糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

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更年期容易烦躁失眠，是身体不协调的表现，1个小方子调理，提供一个思路。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

突发性耳聋是一种常见的听力障碍，表现为短时间内听力下降，严重影响患者的生活质量。高压氧舱治疗作为一种新型治疗方法，备受关注。本文将从疾病原因、治疗方法、治疗效果等方面，为您详细介绍高压氧舱治疗突发性耳聋的原理和效果。

突发性耳聋的病因复杂，可能与内耳血管痉挛、炎症、感染等因素有关。高压氧舱治疗通过增加氧分压，改善内耳血液循环，促进神经功能恢复，从而达到治疗突发性耳聋的目的。

高压氧舱治疗的具体操作如下：患者进入高压氧舱，舱内压力逐渐升高，氧气浓度增加。治疗过程中，患者需保持安静，配合医护人员操作。一般来说，每次治疗时间为1-2小时，每周治疗2-3次，疗程根据患者病情而定。

高压氧舱治疗突发性耳聋的效果与多种因素有关，包括疾病原因、病情严重程度、患者年龄等。临床研究表明，高压氧舱治疗对突发性耳聋具有一定的疗效，尤其适用于病情较轻的患者。对于病情较重的患者，高压氧舱治疗可作为辅助治疗方法。

除了高压氧舱治疗，药物治疗也是突发性耳聋的重要治疗手段。常见的药物包括糖皮质激素、扩血管药物、抗感染药物等。在医生指导下，根据患者病情选择合适的药物进行治疗。

除了治疗，突发性耳聋患者还需注意日常保养，如避免噪音刺激、保持良好的生活习惯、定期进行听力检查等。

总之，高压氧舱治疗突发性耳聋具有一定的疗效，但并非适用于所有患者。患者需在医生指导下，结合自身病情选择合适的治疗方案。

一只耳朵听力下降，是许多患者关注的健康问题。事实上，这种情况并不少见，并且多数情况下不会自愈。

导致一只耳朵听力下降的原因有很多，主要包括以下几种：

1. 传导性听力下降：这通常是由于外耳道或中耳的病变引起的，如耳垢堵塞、耳道炎、中耳炎、鼓膜穿孔等。通过清理耳垢或手术治疗，可以有效改善听力。

2. 感音神经性听力下降：这种听力下降与内耳或听觉神经的损伤有关，如突发性耳聋、噪声性耳聋、老年性耳聋等。这类听力下降通常难以通过手术治疗，但可以通过佩戴助听器或进行听力康复训练来改善。

3. 混合性听力下降：这种听力下降同时包含传导性和感音神经性的特点。

治疗一只耳朵听力下降的方法有很多，具体如下：

1. 传导性听力下降：通过清理耳垢、药物治疗或手术治疗等方式进行治疗。

2. 感音神经性听力下降：佩戴助听器、进行听力康复训练或药物治疗等方式进行治疗。

3. 混合性听力下降：结合传导性和感音神经性听力下降的治疗方法进行治疗。

此外，为了预防一只耳朵听力下降，我们还需要注意以下几点：

1. 远离噪音环境，避免长时间暴露在噪声中。

2. 避免使用耳毒性药物。

3. 注意耳朵卫生，避免耳道进水。

4. 均衡饮食，多摄入富含维生素的食物。

5. 保持良好的生活习惯，避免过度劳累。

那天，我带着孩子焦急地走进了互联网医院，孩子的病情让我倍感压力。孩子是一名高中生，十五天前突然出现了耳聋的症状，发病时并没有感冒发烧等明显的不适。我们通过线上平台咨询了***医生，他耐心地询问了孩子的症状和病史。

***医生建议我们先尝试口服甲钴胺和金纳多，但经过十五天的治疗，孩子的症状并未见好转。于是，我们再次联系了***医生，他提出了新的治疗方案：静点银杏叶提取物，静脉注射或耳后注射激素。

在询问了孩子的听力测试结果后，***医生告诉我们孩子的病情属于神经性突聋。他解释说，这种类型的突聋治疗起来效果较好，预后也相对乐观。虽然我们担心孩子学业受到影响，但***医生的耐心和细心的态度让我们感到安心。

***医生还告诉我们，突聋需要住院治疗，不建议院外静点药物。经过一番讨论，我们决定让孩子住院治疗。在住院期间，***医生每天都亲自为孩子进行检查，并根据病情调整治疗方案。他的耐心和细心让我们深感敬佩。

一周后，孩子的病情有了明显好转，听力也逐渐恢复。我们非常感谢***医生的专业和敬业，他不仅挽救了孩子的听力，还让孩子能够安心学习。在这里，我想对***医生说一声谢谢，感谢您在我们最需要帮助的时候伸出援手。

随着生活节奏的加快，突发性耳聋这种疾病越来越受到人们的关注。突发性耳聋是一种常见的耳部疾病，主要表现为突发性听力下降，对患者的生活质量造成很大影响。

那么，如何预防和应对突发性耳聋呢？以下是一些日常注意事项：

一、保持良好的情绪

情绪波动过大容易导致突发性耳聋的发生，因此患者需要保持良好的心态，避免过度紧张、焦虑和生气。

二、注意休息

过度劳累容易导致身体免疫力下降，从而诱发突发性耳聋。因此，患者需要保证充足的睡眠，避免过度劳累。

三、避免接触噪音

长时间暴露在噪音环境中容易导致听力受损，因此患者需要尽量避免接触噪音。

四、预防感冒

感冒容易导致突发性耳聋的加重，因此患者需要积极预防感冒，并注意保暖。

五、合理饮食

患者需要保持低盐低脂的饮食，多吃新鲜的蔬菜和水果，避免吸烟饮酒。

六、定期检查

突发性耳聋患者需要定期到医院进行耳部检查，以便及时发现并处理问题。

七、药物治疗

在医生指导下，患者可以服用一些药物来改善听力，但需注意药物的种类、剂量和时间。

八、听力康复

对于听力受损的患者，可以尝试进行听力康复训练，以提高听力水平。

总之，突发性耳聋患者需要从多方面入手，积极预防和应对，以提高生活质量。

服务已开始。

那天，我得知自己的病情——突发性感音性神经耳聋，心情十分沉重。在朋友的推荐下，我决定尝试互联网医院的服务。

医生在详细了解了我的病情后，告诉我，虽然这个病很难治愈，但还是有治疗方法的。他建议我进行激素治疗，并告诉我这种治疗方法已经有很多成功的案例。

医生非常耐心，他不仅详细解释了治疗方法，还告诉我需要注意的事项。他告诉我，治疗需要一定的时间，不能急于求成。他鼓励我保持乐观的心态，相信自己能够战胜病魔。

在治疗过程中，医生一直关注我的病情变化，并给我提供了专业的建议。他告诉我，高压氧治疗和针灸可以辅助治疗，但需要注意不要与激素治疗冲突。

虽然治疗过程并不轻松，但我对医生充满信任。在医生的指导下，我按照医嘱进行治疗，逐渐感觉到了病情的好转。

这次互联网医院的经验让我深刻体会到，现代医疗技术的发展为我们提供了极大的便利。无论是在线咨询，还是在医院就诊，医生的专业和耐心都让我感到安心。

突发性耳聋，又称特发性突发性耳聋，是一种突发性听力下降的疾病，常见于中年人群，但年轻人也可能发病。该病可能与肿瘤、中毒、精神紧张、情绪波动、恶性疾病、睡眠障碍等多种因素有关。下面，我们将详细介绍如何确认突发性耳聋。

一、症状表现

突发性耳聋的主要症状是突发性听力下降，通常在数小时或数天内发生。患者可能会出现以下症状：

• 单侧听力下降，少数患者可能双侧同时发病。
• 听力下降程度不等，从轻度到重度不等。
• 耳鸣，可能为高调或低调。
• 耳闷塞感。

二、诊断方法

确诊突发性耳聋需要通过以下方法：

• 1. 体格检查：医生会检查患者的耳部周围皮肤、鼓膜、外耳道、淋巴结等处，查看是否存在异常。
• 2. 音叉检查：通过音叉测试患者的听力，初步判断听力是否正常，并帮助鉴别传导性耳聋和感音神经性耳聋。
• 3. 纯音测听：通过听力测试，检测患者的听觉敏感度，判断有无听觉障碍，并初步判断耳聋的具体类型和病变位置。
• 4. 声导抗检查：测试患者中耳的传音系统和脑干听觉通路的功能，帮助鉴别传导性耳聋和混合性耳聋。
• 5. 磁共振检查：通过影像学检查，观察患者内耳和大脑的结构和功能，帮助判断是否存在器质性病变。

三、治疗建议

确诊突发性耳聋后，患者应及时进行治疗。治疗方式主要包括：

• 1. 西药治疗：使用抗病毒药物、类固醇激素、血管扩张剂等药物，改善内耳微循环，减轻炎症反应。
• 2. 中医治疗：根据患者的具体病情，采用针灸、推拿、中药等方法进行治疗。
• 3. 日常保养：避免长时间接触噪声，保持良好的作息习惯，避免精神紧张和情绪波动。

通过及时治疗和日常保养，多数患者的听力可以得到恢复或改善。

您好！那天早上我突然感觉耳朵听不见了，伴随头晕，心里顿时慌了起来。在朋友的推荐下，我决定试试互联网医院，没想到这个决定让我感受到了前所未有的便捷。

我在京东互联网医院预约了一位中医耳鼻喉科的大夫。医生非常耐心，详细询问了我的症状，并给予了我专业的建议。他说，突发性耳聋是可以伴头晕的，让我不要过于担心。

随后，医生告诉我，我已经吃了三天的泼尼松片，并且现在开始吃银杏叶提取物。他还告诉我，我需要静点银杏叶制剂或前列地尔，口服敏使朗、甲钴胺和中药。听到这些，我心里顿时踏实了许多。

在与医生的沟通中，我发现他非常细心，不仅询问了我的病情，还询问了我的生活习惯。他告诉我，要调整作息，保证充足的睡眠，避免过度劳累。

现在，我已经按照医生的建议进行治疗，头晕的症状有所减轻。虽然治疗过程可能会有一些辛苦，但我相信，在医生的帮助下，我一定能够战胜病魔。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院的优势。它不仅方便快捷，而且医生的专业素养非常高。我相信，在不久的将来，互联网医院会成为我们生活中不可或缺的一部分。