糖尿病，是一辈子的持久战吗？

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

看懂肿瘤基因筛查报告

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

本期话题：我和姑姑、奶奶都有偏头痛，是遗传吗？

出镜嘉宾：中国人民解放军总医院神经内科  副主任医师  何绵旺

擅长领域：擅长头晕、头痛、脑血管病、失眠和焦虑抑郁的诊疗，获国际头痛学会头痛大师称号。在国际杂志发表20余篇头痛、癫痫、神经免疫及脑血管病等研究论文。在中国头痛学会、中国卒中学会等多个学会任职。

视频简介

作者信息：北京医院 消化内科 副主任医师 刘晓

功能性消化不良一般不会引起黑便。

黑便可能是由于吃大量的动物血制品、肝脏、或者是吃含有铁剂的补血药物、服用铋剂，还有像上消化道出血、肠道的息肉、胃肠道的占位性病变等原因导致患者出现黑便症状以后，需要及时去消化内科，进行粪便常规、胃镜、肠镜等相关检查项目，明确病因。

功能性消化不良是由于胃动力障碍所引起的疾病，常见的症状表现为上腹部和胸骨后疼痛，早饱感、腹胀和饱满的感觉，进食可以使疼痛加重或减轻，还可能会出现厌食、恶心等表现。如果平时经常抽烟喝酒或吃刺激性食物，导致消化不良的症状反复发作。如果平时精神压力比较大，经常熬夜，也容易引起功能性消化不良反复发作。

视频简介：慢性咳嗽发病率高吗

作者：浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院 呼吸内科 副主任医师 沈凌

主要内容：慢性咳嗽的发病率非常高，呼吸科的医生应该接诊的患者，绝大部分是因为咳嗽来就诊的，因为咳嗽首先就会想到来呼吸科看，其他肺炎发烧可能会到别的普通门诊去看。

有研究显示，在美国每年因为慢性咳嗽来就诊的就达到3000多万。

国外有很多生产方面的数据，比如说在英国大概有12%的国民，每周都会有因为咳嗽，出现一些不适的症状，或者因此而就诊，我们在中国各大医院的门诊，因为咳嗽就诊占到所有呼吸道症状的第一位，其次可能会有痰、咳痰、咳血、呼吸困难、胸痛。

视频简介

作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

两个月前，李先生在下楼梯时不小心扭伤了踝关节，因为疼痛不是很剧烈，便没有到医院检查。近三个星期他感到疼痛加剧，这才来到医院就诊。

经过手术治疗，李先生的症状大部分消失，但走路多了后踝关节仍有一些疼痛。医生告诉他，这是由于错过了骨折的最佳治疗时间，关节面无法恢复到受伤前的平滑状态，发生创伤性关节炎所致。

骨折要在刚发生时处理

一般骨折三周之内的称为新鲜骨折，而三周以后的称为陈旧性骨折。在新鲜骨折时进行治疗，可以让骨折处在第一时间恢复正常的解剖关系，从而使骨折处的骨头和软组织均能够尽快在一个正常的位置进行修复重建，避免“盲目建设”。新鲜骨折如果不能及时发现和处理，常常会使骨折的程度加重，使一些简单的骨折变得复杂。结果“小病拖成大病”，治疗变得棘手，治疗效果也会“打折扣”。

陈旧性骨折复位难

陈旧性骨折患者，骨折断端和骨折周围往往存在大量纤维疤痕组织和骨痂，导致复位困难。一部分患者骨折在一个错误的位置长到一起，形成畸形愈合，严重者往往要将骨折“盲目建设”导致的畸形愈合处折断，重新恢复骨折处正常的解剖关系。

然后再“重复建设”让骨折在正常的位置愈合，既增加了患者痛苦，又延长了愈合时间。陈旧性骨折本身还可造成很多不可避免的后遗症，如创伤性关节炎、骨缺血坏死，骨骺损伤所致骨发育障碍等。

骨折后如何及时发现

首先，不能以疼痛作为判断骨折的唯一标准。每个人对疼痛的耐受程度不一样，加上骨折的损伤机制和类型繁多，很多骨折患者并不出现难以忍受的疼痛，往往使一些新鲜骨折“漏网”，成为陈旧性骨折。

其次，不只是暴力和外伤才能导致骨折，很多慢性积累劳损一样可以导致骨折，长期、反复、轻微的直接或间接外力集中作用于骨骼的某一点上可以使之发生骨折。常见的如“行军骨折”，属疲劳骨折中的一种，常见于持续高强度的行走者。还有一些重度的老年骨质疏松患者，可因咳嗽或者乘车颠簸发生骨折。

最后，不能迷信CT和X片。很多骨折患者在受伤后第一次拍片时，看不到骨折线，便以为万事大吉。事实上，有一种隐匿性骨折，就是患者已发生了骨折，骨的完整性或连续性中断，但由于X线照片本身的局限性，骨折线不易显示，极易被医师忽略而延误诊断。

对于这种情况，有条件的可行局部磁共振检查。也可动态观察，每周复查拍片一次，对于确实有骨折的患者，随着时间的推移可观察到骨折线或骨痂形成，此时应及时进行处理。

服务已开始。

我是一名普通的老年患者，最近不幸遭遇了股骨骨折。在一次意外中，我摔倒并严重受伤。事发后，我立刻前往当地医院进行了检查。医生告诉我，我需要接受治疗，并提出了两种治疗方案：一种是卧床等待自行恢复，另一种是通过半麻醉的方式打钢钉，一星期后就能坐着。

面对这样的选择，我感到非常迷茫。我担心卧床恢复的时间太长，而半麻醉手术又有风险。于是，我决定通过网络问诊寻求更专业的意见。

通过互联网医院，我联系了一位经验丰富的创伤科医生。在详细了解我的病情后，医生为我提供了专业的建议。他告诉我，对于老年人来说，半麻醉手术是更为合适的选择，因为它可以更快地帮助患者恢复行动能力，减少卧床时间带来的并发症。

在询问过程中，我还提到了当地医生的建议，不让老人吃鸡蛋和喝牛奶。医生告诉我，这个建议可能是因为担心鸡蛋和牛奶中的高磷含量会影响骨折的恢复。然而，他同时也表示，如果患者没有其他禁忌症，适量食用鸡蛋和牛奶是有益的。

在与医生的交流中，我感受到了他的专业和耐心。他不仅为我提供了治疗方案，还详细解答了我的疑问，让我对整个治疗过程有了更清晰的认识。最终，我决定接受医生的推荐，选择半麻醉手术进行治疗。

在整个问诊过程中，医生始终保持着友善和耐心的态度，让我感到非常安心。虽然无法亲自面对面地与医生交流，但通过互联网医院，我依然感受到了来自专业人士的关怀和帮助。

如今，我的手术已经顺利完成，正在逐步恢复中。我相信，在医生的专业指导下，我一定能够尽快康复，重新享受健康的生活。

在这个快节奏的社会，人们的生活压力越来越大，健康问题也随之而来。最近我在互联网医院进行了线上问诊，得到了一位创伤科医生的专业建议。

我向医生描述了我的症状，右侧股骨颈变短股骨头下，强骨皮质一于及骨小梁连续性断裂的情况。医生仔细听取了我的主诉，通过对病例的完整查看和准确评估，给出了详细的诊疗方案。

医生耐心地解答了我的问题，告诉我关于股骨头病变的治疗方法和风险。他建议我尽快就诊，以便及时处理这一问题，避免进一步恶化。

在与医生的沟通中，我深刻感受到他的专业素养和对患者的关心。他不仅给予了我专业的医疗建议，还提供了心理上的支持，让我感到很温暖。

通过这次线上问诊，我对互联网医院的便利性和医生的专业水平有了更深的了解。我相信在医生的指导下，我的健康问题会得到有效的解决。

我在经历了一次股骨头更换手术后，手术部位始终感到一支疼痛。我通过京东互联网医院进行了线上问诊，医生详细询问了我的术后情况，并建议我再做一次CT检查以确保伤口康复情况。医生的耐心和细心让我感到非常安心，他的专业建议让我对自己的康复充满信心。

医生的诊疗行为充分体现了他对患者的关心和负责，他在提醒事项中强调了医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为，以及为儿童开具处方时必须确认有监护人和专业医师陪伴等重要事项。这些举措让我感受到医生对患者隐私和安全的重视，也让我更加信任他的诊疗。

通过这次线上问诊，我对互联网医院的诊疗服务有了全新的认识。我体会到了医生的专业和关怀，也感受到了医疗行业的良好秩序和规范。在未来的康复过程中，我会继续信任医生的建议，也会更加重视自己的身体健康。

那是一个平凡的早晨，阳光透过窗帘的缝隙洒在我的房间。我，一个平凡的患者，正面临着股骨上段粉碎性骨折的术后恢复。虽然身体还在康复中，但我知道，在这个互联网时代，医疗资源触手可及。

那天，我通过互联网医院预约了一位来自创伤科的专家。当我将我的情况详细描述后，专家给出了专业的建议。他告诉我，我需要用拐杖辅助行走，并且逐渐增加负重。在康复过程中，我需要每天在家中进行肌肉锻炼，如直腿抬高，以帮助恢复肌肉力量。

随着时间的推移，我逐渐适应了拐杖的使用，并开始尝试增加负重量。每天，我都会按照医生的建议，逐渐增加负重，直到我能够完全独立行走。在这个过程中，我深刻体会到了医生的专业和耐心。

有一天，我在行走时突然感到腿部不适，我担心自己的恢复情况。于是，我再次通过互联网医院向医生咨询。他耐心地听我描述症状，并告诉我这是正常的恢复过程，无需过分担忧。他的话让我感到安心，也让我更加坚定了康复的信心。

在我恢复的过程中，我也遇到了一些小问题，比如刀疤的颜色和周围皮肤的脱皮。我再次通过互联网医院向医生咨询。他告诉我，这是愈合过程中的正常现象，不需要特别处理。他的专业知识和耐心解答，让我对整个康复过程有了更深的理解。

如今，我的康复之路已经走过了大半。虽然过程艰辛，但每当我想起医生的专业和耐心，我都感到无比感激。我相信，在医生的指导下，我一定能够战胜病痛，重返健康的生活。

我还记得那天晚上，突然间一阵剧痛从我的大腿传来，仿佛整个世界都在摇晃。紧接着，我就失去了知觉。醒来时，我已经在医院里了。医生告诉我，我患了股骨骨折。那种无助和恐惧感，至今仍然历历在目。

在接下来的日子里，我经历了漫长而痛苦的康复过程。每天都要面对疼痛和不便，生活质量大打折扣。然而，幸运的是，我遇到了一个非常专业的医生，他不仅提供了有效的治疗方案，还给予了我极大的精神支持。他的耐心和关怀，让我在最困难的时刻找到了希望。

我开始使用互联网医院进行线上问诊，这样既方便又省时。通过视频通话，我可以随时向医生咨询问题，获取最新的治疗进展。这种方式不仅提高了我的就医效率，也让我在家中就能享受到优质的医疗服务。

在医生的指导下，我逐渐恢复了健康。现在回想起来，那段经历虽然艰难，但也让我更加珍惜生命，更加感激那些默默付出的人们。他们用自己的专业知识和人文关怀，帮助我度过了难关。

那天，我拖着疼痛的双腿走进了京东互联网医院，内心充满了不安。作为一名来自山西太原的患者，我因为股骨颈骨折而无法正常行走，这对我来说无疑是一个巨大的打击。我咨询了一位经验丰富的骨科医生，他耐心地询问了我的病情，并详细解释了我的情况。

医生告诉我，我的股骨颈骨折已经严重到需要手术的程度。手术方式是股骨头置换，这是目前治疗股骨颈骨折最有效的方法。当我询问手术是否能帮助股骨头增长时，医生耐心地解释了股骨头置换的原理，并告诉我如果不进行手术，我可能无法再次正常行走。

我犹豫了，担心手术的风险和费用。医生看出了我的担忧，他安慰我说，虽然手术有一定风险，但现在的医疗技术已经非常成熟，成功率很高。而且，他告诉我手术的费用大概在2-3万之间，这个价格在当地算是合理的。当我提到距离远的问题时，医生建议我在就近的医院进行手术。

在与医生的交流中，我感受到了他的专业和关心。他不仅给我提供了专业的医学建议，还关注了我的心理状态，让我感到温暖和安心。最终，我决定接受手术，希望能够重获健康。

手术的过程很顺利，恢复也比我预期的要快。现在，我已经能够自由行走，生活也恢复了正常。感谢京东互联网医院的医生，是他让我重新找回了生活的希望。

我还记得那天，我的5岁儿子从滑梯上摔下来，哭得撕心裂肺。我们立即送他去了西安市的某大型医院，经过一系列检查后，医生告诉我们他股骨骨折了，需要进行手术治疗。手术进行得很顺利，医生说是微创的，骨折的塑形也很好。然而，术后拍片时，我们发现骨折部位似乎有点错位，非常担心。

我决定通过京东互联网医院进行线上问诊，希望能得到专业的解答。医生看了拍片结果后，告诉我们不用太担心，虽然侧边没有接平，但这并不会影响骨折的愈合。医生建议我们使用下肢长腿支具来固定骨折部位，而不是传统的石膏固定方式。这个支具需要在医院内制作，医生也提醒我们，4周后骨折应该会愈合得比较好了。

通过这次线上问诊，我们不仅解决了疑惑，也感受到了互联网医院的便捷和高效。无论何时何地，只要有网络连接，就可以随时随地得到专业的医疗建议和帮助。这对于我们这些忙碌的家长来说，简直是福音。

2024年9月5日下午2点59分，徐汇区的患者通过京东互联网医院在线问诊，向医生反映了他在股骨骨折手术后16天，膝盖弯曲困难的问题。医生详细询问了患者的病情和手术情况，并查看了患者提供的核磁共振片子。经过分析，医生发现患者的半月板也存在损伤，这可能是导致膝盖弯曲困难的原因之一。医生建议患者先进行康复锻炼，逐渐增加活动量，暂时不需要手术。同时，医生也提醒患者在恢复期间要注意不负重多活动关节，至少3个月才能下地，到时候复查片子看看。患者对医生的专业建议表示感谢，并决定按照医生的指导进行康复锻炼。