糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

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本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

本期话题：我和姑姑、奶奶都有偏头痛，是遗传吗？

出镜嘉宾：中国人民解放军总医院神经内科  副主任医师  何绵旺

擅长领域：擅长头晕、头痛、脑血管病、失眠和焦虑抑郁的诊疗，获国际头痛学会头痛大师称号。在国际杂志发表20余篇头痛、癫痫、神经免疫及脑血管病等研究论文。在中国头痛学会、中国卒中学会等多个学会任职。

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作者信息：北京医院 消化内科 副主任医师 刘晓

功能性消化不良一般不会引起黑便。

黑便可能是由于吃大量的动物血制品、肝脏、或者是吃含有铁剂的补血药物、服用铋剂，还有像上消化道出血、肠道的息肉、胃肠道的占位性病变等原因导致患者出现黑便症状以后，需要及时去消化内科，进行粪便常规、胃镜、肠镜等相关检查项目，明确病因。

功能性消化不良是由于胃动力障碍所引起的疾病，常见的症状表现为上腹部和胸骨后疼痛，早饱感、腹胀和饱满的感觉，进食可以使疼痛加重或减轻，还可能会出现厌食、恶心等表现。如果平时经常抽烟喝酒或吃刺激性食物，导致消化不良的症状反复发作。如果平时精神压力比较大，经常熬夜，也容易引起功能性消化不良反复发作。

视频简介：慢性咳嗽发病率高吗

作者：浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院 呼吸内科 副主任医师 沈凌

主要内容：慢性咳嗽的发病率非常高，呼吸科的医生应该接诊的患者，绝大部分是因为咳嗽来就诊的，因为咳嗽首先就会想到来呼吸科看，其他肺炎发烧可能会到别的普通门诊去看。

有研究显示，在美国每年因为慢性咳嗽来就诊的就达到3000多万。

国外有很多生产方面的数据，比如说在英国大概有12%的国民，每周都会有因为咳嗽，出现一些不适的症状，或者因此而就诊，我们在中国各大医院的门诊，因为咳嗽就诊占到所有呼吸道症状的第一位，其次可能会有痰、咳痰、咳血、呼吸困难、胸痛。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

近年来，随着人们对健康问题的关注度不断提高，婴儿用品的安全问题也日益受到关注。近日，韩国消费者院对热销的16款婴儿哺乳枕进行了安全检测，结果令人震惊。其中，7款产品被检测出含有有害物质，其中3款产品的拉链手柄铅含量超标，超过安全标准3.1倍，其余4款产品检测出甲醛等挥发性有机化合物超标。这不禁让人质疑，这些含有致癌物质的婴儿用品是否会对婴儿的健康造成影响？

首先，我们来了解一下铅和甲醛的危害。铅是一种有毒重金属，对人体的各种组织具有毒性作用。儿童摄入铅过量会影响智力发育，导致生长发育迟缓，孕妇摄入过量会增加流产、死胎的可能性。而甲醛是一种挥发性有机化合物，长期接触可致癌、致突变，对人体健康造成严重危害。

那么，如何避免购买到含有有害物质的婴儿用品呢？以下是一些建议：

1. 选择正规渠道购买婴儿用品，如大型商场、超市等，避免购买来源不明的产品。

2. 查看产品标签，了解产品的成分和产地，尽量选择无铅、无甲醛等安全标志的产品。

3. 注意产品的包装和外观，避免购买包装破损、气味刺鼻的产品。

4. 关注相关新闻报道，了解市场上出现的安全问题，避免购买存在安全隐患的产品。

此外，为了保障婴儿的健康，家长还应注意以下几点：

1. 定期给婴儿进行健康检查，及时发现并处理潜在的健康问题。

2. 为婴儿提供均衡的饮食，保证其摄入充足的营养。

3. 保持室内空气流通，避免甲醛等有害物质的积聚。

4. 为婴儿提供一个安全、舒适的生活环境。

近年来，铅中毒事件频发，尤其是儿童铅中毒问题引起了广泛关注。铅作为一种重金属元素，广泛应用于工业生产中，但也给环境和人体健康带来了严重危害。本文将详细介绍铅中毒的成因、症状、诊断、预防和治疗，帮助大家更好地了解和预防铅中毒。

一、铅中毒的成因

铅中毒的成因主要有以下几种：

1. 工业污染：铅广泛应用于工业生产中，如电池制造、金属冶炼、油漆生产等。如果工业排放不达标，就会造成环境污染，进而导致铅中毒。

2. 污染的饮用水和食物：铅可以通过饮用水和食物进入人体，如铅管、铅制容器、含铅的农药和食品添加剂等。

3. 环境污染：铅可以通过空气传播，如汽车尾气、燃煤等。

二、铅中毒的症状

铅中毒的症状因个体差异而异，常见的症状包括：

1. 神经系统症状：如头痛、头晕、乏力、失眠、记忆力减退、注意力不集中等。

2. 消化系统症状：如恶心、呕吐、腹痛、腹泻等。

3. 造血系统症状：如贫血、牙龈出血、皮肤瘀斑等。

4. 免疫系统症状：如免疫力下降、容易感染等。

5. 生长发育影响：儿童铅中毒会影响生长发育，导致身材矮小、智力低下等。

三、铅中毒的诊断

铅中毒的诊断主要依靠血液铅检测，通常分为以下几级：

1. 高铅血症：血铅水平在100μg/L～199μg/L之间。

2. 轻度铅中毒：血铅水平在200μg/L～249μg/L之间。

3. 中度铅中毒：血铅水平在250μg/L～449μg/L之间。

4. 重度铅中毒：血铅水平在450μg/L～699μg/L之间。

5. 极重度铅中毒：血铅水平在700μg/L以上。

四、铅中毒的预防

预防铅中毒的关键是减少铅的接触，以下是一些预防措施：

1. 减少铅的接触：尽量避免接触含铅的物品，如铅管、铅制容器、含铅的农药和食品添加剂等。

2. 做好职业防护：从事铅作业的工人应穿戴防护用品，定期进行健康检查。

3. 注意饮食卫生：避免食用含铅的食物，如含铅的农药残留的蔬菜水果等。

4. 注意家居环境：避免使用含铅的油漆、涂料等。

五、铅中毒的治疗

铅中毒的治疗主要包括驱铅治疗和支持治疗。

1. 驱铅治疗：使用驱铅药物，如依地酸二钠钙等，帮助排出体内的铅。

2. 支持治疗：针对症状进行治疗，如补充营养、改善神经系统症状等。

近期，河北兴隆县发生一起150余名小学生铅中毒事件，引起了社会广泛关注。部分学生家长将孩子带到北京治疗，却发现血铅检测结果消失，化验结果出现差异，引发了对医疗纠纷和政府责任的质疑。

据悉，这些孩子在北京朝阳医院和首都儿科研究所附属儿童医院进行了血铅检测，但结果却大相径庭。有的孩子在朝阳医院测的血铅含量是每升7微克，但到了首都儿科研究所附属儿童医院竟成了每升137微克；有的原是每升13微克，后来竟成了每升73微克。这一系列异常情况，让家长和医生都感到困惑。

血铅检测是诊断铅中毒的重要手段，检测结果直接关系到患者的治疗方案。然而，在这起事件中，血铅检测结果却神秘消失，让家长和医生无法确定孩子的真实病情，增加了治疗难度和风险。

针对这一事件，有专家指出，血铅检测结果消失可能是人为干扰所致。一方面，可能存在检测机构为了逃避责任，故意篡改检测结果；另一方面，也可能存在地方政府为了息事宁人，故意掩盖真相。这种人为干扰不仅损害了患者的合法权益，也严重影响了医疗机构的公信力。

这起事件暴露出我国在处理突发公共卫生事件中存在的问题。一方面，地方政府在应对突发事件时，缺乏有效的应对机制和应对能力；另一方面，医疗机构在信息发布和信息披露方面也存在不足。这些问题的存在，不仅影响了突发公共卫生事件的应急处置，也损害了公众的知情权和监督权。

为了防止类似事件再次发生，有关部门应采取以下措施：

1. 加强对医疗机构的监管，确保检测结果的真实性和准确性；

2. 完善突发公共卫生事件应急机制，提高应急处置能力；

3. 加强信息公开和信息披露，保障公众的知情权和监督权；

4. 加强对地方政府的监督，确保其依法行政、公正执法。

铅是一种有毒金属，长期暴露于铅环境中或摄入含铅物质会导致铅中毒。儿童铅中毒是由于摄入铅及其化合物引起的，对儿童的健康影响尤为严重。

急性铅中毒相对罕见，通常在摄入铅后数十小时内出现症状。主要表现为恶心、呕吐、头痛、腹痛、腹泻、肌肉无力等。严重病例可能出现意识模糊、昏迷、抽搐等症状，甚至危及生命。

慢性铅中毒多见于长期暴露于铅环境中或摄入低剂量铅的儿童。慢性铅中毒的症状较为隐匿，早期可能表现为注意力不集中、记忆力减退、情绪不稳、易怒等。随着病情加重，可能出现智力发育迟缓、学习困难、语言障碍、运动协调能力下降等症状。

铅中毒会对儿童的健康产生严重影响，包括：

• 神经系统损害：导致智力发育迟缓、学习困难、注意力不集中、记忆力减退等。
• 血液系统损害：导致贫血、红细胞生成减少等。
• 消化系统损害：导致恶心、呕吐、腹痛、腹泻等。
• 肾脏损害：导致肾功能减退、尿蛋白等。
• 其他损害：如免疫力下降、生殖系统损害等。

预防小儿铅中毒的措施包括：

• 避免儿童接触铅及其化合物，如油漆、颜料、陶瓷等。
• 加强室内通风，减少铅尘污染。
• 确保儿童饮食安全，避免摄入含铅食品。
• 定期进行铅检测，及时发现并治疗铅中毒。
• 加强儿童健康教育，提高儿童自我保护意识。

铅中毒是一种严重的健康问题，家长和监护人应高度重视，采取有效措施预防铅中毒的发生，保障儿童的健康成长。

近年来，关于食物致癌的传言层出不穷，让人心生恐慌。网络上流传的一份《致癌食物名单》更是引起了广泛关注，其中列举了日常生活中常见的瓜子、口香糖、果汁、爆米花等食物。这些我们习以为常的食物真的会致癌吗？本文将为您揭开这些食物的“真面目”。

首先，需要明确的是，目前并没有确凿的证据表明这些食物具有致癌性。许多流传的言论只是基于一些片面的信息或个别案例，缺乏科学依据。

以下是对这些食物的详细分析：

1. 瓜子

瓜子中的确可能含有少量的重金属，但并不会对人体造成严重危害。适量食用瓜子可以增加营养摄入，但要注意避免食用发霉的瓜子，因为发霉的瓜子中可能含有致癌物质黄曲霉素。

2. 爆米花

传统的转炉式爆锅确实会使爆米花中含有铅，但现在的爆米花机多由不锈钢制作，铅中毒的风险已经大大降低。需要注意的是，人造奶油、香精、色素等添加剂可能会对人体造成伤害，应尽量避免食用。

3. 口香糖

口香糖中的阿斯巴甜和白片胶并不会致癌，但咀嚼时间过长可能会造成口腔肌肉劳损。适量食用口香糖可以清新口气，但不要整瓶吞食。

4. 臭豆腐

传统的发酵制法制作的臭豆腐是安全的，但要注意避免食用添加“臭精”的臭豆腐，因为这种化学制剂的致癌风险尚待研究。

5. 猪肝

猪肝中含有丰富的维生素A和微量元素，适量食用有益健康。但猪肝中的胆固醇较高，肥胖超重、胆固醇偏高人群应尽量少吃。

6. 味精

味精作为调味剂，适量摄入无害。可以用蘑菇、海鲜等含有天然鲜味剂的食品替代。

7. 果汁

果汁中的热量与癌症没有必然联系。瓶装果汁中添加的糖和添加剂可能会对人体造成伤害，建议食用新鲜水果。

8. 腌菜

腌菜中的亚硝酸盐含量较高，食用不当可能会致癌。建议食用腌制24小时内或20天以上的腌菜，并搭配大蒜、茶和富含维生素C的食物。

9. 油条

油条中的明矾会导致铝在人体内累积，长期食用可能会造成老年痴呆症。建议每周食用不超过1次。

10. 皮蛋

皮蛋中含有铅，最好不要给孩子吃。铅中毒时会出现失眠、贫血、好动、智力减退等症状。

总之，日常生活中常见的食物并不一定会致癌。我们应该保持理性，避免盲目相信传言。适量食用，保持健康的生活方式，才是预防癌症的关键。

在日常生活中，我们经常能看到一些孩子表现出脾气暴躁、多动的行为，让家长和老师感到头疼。然而，这些行为并不一定是心理问题，也可能是铅中毒引起的。

铅是一种重金属，对人体的神经系统、血液系统、消化系统等都有毒害作用。儿童对铅的抵抗力较弱，更容易受到铅中毒的影响。

据专家介绍，儿童体内的铅主要来源于消化道摄入，如食用含有铅的食品、玩具等。一些常见的铅中毒症状包括注意力不集中、记忆力下降、情绪不稳定、易怒、多动等，与儿童脾气暴躁、多动的表现相似。

因此，当孩子出现这些行为时，家长和老师应该警惕铅中毒的可能性。及时带孩子去医院进行血铅检查，如果确诊为铅中毒，应立即进行治疗。

除了及时治疗外，预防铅中毒也非常重要。以下是一些预防铅中毒的方法：

1. 注意食品卫生，避免食用含有铅的食品，如皮蛋、爆米花、劣质罐头等。

2. 保持良好的卫生习惯，如勤洗手、不咬手指等。

3. 减少接触铅污染的环境，如加油站、汽车站等。

4. 定期进行血铅检查，及时发现并治疗铅中毒。

5. 增强体质，提高免疫力，增强对铅的抵抗力。

在追求美丽的过程中，饮食搭配起着至关重要的作用。合理的饮食可以帮助我们维持身体健康，同时也能让肌肤焕发出健康的光彩。然而，有些食物却可能成为美丽的“杀手”，对肌肤造成伤害。以下这些食物，建议女性朋友们尽量少吃，甚至避免食用，以免影响肌肤健康。

1. 臭豆腐

臭豆腐在发酵过程中，容易受到微生物污染，同时含有大量的挥发性盐基氮和硫化氢等有害物质。这些物质对人体健康和肌肤都有一定的危害。

2. 味精

味精是一种常见的调味品，但过量摄入会对人体造成不良影响。每人每日摄入味精量不应超过6克。过多摄入味精会导致短期的头痛、心慌、恶心等症状，对生殖系统也有不良影响。

3. 葵花子

葵花子中含有丰富的脂肪，过多食用会导致脂肪代谢障碍，使大量脂肪积聚于肝脏，从而影响肝细胞的功能。

4. 猪肝

猪肝中含有丰富的胆固醇，过多摄入会导致动脉粥样硬化。因此，猪肝一次不宜食用过多。

5. 腌菜

腌菜在制作过程中，会加入大量的食盐，长期食用会导致钠、水在体内潴留，增加患心脏病的机会。此外，腌菜还含有亚硝酸胺等致癌物质，长期食用会增加患癌症的风险。

6. 爆米花

爆米花在制作过程中，会加入含铅的颜料，因此含有较多的铅。过多摄入铅会对人体，尤其是儿童的造血系统、神经和消化系统造成危害。

7. 鱼干片

鱼干片在制作过程中，会加入大量的食盐，长期食用会导致钠、水在体内潴留，增加患心脏病的机会。此外，鱼干片还含有较多的防腐剂和添加剂，长期食用会对身体造成危害。

8. 油条

油条在制作过程中，会加入较多的油脂，长期食用会导致肥胖、高血脂等疾病。此外，油条中的铝含量较高，长期食用会导致铝在体内积累，对大脑及神经细胞产生毒害。

9. 咖啡

咖啡中含有较多的咖啡因成分，过量摄入会导致心跳加快、血压升高、失眠等症状。

10. 泡泡糖

泡泡糖中的天然橡胶虽无毒，但制泡泡糖所用的一级白片胶是加入了具有一定毒性的硫化促进剂、防老剂等添加剂，过多食用会对身体造成危害。

11. 加糖鲜榨橙汁

加了糖的橙汁比汽水的热量还要高，糖分也比汽水多。建议直接食用橙子，以获取更多的营养。

12. 松花蛋

松花蛋含有一定量的铅，长期食用会导致铅中毒。铅中毒的主要表现为失眠、贫血、好动、智力减退等。

随着社会的发展，儿童多动症（ADHD）的发病率逐年上升，引起社会广泛关注。多动症是一种神经发育障碍，主要表现为注意力不集中、多动和冲动行为。除了遗传和生物因素外，社会因素在多动症的发生和发展中也起着重要作用。

家庭因素：家庭环境对儿童行为发展具有重要影响。父母关系紧张、家庭氛围不良、缺乏家庭关爱等，都可能导致儿童出现多动症状。

环境因素：环境污染、铅中毒、农药残留等，都可能对儿童神经系统造成损害，增加患多动症的风险。

文化因素：现代社会信息爆炸，电子产品泛滥，过度接触电视、网络等，可能导致儿童注意力分散，出现多动症状。

教育因素：教育方式不当，如过度惩罚、忽视儿童需求等，可能导致儿童出现逆反心理，增加患多动症的风险。

针对多动症的治疗，主要包括药物治疗、心理治疗和行为干预。药物治疗如选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRIs）等，可改善儿童注意力、减少多动和冲动行为。心理治疗如认知行为疗法等，可帮助儿童学习应对技巧，改善情绪和行为问题。行为干预如家庭训练、学校干预等，可帮助儿童建立良好的行为习惯。

预防多动症的关键在于营造良好的家庭环境、改善教育方式、加强儿童心理健康教育等。

魔芋作为一种低热量、高纤维的健康食材，近年来受到越来越多人的关注。它不仅口感独特，更具有丰富的营养价值，尤其在预防铅中毒方面具有显著功效。

铅中毒是一种常见的重金属中毒，会对人体多个器官系统造成严重损害，尤其是对儿童和女性健康影响更大。常见的铅中毒来源包括含铅油漆、涂料、玩具、化妆品、食品等。

魔芋中的膳食纤维和葡萄甘露聚糖可以有效吸附和排出体内的铅离子，降低铅中毒的风险。此外，魔芋还具有以下保健作用：

1. 降低血糖：魔芋中的葡萄甘露聚糖可以延缓葡萄糖的吸收，降低餐后血糖，有助于控制糖尿病。

2. 减肥：魔芋热量低，纤维含量高，可以增加饱腹感，帮助减肥。

3. 降低胆固醇：魔芋中的膳食纤维可以帮助降低血液中的胆固醇水平。

4. 抗癌：魔芋中的葡萄甘露聚糖具有一定的抗癌作用。

5. 预防心血管疾病：魔芋中的膳食纤维可以降低血液粘稠度，预防心血管疾病。

然而，魔芋并非适合所有人食用。对于消化功能较弱、患有肠道疾病的人群，应适量食用。此外，魔芋不宜与牛奶、豆浆等高钙食品同食，以免影响钙的吸收。

玩具是孩子成长过程中不可或缺的伙伴，陪伴他们度过欢乐时光，也帮助他们度过孤独时刻。然而，这些看似无害的玩具却可能隐藏着致命的隐患——铅污染。

铅是一种有害重金属，对儿童的中枢神经系统发育具有严重的毒性。由于儿童的肠胃道吸收率更高，且中枢神经系统尚未完全发育，铅中毒对儿童的健康危害更大。

含铅玩具主要来源于使用含铅喷漆或油彩制成的产品，如金属玩具、涂有油漆的积木、气球、图书画册等。孩子在使用这些玩具的过程中，很容易将铅摄入体内，导致铅中毒。

铅中毒会对儿童的智力发育造成严重影响，导致注意力不集中、学习成绩下降、思维判断能力减弱等问题。此外，铅中毒还会引发腹痛、头痛、痉挛等症状，严重时甚至危及生命。

为了预防铅中毒，家长在为孩子购买玩具时应选择正规渠道，避免购买价格低廉、来源不明的玩具。同时，家长要教育孩子养成良好的卫生习惯，如不将玩具放入口中、不将玩具与食物接触等。

如发现孩子出现铅中毒症状，应立即就医。医生会根据病情为孩子制定相应的治疗方案，如药物治疗、营养支持等。

总之，家长要时刻关注孩子的玩具安全，避免铅污染对孩子健康的危害。