糖尿病，是一辈子的持久战吗？

看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：山西省中医院 营养科 副主任医师 秦文君

妊娠期糖尿病患者如何保证营养支持：妊娠期糖尿病患者主要保证宏量营养素，宏量营养素主要是三大营养素的合理配比。降低患者对面粉类摄入，如面包及其它烘制产品和土豆。注意维生素和微量元素的补充，像铁、叶酸、维生素D、维生素A。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

那个晚上，我疼得无法翻身，只能躺在床上，那种痛苦让我无法入眠。疼痛从左侧肋骨开始，已经折磨了我三周。我试着涂抹了扶他林，虽然有所缓解，但两周前疼痛又卷土重来。那天早上，我打了一个喷嚏，紧接着左侧肋骨传来一声‘咯噔’，疼痛加剧，已经三个小时了，我连翻身都变得困难。

我决定寻求帮助，于是选择了线上问诊。在京东互联网医院，我遇到了一位非常专业的医生。在详细询问了我的症状后，医生耐心地为我分析，他告诉我，由于我在怀孕期间，不能进行拍片等检查，但可以通过彩超来初步评估。

医生还告诉我，由于我疼痛加重，建议我减少活动，并且保守治疗，卧床休息。他叮嘱我，由于是孕期，用药需谨慎，不建议我随意用药。我听了医生的建议，心里踏实了许多。

医生还提醒我，附近的大医院有疼痛科的，我可以前往就诊。他告诉我，宣武医院疼痛科和中日友好医院疼痛科都是不错的选择。尽管挂号困难，但我还是决定尝试一下。

在医生的指导下，我开始了治疗。虽然疼痛依然存在，但我能感受到身体在逐渐恢复。这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷与高效。感谢那位医生，他的专业和耐心让我重新找回了生活的希望。

那天，我像往常一样坐在沙发上，突然感觉胸口一阵不适，左胸口和正胸口的疼痛让我不禁皱起了眉头。这种疼痛并不是那种剧烈的痛，而是一种隐约的、持续的不适感。我尝试着调整姿势，但疼痛依旧存在。

我意识到这个问题需要解决，于是决定通过网络咨询一位医生。在京东互联网医院，我找到了一位经验丰富的医生，他耐心地询问了我的症状，并给予了我一些建议。

医生告诉我，我的症状可能是肋间神经痛，这种病通常与姿势不当、长期保持同一姿势有关。他建议我先做一些检查，如心电图、胸部CT等，以排除心脏和肺部疾病。

在做了相应的检查后，医生告诉我，我的心脏、肺部以及腹部都没有问题。他进一步分析了我的症状，认为肋间神经痛的可能性很大。

医生为我开了一些治疗神经痛的药物，并建议我配合维生素B1一起服用。他还告诉我，这种药物没有副作用，可以放心服用。

我按照医生的指示，开始服用药物，并注意调整坐姿。经过一段时间的治疗，我的疼痛症状得到了明显缓解。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便利性和高效性。医生的专业知识和耐心让我对病情有了更清晰的认识，也让我更加有信心面对疾病。

我想，对于像我这样的年轻人来说，互联网医院无疑是一个很好的选择。它不仅方便快捷，还能提供专业的医疗服务，让我们在疾病面前不再无助。

我一直以为自己很健康，直到那天我开始感到右肋骨下不适，像涨似的。这种感觉在下蹲或侧躺时尤为明显，甚至会有轻微的下坠感。起初，我并没有太在意，认为可能只是肌肉酸痛或姿势不当引起的。但随着时间的推移，这种不适感变得越来越频繁，越来越强烈，开始影响我的日常生活。我决定寻求专业的医疗帮助。

在京东互联网医院上，我通过图文问诊的方式与一位医生进行了交流。医生询问了我的症状，并建议我去医院做一个彩超检查，以排除可能的胆囊结石。虽然我一开始有些担心，但医生的专业态度和详细解释让我感到安心。

我按照医生的建议去医院做了检查，结果显示我确实患有胆囊结石。医生告诉我，这种情况很常见，尤其是在中年人群中。他们建议我进行手术治疗，并提供了一些关于手术前后的注意事项和调理方法。

在整个治疗过程中，我都感受到了京东互联网医院的便利和高效。通过线上问诊，我能够及时得到专业的医疗建议，避免了不必要的焦虑和延误。同时，医院的服务也非常周到，医生和护士都非常友好和耐心，帮助我度过了这段难熬的时期。

现在，我已经完全康复了。回想起来，如果没有京东互联网医院的帮助，我可能还在忍受着疼痛和不适，甚至可能错过了最佳的治疗时机。因此，我想对所有正在经历类似困扰的人说，千万不要忽视自己的身体信号，及时寻求专业的医疗帮助是非常重要的。

胸外侧疼痛是一种常见的症状，可能由多种原因引起，包括肌肉损伤、肋间神经痛、胸膜炎等。为了准确诊断和治疗，患者应尽快就医。

一、常见原因

1. 肌肉损伤：运动过量或不经常运动可能导致肌肉损伤，进而引发胸外侧疼痛。适当休息和康复训练通常足以缓解症状。

2. 肋间神经痛：肋间神经痛可能由多种原因引起，如胸部退化、胸部结核、病毒感染等。疼痛通常辐射到肩膀和背部，咳嗽、打喷嚏和深呼吸时加剧。药物治疗如卡马西平、苯妥英钠等可能有助于缓解症状。

3. 胸膜炎：胸膜炎可能由损伤、感染、肿瘤等疾病引起。患者可能出现疲劳、胸闷、胸痛、呼吸困难等症状。医生会根据具体病因制定治疗方案，药物治疗如盐酸克林霉素、对乙酰氨基酚等可能有助于缓解症状。

二、治疗建议

1. 针对不同原因引起的胸外侧疼痛，医生会根据具体情况进行相应的治疗。例如，肌肉损伤患者可能需要休息、康复训练和物理治疗；肋间神经痛患者可能需要药物治疗和物理治疗；胸膜炎患者可能需要药物治疗和抗感染治疗。

2. 患者在治疗过程中应注意休息，避免过度劳累，保持良好的生活习惯。同时，患者应定期复查，以便医生及时调整治疗方案。

三、日常保养

1. 避免长时间坐着和站着，定期进行伸展运动，以缓解肌肉紧张和疼痛。

2. 注意保暖，避免胸部暴露在风和寒冷中，以防病情加重。

3. 保持良好的生活习惯，戒烟限酒，避免过度劳累。

四、就医建议

如果出现胸外侧疼痛，应及时就医，以便医生进行详细检查和诊断。在医生指导下进行治疗，避免自行用药或盲目治疗。

那天，我如往常一样，在繁忙的工作之余，打开了我的智能手机。屏幕上的一条信息引起了我的注意，是京东互联网医院的一位医生留言询问我是否看到了他的留言。我立刻回复了医生，表达了我的感谢。

医生询问了我疼痛的性质，我尽力描述了那种针刺样、火烧样的感觉，尽管难以用语言准确表达。医生又询问了疼痛的位置，我告诉他是在起床、起身或运动时，特别是右侧第3-4根肋骨靠近胸骨的部位会有疼痛，甚至会有拉扯的感觉。

医生根据我的描述，怀疑可能是肋软骨炎或者肋间神经痛，并建议我先尝试口服布洛芬治疗两周。我有些担忧，布洛芬的副作用我也有所耳闻，但医生告诉我，如果疼痛严重，这种治疗是安全的。

我还提到，20年前我曾在溜冰时被栏杆撞击过，但之后一直没有任何问题。医生听后，安慰我说那应该没有关系。这让我感到很放心。

在治疗期间，我发现疼痛部位有时候会咯咯响，就像关节扭动一样。我立刻将这一情况告知了医生，医生告诉我这很正常，并继续给我提供了专业的建议。

在整个治疗过程中，医生的专业素养和耐心让我深感敬佩。他不仅为我提供了治疗建议，还耐心解答了我的每一个疑问，让我对病情有了更深的了解。

最终，在医生的指导下，我的病情得到了明显改善。我深刻体会到了互联网医院带来的便利，也感谢医生为我所做的一切。

肋间神经痛是一种常见的神经系统疾病，主要表现为胸部、肋间或腹部带状疼痛。本文将详细介绍肋间神经痛的病因、症状、治疗方法以及日常保养措施，帮助患者了解并应对这种疾病。

一、病因

肋间神经痛的病因多样，主要包括以下几种：

1. 胸椎退行性变：随着年龄的增长，椎间盘逐渐退化，导致椎间孔狭窄，压迫肋间神经，引发疼痛。

2. 胸部结核：胸部结核侵犯肋间神经，导致疼痛。

3. 胸部损伤：胸部外伤导致肋骨骨折或软组织损伤，引发疼痛。

4. 肿瘤：肺部恶性肿瘤或其他肿瘤侵犯肋间神经，导致疼痛。

5. 病毒感染：带状疱疹病毒感染肋间神经，引发疼痛。

二、症状

肋间神经痛的主要症状为胸部、肋间或腹部带状疼痛，具体表现如下：

1. 疼痛沿肋间神经传导，呈带状分布。

2. 疼痛剧烈，呈刀割、针灸或灼烧感。

3. 疼痛可辐射到肩部和背部。

4. 疼痛在咳嗽、打喷嚏和深吸气时加剧。

三、治疗方法

肋间神经痛的治疗方法主要包括药物治疗、物理治疗和手术治疗。

1. 药物治疗：常用药物包括奥卡西平、苯妥英钠、布洛芬、吲哚美辛等，可缓解疼痛症状。

2. 物理治疗：包括按摩、热敷、针灸等，可缓解疼痛、促进血液循环。

3. 手术治疗：针对病因进行治疗，如切除肿瘤、松解神经等。

四、日常保养

1. 保持良好的生活习惯，避免过度劳累。

2. 注意保暖，避免受凉。

3. 选择合适的睡姿，避免压迫肋间神经。

4. 饮食上保持营养均衡，多吃新鲜蔬菜和水果。

5. 避免剧烈运动，以免加重病情。

五、医院与科室

肋间神经痛的治疗需要在专业医生的指导下进行，可前往医院神经内科或疼痛科就诊。

肋间神经痛，一种常见的胸腹部疼痛综合征，其病因复杂，可能与多种因素有关。本文将为您详细介绍肋间神经痛的病因、症状、治疗方法以及日常保养等知识，帮助您更好地了解和应对这种疾病。

一、病因

肋间神经痛的病因主要包括以下几种：

1. 炎症刺激：如局部感染、细菌或病毒感染等。

2. 外伤：如肋骨骨折、手术切口瘢痕等。

3. 带状疱疹：感染背根神经节后，沿着肋间神经走形引起水疱，导致神经性疼痛。

4. 肿瘤扩散：胸部占位性病变或肿瘤转移，刺激肋间神经引起疼痛。

二、症状

肋间神经痛的主要症状是胸部肋间或腹部呈条带状疼痛，疼痛程度剧烈，呈刀割样、针刺样或烧灼样。患者常有束带感，疼痛可向肩背部放射。咳嗽、打喷嚏、深吸气时疼痛加重。

三、治疗方法

肋间神经痛的治疗需要明确病因，针对病因进行治疗。常见的治疗方法包括：

1. 止痛药物：缓解疼痛症状。

2. 封闭疗法：注射药物，阻断疼痛传导。

3. 手术治疗：针对肿瘤扩散等病因进行治疗。

四、日常保养

1. 饮食：高蛋白、高纤维素、清淡易消化，多吃新鲜蔬菜和水果。

2. 适当运动：增强体质，提高免疫力。

3. 保持良好的心态：减轻心理压力，有助于缓解疼痛。

五、医院和科室

肋间神经痛的治疗需要在专业医生的指导下进行。您可以前往以下科室就诊：

1. 疼痛科

2. 骨科

3. 感染科

4. 肿瘤科

肋间神经痛是一种常见的神经系统疾病，其特点是胸部区域的剧烈疼痛，疼痛程度可轻可重，持续时间不等。那么，肋间神经痛多久能够自愈呢？

肋间神经痛的病因复杂，主要包括原发性肋间神经痛和继发性肋间神经痛。原发性肋间神经痛较为罕见，通常不需要特殊治疗，1至2周内可自愈。而继发性肋间神经痛则多由其他疾病引起，如肋骨骨折、肺炎、胸膜炎、带状疱疹等。

如果是由于肋骨骨折引起的神经痛，经过1至3个月的修复，疼痛症状通常会逐渐好转。而肺炎或胸膜炎导致的肋间神经痛，如果炎症得到及时控制，症状可在两周左右缓解。带状疱疹引起的肋间神经痛，如果早期及时治疗，症状在三周左右可得到缓解。

对于肋间神经痛的治疗，除了针对病因进行治疗外，还可以采取以下措施：

1. 休息：疼痛期间应尽量减少活动，定期休息，避免过度劳累。

2. 物理治疗：可进行热敷、冷敷、按摩等物理治疗，缓解疼痛。

3. 药物治疗：可使用非甾体抗炎药、镇痛药等药物缓解疼痛。

4. 日常保养：注意饮食清淡，避免辛辣刺激食物，保持心情舒畅，增强体质。

5. 预防感染：注意个人卫生，避免接触传染性疾病。

总之，肋间神经痛的治疗需要根据具体病因和病情制定个体化方案。在日常生活中，患者应注重预防，保持良好的生活习惯，避免疾病的发生。

右上腹肋骨下方疼痛，是临床上常见的症状之一，可能与多种疾病相关。常见的病因包括：

1. 肋间神经痛：由于外伤、劳损、受凉、脊柱退变等原因，导致肋间神经受损，引起疼痛。

2. 肝胆疾病：如肝炎、胆囊炎、胆结石等，这些疾病可能导致右上腹部肋骨下方疼痛。

3. 肺部疾病：如胸膜炎、胸腔积液、肺炎等，肺部疾病也可能引起右上腹部肋骨下方疼痛。

4. 肋骨骨折：肋骨骨折可能导致局部疼痛，尤其是深呼吸或咳嗽时。

5. 肋骨软骨炎：肋骨软骨炎也可能导致右上腹部肋骨下方疼痛。

针对不同的病因，治疗方法也有所不同。对于肋间神经痛，可以采取局部热敷、理疗、按摩等方法缓解疼痛。对于肝胆疾病和肺部疾病，需要根据具体病情进行相应的治疗。例如，对于肝炎，可能需要抗病毒治疗；对于胆囊炎，可能需要抗感染治疗；对于肺部疾病，可能需要抗感染或抗炎治疗。

此外，患者还应注意日常保养，避免过度劳累，保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、保持良好的饮食习惯等。如果右上腹肋骨下方疼痛持续不缓解，应及时就医，以免延误病情。

我是一个按摩师，最近总是感到太阳穴疼痛，冒汗，手脚心发热，两肋也隐隐作痛。这些症状已经持续了一两周了，令我非常焦虑和困扰。起初，我以为是工作太累，休息不够所致，但情况并没有好转。于是，我决定寻求医生的帮助。

通过京东互联网医院的线上问诊服务，我向一位专业的医生描述了我的症状。医生非常耐心地听完了我的描述，并询问了我的工作和生活习惯。根据我的情况，医生初步判断可能是肾虚引起的症状，建议我去医院做进一步的检查。

在等待检查结果的过程中，我开始反思自己的生活方式。长期熬夜、饮食不规律、缺乏运动等不良习惯可能是导致我身体出现问题的原因。医生也提醒我，平时要注意休息，避免辛辣刺激性食物，多喝水，增加排泄。

最终，检查结果显示我确实存在肾虚的情况。医生给出了相应的治疗方案，并强调了调理的重要性。我开始认真执行医生的建议，调整生活习惯，服用中药进行调理。随着时间的推移，我的症状逐渐缓解，身体也逐渐恢复了健康。

这次经历让我深刻认识到，健康是最宝贵的财富。我们应该珍惜自己的身体，及时关注和处理身体出现的问题。同时，线上问诊服务也为我们提供了便捷的就医途径，帮助我们更好地管理自己的健康。