看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

对一些急性心肌梗塞的，急性心衰的，还有一些明确的这种心律失常的，这些我们讲的一般都不建议，立刻去做一些大剂量的这样的一些运动，因为你这时候实际上风险很高的。

那天，我如往常一样忙碌于家务，突然发现手部皮肤变得红肿、粗糙。一开始没太在意，但随着时间的推移，症状越来越严重。我决定不再拖延，上网搜索后，了解到这可能是一种皮肤病。于是，我选择了在互联网医院进行在线咨询。

医生在详细询问了我的病情和病史后，让我上传了皮肤的照片。经过诊断，医生告诉我这是掌指角化症，并为我开具了处方。我按照医生的指导，购买了药物，并开始了治疗。

在治疗过程中，我感受到了医生的专业和细心。她不仅为我提供了药物治疗，还耐心地解答了我的各种疑问，让我对病情有了更深入的了解。此外，医生还提醒我要注意日常生活中的保养，减少摩擦刺激，避免接触化学物品。

经过一段时间的治疗，我的手部皮肤状况明显改善。虽然角化症无法根治，但通过合理的治疗和保养，症状得到了有效控制。我对医生的专业和耐心感到非常满意，也对互联网医院这种便捷的医疗服务充满了信任。

这次在线咨询的经历让我深刻体会到了互联网医院的优势。无论是在时间上还是在空间上，它都为患者提供了极大的便利。我相信，随着互联网医疗的不断发展，会有更多像我这样的患者受益。

最近，我有一个复诊的经历，是在京东互联网医院进行的在线问诊。掌跖脓包症一直困扰着我，于是我决定向医生求助。在问诊过程中，医生非常耐心，及时回复我的问题，并且态度非常好。经过医生的建议，我对药物的使用方法有了更清晰的认识，同时也感到很满意。医生的专业素养和耐心细心的态度让我对互联网医院的服务印象深刻。

2024年9月5日凌晨4点30分，西城区的张先生在京东互联网医院上与一位资深皮肤科医生进行了在线问诊。张先生主诉自己脚趾上长了脓包，痒了很久，已经一年多了。医生初步判断这可能是掌跖脓疱病，并给出了相应的治疗建议。经过一番交流，医生开具了处方并指导张先生正确使用药物。整个过程中，医生展现了专业、耐心和细心的品质，赢得了张先生的信任和好评。

在随后的日子里，张先生按照医生的指示使用药物，并定期回访医生。虽然掌跖脓疱病没有根治的方法，但通过对症治疗，张先生的症状得到了有效控制。张先生表示，京东互联网医院的线上问诊服务非常便捷和高效，特别是在疫情期间，避免了不必要的外出和聚集，降低了感染风险。

我从未想过，自己会在某一天，面临全身长疱疹的困扰。起初，只是手上有几个小疙瘩，没太在意。可随着时间推移，这些疙瘩开始蔓延，直至全身都被覆盖。每天早上醒来，看到镜子中的自己，心情都变得沉重起来。焦虑、无助、恐惧交织在一起，仿佛世界都塌了下来。

我尝试了各种方法，去药店买药膏、上网查找偏方，但都没有什么效果。反而，情况越来越糟。直到有一天，我在网上偶然发现了京东互联网医院，决定试一试线上问诊。

我上传了照片，描述了症状，很快就收到了医生的回复。医生详细询问了我的病情，并要求我提供更多的图片和视频资料。经过一番检查和分析，医生告诉我这可能是脓疱疮或掌跖脓疱病，并开具了相应的处方。

我按照医生的建议，使用了五天的药物，并注意保持双手的清洁和干燥。果然，情况开始好转。那些让人痛苦的疱疹逐渐消退，皮肤也恢复了正常的状态。整个过程中，医生一直耐心地指导我，解答我的疑问，让我感到非常安心和放心。

通过这次经历，我深刻体会到互联网医院的便利和高效。尤其是在疫情期间，线上问诊不仅可以避免人群聚集，还能及时得到专业的医疗帮助。希望更多的人能够了解和使用这种服务，享受更好的医疗体验。

我发现掌心有个突出的红疙瘩，按压疼痛，挤压后有透明的水流出来，形成了一个小裂口。我每天都挤，昨天甚至挤出一点血水。看着周围的皮肤发白并分离，我就把皮撕掉了，结果变成了一个大口子。我在网上搜索了一些可能的疾病，有点担心是硬下疳或梅毒疹，但我没有不洁性生活。医生建议我使用外用药物，并少碰这个部位。虽然我不知道具体是什么原因导致的这种情况，但我会按照医生的建议进行治疗。

那天，我手心脚心突然出现了许多小脓疱，痒得我难以忍受。我抱着试一试的心态，在互联网医院平台上留言咨询了一位皮肤科医生。

几天后，我收到了医生的回复，她详细询问了我的病情，并告诉我这个症状可能是由掌趾脓疱病引起的。她建议我去当地医院做病理检查以确诊。

在等待病理结果的日子里，我焦虑不安。然而，医生的耐心解答和鼓励让我渐渐平静下来。病理结果显示，我的确患有掌趾脓疱病。

医生告诉我，虽然阿达木单抗对这个病有很好的治疗效果，但确诊是必要的，以确保用药的安全性。她还提醒我，这个病有复发的可能性，需要长期治疗。

我决定遵循医生的建议，前往西京医院皮肤科进行病理检查。在医生的帮助下，我了解了医保政策，得知这个药可以走医保，大大减轻了我的经济负担。

经过一段时间的治疗，我的病情得到了明显改善。我深深感谢那位皮肤科医生的耐心和专业，她不仅治愈了我的病，还给了我信心和勇气。

今天，我坐在家里的电脑前，轻轻地点击了那个熟悉的图标，进入了京东互联网医院。屏幕上，***医生助理温和的声音响起：“医生助理可能会辅助医生了解您的病情，方便医生更快的给您诊疗建议，感谢您的配合！”

我感到一丝安慰，因为我知道，即便远隔千里，也能得到专业的医疗帮助。

“您好，我是医生的助手，已经收到您的基本病情信息，先由我负责收集您本次就诊的病情相关信息。麻烦您尽量详细的回复下面的问题。如果有什么想问的或者想补充的都可以发过来，主任看见之后就会给您详细解答。”

我详细地描述了我的病情，包括掌趾脓包病的症状和用药情况。

“为了您的安全，请问您您是否本人就诊？是否有药物过敏史？肝肾功能是否正常？是否有其他疾病史？是否正在服用药物？”

我回答了所有问题，并提到了我正在服用的盐酸依匹斯汀胶囊。

“你描述就要一盒盐酸依匹斯汀吧，没有其他的了吧？”

我确认后，医生助理便将我的信息转给了***医生。

不久，***医生回复了我：“你好 诊断的是掌趾脓包病 用了一个月药之后 没有什么疗效啊。上次是我看的吗？拍个现在的图片看看。”

我拍了照片并发送给医生，很快，医生给出了回复：“老是反复起脓包。”

我感到有些沮丧，但医生的建议让我看到了希望：“医生已为你开具处方，请遵医嘱用药，并可提前预约医生复诊。温馨提示：您在问诊中购买的便捷复诊，将在本次问诊结束后生效。”

我按照医生的指示进行了操作，并预约了复诊。

在等待复诊的日子里，我按照医生的处方用药，并注意了饮食和生活习惯。终于，复诊的日子到了，我再次来到了京东互联网医院。

“我上面电子处方里的药膏上次给没给你开，你用没用过？”

“开了 还有一个涂液 用了一个月了”

医生听了我的回答后，告诉我：“处方已送达药师审核，点击卡片后您可直接预约药品，用药期间如有不适请及时线下就诊。”

我按照医生的指示预约了药品，并继续按照医生的处方用药。

在接下来的治疗中，我的病情逐渐好转，掌趾脓包病的症状也得到了明显改善。

这次线上问诊的经历让我深刻感受到了互联网医院的便捷和专业。在这里，我得到了医生的专业建议和及时的治疗，这让我对互联网医疗充满了信心。

2024年9月5日，18时49分，西安市的李女士在京东互联网医院上与一位资深皮肤科医生进行了线上问诊。李女士的14岁女儿最近脚上出现了水泡、脱皮和瘙痒的症状，持续了一段时间。医生详细询问了病情，并要求李女士提供清晰的皮损照片以便更好地了解情况。经过初步诊断，医生认为李女士的女儿可能患有掌跖脓疱病，建议去三甲医院皮肤科进行病理检查以明确诊断。医生还开具了消银颗粒、复方甘草酸苷胶囊和卡泊三醇倍他米松乳膏等药物，并提醒李女士加强锻炼，预防感冒及咽炎、扁桃体炎等疾病，忌食牛羊肉、海鲜等“发物”。在整个问诊过程中，医生始终保持着专业、耐心和细心的态度，赢得了李女士的信任和感激。通过这次线上问诊，李女士不仅得到了专业的医疗建议，也体验到了互联网医院的便捷和高效服务。

我是一名63岁的女性，生活在静安区。近一年多来，我一直被脚上的水泡困扰。这些水泡会变硬、起皮，反复发作，伴随着轻微的痒和痛。尝试了多种西药，但都没有明显的效果。这种情况让我感到非常窘迫和焦急，影响了我的日常生活。

在一次偶然的机会中，我了解到了互联网医院和线上问诊的存在。抱着试一试的态度，我联系了一位医生，开始了我的线上治疗之旅。医生非常专业，通过详细的询问和观察，初步判断我可能患有掌跖脓疱病，并建议我继续口服阿普米斯特，同时外涂复方丙酸氯倍他索软膏、尿素乳膏和水杨酸软膏。医生还告诫我不要剧烈烫洗和挠抓，少接触碱性太强太刺激皮肤的物质。

在治疗过程中，我也尝试使用森呈足部型喷剂和乳膏，但医生告诉我这并不是治疗我这种皮肤病的首选药物。经过一段时间的治疗，我的脚部皮肤病有了明显的改善。虽然我还需要继续治疗，但我已经感受到了线上问诊的便利和有效性。

我最近在网上做了一次医生问诊，京东互联网医院的医生非常专业，给了我很好的建议。

我用手机上传了手上的照片，医生很快就回复我说是掌跖疣，也就是俗称的猴子。医生建议我去医院做冷冻治疗，说很方便，门诊治疗就可以，做完就走，不影响工作。我跟医生说过以前也做过，但是弄掉了又有新的。医生笑着说，那就继续做，直到没有新的为止，这个病很明确，就这一种最佳治疗方案。

我还问医生做完治疗影响打字吗，医生说不影响，用键盘的话就粘个创可贴就可以了。

这次问诊很满意，医生非常耐心，也给了我很明确的治疗方案，让我对医生和医院都充满了信心。

总的来说，网上问诊也是一个很便捷的方式，不用去医院就可以得到专业的医生建议。