痉挛虽然给患者带来了一定的困扰，但通过合理的治疗和日常保养，大部分患者可以恢复正常。

我在网上找到了一家互联网医院咨询了我的症状，得到了一位医生的专业建议。医生非常耐心地询问了我的病情，让我感到很放心。在我描述完症状后，医生提醒我一定要保持心情放松，还建议我用温水坐浴和敷热毛巾来缓解疼痛。医生还告诉我，如果之后还有其他问题，可以继续在网上找到她进行咨询。我对这次的服务非常满意，感觉自己得到了专业的帮助。

我是一个上海黄浦区的患者，最近感觉左后腰发凉，有时尿不尽，膀胱左下部位时常疼痛。之前因为疫情原因，一直没有时间去医院检查。最近在京东互联网医院进行了线上问诊，医生通过我的描述，认为可能是膀胱逼尿肌失调引起的。医生建议我做个尿动力学检查，以明确诊断。

医生非常耐心地解释了我的症状可能的原因，并给予了专业的建议。我觉得医生非常细心和负责任，让我对线上问诊有了更多的信心。我已经按照医生的建议进行了药物治疗，希望可以早日康复。

膀胱痉挛是一种常见的泌尿系统疾病，给患者带来极大的痛苦。本文将为您详细介绍膀胱痉挛的治疗方法，包括对症治疗、药物治疗、手术治疗和心理治疗。

1、对症治疗

对于轻度膀胱痉挛患者，可以通过以下方式缓解症状：

• 降低膀胱冲洗速度，调整患者体位，使用热毛巾湿润腹部或温热膀胱冲洗液，以缓解痉挛。
• 正确固定球囊导管，排除腹压升高的因素。
• 预防泌尿系统感染，保持良好的卫生习惯。

2、药物治疗

药物治疗是治疗膀胱痉挛的重要手段，常用的药物包括：

• 吲哚美辛栓：前列腺素合成酶抑制剂，抑制膀胱逼尿肌收缩。
• 地西泮：具有镇静、抗焦虑作用。
• 山莨菪碱：解除平滑肌痉挛。
• 哌替啶：镇痛剂。
• 利多卡因：表面麻醉剂，阻止膀胱逼尿肌无抑制收缩。

药物治疗通常采用经导管膀胱灌注治疗，术后患者可自控硬膜外镇痛泵或持续硬膜外给药，以降低膀胱痉挛的发生率。

3、手术治疗

对于膀胱内形成大量血块的患者，可能需要手术治疗，以清除血块，缓解症状。

4、心理治疗

心理治疗对于膀胱痉挛患者同样重要。术前，医生会向患者介绍膀胱痉挛的原因、持续时间及预防措施，消除患者的紧张和恐惧。术后，患者可以听音乐、和家人聊天，分散注意力，保持心情放松，减轻心理负担。

此外，医生还会对患者进行心理疏导，告诉患者膀胱痉挛的诱发因素和预防措施，消除忧虑和紧张情绪，有利于膀胱痉挛的防治。

膀胱痉挛的预防措施

为预防膀胱痉挛，患者应保持心态平和，避免过度焦虑、激动和紧张。保留引流管，控制膀胱冲洗的速度和温度。注意休息，保证充足睡眠，避免疲劳。合理膳食，适当补充维生素和蛋白质。保持大便通畅，必要时使用泻药。

尿脓尿血是一种较为常见的泌尿系统疾病，其症状表现为尿液中含有脓液和血液。那么，尿脓尿血究竟是怎么回事呢？

尿脓尿血的主要原因是细菌感染，其中以大肠杆菌最为常见。由于婴儿的抵抗力较低，细菌容易通过尿道口逆行进入输尿管和膀胱，引起尿路感染。除了细菌感染，其他部位的感染，如急性上呼吸道感染、肺炎、败血症等，也可能导致细菌通过血液循环进入泌尿系统，引发尿脓尿血。

尿脓尿血的症状主要包括发热、食欲不振、呕吐、尿频、尿急等。婴儿可能会出现发热、阵发性哭闹，甚至热性惊厥。针对这种情况，需要配合医生进行尿常规和尿培养检查，根据药物敏感性选择合适的抗生素进行治疗。对于不适的患者，医生可能会建议使用一些药物缓解相应的不适，如口服碳酸氢钠或枸橼酸钾碱化尿液，必要时可使用盐酸黄酮醇或抗胆碱能药物缓解膀胱痉挛和膀胱刺激。此外，膀胱区热敷、热水浴也可减轻膀胱痉挛。

为了预防尿脓尿血，我们需要养成良好的生活习惯。首先，要注意个人卫生，勤洗手、勤洗澡，尤其是饭前便后。每天用温水清洗外阴，穿棉质或真丝内衣，勤换、勤清洗内衣，不要与他人共用毛巾、浴巾等个人用品。其次，要养成良好的作息规律，保证充足睡眠，增强免疫力。此外，要避免憋尿，坚持经常锻炼，增强身体的抗病能力。为了维持病人的正常代谢，促进排泄和健康恢复，可以喝适量的水。保持营养丰富、清淡易吸收的饮食，多吃新鲜蔬菜水果，补充维生素，增强免疫力。适量摄入粗粮，如玉米、燕麦等。应该戒烟戒酒，不要吃辛辣油腻的食物。积极治疗原发病，如尿路结石。

如果出现尿脓尿血的症状，应及时就医，寻求专业医生的帮助。在医生的建议下，进行相应的检查和治疗，以尽快缓解症状，恢复健康。

膀胱痉挛是一种常见的泌尿系统疾病，给患者带来极大的痛苦。本文将详细介绍膀胱痉挛的成因、临床表现以及有效的治疗方法，帮助患者了解并应对这一疾病。

一、膀胱痉挛的成因

膀胱痉挛的成因多种多样，主要包括以下几种：

• 导尿管刺激：导尿管插入过程中或留置期间，对膀胱黏膜的刺激会导致膀胱痉挛。
• 膀胱结石或肿瘤：膀胱结石或肿瘤的刺激会引起膀胱痉挛，表现为尿频、尿急、尿痛等症状。
• 膀胱灌注化疗：膀胱灌注化疗药物刺激膀胱黏膜，导致膀胱痉挛。
• 神经系统疾病：部分神经系统疾病会导致膀胱不受控制，出现自发性痉挛。

二、膀胱痉挛的临床表现

膀胱痉挛的主要临床表现包括：

• 尿频、尿急：患者会频繁感到尿意，甚至无法控制。
• 尿痛：排尿时伴有疼痛感，严重时可能伴有血尿。
• 尿液沿尿管外流出：部分患者可能出现尿液沿尿管外流出的情况。

三、膀胱痉挛的治疗方法

针对膀胱痉挛的治疗，主要采取以下措施：

• 消炎痛栓肛门给药：通过肛门给药，缓解膀胱痉挛症状。
• 6542肌注：通过肌注6542，缓解膀胱痉挛。
• M胆碱受体阻滞剂：通过服用M胆碱受体阻滞剂，缓解膀胱痉挛。
• 治疗原发病：针对膀胱结石、肿瘤等原发病进行治疗，消除刺激源。

四、日常保养

为了缓解膀胱痉挛，患者应注意以下几点：

• 保持良好的生活习惯，避免过度劳累。
• 多喝水，保持尿路通畅。
• 注意个人卫生，预防尿路感染。
• 定期复查，监测病情变化。

五、医院与科室

患有膀胱痉挛的患者，应前往泌尿科就诊。在医生指导下进行相关检查和治疗。