看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者主要通过管住嘴，迈开腿，减轻体重。

饮食方面要控制碳水化合物，避免进食粥或者面条等半流食，控制水果的摄入量。

运动方面，2型糖尿病患者并不是任何时候都适合任何运动，应该选择在饭后半个小时开始有氧运动，如快步走，不要空腹或在饭后立即运动，以免发生低血糖或者影响食物的消化和吸收。每次的运动时间控制在30~60分钟，每周3-5次，最好选择快步走、慢跑、骑自行车、上下楼、游泳等有氧运动。

此外，糖尿病患者也要放平心态，以乐观积极的态度对待生活，生活作息时间规律，控制良好的心情进而能够更好地控制血糖。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

本期话题：摔伤肿胀，该热敷还是冷敷？

出镜嘉宾：北京大学第三医院运动医学科 主任医师 胡跃林

擅长领域：运动性创伤，侧重于膝关节和足、踝关节、肘关节、韧带损伤、关节软骨治疗、半月板损伤的关节镜下微创治疗，老年性骨关节病的治疗和人工关节置换手术

本期话题：预防癌症有什么误区

邀请嘉宾：菠萝博士

内容简介：很多老年人总是喜欢通过“五花八门”的方法来预防癌症。那么，哪些是正确方法？哪些又是误区呢？我们一起来听听“菠萝博士”怎么说吧！

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作者信息：武汉大学中南医院 皮肤科 副主任医师 谢君

长期卧床患者出现褥疮以后，主要使用的是促进创面愈合的药物和抗感染的药物。

如果患者的褥疮没有感染迹象，首先可以用生理盐水将创面清洗干净，然后进行创面的基础消毒，如用碘伏进行消毒，最后可以遵医嘱涂抹康复新液，以促进创面的愈合。

如果患者的褥疮有感染迹象，在创面消毒处理后，可以遵医嘱进行涂抹抗生素药膏，进行消炎抗菌治疗。

对于褥疮患者除了药物治疗外，同时应注意勤翻身，因为实施有效、到位的翻身来间歇性地解除局部压迫，是预防褥疮最为有效、关键的措施。一般卧床病人每2小时翻身1次，若发现皮肤变红，则应每小时翻身一次，左、右侧卧、平卧、俯卧位交替进行，并用软枕、气枕、水枕、气垫圈、海绵圈等垫在骨突出的部位，可以起到局部悬空、减轻压力的作用。

那天，我通过京东互联网医院预约了一位妇科医生进行线上问诊。医生在询问了我的基本信息后，耐心地询问了我的病情。

我向医生描述了我的情况：处女膜闭锁手术后，不幸再次发生了闭合。我感到有些焦虑和无助，担心这个问题会影响我的正常生活。

医生听完后，没有立即给出具体的治疗方案，而是先询问了我上一次月经的时间和持续时间。我回答了医生的问题，医生又询问了我是否有小肚子疼痛的感觉。我告诉医生，这月的四号来月经时，小肚子确实有些疼痛。

医生听完后，建议我去手术医院妇科医生那里再次咨询。我有些疑惑，但医生告诉我，如果闭合需要处理，他们会给出具体的建议。

我了解到，尽管医生给出了处理建议，但并不能保证完全避免闭合的发生。医生的话让我意识到，虽然医疗科技在不断进步，但健康问题仍然需要我们认真对待。

在与医生的沟通中，我感受到了医生的专业和耐心。他们不仅给出了专业的建议，还让我感受到了温暖和关怀。我相信，在他们的帮助下，我能够更好地面对健康问题。

2024年9月4日晚上，来自无锡市的年轻情侣小李和小王，满怀期待地开始了他们的第一次性生活。然而，随着时间的推移，两人发现男方无法进入女方的阴道。面对这种情况，小李和小王感到困惑和焦虑，不知道该如何处理。他们决定寻求专业的医疗帮助，并通过京东互联网医院进行了在线问诊。

在与医生进行了详细的交流后，医生首先安慰了他们的紧张情绪，并解释了可能的原因。医生指出，第一次性生活无法进入阴道的原因可能有多种，包括找错地方、女方紧张导致阴道紧闭、甚至是罕见的处女膜闭锁等病理问题。医生建议他们尝试使用手指探索和适应阴道的方式，并强调了保护隐私和尊重对方的重要性。

小李和小王按照医生的建议进行了尝试，并在过程中遇到了一些困难。他们再次向医生寻求帮助，医生给出了更多的建议和指导，包括使用润滑油和顺滑油来减少摩擦和疼痛。经过一段时间的努力和调整，小李和小王最终成功地完成了他们的第一次性生活，两人都感到非常满意和放松。

这次经历让小李和小王深刻认识到，性生活不仅仅是生理需求的满足，更是需要双方的沟通、理解和尊重。他们对医生的专业知识和人性化服务表示了高度赞扬，并表示将继续在京东互联网医院寻求医疗帮助和建议。

昨天晚上，我在家里和***聊天的时候，她突然向我诉说了她的困扰。她说她和***第几次尝试了性生活，但都没有成功。她感觉她的阴道口很小，手指都无法进入，而且还非常疼痛。她甚至怀疑是自己的问题，或者是因为她是处女的原因。

我听了之后感到非常担心，我知道这对***来说是一个很大的困扰。于是我建议她去医院检查一下，可能是由于处女膜过厚或者先天性处女膜闭锁所致。她有些犹豫，但我还是坚持让她去医院检查，因为只有确诊了问题才能对症治疗。

我还建议她在性生活时做好充分的前戏，放松身心，或者尝试一些情趣用品，让她在放松的状态下再次尝试。她听了我的建议后，似乎有些释然，决定再试一次。

我知道她是一个非常害羞的女孩，而且她对第一次性生活充满了恐惧和紧张。我希望她能够在我这里找到一些支持和鼓励，我会一直陪伴她度过这段困难的时刻。

那是一个晴朗的下午，我带着两岁的女儿来到了县城的医院。她的阴道口处有一个白色的鼓起来的豆豆，让我十分担忧。医生建议我们去大医院做进一步检查。

在京东互联网医院，我遇到了一位温柔的女医生。她耐心地听我讲述女儿的症状，并告诉我如何观察和照顾孩子。她告诉我，处女膜闭锁是一种常见的现象，大多数情况下不需要处理。

我按照医生的建议，带女儿去了市里的妇科医院。医生进行了详细的检查，并告诉我们，处女膜闭锁的情况比较乐观，目前不需要处理。医生建议我们三个月后复查。

在复查的过程中，我再次遇到了那位女医生。她告诉我，积液可能不是长东西，而是因为处女膜闭锁导致经血潴留。她安慰我说，只要其他器官都正常，单纯这个膜的问题应该不大。

从那以后，我和女儿都感受到了医生的关怀。她不仅解决了我们的问题，还让我学会了如何更好地照顾孩子。我相信，在医生的指导下，我们的女儿一定会健康成长。

那天，阳光明媚，我带着两岁的女儿，踏上了去京东互联网医院的旅程。她名叫小梦，是一个活泼可爱的小女孩。那天，她在换纸尿裤时，我无意间发现她私处一用力就有白色膜一样的东西，这让我心生疑惑。于是，我决定带她去医院检查。

到了医院，我们挂了妇科的号。医生是一位温柔的女医生，她耐心地询问了我女儿的病情，并仔细检查了她。经过一番询问和检查，医生告诉我，小梦患有处女膜闭锁，并伴有积液。医生告诉我，这是一种常见的妇科疾病，不必过于担心。

医生建议我带小梦住院接受手术治疗。我有些担忧，毕竟小梦还很小，我不确定她能否承受手术。医生看出了我的担忧，安慰我说：“我们会选择最适合小梦的麻醉方式，确保手术的安全性。”听到这里，我心中的一块大石终于落地。

住院期间，小梦表现得非常坚强。医生和护士们对她非常照顾，让我深感欣慰。经过一段时间的恢复，小梦的病情逐渐好转。医生告诉我，小梦的恢复情况非常好，可以出院了。

离开医院的那一天，我紧紧地抱住了小梦，对她说：“宝贝，你真棒！”小梦笑着回应我：“妈妈，我爱你！”那一刻，我感受到了母爱的伟大和生命的顽强。

这次的经历让我深刻体会到了互联网医院的优势。在家门口就能享受到优质的医疗服务，既方便又快捷。感谢京东互联网医院，让我们这些患者能够在家门口就能得到及时的治疗。