糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

那这个是位于任脉，它当然跟调理脾胃有关系，而且可以扶阳气治脾虚，就是阳气不足脾胃功能比较差的，艾灸治疗有用治疗腹泻胃脘痛。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

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更年期容易烦躁失眠，是身体不协调的表现，1个小方子调理，提供一个思路。

本期话题：我和姑姑、奶奶都有偏头痛，是遗传吗？

出镜嘉宾：中国人民解放军总医院神经内科  副主任医师  何绵旺

擅长领域：擅长头晕、头痛、脑血管病、失眠和焦虑抑郁的诊疗，获国际头痛学会头痛大师称号。在国际杂志发表20余篇头痛、癫痫、神经免疫及脑血管病等研究论文。在中国头痛学会、中国卒中学会等多个学会任职。

那天，阳光明媚，我像往常一样，带着一丝忧虑，打开了电脑，准备进行线上问诊。屏幕那头，是那位总是微笑着的医生，他亲切地问我：“您好，具体什么情况？”我简单描述了我的症状，医生耐心地询问了我一些细节。

“拍片了说没事，好了之后，现在又有点疼了，是会反反复复吗？”我有些沮丧地回答。医生没有立刻给出答案，而是细致地询问了我的膝关节疼痛情况，包括正常走路、坐着起来、半蹲时的疼痛感受等。

随着对话的深入，我了解到医生在认真聆听，并不时地点头。他告诉我，可能是内侧副韧带的问题。他建议我可以局部热敷，贴膏药，或者使用扶他林、氟比洛芬等外敷药物。

然而，我之前的尝试并没有带来预期的效果。我焦急地问医生：“涂了好久了，贴也贴过，还是一点感觉都没有，一点缓解都没有。”医生安慰我说：“必要时可以打封闭，这个对于软骨修复有一定好处。你可以试试，不过需要连续吃一段时间。”听到这里，我决定尝试一下。

整个问诊过程中，医生的专业素养和耐心让我印象深刻。他不仅给出了合理的治疗建议，还耐心解答了我的疑问，让我感受到了医者的仁心仁术。虽然医生的建议需要我在医院就诊后才能确定，但我觉得，这样的线上问诊模式，让我在等待医院就诊的过程中，也得到了及时的指导和帮助。

医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。

我最近因为左手靠近大拇指虎口下方的腕骨疼痛，大拇指向前弯曲也会疼，手腕旋转或弯曲时也感到疼痛。这样的症状已经持续了半个多月了，而且之前贴过几天同仁堂的腱鞘炎膏药，但效果并不明显。于是我决定通过互联网医院进行线上问诊。

在问诊过程中，医生通过问诊了解到我的症状后，建议我进行了一些简单的自测动作，确认了我的病情是桡骨茎突腱鞘炎，也就是俗称的“妈妈手”或“煮妇手”。医生向我详细解释了这种疾病的原因，并建议我采取打封闭+休息的治疗方法，同时还给我提供了外敷膏药的选择。

最终，我决定先尝试外敷膏药的治疗方法，如果效果不佳再考虑封闭治疗。医生还提醒我，无论采取哪种治疗方法，都要注意休息，这样才能达到更好的疗效。

经过医生的详细解释和建议，我心中的疑虑渐渐消散，并且我对治疗的方向也更加明确了。我在互联网医院预约了药品，并且对医生的建议和治疗方案充满信心。感谢互联网医院的便捷服务，让我能够在家就能得到专业的医生建议和治疗方案。

那是一个平凡的午后，阳光透过窗户洒在我的房间里，我正在经历一场与互联网医院医生的联系。

我是一位来自安徽合肥的患者，最近因为滑囊炎症和屈肌腱瘢痕增生而感到痛苦。在一次偶然的机会下，我了解到可以通过互联网医院寻求专业医生的帮助。

我联系了骨科的医生，他非常专业和耐心。虽然我们从未见过面，但他通过详细的询问了解了我的病情，并给我提供了专业的治疗方案。

医生建议我使用七叶皂苷凝胶，并告诉我这是为了缓解炎症和促进恢复。他还提醒我要注意保暖，并告诉我如何进行日常的康复锻炼。

在医生的指导下，我开始了治疗。每次泡完手，我都会感到一阵麻麻的感觉，这让我意识到我的身体正在发生变化。虽然有时候会有一些失落，但每当我想起医生的鼓励和指导，我都会坚持下去。

经过一段时间的治疗，我感到我的病情有所好转。我不再感到那么痛苦，而且我的手也开始恢复一些功能。我知道，这一切都要归功于那位来自互联网医院的医生。

他的专业和耐心让我感到温暖，也让我对互联网医院有了全新的认识。我相信，在未来的日子里，我会继续在医生的指导下，努力康复。

最近，我因为长时间没有跑步，最近开始锻炼，结果在跑步的过程中遇到了一些麻烦。

那天，我感到小腿的某个部位疼痛，特别是当我跑步时，疼痛感会加剧。我意识到这可能与我的运动习惯有关，于是决定上网寻求帮助。

我选择了京东互联网医院，这个平台让我在家就能享受到专业医生的咨询。在医生的询问下，我详细描述了我的症状，医生通过我的描述，很快判断出可能是肌腱炎的问题。

医生给出了专业的建议：暂停跑步，外用消炎镇痛药，并且强调了休息的重要性。他还推荐了法斯通凝胶和扶他林软膏这两种药物，并告诉我如何正确使用。

在医生的指导下，我按照建议进行了治疗。经过一段时间的休息和用药，我的疼痛感明显减轻，现在感觉好多了。

这次线上问诊的经历让我深刻感受到了互联网医疗的便捷和专业。在医生的专业建议下，我得以在家就能得到及时的治疗，避免了去医院排队的麻烦。

在此，我想对那位医生说声谢谢，是您的专业和耐心帮助我度过了这段不适的时光。

那个阳光明媚的午后，我如往常一样在手机上打开了京东互联网医院，预约了一位骨科专家进行在线咨询。专家的态度温和，耐心地询问了我右手大拇指关节痛的情况，详细地询问了我有无外伤、剧烈运动、重体力劳动等情况，以及治疗经过和用药情况。

专家告诉我，我的症状很可能是肌腱炎或滑膜炎导致的。虽然不能直接看到我的病情，专家还是给了我用药建议，让我可以先局部涂抹法斯通乳膏或扶他林乳膏消炎。在用药期间，如果症状没有缓解或者有其他不适，我需要及时线下就诊。

整个过程，我感受到了医生的专业和耐心。他不仅给我提供了用药建议，还告诉我如何正确使用药物，以及如何判断病情是否有所改善。这让我对互联网医院的服务有了更深的认识，也更加信任医生的专业能力。

用药一段时间后，我的症状确实有所缓解。我非常感激这位医生，他的专业建议让我避免了不必要的痛苦和延误治疗。我也开始更加关注自己的身体健康，定期进行体检，及时发现问题并处理。

这次在线问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。在这里，我可以随时随地找到专业的医生进行咨询，避免了去医院排队的麻烦，也节省了大量的时间和精力。我相信，随着互联网医疗的不断发展，未来会有更多的患者受益于这种便捷的服务。

我带着女儿去京东互联网医院问诊，她最近总是抱怨前脚掌疼痛，疼痛间歇性发作。医生很有耐心地询问了女儿的症状，并给出了专业的建议。医生提醒我要给孩子吃碳酸钙D3片和多喝牛奶，还建议让她多休息，热水泡脚，脚底按摩。医生还给了我葡萄糖酸钙口服液和鱼肝油的建议，让我观察孩子的疼痛情况。我对医生的服务很满意，感谢医生的耐心解答。

那个周末，阳光明媚，我坐在家中，手指的中指却始终弯曲着，疼痛如影随形。两个月前，我在做家务时不慎将手指撞击到桌角，当时并未在意，但随着时间的推移，疼痛和肿胀却愈发严重。我决定，是时候寻求帮助了。

我选择了线上问诊，选择了京东互联网医院。医生***在详细询问了我的病情后，建议我进行超声检查，以明确肌腱损伤的程度。我按照医生的指导，预约了检查，并在几天后收到了结果。

当我再次与医生***沟通时，她耐心地为我解释了病情。原来，我患的是锤状指，由于肌腱受损，手指无法伸直，肿胀也是因为炎症和水肿。医生告诉我，虽然拍片子无法看到肌腱的损伤，但超声检查可以提供更直观的信息。

医生***为我开具了治疗处方，包括口服双氯芬酸钠缓释片和欧开治疗，并告诉我不要碰凉水，以免加重病情。她还提醒我，如果疼痛加剧或者手指无法伸直，需要及时复诊。

在与医生的交流中，我感受到了她的专业和耐心。她不仅为我提供了治疗建议，还耐心地解答了我的疑问，让我对病情有了更深入的了解。虽然我现在还需要一段时间来恢复，但我知道，在医生***的帮助下，我一定能够战胜病痛。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。医生的专业和耐心也让我对未来的治疗充满信心。