如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

本期话题：瘢痕体质适合做面部整形吗？

出镜嘉宾：中国医学科学院整形外科医院整形外科  副主任医师  石蕾

擅长领域：美学设计、注射微整、眼鼻整形、吸脂及脂肪移植、失败手术修复。

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作者：山西省中医院 营养科 副主任医师 秦文君

妊娠期糖尿病患者如何保证营养支持：妊娠期糖尿病患者主要保证宏量营养素，宏量营养素主要是三大营养素的合理配比。降低患者对面粉类摄入，如面包及其它烘制产品和土豆。注意维生素和微量元素的补充，像铁、叶酸、维生素D、维生素A。

2024年9月5日，22时29分59秒，一个焦虑的儿子在徐汇区的家中，面对着电脑屏幕，紧张地等待着远程医生的回复。他的父亲，一个曾经的酗酒者，近年来因肝癌中晚期而病倒。医生们都说治疗几率不大，唯一的希望是肝移植。但是，高昂的费用和等待肝源的漫长时间，让这个家庭陷入了绝望的边缘。

儿子决定寻求网络上的帮助，来到京东互联网医院，开始了与一位专业医生的对话。医生以其丰富的医疗知识和同情心，逐步解答了儿子的疑问，提供了专业的建议和支持。虽然医生也承认，父亲的病情非常严重，治疗的成功率不高，但他依然鼓励儿子保持希望，继续为父亲寻找最好的治疗方案。

在这个过程中，医生展现了其优良的品质：耐心、细心、专业和同情心。他的回答不仅仅是冷冰冰的医学知识，更是对患者和家属的关心和理解。这种人性化的服务，让儿子感到温暖和安慰，也让他对京东互联网医院的信任和满意度大大提高。

2024年9月5日，西安市的李先生（化名）在京东互联网医院上与一位肝癌专家进行了在线问诊。李先生的父亲在2023年9月被诊断出肝癌，进行了两次肝动脉DSA+栓塞化疗术，并开始服用仑伐替尼靶向药物。然而，父亲在服用靶向药物后出现了多种副作用，包括嗓子疼、胸部腹部胀气、没味口、乏力和背部发热等。更严重的是，父亲的尿蛋白水平升高至2+，血压也出现异常。李先生向专家咨询下一步的治疗方案和如何调整用药。

专家详细了解了李先生父亲的病史和用药情况后，建议首先明确肝脏、肺脏和骨骼是否有新发的病灶。同时，专家指出尿蛋白和血压的异常可能与靶向药物有关。由于李先生的父亲已经停用仑伐替尼并出现了不适症状，专家建议换用二线靶向药物，并可能需要联合免疫治疗。专家还提醒李先生，需要等待尿蛋白降到一个加号，血压稳定后再使用二线药物。在等待期间，可以考虑使用中药槐耳颗粒或淫羊藿胶囊来辅助治疗。最后，专家强调了每月检测甲胎蛋白的重要性，并建议如果甲胎蛋白持续升高，需要进行更详细的检查以明确是否有转移病灶。

李先生对专家的建议表示感激，并表示会根据专家的建议调整父亲的治疗方案。李先生也对京东互联网医院的服务表示满意，认为在线问诊为他节省了时间和精力，同时也使他更好地理解了父亲的病情和治疗方案。

那天，我独自坐在京东互联网医院的小屏幕前，心中充满了忐忑。老人的体检结果显示出一些异常，我担心他可能患上了肺癌。我输入了相关信息，等待着医生的专业意见。

医生很快回复了，他先是询问了病理报告的情况。虽然我没有，但医生耐心地告诉我，如果确诊肝癌，需要进行肝脏病变的穿刺。我感到一丝希望，也许这能帮助我找到答案。

接下来的对话中，医生详细解释了病理报告的重要性，不仅是确定是否为肿瘤，还能了解具体的病理类型。他强调，病理是确诊的唯一依据，而甲胎蛋白和CT检查则能帮助判断病情的严重程度和是否有扩散。

医生的专业和耐心让我感到安心。他不仅详细解答了我的疑问，还根据我的情况给出了个性化的建议。我感受到了医生的责任感和敬业精神，这让我对治疗充满信心。

最后，医生提醒我，他的回复仅为建议，如需诊疗，请前往医院就诊。我理解并感激他的专业态度。

2024年9月5日，21点14分，朝阳区的一位患者在京东互联网医院上与一位资深医生进行了在线问诊。患者向医生描述了家中老人被诊断出肝癌的状况，并详细询问了当前的治疗方案和可能的改进方法。患者表示，当地医院一开始建议进行两三次介入治疗，但在完成一次介入治疗后，医生改变了方案，建议使用卡瑞利珠单抗免疫针治疗，声称如果有效果就打两三次，否则就无其他办法了。患者对此感到困惑和担忧，希望得到医生的专业意见和建议。

医生仔细听取了患者的描述，并对患者的病情进行了详细的分析和评估。医生指出，肝癌是一种复杂的疾病，需要根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案。医生建议患者将老人的详细病历和检查报告上传到平台上，以便更好地了解病情并提供更精准的建议。同时，医生也强调了患者在治疗过程中需要保持积极的态度和良好的心态，积极配合医生的治疗计划，才能取得更好的治疗效果。

整个在线问诊过程中，医生始终保持着专业、耐心和细心的态度，给予患者充分的关心和支持。患者对医生的服务表示非常满意，并感谢医生为他们提供了宝贵的建议和指导。这个案例再次证明了京东互联网医院在线问诊服务的重要性和价值，为广大患者提供了方便、快捷、专业的医疗服务。

2024年9月5日，00:59:22

在徐汇区的某家医院，患者和医生进行了一场关于肝癌的在线问诊。患者是一位肝癌患者，最近出现了甲胎蛋白增高、尿蛋白异常和靶向药副作用等问题。医生是一位经验丰富的肝癌专家，通过详细的询问和分析，给出了专业的建议和治疗方案。

在这场问诊中，医生首先关注了患者的甲胎蛋白增高问题，建议进行增强磁共振检查以确定肿瘤的活性情况。同时，医生也提醒患者需要注意肝脏病灶的变化，可能需要进行介入或消融治疗。对于尿蛋白异常，医生建议患者停止使用靶向药物，并咨询肾内科医生，可能需要使用一些中成药来控制症状。医生还强调了免疫治疗的重要性，推荐使用百泽安等医保范围内的药物，并提醒患者每三周进行一次免疫治疗。

在整个问诊过程中，医生展现了其专业、耐心和细心的品质。医生不仅提供了专业的医疗建议，还关心患者的身体和心理状态，给予了患者及家人极大的安慰和支持。患者对医生的服务表示满意，并表示将继续在京东互联网医院进行后续的治疗和随访。

2024年9月5日凌晨，海口市的王先生在京东互联网医院上发起了一次在线问诊。他的主诉是CT显示肝癌，甲胎蛋白升高，医生建议复诊。经过初步的交流，医生注意到王先生的焦虑和恐惧，于是开始了详细的解释和安抚。

医生首先向王先生介绍了肝癌的常见症状，包括右上腹疼痛、黄疸、体重下降等，并详细解释了CT和甲胎蛋白检查的意义。随后，医生根据王先生的具体情况，提供了一些可能的诊断方向和下一步的检查建议。

在整个咨询过程中，医生始终保持着专业、耐心和同情心，积极回答王先生的各种问题，帮助他理清思路，减轻焦虑。最终，王先生表示对医生的服务非常满意，并决定按照医生的建议进行进一步的检查和治疗。

这次在线问诊不仅让王先生得到了及时的专业指导，也体现了京东互联网医院在提供高质量医疗服务方面的优势。无论是面对突如其来的健康问题，还是需要长期的健康管理，京东互联网医院都能为用户提供便捷、可靠的服务。

我叔的病情一直是我心头的重担。十几年前的一场事故夺走了他的双臂，但他依然坚强地生活着。然而，最近的检查结果却让我们措手不及——他被诊断出肝癌。作为他的侄子，我不仅担心他的健康，也为他可能错过的治疗机会而焦虑。由于他本人不太想治疗，我们只能私下寻求专业的医疗建议。

在当地医院，医生们都建议他采取靶向保守治疗。他们的理由是肿瘤长得比较大，剩余肝脏面积较小，加之有丙肝和高血压，手术风险太高。可我总觉得这不是最好的选择，毕竟我叔的身体素质还算不错，除了没有双臂，其他方面都还行。于是，我决定在网上寻求第二意见，找到了这家互联网医院的医生。

通过线上问诊，医生详细了解了我叔的病情和检查结果。他们告诉我，单纯靶向治疗效果不理想，需要结合免疫和介入治疗。更重要的是，他们强调了手术切除的可能性，并建议我们复查增强CT或核磁来确定是否有手术机会。我叔的腹部植皮后皮肤薄也不是问题，医生们表示这不会影响手术的进行。

我叔的病情让我深刻体会到疾病的无情和治疗的重要性。丙肝引起的肝癌，如果不及时治疗，后果将不堪设想。幸好，互联网医院的医生们给了我们希望。他们的专业知识和多学科综合诊疗能力，让我相信有可能找到更好的治疗方案。现在，我只希望我叔能早日接受治疗，战胜病魔。

2024年9月5日，合肥市的一位患者在京东互联网医院上与一位资深的医生进行了在线咨询。患者的父亲被诊断出患有胰腺癌和肝癌，手术无法切除，希望通过片仔癀来缓解症状。医生详细解释了片仔癀的功效，并提供了正确的使用方法。医生还强调了在疼痛难以忍受时，应首先就诊于线下医院，并开具口服止痛药物。患者表示感激，并确认已经在京东互联网医院上成功购买了片仔癀。

这次在线咨询不仅为患者提供了专业的医疗建议，也展示了医生的优良品质。医生不仅有着深厚的医疗知识，还具备良好的沟通能力和同情心。这种高效、便捷的在线医疗服务正逐渐成为人们寻求医疗帮助的首选方式。