糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

那这个是位于任脉，它当然跟调理脾胃有关系，而且可以扶阳气治脾虚，就是阳气不足脾胃功能比较差的，艾灸治疗有用治疗腹泻胃脘痛。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

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更年期容易烦躁失眠，是身体不协调的表现，1个小方子调理，提供一个思路。

本期话题：我和姑姑、奶奶都有偏头痛，是遗传吗？

出镜嘉宾：中国人民解放军总医院神经内科  副主任医师  何绵旺

擅长领域：擅长头晕、头痛、脑血管病、失眠和焦虑抑郁的诊疗，获国际头痛学会头痛大师称号。在国际杂志发表20余篇头痛、癫痫、神经免疫及脑血管病等研究论文。在中国头痛学会、中国卒中学会等多个学会任职。

我是一名年轻的女性，最近在深圳市的一家医院进行了产前检查。医生给我看了报告单，告诉我21、18三体都是低风险。但是，我的心中仍然充满了疑虑和担忧。毕竟，作为一个即将成为母亲的人，任何与宝宝健康有关的信息都让我格外敏感。

我决定寻求第二意见，于是通过京东互联网医院的线上问诊服务联系了一位专业的医生。医生耐心地听取了我的问题，并详细解释了每一项检查结果的含义。尽管报告单显示三项都低风险，但医生还是建议我进行无创DNA检测，以确保宝宝的健康。

我对医生的建议感到非常感激。虽然我知道这只是一个预防措施，但我宁可做到万无一失。医生推荐了华大基因的无创DNA检测服务，我立即预约了检测。

在等待检测结果的日子里，我经常回想起医生的话。他的专业知识和关心让我感到安心和放心。最终，检测结果证实了我的宝宝是健康的。这次经历让我深刻理解了互联网医院和线上问诊的重要性，它们为我们提供了方便、快捷和专业的医疗服务。

我怀孕24周时，去做了B超检查。结果显示，我的胎儿头颅和腹部需要复查。听到这个消息，我心中充满了焦虑和恐惧。作为一个即将成为母亲的人，我最大的愿望就是我的孩子健康平安地出生。这种不确定性让我感到非常不安。

我决定寻求专业的医疗帮助。通过京东互联网医院的线上问诊服务，我联系到了一位经验丰富的妇产科医生。医生非常耐心地听取了我的问题，并详细解释了检查结果的含义。他们告诉我，脉络丛囊肿和肾盂分离是相对常见的现象，通常不需要过度担心。医生建议我在26-28周再次进行复查，以便更好地了解胎儿的发育情况。

在与医生的交流中，我逐渐放下了心中的担忧。医生不仅提供了专业的医学知识，还给予了我极大的安慰和支持。他们的专业态度和人性化关怀让我感到非常温暖和舒适。通过这次线上问诊经历，我深刻认识到，互联网医院为我们提供了一个方便、快捷、专业的医疗服务平台，极大地改善了我们的就医体验。