看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

那是一个普通的周二，我感到一阵高烧，仿佛整个世界都在旋转。我立刻决定寻求帮助，于是选择了线上问诊。那位医生***，有着丰富的医疗知识，让我感到安心。

经过医生的详细询问和初步诊断，我得知自己患有支气管肺炎。他告诉我，这是常见的呼吸道感染，需要及时治疗。

医生建议我使用阿奇霉素治疗，但当我提到之前有过类似经历时，他立刻调整了治疗方案，建议我使用克拉霉素。我感到非常惊讶，因为这种调整如此迅速且准确。

随着治疗的进行，我的病情逐渐好转。医生告诉我，虽然阿奇霉素的耐药率较高，但克拉霉素是一个很好的替代选择。

在治疗过程中，医生经常与我保持联系，询问我的病情，并给予我鼓励和支持。他告诉我，即使没有症状，也要坚持用药，以确保完全康复。

最终，我在医生的指导下，顺利地完成了治疗。这次线上问诊的经历让我深刻体会到了医生的专业素养和人文关怀。

那天，我拖着疲惫的身躯，带着对未来的担忧，走进了京东互联网医院。那天是2024年7月5日，我在家中度过了第五个不眠之夜。胸闷气短，整夜整夜睡不着觉，偶尔咳嗽，痰还带着黄色，我的心慌得像被什么东西抓住了。

我通过线上问诊功能，与一位来自呼吸内科的医生进行了沟通。他耐心地听我描述病情，询问我的症状，然后告诉我，这可能是病毒感染引起的肺炎症状。他建议我去医院做个胸部CT检查，看看肺内情况。

然而，我所在的城市医疗资源紧张，一时半会还看不了。于是，我向医生询问是否可以吃点消炎药。医生告诉我，抗生素对病毒无效，但如果合并细菌感染可以用点。他建议我可以使用阿奇霉素或头孢，并配点咳嗽药物。

医生还特别提醒我，如果有药物过敏史，需要特别注意。他还推荐了一种咳嗽药物——肺力咳合剂。我告诉他，我已经有头孢了，他表示可以。

通过与医生的线上沟通，我得到了专业的指导和建议。虽然我无法立刻去医院接受检查和治疗，但至少在心理上得到了安慰。我感到非常感激这位医生的专业和耐心，他就像一盏明灯，照亮了我前行的道路。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。在今后的日子里，我相信，互联网医疗会为我们带来更多的便利，守护我们的健康。

那天，阳光明媚，我带着满心的忧虑走进了京东互联网医院。孩子从12月10日阳了之后，一直嗓子疼，吃了感冒药和头孢，但情况并没有明显好转。我焦急地拨通了医生的电话，声音中带着一丝颤抖。

电话那头传来了温柔的声音，医生***在了解了我的孩子的病情后，并没有急于给出治疗方案，而是耐心地询问了孩子的症状、用药情况以及既往病史。我详细地描述了孩子的症状，包括咳嗽、气短、呼吸音粗等。

医生***告诉我，孩子的支原体感染没有完全好，需要继续治疗。她建议我给孩子进行雾化治疗，并增加阿奇霉素的用量，同时也可以考虑使用小儿咳喘灵或肺力咳等药物。她还告诉我，如果孩子有气道过敏高反应，也需要继续使用孟鲁司特和顺尔宁。

我听了医生的建议，心里稍微踏实了一些。虽然治疗过程可能比较漫长，但我觉得只要按照医生的建议去做，孩子一定能够康复。

接下来的日子里，我按照医生的指导给孩子进行治疗。虽然孩子咳嗽的症状有所缓解，但呼吸音粗和气短的问题仍然存在。我又一次拨通了医生的电话，这次是希望得到进一步的指导。

医生***在电话那头听了我对孩子的描述后，告诉我，这种支原体感染引起的肺炎可能需要一段时间才能完全康复，让我不要过于担心。她还建议我给孩子进行第二轮阿奇霉素的治疗，并继续雾化治疗和孟鲁司特的使用。

经过一段时间的治疗，孩子的病情逐渐好转。我再次感谢医生***的耐心指导和关心。虽然我们从未见过面，但她的专业和温暖让我感受到了医者仁心。

时间：2023年1月4日，地点：天津医科大学第二医院

那天，我因新型冠状病毒肺炎的确诊而感到焦虑不安。医生***的耐心和细心让我感到安心。在详细询问了我的病情和病史后，他为我制定了治疗方案，并告诉我需要长期服用某种药物。

然而，随着时间的推移，我逐渐发现药物的副作用让我难以忍受。于是，我决定寻求线上问诊服务，希望找到更好的解决方案。

在互联网医院，我遇到了医生***。他首先提醒我，为了确保我的健康安全，他需要查看我的完整病例。我上传了我的病历资料，并详细描述了我的症状和感受。医生***非常耐心地倾听我的诉说，并给予我支持和建议。

经过仔细评估，医生***为我调整了治疗方案，并开具了新的处方。我感到非常欣慰，因为我知道，这位医生的专业知识和经验让我得到了更好的照顾。

在用药期间，我时常遇到一些疑问，医生***总是耐心地解答我的问题，让我对病情有了更深的了解。他的专业和负责让我对互联网医疗充满信心。

如今，我的病情已经有所好转，我对医生***的感激之情溢于言表。我相信，在互联网医院的支持下，我一定能够战胜病魔，恢复健康。

那是一个普通的早晨，我像往常一样醒来，却发现嗓子黏糊糊的，黏稠的黄痰让我难以忍受。这个症状已经持续了四五年，我尝试过很多方法，甚至去过多家医院检查，但总是石沉大海。直到有一天，我通过线上问诊，找到了一位呼吸内科的专家。

专家医生的态度和蔼可亲，她耐心地听我讲述病情，然后详细询问了我的生活习惯和病史。她告诉我，我患的是肺炎克罗伯菌感染，这个细菌其实很常见，它可以在上呼吸道和肠道中自然存在，并不会一直引起症状。

医生说，我之前吃的药可能并没有完全根除这个细菌，因为它是定植菌，可以和人体共存。她建议我不用过于担心，只要增强免疫力，这个细菌就不会给我带来太大的困扰。她还告诉我，可以通过鼻腔冲洗的方式，来清除黏稠的黄痰，这是一个安全有效的方法。

听到这些，我心中的大石头终于落地了。医生还提醒我，要注意均衡饮食、保持良好的睡眠，加强体育锻炼，这些都有助于增强免疫力。虽然我之前一直有在锻炼，但她还是鼓励我继续坚持。

现在，我已经按照医生的建议调整了生活方式，并且开始使用鼻腔冲洗的方法。虽然这个过程需要耐心，但我相信，只要坚持下去，我的症状一定会得到改善。

感谢这位线上问诊的呼吸内科专家，是她让我明白了疾病的真相，也让我重新找回了生活的信心。

五天前开始发烧，吃了退烧药、蓝芩口服液、严迪，昨天好了些，今天又开始发烧。医生询问了体温、精神状态、咳嗽情况，建议拍片检查肺部，但患者因疫情不便前往医院。医生判断可能为肺炎，建议服用阿奇霉素治疗，并询问体重情况。患者提及每天都进行核酸检测，且排除了新冠病毒。医生进一步建议使用阿奇霉素干混悬剂和蒲地蓝消炎口服液治疗，但患者表示医院不方便听诊，医生则给出用药方案并提醒可以根据情况再次就诊。问诊结束后，医生强调回复仅为建议，满意可发起复诊，需要诊疗可前往医院就诊。

那是一个寒冷的冬日，我的奶奶突然感到身体不适，发烧难受。我们担心极了，立刻为她安排了线上问诊。医生***通过京东互联网医院平台，详细询问了奶奶的症状和病史，包括之前患有肺结核的情况。医生仔细分析了奶奶的CT片子，虽然两次检查结果都不太严重，但医生还是给出了专业的建议。

奶奶的病情并不复杂，医生指出奶奶目前的症状主要是由于肺部感染引起的，建议继续服用阿莫西林，并将点滴改为口服。此外，医生还提醒我们避免使用炎琥宁和连花清瘟颗粒，因为它们对治疗肺部感染并没有帮助。

在线上问诊的过程中，医生***的耐心和专业让我印象深刻。他不仅详细解答了我们的疑问，还给出了很多实用的建议。奶奶的治疗效果也出乎意料的好，发烧的症状很快就得到了控制。

虽然奶奶的病情并不严重，但这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。在忙碌的生活中，我们无法随时去医院就诊，但通过互联网医院，我们可以在家中就能得到专业医生的诊断和建议。

这次线上问诊让我对互联网医疗有了更深的认识，我相信在未来的日子里，互联网医疗将会为更多的人带来便利和健康。

那天，孩子咳嗽不止，我的心也跟着揪紧。在朋友的推荐下，我选择了京东互联网医院寻求帮助。医生***的专业素养和耐心让我倍感安心。

通过详细的线上问诊，***医生对孩子的病情进行了全面的评估。他告诉我，孩子的咳嗽可能与肺炎支原体感染有关，并开了阿奇霉素和肺力咳作为治疗。

经过5天的治疗，孩子的情况有所好转，但咳嗽仍然存在，尤其是在夜间和说话多的时候。我再次联系了***医生，他建议继续进行一个疗程的治疗，并调整了用药方案，加用了顺尔宁。

然而，阿奇霉素的副作用让我担心。孩子吃完药后出现了大便不成形的情况，我询问***医生是否可以吃点妈咪爱来缓解。他告诉我，可以搭配使用，并给出了具体的用药建议。

在用药期间，我还发现孩子的鼻炎症状有所加重，于是再次联系了***医生。他告诉我，鼻炎可能与病毒感染有关，并建议我继续给孩子使用香菊颗粒，并调整了用药量。

整个过程中，***医生的专业知识和人文关怀让我深感敬佩。他的回复总是那么及时、专业，让我对病情有了更清晰的认识。最终，孩子的病情得到了有效控制，我的心情也放松了许多。

如今，孩子已经康复，但我仍然会记得京东互联网医院和***医生给予的帮助。在这个信息化的时代，互联网医院为我们提供了便捷的医疗服务，让我们在家就能享受到专业医生的诊疗。我相信，随着互联网医疗的不断发展，会有越来越多的患者受益。

那是一个寒冷的冬日午后，我家的老父亲和老母亲同时出现了发热、咳嗽的症状。考虑到他们都有高血压、房颤和心梗等基础病，我们心里十分担忧。在医生的建议下，我们选择了互联网医院进行线上问诊。

在京东互联网医院，我们遇到了一位非常专业的医生。医生详细询问了他们的症状，并仔细查看了他们的病例。医生说，虽然他们都有基础病，但根据目前的症状，应该是感染了新冠病毒。

医生耐心地向我们解释了治疗方案，并为我们开具了处方。由于当时药品供应紧张，医生还提醒我们，每天晚上八点会有药物放出，让我们提前做好准备。

在医生的建议下，我们为父亲母亲分别选择了阿兹夫定和头孢克洛分散片。用药后，他们的病情逐渐好转，体温逐渐恢复正常，咳嗽也有所减轻。

在治疗过程中，医生还多次与我们联系，询问病情变化，并给予指导。我们深深感受到了医生的关怀和专业。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医疗的便利和高效。在疫情期间，互联网医院为许多患者提供了及时的治疗和帮助，成为了我们生活中不可或缺的一部分。

那天，我的孩子突然高烧不退，咳嗽声声，我的心都揪紧了。看着孩子难受的样子，我立刻决定寻找帮助。于是，我选择了互联网医院，通过线上问诊，找到了一位经验丰富的小儿内科医生。

医生在详细了解孩子的病情后，耐心地询问了我孩子的一些细节，比如发烧的时间、咳嗽的频率、是否有其他症状等。我一一回答了医生的问题，并且按照医生的建议，在孩子发烧时录下了咳嗽的声音。

医生根据孩子的症状，初步判断可能是流感病毒感染或者是肺炎支原体感染，并建议我继续观察孩子的病情。我听了医生的建议，并按照医生的指导用药，给孩子吃了奥司他韦和一些清热、化痰的药物。

然而，孩子的病情并没有得到明显的好转。于是，我再次联系了那位医生，医生在仔细分析病情后，调整了用药方案，给孩子开了阿奇霉素和丙卡特罗，并建议我暂停使用其他药物。

在医生的指导下，孩子的病情逐渐好转。看着孩子恢复健康，我由衷地感谢那位医生的专业和耐心。虽然只是线上问诊，但医生的专业素养和人文关怀让我感受到了互联网医疗的魅力。

通过这次经历，我深刻体会到了互联网医院的优势。它不仅方便快捷，而且医生的专业水平很高，能够为孩子提供及时、有效的治疗方案。