糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

那这个是位于任脉，它当然跟调理脾胃有关系，而且可以扶阳气治脾虚，就是阳气不足脾胃功能比较差的，艾灸治疗有用治疗腹泻胃脘痛。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

我曾经是一个健康活泼的人，但自从被诊断出高血压后，我的生活就像被打乱了节奏。每天早上醒来，第一件事就是测量血压，看到那个数字总是让我心跳加速。医生给我开了拜新同降压药，虽然能控制血压，但副作用却让我难以忍受。心率过快，整个人都像被电击了一样，非常不舒服。

我开始在网上寻找解决方案，偶然发现了京东互联网医院的线上问诊服务。抱着试一试的态度，我注册了账号并预约了一位心血管专家。通过视频通话，医生详细询问了我的病情和用药情况，并给出了专业的建议：加一个美托洛尔缓释片来减慢心率。同时，医生也提醒我，降压药不能随意停用，需要根据实际情况调整用药方案。

我按照医生的建议进行了调整，果然心率问题得到了改善。除了药物治疗，医生还建议我通过饮食和运动来控制血压和心率。现在，我每天都会坚持锻炼，少吃高盐高脂肪的食物，多吃新鲜水果和蔬菜。生活逐渐恢复了正常，心情也变得轻松愉快起来。

我曾经是一名健康的白领，工作压力大，但我总是能应对自如。然而，自从我开始使用智能手表来监测我的健康数据后，我的生活发生了翻天覆地的变化。每天早上醒来，第一件事就是查看我的心率。起初，我并没有太在意，但随着时间的推移，我发现我的心率总是高于正常范围。这种情况让我非常焦虑和不安。

我开始频繁地去医院做各种检查，包括心电图和心脏彩超，但结果都显示我的心脏没有问题。医生告诉我可能是由于紧张和焦虑引起的，开了一些药物来帮助我控制心率。然而，即使在服用药物的情况下，我的心率仍然高于正常水平。

我开始尝试各种方法来放松自己，包括冥想、瑜伽和深呼吸等。但无论我做什么，我的心率总是高于80次/分钟。这让我感到非常沮丧和无助。

直到有一天，我在网上偶然发现了一个在线问诊平台。我决定试一试，希望能找到一些新的解决方案。通过这个平台，我联系了一位名叫刘医生的心血管专家。刘医生非常耐心地听取了我的情况，并给出了专业的建议。

他告诉我，我的心率可能是由于紧张和焦虑引起的，而不是心脏本身的问题。他建议我减少药物的用量，并尝试一些自然的方法来放松自己，例如早晨慢跑和避免熬夜。刘医生还建议我停止使用智能手表来监测我的心率，因为这可能会加剧我的焦虑感。

我按照刘医生的建议去做，逐渐减少了药物的用量，并开始每天早晨慢跑。几个星期后，我发现我的心率已经降到了正常范围内。更重要的是，我不再感到焦虑和不安了。

通过这次经历，我深刻地认识到，互联网医院和在线问诊平台可以为我们提供非常宝贵的帮助。它们不仅可以节省我们的时间和精力，还可以让我们更容易地获取专业的医疗建议和治疗方案。

我是一名前列腺病患者，最近在网上看到了一个故事，讲述了一个和我一样的患者的经历。这个故事让我深感共鸣，也让我对互联网医院和线上问诊有了更深的理解。

这个患者，为了隐私起见，我们就叫他小明吧，和我一样也是一名前列腺病患者。他在某次就诊后，服用了医生开的药物，结果出现了心率过快的症状。最高时达到了130次每分钟，吓得他不轻。小明赶紧联系了医生，医生建议他先停药，然后去心内科做进一步检查。小明一边等待检查结果，一边焦急地等待着医生的回复。

在等待的过程中，小明开始思考自己的生活方式。他意识到自己长期忽视了身体健康，经常熬夜、饮食不规律等不良习惯可能是导致前列腺病的原因之一。他决定从现在开始改变自己的生活方式，多运动、少熬夜、规律饮食，希望能够早日康复。

几天后，小明的检查结果出来了，医生告诉他心脏没有问题，可能是某种药物引起的副作用。小明松了一口气，但也深深地反思了自己的健康问题。他决定继续按照医生的建议治疗前列腺病，并且改变自己的生活方式，希望能够早日康复。

这个故事让我意识到，互联网医院和线上问诊不仅可以提供便捷的就医服务，还可以让我们更好地管理自己的健康。通过在线咨询医生，我们可以及时了解自己的健康状况，避免因为延误治疗而导致的严重后果。同时，我们也可以通过互联网医院获取更多的健康知识，改变不良的生活习惯，预防疾病的发生。

我一直认为自己身体健康，直到那天我在爬楼梯时，心跳突然加速，达到了130-140次/分钟。这种情况不仅在运动后出现，连喝酒也会引起。起初我并未太在意，认为这只是暂时的生理反应。但随着时间推移，这种现象变得越来越频繁，甚至在日常生活中也会出现。我开始感到焦虑和恐惧，不知道这是否意味着我有某种潜在的健康问题。

我决定寻求专业的医疗帮助，于是通过京东互联网医院进行了线上问诊。医生首先安慰我说，活动后心跳加速是正常现象，但也提醒我需要注意我的心率是否超出正常范围。医生建议我避免喝咖啡和浓茶，减少酒精摄入，并适当进行运动。同时，医生也建议我去医院进行全面的体检，以排除任何潜在的健康问题。

在医生的建议下，我开始调整自己的生活方式，避免过度劳累和刺激性饮料。同时，我也定期去医院进行检查，确保自己的身体状况良好。虽然我仍然会偶尔出现心跳加速的情况，但我已经不再感到恐惧和焦虑，因为我知道这是可以控制和管理的。

我父亲的健康问题始终困扰着我们。2014年，他在太原心血管医院做了心动过速的手术，但仅仅两个月后就复发了。每次发作，心跳加速，持续三到五天，稍微劳累就会引发。我们都很焦虑，担心他的健康状况会越来越糟。最近，他的发作频率更高了，几乎每周都会有一次。我们决定再次寻求专业的医疗帮助。

在网上搜索治疗心动过速的医院时，我发现了北京阜外医院的好评。于是，我联系了夏医生，希望他能为我父亲做手术。夏医生很耐心地解答了我的问题，并指导我如何预约手术。虽然手术排队时间较长，但我还是决定先预约上，具体时间再和夏医生商量。

在等待手术的过程中，我开始学习更多关于心动过速的知识。我了解到，心动过速是一种心律失常，需要及时治疗。同时，我也在网上找到了一些关于心动过速的线上问诊平台，希望能在手术前得到更多的专业建议和指导。

通过这次经历，我深刻认识到互联网医院和线上问诊的重要性。它们不仅可以为我们提供便捷的医疗服务，还能让我们更好地了解自己的健康状况，做出更明智的决策。

我是一个平凡的上班族，生活节奏快，压力大。最近我发现自己的心跳总是比平常快，尤其是在工作繁忙或者情绪激动的时候。起初我并没有太在意，认为可能是因为工作压力或者缺乏锻炼导致的。但是随着时间的推移，这种情况越来越频繁，甚至在安静的夜晚也能感受到心跳的加速。这种感觉让我非常不舒服，甚至开始影响我的日常生活和工作效率。

我决定寻求专业的医疗帮助。由于疫情的影响，我选择了在线问诊的方式。通过京东互联网医院的平台，我很快就联系到了心血管内科的张医生。张医生非常耐心地听取了我的描述，并询问了我的病情、用药情况和是否去过医院看过。由于我之前并没有就医，所以张医生建议我先测量一下心率，了解具体情况。

张医生告诉我，正常人的心率范围是60到100次每分钟。如果我的心率超过这个范围，可能需要进一步检查。张医生还提醒我，如果心率过快，可能与甲状腺功能亢进、贫血等疾病有关，建议我去医院做一些相关检查。同时，张医生也推荐了一些药物，例如稳心颗粒，可以帮助我暂时缓解症状。

在张医生的指导下，我开始了自我监测和调整。每天早上起床后，我都会用手表测量心率，并记录下来。同时，我也注意了自己的饮食和作息，尽量避免过度劳累和情绪激动。经过一段时间的调整，我的心率逐渐恢复正常，生活也回到了正轨。

我曾经是一个健康的大学生，直到大一体检时被告知心率过快。从那以后，每次去医院都让我感到紧张和焦虑，心率也随之加快。即使在日常生活中，做事或说话时也会不由自主地紧张，心率明显加快。有时候心率甚至会达到150次以上，这让我非常担忧。最近，随着毕业和找工作的压力增加，我决定寻求专业的医疗帮助。

通过京东互联网医院的线上问诊服务，我与一位经验丰富的医生进行了交流。医生告诉我，这种情况很正常，心动过速与窦性心律不齐与心情有关。医生建议我使用比索洛尔来控制心室率，并且每天只需服用一片。除了药物治疗，医生还强调了锻炼的重要性，认为通过坚持锻炼可以慢慢降低心跳速度。

在整个问诊过程中，我感受到了医生的专业和关怀。他们不仅提供了有效的治疗方案，还给予了我宝贵的生活建议。现在，我已经开始按照医生的建议进行治疗，并且在日常生活中也更加注重锻炼和放松。感谢京东互联网医院的线上问诊服务，让我在家中就能得到专业的医疗帮助。

我是一名年轻的白领，平时工作压力大，生活节奏快。最近，我开始出现了阵发性室上性心动过速的症状，心跳加速，伴随着胸闷和头晕。这种情况让我非常焦虑和无助，影响了我的日常生活和工作效率。

我决定寻求专业的医疗帮助，通过京东互联网医院的线上问诊功能，我很快联系到了一位心内科专家。医生详细询问了我的症状和病史，并建议我进行射频消融手术来治疗心动过速。

手术后，我感到大腿内侧肌肉酸疼，并且全身各处都有神经末梢的刺痛感。这种不适让我非常担忧，于是再次通过京东互联网医院的线上问诊功能咨询医生。医生告诉我，这些症状可能是手术后的正常反应，但建议我去医院做进一步检查以确定是否存在其他问题。

在医生的指导下，我去医院做了详细的检查，结果显示我的恢复情况良好，肌肉酸疼和神经刺痛感是手术后的一种常见现象。医生给了我一些调理建议，包括适当休息、避免剧烈运动和按摩等方法来缓解不适症状。

通过这次经历，我深刻体会到互联网医院和线上问诊的便利性和实用性。它不仅节省了我的时间和精力，还让我能够及时得到专业的医疗帮助和指导。现在，我已经恢复了正常的生活和工作状态，感谢京东互联网医院和我的医生为我提供的优质服务。