糖尿病，是一辈子的持久战吗？

看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：山西省中医院 营养科 副主任医师 秦文君

妊娠期糖尿病患者如何保证营养支持：妊娠期糖尿病患者主要保证宏量营养素，宏量营养素主要是三大营养素的合理配比。降低患者对面粉类摄入，如面包及其它烘制产品和土豆。注意维生素和微量元素的补充，像铁、叶酸、维生素D、维生素A。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

冬季寒冷，气温降低，面瘫患者增多。面瘫不仅影响美观，严重时还可能导致面神经功能受损。因此，选择合适的治疗方法至关重要。中医针灸治疗面瘫历史悠久，疗效显著。本文将详细介绍几种常见的针灸治疗方法，帮助患者选择合适的治疗方案。

一、体针法

体针法是针灸治疗面瘫最常用的方法之一。主要取穴包括地仓、水沟、四白、太阳、丝竹空、翳风、睛明等。操作时，可根据病情选择常用穴和备用穴，面部穴位可采用透刺法。针刺时，注意针身与皮肤成10～15度交角，缓慢送针，不可提插捻转。留针20~30分钟，每日或隔日1次，10次为一疗程。

二、电针法

电针法是将针刺与电刺激相结合的治疗方法。主要取穴包括牵正、地仓、水沟、阳白、翳风、下关等。操作时，可根据病情选择常用穴和备用穴，并进行电刺激。电针法适用于病程较长的面瘫患者，通电时间可适当延长。

三、针罐法

针罐法是将针刺与拔罐相结合的治疗方法。主要取穴包括阿是穴、地仓、颊车、太阳等。操作时，先进行针刺，然后拔罐。针罐法适用于局部症状明显的面瘫患者。

四、毫针疗法

毫针疗法是针灸治疗面瘫的基本方法。主要取穴包括翳风、牵正、地仓、颊车、丝竹空、合谷等。操作时，可根据病情选择远近配穴，并进行平补平泻法。毫针疗法适用于各种类型的面瘫患者。

五、注意事项

1. 面瘫患者在治疗期间，应注意休息，避免过度劳累。

2. 饮食宜清淡，避免辛辣刺激食物。

3. 保持良好心态，避免情绪波动。

4. 治疗期间，应定期复查，观察病情变化。

面神经麻痹，又称为面瘫，是一种常见的神经系统疾病。它主要表现为面部肌肉麻痹，导致面部表情不自然，甚至影响日常生活。那么，面对面神经麻痹，我们应该如何治疗呢？

首先，面神经麻痹的治疗方法主要包括抗病毒、激素、营养神经、减轻水肿以及康复治疗。这些治疗方法可以单独使用，也可以联合使用，具体需根据患者的病情和医生的建议来确定。

其中，热敷治疗是一种常见的辅助治疗方法。患者可以通过热敷消除患处的炎症，加快患处的血液循环速度，缓解面部僵硬的症状。热敷时间一般为每次20分钟，每天3到4次，效果较好。

除了热敷，针灸治疗也是治疗面神经麻痹的一种有效方法。针灸可以通过刺激面部穴位，促进血液循环，消除风湿病，缓解面神经麻痹的症状。但需要注意的是，针灸治疗需要长期坚持，效果较慢。

对于面部外伤引起的面神经麻痹，手术治疗可能是一种选择。早期治疗，术后治愈率高，愈合效果好。但手术治疗也有一定的风险，患者需谨慎选择。

在面神经麻痹的治疗过程中，患者还需要注意日常保养。保持室内空气新鲜，注意休息，减少外出，外出时戴口罩，避免寒风侵袭。饮食上，应提供营养丰富的半流质食物，多吃蔬菜水果，保持口腔清洁。在急性期，注意保暖，耳后及病侧湿热敷。发病后，可以通过局部按摩促进血液循环。当神经功能开始恢复时，鼓励患者进行康复锻炼，促进瘫痪尽快恢复。

总之，面神经麻痹的治疗需要综合多种方法，并结合患者的具体情况。患者应积极配合医生的治疗，同时注意日常保养，才能尽快康复。

面瘫，又称面神经麻痹，是一种常见的面部神经功能障碍，主要表现为面部肌肉瘫痪，导致面部表情不自然。对于面瘫患者来说，除了积极的治疗外，合理的日常饮食也至关重要。

首先，面瘫患者在进食前后要做好口腔护理，保持口腔卫生，预防口腔溃疡的发生。其次，患者在进食时应从少量食物开始，逐渐适应进食的步骤，将食物放在健侧舌后方，细嚼慢咽，少量多餐，以满足机体需要。饮食应以清淡、易消化为主，根据病情给予半流质或普食。

面瘫患者还应注重补充维生素B族元素，如B1、B2、B12等，这些维生素有助于神经传导物质的合成。富含维生素B族的食物有香菜、黄瓜、木瓜、苹果、菠萝、番茄、冬瓜、梨、桃、西瓜、杏、柿子、葡萄等。

此外，面瘫患者应避免辛辣刺激性食物，如葱、蒜、洋葱、芥末、五香粉、咖喱粉等，以免刺激面神经，加重病情。同时，患者应禁忌烟酒、浓茶、咖啡等，以免加重病情发展。

面瘫患者应适量补钙，钙质有助于促进肌肉及神经功能正常。富含钙质的食物有排骨、深绿色蔬菜、蛋黄、水果、胡萝卜、海带、芝麻、西瓜、奶制品等。

面瘫的发生与脾胃湿热阻滞、运化乏力有关。因此，面瘫患者应选择清淡的食物，如蔬菜、水果、粗粮等，以帮助脾胃运化，提高机体抵抗力。

面瘫患者应多食新鲜蔬果，如西红柿、冬瓜、黄瓜、苹果、菠萝、梨、桃、西瓜、杏、柿子、葡萄等。此外，豆类、黄豆制品等粗粮也是不错的选择。

总之，面瘫患者在日常生活中应注意养成良好的饮食习惯，配合积极的治疗，才能促进病情的恢复。

随着冬季的到来，中央气象台发布了寒潮预警，这股强冷空气将带来今冬最冷天气，具有影响范围大、降水相态复杂、降水强以及温度低等特点。为了应对这股强冷空气，我们需要采取科学的保暖措施。

首先，加强头部和颈部的保暖。人体热量大部分从头颈部散发，颈部受寒可能引发血管收缩和颈部肌肉痉挛，所以一定要戴围巾或穿高领衫，尤其不要让脖颈暴露在外。出门最好戴上口罩，不仅可以保暖，还可以防止呼吸道感染。

其次，选择合适的保暖衣物。很多人认为天冷风大就多穿点，但裹得厚厚的既笨重也不一定暖和。其实，大风降温天穿衣服最好分层穿，内贴中松外收口。内衣最好柔软贴身，有助于增加保温性。中层的衣服吸湿性要强，不要过紧，保持干燥。外套一定要防风，最好在领口、袖口、腰部、脚踝处有收口的设计，可以防止冷空气趁虚而入，造成热量散发。

最后，注重脚部的保暖。冬天的鞋袜可以适当穿宽松一点。冬天人体毛细血管处于收缩状态，如果鞋袜过紧，压迫脚部，会影响脚部的血液循环，使脚变得更冷。很多女性穿过紧的靴子反而会冻脚就是这个道理。鞋子的尺码选择稍大些的，最好能垫一双棉鞋垫，脚部活动还有些空间。另外，鞋底最好稍高些，这样可以隔开冰冷的地面。

除了以上保暖措施，我们还应该注意以下几点：

1. 保持室内温暖，使用暖气或空调等设备，但要注意不要过度干燥，可以使用加湿器。

2. 多喝水，保持身体水分。

3. 适当锻炼，增强体质。

4. 注意个人卫生，预防呼吸道感染。

通过以上措施，我们可以有效地应对这股强冷空气，保持身体健康。

面瘫作为一种常见的神经系统疾病，给患者的生活带来了诸多不便。目前，面瘫的治疗方法主要包括药物治疗、物理治疗和手术治疗等。其中，肌肉移植手术是治疗面瘫的一种有效手段。

然而，面瘫肌肉移植手术的成功率并不容易明确界定。这是因为每个患者的病情、身体素质以及术后护理等因素都会对手术效果产生影响。

面瘫肌肉移植手术通常适用于周围性面瘫患者。手术过程中，医生会从患者自身或其他部位选取合适的肌肉进行移植，并通过显微外科技术将肌肉与面神经吻合。术后，患者需要定期进行康复训练，以促进肌肉的功能恢复。

影响面瘫肌肉移植手术成功率的主要因素包括：

• 患者年龄：年轻患者通常恢复较快，手术成功率较高。
• 病情严重程度：病情较轻的患者手术成功率较高。
• 手术技术：经验丰富的医生手术成功率较高。
• 术后护理：良好的术后护理有助于提高手术成功率。

为了提高面瘫肌肉移植手术的成功率，患者应选择正规医院和经验丰富的医生进行手术。同时，术后要加强康复训练，并注意日常保养。

此外，面瘫患者还可以采取以下措施来缓解症状：

• 保持良好的心态，避免过度紧张和焦虑。
• 适当进行面部肌肉锻炼，以促进肌肉功能恢复。
• 避免长时间对着电脑或手机，以免加重症状。
• 保持良好的睡眠质量，有助于身体恢复。

总之，面瘫肌肉移植手术是一种治疗面瘫的有效手段，但成功率受多种因素影响。患者应积极配合医生进行治疗，并做好术后护理，以获得更好的治疗效果。

面瘫，这个在日常生活中并不陌生的疾病，却给患者带来了无尽的困扰。在我国，面瘫的发病率逐年上升，但治愈率却不容乐观。面对这种疾病，我们该如何应对？本文将从面瘫的表现、原因、治疗、预防和相关科室等方面，为您揭开面瘫的神秘面纱。

一、面瘫的表现

面瘫，又称面神经麻痹，主要表现为面部表情肌群运动功能障碍。常见的症状包括：口眼歪斜、抬眉困难、闭眼困难、鼓嘴困难、口水外流、味觉减退、口角歪向健侧、眼皮跳动、耳后疼痛等。

二、面瘫的原因

面瘫的病因复杂，主要包括以下几种：

• 1. 冷风、冷水等刺激：冬季天气寒冷，面部容易受到冷风、冷水的刺激，导致面神经血管痉挛，引发面瘫。
• 2. 情绪波动：情绪波动过大，如过度紧张、焦虑、抑郁等，也会导致面瘫。
• 3. 疾病因素：糖尿病、高血压、风湿性关节炎等疾病，都可能引发面瘫。

三、面瘫的治疗

面瘫的治疗主要包括以下几种方法：

• 1. 药物治疗：早期以改善局部血液循环，消除面神经的炎症和水肿为主，如使用血管扩张剂、抗病毒药物等。
• 2. 物理治疗：包括热敷、按摩、针灸等，可缓解症状，促进神经机能恢复。
• 3. 康复训练：通过面部肌肉锻炼，恢复面部表情肌群的功能。

四、面瘫的预防

为了预防面瘫，我们可以采取以下措施：

• 1. 注意保暖：冬季外出时，要戴上口罩，防止冷风、冷水等刺激面部。
• 2. 保持良好的心态：避免过度紧张、焦虑、抑郁等情绪。
• 3. 注意饮食：保持饮食均衡，多吃蔬菜和水果，提高身体素质。
• 4. 适当锻炼：加强体育锻炼，提高免疫力。

五、相关科室

面瘫的治疗需要多学科合作，主要包括以下科室：

• 1. 神经内科：负责面瘫的病因诊断和治疗。
• 2. 眼科：负责面瘫引起的眼部症状的治疗。
• 3. 口腔科：负责面瘫引起的口腔症状的治疗。
• 4. 康复科：负责面瘫患者的康复训练。

总之，面对面瘫这种疾病，我们要保持积极的态度，及时就医，做好预防和治疗工作，提高生活质量。

近年来，中风面瘫在年轻人中的发病率逐渐上升，引起广泛关注。年轻人中风面瘫的原因复杂多样，其中常见的有疱疹病毒感染和中枢性面瘫等。

疱疹病毒感染是年轻人中风面瘫的主要原因之一。病毒侵入人体后，会攻击神经系统，导致面神经受损，进而引发面瘫。面瘫患者常出现口眼歪斜、面部肌肉瘫痪等症状。治疗疱疹病毒感染引起的面瘫，主要采用抗病毒药物，如阿昔洛韦、伐昔洛韦、更昔洛韦等。此外，还需使用维生素B1、维生素B12等营养神经的药物，以减轻神经水肿、促进神经修复。在病情稳定后，可配合针灸、红外线照射等物理治疗，以加速康复。

中枢性面瘫是另一种常见的年轻人面瘫原因。它是由面神经和上行神经传导通路受损引起的，多见于脑血管病变患者，如脑梗死、脑出血等。中枢性面瘫患者除面瘫外，还可能出现肢体麻木无力、言语不清、舌瘫等症状。治疗中枢性面瘫，主要针对原发病进行治疗。如脑梗死患者可使用阿司匹林等抗血小板药物，脑出血患者可使用抗动脉硬化药物。同时，还需使用胞磷胆碱钠、茴拉西坦、吡拉西坦等营养神经的药物，以改善神经功能。

为了预防中风面瘫，年轻人应保持健康的生活方式。首先，要戒烟限酒，避免辛辣刺激食物。其次，要适当运动，增强体质。此外，还要保持良好的作息，避免过度劳累。一旦出现面瘫症状，应及时就医，以免延误病情。

目前，治疗中风面瘫的医院和科室较多，如神经内科、康复科等。患者在选择医院和科室时，应综合考虑医院实力、医生水平、治疗效果等因素。

追求时尚的女性往往喜欢尝试各种新颖的装扮，其中打耳洞、烫发染发、紧身内衣等是常见的时尚元素。然而，这些时尚行为却可能隐藏着健康风险，尤其是打耳洞，如果不注意卫生和操作规范，可能会引发一系列严重后果。

1. 打耳洞的风险

打耳洞是年轻人追求个性与时尚的一种方式，但如果不慎操作，可能会引发感染、软骨坏死、变形甚至诱发面瘫。耳洞感染可能导致局部红肿、化脓，严重时还会引发败血症等全身性感染。在耳廓、耳屏等软骨组织丰富的部位打耳洞，更容易造成软骨损伤，导致耳朵变形甚至萎缩。

2. 烫发染发的危害

染发剂和烫发剂中含有的化学物质对头皮和毛囊造成刺激，可能导致皮肤过敏、头发脱落等问题。长期接触这些化学物质还可能增加患乳腺癌、卵巢癌等癌症的风险。

3. 塑身内衣的健康隐患

塑身内衣虽然能起到塑形的作用，但长期穿着会影响血液循环、汗液排泄，导致外阴潮湿、细菌滋生，增加患妇科疾病的风险。

4. 紧窄胸罩和内裤的危害

过紧的胸罩和内裤会影响乳房和生殖器官的血液循环，增加患乳腺疾病、妇科疾病的风险。

5. 高跟鞋和美甲的危害

长时间穿高跟鞋容易引发足部疼痛、变形等问题。美甲过程中使用的化学物质可能对健康造成危害。

为了健康，建议女性朋友们在追求时尚的同时，也要关注自身健康，避免过度追求外观而忽视健康。

面部麻木是一种常见的症状，可能由多种原因引起。以下是一些可能导致面部麻木的常见原因：

一、三叉神经损害

三叉神经是负责面部感觉和运动的神经。当三叉神经受损时，可能导致面部麻木。常见的原因包括多发性硬化、脑肿瘤、延髓空洞症等。这些疾病损害三叉神经感觉核，导致脸部麻木，通常表现为洋葱皮样分布。

对于三叉神经损害引起的面部麻木，患者可以尝试服用卡马西平来缓解症状。卡马西平能够降低神经的敏感度，缓解疼痛症状。大多数患者经过药物治疗可以改善症状。如果症状反复不缓解，患者可以通过手术处理。进行微血管减压手术解除血管的压迫和刺激，也能够有效缓解面部麻木的症状。患者同时可以口服营养神经的药物，如谷维素、腺苷钴胺等。

二、面神经炎

面神经炎是导致面部麻木的另一个常见原因。面神经炎通常表现为病毒感染或受寒冷刺激后的面部发麻。患者可能会出现面瘫症状，如眼睑闭合困难、口角歪斜等。

建议患者及时到医院进行头颅核磁共振检查，明确面神经炎的病因后，进行针对性的治疗。治疗方式包括：

1. **周围性因素**：常见面神经炎是因为病毒感染或细菌感染后的炎症反应。此时需要尽早治疗，如运用足量的激素，尤其第1周给予足量的激素，可以有效控制炎症而消肿，减轻面神经压迫出现的症状，从而改善面瘫。在积极的激素治疗后，给予营养神经的药物，如甲钴胺、维生素B1等，有效改善神经功能。通常1-2周，待面神经水肿消退后，给予康复治疗，如热敷等，促进局部的血液循环，促进面神经恢复。患者通过早期的激素、营养神经等药物治疗以及后续康复治疗，大部分患者均可治愈。

2. **中枢性因素**：即造成中枢性面瘫，患者应积极治疗原发的面神经炎症或者引起面神经炎的中枢性疾病，主要给予溶栓、取栓等早期的治疗，后续患者通过康复锻炼，有效改善中枢性面瘫。

三、其他原因

除了以上原因，面部麻木还可能由其他因素引起，如糖尿病、高血压、颈椎病等。这些疾病可能导致面部神经受压或受损，引起面部麻木。

总之，面部麻木是一种常见的症状，可能由多种原因引起。如果您出现面部麻木，建议及时就医，明确病因，进行针对性的治疗。