看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

　　王老太最近总是头晕乏力，全身没劲，甚至还莫名其妙晕倒过几次。经过24小时动态心电图监测发现，她的心率就像“打摆子”，一会快，一会慢，快时高达140~150次/分钟，心里像揣了只暴躁的兔子，慢时只有30~40次，容易晕倒。

　　这种忽快忽慢的心率变化，医学上称为“快慢综合征”，是病态窦房结综合征（简称病窦）的一种。它主要与心脏的最高“指挥官”窦房结“罢工”有关。当窦房结无法发出正确的指令，或指令在传达过程中出现问题时，心脏的跳动就乱了，最终导致心率过慢，主要脏器供血不足，心脏供血不足时出现胸闷、心悸及心绞痛等，脑部供血不足时则会导致失眠、眩晕甚至晕厥等，还可能心跳过速，加重心脏负担。

　　快慢综合征多因冠状动脉缺血引起，有冠心病、心肌病、心肌炎等疾病的老年朋友，风险相对较高。治疗上，主要方法是在体内安装起搏器。单纯的药物治疗疗效一般，因为心率处于忽高忽低的变化中，使用减缓心跳过速的药物时，很可能赶上心跳进入“慢模式”，这就会给慢下来的心率雪上加霜，诱发晕倒等问题。

　　生活中，包括“快慢综合征”在内的病窦患者应避免长距离独自开车或剧烈运动，如爬山、快跑等，年轻患者应避免高空作业、驾驶等职业。心跳忽快忽慢、头晕等症状时应尽早就医。

　　北京阜外医院心血管外科副主任医师孙宏涛提醒，快慢综合征的诊断需要通过24小时动态心电图等检查手段。对于有相关症状的患者，应及时就医，以免病情加重。

　　除了快慢综合征，其他可能导致心率异常的疾病还包括心律失常、高血压、心脏瓣膜病等。了解这些疾病的症状、原因和治疗方法，有助于患者及时得到诊断和治疗。

　　此外，日常生活中，保持良好的作息习惯、避免过度劳累、戒烟限酒等，都有助于预防心率异常。

　　北京阜外医院心血管外科是北京市重点学科，拥有一支技术精湛、经验丰富的医疗团队。医院积极开展心血管疾病的诊断和治疗，为患者提供优质的医疗服务。

我是一名38岁的女性，身高159厘米，体重92斤，已经生育了两个女儿。从10岁起，每年都会发生一次晕厥，自主醒来，短暂意识不清。23岁后，头晕的频率增加到每2-3年一次，均有意识。26岁怀孕中期和30岁怀孕4个月时也出现过头晕、胸闷等症状。半年前，肚子疼如厕时，头晕、出汗、胸闷，短暂意识不清。一周前，肚子疼、如厕时头晕、手痉挛感，无意识丧失。医生建议我做更多检查，包括直立倾斜试验、脑发泡试验和心脏发泡试验，并可能需要卵圆孔封闭术。目前我正在服用优甲乐2片。

在这个过程中，我体验到了巨大的焦虑和恐惧。每次晕厥都让我感到无助和害怕，不知道下一次会在什么时候发生。尤其是在怀孕期间，担心对胎儿的影响更是让我寝食难安。幸运的是，通过医生的帮助和支持，我逐渐找到了正确的治疗方向，开始了漫长的康复之路。

我深知，面对疾病，不能只依赖医生和药物，自己也需要积极参与。所以我开始学习相关知识，了解自己的身体状况，调整生活习惯，保持良好的心态。虽然过程中有过挫折和困难，但我始终坚信，只要不放弃，总会有光明的未来。

我国心源性猝死发生率居高不下，每年约有54.4万人因心源性猝死丧失生命。许多人在猝死前可能并没有意识到自己的生命正处于危险之中，那么人在猝死前会有什么特殊的感觉呢？

一、胸痛或胸闷

胸痛或胸闷是心源性猝死最常见的先兆之一。这可能是由于心脏供血不足，导致心肌缺血缺氧所致。如果出现持续性胸痛或胸闷，应立即就医。

二、呼吸困难

呼吸困难也是心源性猝死的一个常见先兆。这可能是由于心脏功能不全，导致肺淤血和肺水肿所致。

三、头晕或晕厥

头晕或晕厥可能是由于心脏供血不足，导致大脑缺氧所致。如果出现持续性头晕或晕厥，应立即就医。

四、极度疲劳

极度疲劳可能是由于心脏功能不全，导致全身供血不足所致。如果出现持续性疲劳，应立即就医。

五、心悸或心跳过快/过慢

心悸或心跳过快/过慢可能是由于心律失常所致。如果出现持续性心悸或心跳异常，应立即就医。

六、晕厥或意识丧失

晕厥或意识丧失是心源性猝死的典型表现。如果出现突然晕厥或意识丧失，应立即进行心肺复苏。

七、抽搐或肢体无力

抽搐或肢体无力可能是由于心脏骤停导致大脑缺氧所致。如果出现突然抽搐或肢体无力，应立即进行心肺复苏。

总结：了解心源性猝死的先兆，有助于及早发现并救治患者，降低猝死发生率。

我从来没有想过自己会在周五晚上7点多突然倒下。那个时候，我正在家中看电视，突然间就感觉胸口闷得厉害，呼吸困难，接着眼前一黑，什么都不知道了。等我醒来，已经躺在床上了，家人告诉我他们发现我晕倒后立即叫了120，送我去了最近的医院。医生说可能是心脏或脑部问题，需要做进一步检查。由于我平时比较忙，没时间去医院排队挂号，所以我决定试试网上问诊。

我打开了京东健康的APP，选择了心血管内科的专家进行在线问诊。医生很耐心地询问了我的症状和生活习惯，包括睡眠质量、是否有烦心事等。虽然我告诉他我没有什么烦心事，但他还是建议我去医院做一些检查，排除器质性病变的可能性。起初我有些犹豫，毕竟我对自己的身体状况并不是很了解，担心检查结果会很严重。但是医生的话让我放心了许多，他说如果检查结果都正常，那么可能就是非器质性问题，可以通过调整生活方式来改善。

我按照医生的建议去医院做了心电图、脑CT和脑电图等检查，结果都显示正常。医生告诉我，这种情况可能与肾虚有关，需要注意休息和饮食，避免过度劳累和精神紧张。同时，他也推荐了一些中成药来调理身体。我对医生的建议非常满意，觉得他不仅专业而且非常贴心。

在接下来的几天里，我按照医生的嘱咐进行了调理，逐渐恢复了正常。虽然这次经历让我有些惊恐，但也让我意识到网上问诊的便捷性和实用性。尤其是在疫情期间，能够避免不必要的聚集和感染风险，真的很重要。

月经，这个女性独有的生理现象，让许多女性在每个月的那几天里备受折磨。尤其是痛经，更是让许多女性苦不堪言。那么，痛经究竟是怎么回事？我们又该如何应对呢？

首先，我们来了解一下痛经的成因。痛经主要分为原发性和继发性两种。原发性痛经通常与子宫内膜异位、子宫颈狭窄、子宫位置异常等因素有关；而继发性痛经则可能与子宫内膜炎、盆腔炎、子宫肌瘤等疾病有关。

那么，痛经有哪些危害呢？首先，痛经会严重影响女性的生活质量，让她们在月经期间无法正常工作、学习。其次，痛经还可能导致女性面色暗沉、皮肤粗糙，甚至引发内分泌失调。更严重的是，痛经还可能增加女性患子宫内膜异位症、盆腔炎等疾病的风险，甚至导致不孕。

那么，我们该如何缓解痛经呢？首先，保持良好的生活习惯至关重要。比如，保持充足的睡眠、避免过度劳累、保持心情舒畅等。其次，适当的运动也可以缓解痛经，如瑜伽、太极等。此外，饮食调理也是缓解痛经的重要方法。建议女性在月经期间避免生冷、辛辣、油腻等刺激性食物，多食用富含钙、镁等矿物质的食物，如牛奶、香蕉、坚果等。

对于痛经严重的女性，可以考虑使用止痛药缓解疼痛。常用的止痛药有布洛芬、芬必得等。但需要注意的是，止痛药并不能根治痛经，只能起到缓解疼痛的作用。如果痛经症状严重，建议及时就医，进行相关检查和治疗。

总之，痛经并不是小事，女性朋友们要重视起来。通过了解痛经的成因、危害以及缓解方法，相信我们能够更好地应对这个生理现象，拥有健康的生活。

急性心力衰竭，简称急性心衰，是一种危及生命的心脏疾病。它通常发生在原有慢性心力衰竭患者的基础上，或者在心脏结构或功能发生急性改变时出现。了解急性心衰的症状对于早期诊断和治疗至关重要。

以下是急性心衰的常见症状：

1. 晕厥：由于心脏供血不足，可能导致脑部供血不足，引起晕厥甚至昏迷。患者可能出现四肢抽搐、呼吸暂停、面色发紫等症状。

2. 休克：心源性休克是急性心衰的严重并发症，表现为血压骤降、脉搏微弱、面色苍白等。

3. 急性肺水肿：肺部毛细血管压力升高，导致水分渗入肺泡，引起呼吸困难、咳嗽、咳泡沫痰等症状。

4. 心脏骤停：急性心衰可能导致心脏骤停，分为前驱期、发病期、心脏停搏和死亡期。

5. 持续性胸痛：胸痛可能持续数小时，伴随呼吸困难、出汗等症状。

6. 腹部肿胀：由于心脏功能减退，可能导致肝脏、胃肠道等器官淤血，引起腹部肿胀。

对于患有高血压、冠心病、糖尿病等慢性疾病的患者，应警惕急性心衰的发生。一旦出现上述症状，应及时就医，以便得到及时有效的治疗。

近日，我在互联网医院进行了线上问诊，向医生咨询了自己最近的身体情况。最近一个月来，我出现了两次晕厥和一次晕倒，同时伴有心脏疼痛和全身大汗的症状。这让我非常担心，于是决定寻求医生的帮助。

通过问诊，医生对我的病情进行了详细评估，并给出了专业建议。医生告诉我，这种情况可能是心脏病引起的，需要进一步检查和治疗。医生的耐心和细心让我感到非常安心，我对他们的专业素养深表感谢。

在经过一系列检查和诊疗后，医生确定了我的诊断，并制定了合适的治疗方案。他们的专业知识和严谨态度让我对治疗效果充满信心，我相信在医生的帮助下，我会很快恢复健康。

我在京东互联网医院进行了一次线上问诊，医生非常耐心和细心地询问了我的病情，对我说话非常友善，让我感到很舒服。医生了解到我最近出现了头晕的症状，还询问了我的血压情况，给予了专业的建议。医生建议我多注意舒缓心情，适当放个假，别太累了。我很感激医生的关心和建议，对京东互联网医院的服务印象非常好。

晕厥是一种常见的症状，主要表现为突然出现的短暂性意识丧失，伴随肌张力降低，通常持续几秒钟到几分钟即可自行恢复。面对晕厥，我们应该如何应对呢？以下是一些常见的处理方法。

1. 紧急处理：首先，立即帮助患者掐人中，以刺激其恢复意识。同时，解开患者的衣物领口，保持呼吸道通畅。若患者意识清醒，可让其采取头低脚高的姿势，有助于恢复脑血流量。

2. 药物治疗：部分晕厥患者可能因心脏病等原因导致，此时应迅速寻找患者随身携带的药物，如硝酸甘油等，及时给予服用，有助于缓解症状。

3. 日常保养：预防晕厥，应注意日常保养。保持良好的作息规律，避免过度劳累；加强锻炼，提高身体素质；注意饮食均衡，补充营养；保持心情舒畅，避免情绪波动过大。

4. 就医建议：若患者频繁出现晕厥，或晕厥持续时间较长，应立即就医。医生会根据患者病情，制定相应的治疗方案。

5. 心肺复苏：若患者晕厥后意识丧失，呼吸停止，应立即进行心肺复苏。心肺复苏是挽救患者生命的重要措施，包括胸外按压和人工呼吸。

总之，面对晕厥，我们要保持冷静，及时采取相应的处理措施，以保障患者的生命安全。

原发性肺动脉高压是一种罕见的疾病，其病因尚不明确。常见的临床症状包括乏力、头晕、胸痛、呼吸困难、下肢水肿和晕厥等。研究表明，原发性肺动脉高压可能与肺栓塞、血管病变、家族遗传和妊娠等因素有关。

针对原发性肺动脉高压的治疗主要包括以下几种方法：

一、药物治疗

1. 血管扩张剂：如硝苯地平等，可扩张肺动脉，降低肺动脉压力，缓解症状。但需注意，使用不当可能导致血压下降、心动过速等副作用。

2. 抗凝药物：如华法令，可预防血栓形成，降低病情恶化风险。

二、靶向治疗

1. 西地那非：可选择性扩张肺动脉平滑肌，降低肺动脉压力。

2. 波生坦：可抑制肺动脉平滑肌细胞增殖，降低肺动脉压力。

三、手术治疗

1. 肺动脉球囊扩张术：适用于肺动脉狭窄患者。

2. 肺动脉瓣置换术：适用于肺动脉瓣狭窄或关闭不全患者。

四、肺移植

对于病情严重、药物治疗无效的患者，可考虑肺移植手术。

五、日常保养

1. 保持良好心态，避免情绪波动。

2. 适量运动，增强体质。

3. 避免吸烟、饮酒等不良生活习惯。

4. 定期复查，及时调整治疗方案。